Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Как диагностировать паразитов в организме человека – необходимые исследования и анализы

Гельминтоз — это заболевание, возникающее при заражении организма паразитическими червями. Научное название этих многоклеточных гельминты, а общепринятое — глисты.

Статистика ВОЗ приводит цифры — 30%. Именно таково примерное количество зараженных гельминтами на планете.

Учитывая то, что деятельность паразитов подрывает иммунитет, а на каком-то этапе начинает разрушать внутренние органы, становится понятна важность своевременной диагностики. Благодаря ей можно своевременно же назначить адекватное лечение.

Что подразумевает такое понятие, как диагностика гельминтозов и какие исследования применяются в современной медицине для этих целей?

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fparazity-info.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fdiagnostika-gelmintozov3

Гельминтами называют многоклеточных червей и простейших паразитов. Попадая в организм, чаще всего посредством пищевода, они поселяются в различных органах, где питаются либо той же пищей, что употребляет человек, либо уже ее переработанными компонентами.

Можно выделить три основные группы гельминтов, паразитирующих в человеческом организме:

  • круглые черви или нематоды — наиболее известными представителями являются аскариды и острицы;
  • плоские черви — данный тип известен благодаря таким паразитам, как бычий и свиной цепни (ленточные черви), кошачья и печеночная двуустки (дигенетические сосальщики);
  • простейшие — чаще всего человеческий организм поражают лямблии и кишечные амебы.

В здоровом состоянии человек вполне может и сам справляться с большинством из видов паразитических червей. В «антипаразитарную» систему защиты организма входят ферменты слюны, кислотная среда ЖКТ и иммунитет.

Однако при сбое хотя бы одного звена, личинки и яйца паразитов достаточно легко проникают в организм, где и начинают свою деструктивную деятельность

Большая часть гельминтов местом своего обитания выбирают кишечник людей и органы, отвечающие за пищеварение (печень, желчный пузырь и его протоки). Другие же могут паразитировать в других самых различных частях человеческого организма — от легких до глаз и даже мозга.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fparazity-info.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fdiagnostika-gelmintozov2

Заражение глистами также происходит достаточно разнообразными способами. Главным из них, конечно, является попадание яиц или личинок паразитического червя в ротовую полость и далее в пищевод. Именно поэтому наиболее распространено заболевание среди детей, в силу понятных факторов.

Помимо несоблюдения правил гигиены, попадать в человеческий организм посредством проглатывания паразиты могут в следствие недостаточной термической обработки продуктов питания — мяса или рыбы. Особенно это важно для эндемичных областей.

Могут присутствовать гельминты и на овощах или фруктах, особенно если в округи высока популяция диких или бродячих домашних животных. Употребление таких продуктов питания без должного мытья моет привести к глистной инвазии.

Некоторые из глистов могут проникать в организм человека через укусы насекомых, например, определенных видов комаров. Они в данном случае являются промежуточными хозяевами паразита, в которых он достигает инвазивной формы.

После укуса червь проникает в подкожные слои эпидермиса, откуда по периферическим отделам кровеносной системы добирается до места постоянной дислокации. Некоторые из таких гельминтов могут паразитировать в околосердечных сосудах и даже в самом сердце.

Симптомы заражения глистами зависят от места локализации паразита. Например, при кишечных инвазиях — это дискомфорт в районе кишечника, зуд в районе заднего прохода, снижение веса. При поражении паразитами, например, органов зрения — слезотечение, слепота и т.д.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fparazity-info.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fdiagnostika-gelmintozov-11

В список основных диагностических процедур для выявления глистных инвазий входят:

  • макроскопическое исследование — в рамках этой процедуры исследуются каловые массы, на предмет наличия в них яиц глистов;
  • микроскопическое исследование — данная процедура производится, если нет значимых результатов в предыдущем;
  • иммуноферментный анализ крови (ИФА) — кровь проверяется на наличие специфических антител, которые появляются в ней при заражении тем или иным видом гельминта;
  • биопсия мышечной ткани — производится в случае подозрения на внутримышечную локализацию паразитов;
  • дуоденальное зондирование — в рамках этого исследование на анализ с помощью специальной аппаратуры берется содержимое протоков желчного пузыря и желудочного сока (так называемое исследование желчи);
  • вспомогательное инструментальное исследование — в данном случае с помощью инструментальных средств (УЗИ, КТ, рентгенологическое исследование) выявляются места точной локализации паразитических червей.

Однако диагностика глистов у человека подразумевает не только лабораторные и инструментальные исследования. Важную роль в постановке правильного диагноза играет сбор анамнеза.

В ходе опроса выясняется примерный путь заражения (употребление необработанной должным образом пищи, поездка в эндемичные страны, контакт с животными-носителями и прочее).

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Гельминтоз – довольно неприятное заболевание, о котором люди не хотят говорить вслух. Выяснить точное число больных не представляется возможным, ведь не все сдают анализы на глисты регулярно. Чаще всего проблему глистов выявляют в дошкольных и школьных учреждениях, где принято ежегодно обследовать детей. Прежде чем приступить к лечению гельминтоза, необходимо выяснить, какой тип глистов поселился в организме. Необходима точная диагностика гельминтозов, которую можно сделать только в лабораторных условиях.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fgelmintoz-u-cheloveka

Глисты, паразитирующие в человеческом теле, классифицируются по нескольким параметрам.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Frasprostranennye-gelminty

Не всегда гельминтоз удается определить в обычных условиях. Можно выявить остриц в испражнениях малыша, сходившего на горшок или заметить, что ребенок по ночам усердно чешет попу.

Заражение некоторыми видами глистов происходит незаметно, и длительный промежуток времени протекает скрытно. Определить гельминтоз помогут анализы.

Читайте так же:  Прыщи и высыпания на коже при глистах и паразитах

Когда же следует обращаться к паразитологу? На какие симптомы гельминтоза обратить внимание?

Проникновение глистов в организм человека доказывают следующие признаки:

  • желудочные боли, расстройство пищеварения. При этом не обязательно должен быть постоянно понос. Жидкий стул может смениться запором, когда черви перекрывают кишечный просвет и не дают каловым массам выйти наружу;
  • интоксикация организма продуктами жизнедеятельности глистов может вызвать повышение температуры;
  • повышенная утомляемость;
  • бледность кожи, анемия;
  • увеличение печени и селезенки;
  • некоторые виды глистов проходят через дыхательные пути, вызывая при этом кашель;
  • о глистах может говорить понос с кровянистыми включениями;
  • кожные высыпания, зуд, вызванные бурной реакцией организма на продукты жизнедеятельности глистов;
  • болезненность в грудине;
  • приступы подташнивания и рвота. При запущенном гельминтозе в рвотном содержимом можно заметить червей;
  • быстрое снижение массы тела. При этом аппетит может быть как нормальным, так и извращенным. Некоторым пациентам хочется чего-то необычного и не съедобного, например, пыли, земли, известки;
  • постоянная нервозность, беспричинное раздражение;
  • зуд в области анального отверстия характерен для отдельных видов гельминтоза;
  • головные боли.

При появлении одного или нескольких симптомов гельминтоза, не стоит ждать очередного планового медицинского осмотра. Рекомендуется сразу же обратиться к специалисту, чтобы пройти курс дифференциальной диагностики гельминтозов и выявить возбудителя болезни. Только после сдачи анализов и уточненного диагноза можно будет приступить к лечению гельминтоза.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fna-prieme-u-vracha

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2Fvrach-1-1

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка – затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов – от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Существует несколько методов диагностики глистов. Все они подразделяются на 2 группы – прямые и косвенные. Если косвенные лишь частично говорят о присутствии паразитов в организме, то прямые являются достоверным подтверждением гельминтоза.

Копровооскопическая диагностика – какие гельминты можно выявить?

В поликлиниках для выявления гельминтоза и его вида стандартным и общепринятым является копроовоскопический метод диагностики кала. С его помощью удается обнаружить остриц в организме и выставить диагноз “энтеробиоз”.

Для анализов, подтверждающих гельминтоз, потребуется стерильный контейнер, продающийся в аптеке. Лопаточкой свежая каловая масса помещается в емкость и герметично закрывается крышкой.

[1]

Желательно отнести на анализ свежесобранный кал, так шансов выявить глистов-паразитов гораздо больше. Держать более суток кал для анализа не рекомендуется, определить в нем что-либо будет невозможно.

Поэтому если не удалось попасть в лабораторию в день сбора анализа, необходимо заново его отобрать.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fanaliz-kala

Чтобы не возиться с контейнерами и сбором кала дома для проведения анализа на гельминтоз, можно пойти в поликлинику и сделать соскоб. Перед анализом нельзя подмываться. В лаборатории медработник ватной палочкой, предварительно смоченной в физрастворе, возьмет соскоб из области анального отверстия, либо прямо со слизистых ануса.

Острицы женского пола откладывают яйца вокруг анального отверстия в складках кожи. Делают они это в ночное время, поэтому соскоб желательно провести в утренние часы. Соскоб – более эффективный метод для выявления остриц, чем анализ кала.

Соскоб может проводиться с помощью липкой ленты (скотча). Для этого лаборант отрезает небольшой кусок скотча и прикладывает к наружной области ануса, затем аккуратно отрывает и приклеивает к стеклу. Этот метод позволяет диагностировать отдельные виды гельминтоза, в основном аскаридоз и энтеробиоз.

Стандартный метод копроовоскопии был немного видоизменен для выявления отдельных типов глистов. Например, чтобы диагностировать Strongyloides stercoralis приеняется методика Бермана, где в основу заложена термотропность личинок.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fsoskob-na-glisty

Анализ крови на присутствие глистов в организме человека дает больше сведений, чем сдача кала или соскоба. В анализах крови глистов не выявляют, но обнаруживают антитела к ним. Исследования крови выявляют лямблиоз. Хотя лямблии это не черви, а простейшие, этот метод информативен также при заражении червями описторхами и токсокарами.

Перед анализом потребуется небольшая предварительная подготовка. Кровь следует сдавать голодным, воздерживаясь от еды перед этим минимум 1/3 суток.

Не следует пить минеральную или газированную воду в день перед анализом. Хочется пить – разрешено небольшое количество обычной воды.

Забор крови на анализ производится в лабораторных условиях из вены. После получения результатов анализов (иногда они делаются довольно долго), врач назначает специфическую терапию. Глистогонные средства подбираются после выявления вида гельминтоза.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fanaliz-krovi

В последнее время для выявления гельминтов стали использовать серологические методы. Например, иммуноферментный анализ основывается на выявлении у человека антител к антигенам червей. В крови при гельминтозе сначала увеличивается титр IgM, а позже IgG – класса. При превышении титра в несколько раз (более 3) говорят об активном инфицировании. С помощью дифференциальной диагностики гельминтозов можно установить диагноз токсокароза, трихинеллеза, эхинококкоза, описторхоза.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fimmunofermentnyj-analiz

Дополнительные лабораторные методы выявления паразитов

Копрограмма используется для выявления у больного лямблий. Для проведения такого анализа необходим свежий кал. С момента его сбора до момента обследования должно пройти менее 2 часов. Лямблии достаточно подвижны в каловых массах на протяжении 120 минут, по истечении этого времени они переходят в цисты, и становится очень тяжело рассмотреть и выявить их. Несвежие испражнения приводят к ошибочному диагнозу при проведении анализа.

Читайте так же:  Лучшее лекарства от лямблиоза

В качестве дополнительных методов исследований и анализов при гельминтозе используются:

  1. Исследование желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки. Чтобы выявить глистов, обитающих в тканях, с помощью зонда производят забор содержимого из двенадцатиперстной кишки. Рассматривают осадок, полученный в процессе центрифугирования.
  2. Мокроту исследуют на присутствие в ней внекишечных червей. Обычно эти виды паразитов располагаются в легких, поэтому мазок мокроты дает возможность диагностировать наличие личинок глистов.
  3. Срез кожи позволяет уточнить диагноз при подозрении на онхоцеркоз. Чтобы провести анализ иглой поддевают кожицу, а скальпелем производят отсечение контрольного образца.
  4. Мочеполовой шистосомоз обнаруживается по анализу на паразитов в моче.
  5. Ультразвуковое исследование и МРТ также оказывают помощь в выявлении гельминтоза.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fmrt-analiz

Самыми распространенными червями, паразитирующими у человека, считаются острицы и аскариды. Заражение у детей диагностируется в основном при прохождении мед осмотров при зачислении в детский сад, школу, а также на ежегодных плановых осмотрах.

Малыши более беспечны и не всегда соблюдают правила гигиены, но если у ребенка в семье гельминтоз, то лечение, скорее всего, потребуется всем проживающим совместно с ним.

Для борьбы с гельминтозом существует масса аптечных препаратов и народных методик. Из медицинских лекарств наиболее эффективными при гельминтозах считаются Декарис, Вермокс, Вормил, Пирантел.

Рассматривая глистов — паразитов по их биологическому строению, выделяют трематоды, нематоды и цестоды. Каждый из этих видов остро реагирует на определенные химические препараты, поэтому и лечение подбирается исходя из вида гельминтоза. Кроме этого, врач при назначении дозы обязательно учтет возраст пациента, его общее состояние и вес.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fklassifikaciya-gelmintov

Перечень аптечных средств, используемых при лечении гельминтозов, представлен в таблице:

Для внекишечных паразитов: Дитразид цитрат, Ивермектин, Ивомек.

Кишечные виды сосальщиков: Перхлорэтилен

Средства с широким спектром воздействия: Бильтрицид, Празиквантел

Многие препараты воздействуют только на взрослых глистов — паразитов и не оказывают влияния на их яйца. Именно поэтому возможно самозаражение. Чтобы это предотвратить, специалисты назначают повторный курс лечения против глистов через 2 недели после 1 курса. Обычно в инструкции указывается, необходимо ли повторное лечение гельминтоза и через какой промежуток времени оно будет наиболее эффективным.

Лечение плоских и ленточных глистов проводится строго по рекомендациям врача. Желательно проводить процесс против гельминтоза в условиях стационара. Препараты для устранения данных видов глистов слишком токсичны для человеческого организма и вызывают массу побочных эффектов.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Flekarstva-ot-glistov

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fotparazitoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Ftomato-desk1

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

[3]

Наконец-таки я смогла вылечить сальмонеллез. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

С 45 лет начались проблемы с кишечником и пищеварением, постоянные боли в животе, тошнота, рвота после каждого приема пищи, постоянная диарея, все было очень плохо. Один раз были такие сильные и острые боли в левом подреберье, что даже скорую пришлось вызывать. Чего только не пробовала, больницы, поликлиники, правильное питание, дорогущие лекарства. ничего не помогало.

Так я мучалась почти 15 лет! Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Сначала я ужаснулась, но потом последовала совету, который там написан и не представляете на сколько я за это благодарна. Эта статья буквально вернула мне смысл жизни. Последние 2 года появилась невероятная бодрость, куча энергии, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь со здоровой кишечником и нормальным пищеварением при любом питании, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Появление в человеческом теле глистов-паразитов резко ухудшает здоровье, лечение сильнодействующими химическими препаратами также не проходит незаметно. Всего этого можно избежать, если строго соблюдать профилактические рекомендации и учить этому детей с малых лет.

Правил не так уж много, их легко запомнить и не сложно выполнить, зато организм будет здоров:

Важно не только соблюдать правила гигиены, но и регулярно сдавать анализы на гельминтоз, а при его выявлении начинать сразу же назначенное лечение. Без результатов анализов лечение гельминтоза может оказаться безрезультатным и при этом нанести вред человеческому организму.

Видео известной доктора Малышевой о заражении аскаридами.

Методы диагностики гельминтозов на современном этапе

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fuldc.com.ua%2Fimages%2Fstati%2Ftempl2Ершова И.Б., Осычнюк Л.М., Мочалова А.А., ГУ «Луганский государственный медицинский университет», кафедра педиатрии с детскими инфекциями.
Статья опубликована в журнале «Актуальная инфектология», №2 (3), 2014 год.
Информационный ресурс «Издательский дом Заславский» www.mif-ua.com

В статье изложены методы диагностики гельминтных инвазий: микроскопические, иммуноферментный анализ, серологические, полимеразной цепной реакции, биорезонансная диагностика, гемосканирование, а также инструментальные (ультразвуковое и рентгенологическое исследование, компьютерная томография) и лабораторные, имеющие косвенное значение (клинический анализ крови, анализ крови на печеночные пробы, анализ кала на дисбактериоз). Описаны достоинства методов, их недостатки, достоверность полученных данных. Предложены анкеты-опросники для пациентов для выявления риска инфицирования гельминтами. Описаны достоинства методов, их недостатки, достоверность полученных данных. Предложены анкеты-опросники для пациентов для выявления риска инфицирования гельминтами.

По данным Всемирной организации здравоохранения, основными паразитарными инфекциями на Земле инфицировано почти 4,5 млн человек. Но это только диагностированные случаи, реальная заболеваемость намного выше. Гельминтозы на сегодняшний день остаются наиболее распространенными паразитарными болезнями человека и имеют большое значение, особенно у детей [2, 3, 8, 10].

Читайте так же:  Инструкция по применению метронидазола

Чаще гельминтозы встречаются в детском возрасте. Этому способствуют: широкая распространенность репродуктивного материала паразитов (цисты, яйца, личинки) в окружающей среде и недостаточное развитие у детей гигиенических навыков; наличие периодов транзиторного ослабления иммунитета после перенесенных острых респираторных заболеваний; пребывание в оздоровительных лагерях, туристические поездки и др. [3]. Пики выявленных гельминтозов у детей отмечаются в следующие возрастные периоды — 2–3 года, 4–7 лет, 10–14 лет. Среди всех гельминтных инвазий преобладают аскаридоз, энтеробиоз, лямблиоз, трихинеллез, реже — описторхоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз, тениоз, гименолепидоз, дифиллоботриоз, токсокароз. В последнее время среди гельминтозов большое место занимают так называемые микст-инвазии, диагностика которых особенно трудна [1, 2].

Гельминты оказывают отрицательное воздействие на организм человека. Они приводят к аллергизации, развитию полигиповитаминоза, макро- и микроэлементозов, нарушению кроветворения и проницаемости сосудов, гормональному дисбалансу. Гельминтозы способствуют формированию хронических заболеваний (холецистит, желчнокаменная болезнь, панкреатит, колит, сахарный диабет, бронхиальная астма, атопический дерматит), психоэмоциональных нарушений (хроническая усталость, раздражительность, тревожность, гиперактивность у детей), анемии и др. При длительной гельминтной инвазии может развиваться вторичный иммунодефицит [3, 4, 8].

Настороженность врачей в отношении гельминтозов у населения в настоящее время недостаточная, а профилактика сводится к лечению выявленных инвазированных пациентов.

Диагностика гельминтозов основывается на клинико-эпидемических и лабораторных данных. Такие признаки, как астенический синдром, рецидивирующая крапивница, нарушение регенерации кожи и слизистых оболочек, трудно поддающиеся лечению атопический дерматит и бронхообструктивный синдром, полилимфаденопатия и гепатоспленомегалия неясного генеза, аденоидные вегетации II–III степени, «географический» язык, сниженный или избирательный аппетит, неустойчивый стул, могут говорить о наличии гельминтов [7, 8].

Непосредственное выявление паразита не всегда возможно ввиду его тканевой локализации (трихинеллез, эхинококкоз, токсокароз).

Иммунологическое исследование крови позволяет определить наличие антигенов и антител к гельминтам, достоверность зависит от количества и жизненного цикла гельминтов в организме. Иммуноферментный анализ обладает высокой чувствительностью и специфичностью, которая составляет 90 %, дает возможность определения вида гельминтов, их количества, прослеживания динамики развития процесса, на который указывает уровень антител. Недостаток метода — можно обнаружить ограниченный круг паразитов — лямблии, описторхи, трихинеллы, аскариды, токсокары, токсоплазмы. Достоверность метода — 60–80 %, меньше — у лиц с иммунодефицитами [3, 8, 11].

[2]

При серологическом исследовании определяют наличие антител к гельминтам (достоверность — около 60 %): при подозрении на эхинококкоз, цистицеркоз, трихинеллез, токсокароз широко используют реакции непрямой гемагглютинации, агглютинации латекса, связывания комплемента, иммунофлюоресценции [8, 11].
Не во всех случаях методы определения специфических антител обладают достаточной специфичностью и достоверностью. Антигенный состав гельминта зависит не только от вида, но и от стадии; проходя сложный цикл развития от яйца до взрослой особи, гельминты меняют антигенный состав. Кроме того, в иммунодиагностических реакциях используются соматические антитела, а в организме хозяина антитела вырабатываются в основном на экскреты и секреты гельминта. Неспецифическая сенсибилизация организма, общность некоторых антигенов трематод, простейших и человека создают высокий удельный вес ложноположительных реакций в титрах ниже достоверно диагностических [8, 10].

Метод определения гельминтов с помощью полимеразной цепной реакции является высокоспецифичным и высокочувствительным, но из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детей из детского учреждения [7].

Иммунная система не всегда реагирует (распознает и уничтожает) на наличие гельминтов в организме. Это объясняется тем, что некоторые гельминты имеют прочную и химически устойчивую капсулу или покрыты веществом, которое не распознается иммунной системой; локализуются в тканях, наиболее защищенных от воспалительных реакций, например в спинном мозге; многие виды из них в пищеварительном тракте выделяют антиэнзимы, что спасает их от гибели; имеют большую продолжительность жизни (годами, а иногда до смерти самого человека); питаются за счет гликолиза чистых углеводов; имеют такие приспособления, как присоски, крючки и др., что способствует фиксации внутри организма; у многих видов существует половое размножение, при котором происходит обмен генной информацией, что приводит к усилению гетерогенной популяции, уменьшению уязвимости; обладают высоким уровнем плодовитости.

При ультразвуковом, рентгенологическом исследовании органов брюшной полости, компьютерной томографии можно выявить косвенные признаки гельминтозов: гепатоспленомегалию, неравномерность паренхимы печени и селезенки за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воротах селезенки и сами гельминты (эхинококки, клубки кишечных гельминтов и т.д.).

Биорезонансная диагностика — современная энергоинформационная методика обследования, основанная на регистрации специальными датчиками электромагнитных колебаний с уникальным специфическим частотным спектром, которые способен испускать каждый гельминт. Биорезонансная диагностика позволяет обнаружить наличие паразитов на разных стадиях развития, указать их локализацию, определить степень повреждения органов. Характеризует состояние организма и улавливает предболезненные состояния, которые можно корректировать и не допустить болезни. Данный метод считается самым надежным, достоверность составляет 75–95 % [5, 9].

Гемосканирование — качественное исследование крови с помощью мощного темнопольного микроскопа, можно увидеть состояние клеток крови (форму, размер, активность, цвет и т.д.), наличие неспецифических элементов и веществ — все это напрямую или опосредованно говорит о наличии в организме гельминтов. Изображение выводится на экран монитора с помощью встроенной видеокамеры в микроскопе. Этот метод диагностики обладает высокой достоверностью [8].

Косвенными лабораторными признаками гельминтозов могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение уровня аспартатаминотрансферазы. Так, при токсокарозе выявляется лейкемоидная реакция эозинофилов (более 20 %) на фоне стойкого аллергического синдрома (атопический дерматит с выраженным зудом и резистентностью к традиционной терапии, тяжелая бронхиальная астма). Угнетение нормальной кишечной палочки в анализе кала на дисбактериоз также может говорить о возможном гельминтозе.

С учетом распространенности гельминтозов мы предлагаем анкету для определения риска инфицирования гельминтами.

  • Купаетесь в пресноводных водоемах.
  • Не моете руки перед едой с мылом в горячей воде.
  • Употребляете воду из непроверенных источников.
  • Употребляете в пищу домашнее сало с прожилками мяса.
  • Употребляете в пищу малосольную рыбу.
  • Употребляете в пищу слабопрожаренное мясо (с кровью).
  • Употребляете в пищу малосольную икру незаводского приготовления.
  • Не моете куриные яйца с мылом.
  • Не моете бананы, апельсины, мандарины перед употреблением.
  • Удобряете огород навозом.
  • Употребляете овощи прямо с грядки.
  • Употребляете фрукты и ягоды прямо с грядки.
  • Употребляете упавшие фрукты.
  • Не обдаете всю зелень кипятком для приготовления салатов.
  • Храните морковь в песке, взятом в дворе.
  • Ходите босыми ногами по траве.
  • У членов семьи были глистные инвазии.
  • В семье имеется собака или кошка.
Читайте так же:  Биогельминты

За каждый ответ «да» — 2 балла, «иногда» — 1, «нет» — 0. При сумме баллов 0–5 вероятность инфицирования ничтожно мала, 6–12 — возможно инфицирование, 13–25 — высокая вероятность, более 25 баллов — очень высокая. При двух последних результатах необходимы регулярное обследование и, возможно, профилактическое лечение.

Поскольку клинические проявления гельминтозов не всегда специфичны, а в начальних стадиях — неспецифичны, мы предлагаем анкету для пациентов для самодиагностики гельминтозов.

  • Бывает зуд в области ануса по утрам.
  • Тошнота по утрам при чистке зубов.
  • Шелушение пальцев рук или ног со слущиванием пластов кожи.
  • Аллергическая сыпь на коже, кожный зуд.
  • Шелушение и отечность в области век.
  • Повышенная утомляемость, вялость, сонливость.
  • Повышенное чувство голода.
  • Чувство дискомфорта в животе.
  • Снижение массы тела.
  • Наличие нескольких хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, суставов, бронхолегочной системы.
  • Плохое самочувствие, отсутствие официального диагноза, длительное неэффективное лечение.
  • Периодический подъем температуры, сопровождающийся мышечными и суставными болями.

Ответ «да» по крайней мере на 2–3 вопроса говорит о высокой вероятности заражения гельминтами.

ВЫВОДЫ

1. На современном этапе нет лабораторных методов исследования на гельминтозы, которые обладают 100% надежностью.

2. Наибольшей достоверностью в диагностике гельминтозов обладают полимеразная цепная реакция и биорезонансная диагностика.

3. Для диагностики гельминтозов рекомендуется использовать комплекс лабораторно-инструментальных методов.

Методы дифференциальной диагностики гельминтозов (глистов, гельминтов) у человека

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhkt.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2Ffiles2%2F7282_diagnostika-gelmintozov

Гельминтозы – это термин, который объединяет все заболевания, вызванные паразитарными червями – глистами.

Каждый третий человек заражен гельминтами и даже не подозревает о них. Если вы по каким-то причинам заподозрили у себя глистов, нужно обратиться к врачу. Для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд исследований, а уже после начинать лечение. Часто глисты могут имитировать другие заболевания. Кроме того, не стоит забывать об инфекционных заболеваниях.

Существуют по меньшей мере 300 видов паразитов, которые могут находиться в человеческом организме. Паразиты могут поселиться в различных органах и тканях, не обязательно в ЖКТ. В пищеварительный тракт глисты попадают изначально, а уже оттуда с током крови или лимфы двигаются к другим системам. Некоторые могут попадать и через легкие.

Методы диагностики гельминтозов делятся на две большие группы: прямые и косвенные. Прямые подтверждают наличие, косвенные наталкивают на мысль о наличии глистов, и нужны для проведения дифференциальной диагностики.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhkt.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2Ffiles2%2F7895_glisty-diagnostika

Существуют такие виды исследований:
  1. Нахождение яиц глистов в кале больного. Чаще всего их видно даже непрофессиональным взглядом. Такое исследование называется макроскопическим – лабораторная диагностика гельминтозов;
  2. Микроскопические методы – к этому исследованию переходят, если макроскопически не удалось ничего обнаружить. Так же как и предыдущий способ, относится к лабораторным методам;
  3. Исследование иммунологического статуса;
  4. Исследование мышечной ткани – для этого делают биопсию;
  5. Исследование содержимого двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря;
  6. Инструментальные методы диагностики;
  7. Компьютерная диагностика.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhkt.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2Ffiles2%2F9047_laboratornaya-diagnostika-glistov

Основой правильной постановки диагноза у людей является не только лабораторная или инструментальная диагностика. Как диагностировать глисты у человека? Правильно собранные данные – это уже половина результата. Чтобы определить наличие инвазии необходимо узнать употреблял ли пациент грязные овощи фрукты, сырое мясо, рыбу и т.д. Не стоит забывать о грязных руках. Также предпосылкой для заражения является контакт с животными, которые могут быть заражены паразитами. Существует ряд симптомов, которые могут натолкнуть на мысль об инвазии глистов в организм:
  • снижение веса при сохранении привычного режима питания;
  • слабость, вялость, апатия;
  • тошнота без рвоты;
  • расстройства стула, запоры или понос;
  • бруксизм;
  • высыпания;
  • наличие яиц гельминтов в стуле.

В общем, основные проявления симптомов связаны с интоксикацией и нарушениями в ЖКТ.

Есть ряд факторов, от которых зависят первые проявления инвазии:

  • во-первых, это то, как паразит попал в организм. Это может быть даже воздушно-капельный путь — личинки вдыхаются вместе с пылью;
  • во-вторых, прямая зависимость адаптации глистов к организму. Некоторые виды червей не могут выживать в человеческом организме. Чаще всего это представители рыбных гельминтозов, которые с рыбой попадают в организм пациента (своего окончательного хозяина), где и погибают;
  • в-третьих, от фазы развития глистов. Смотря в какой форме попадает червь в организм человека. Это может быть взрослая особь и личинка. Некоторые паразиты проявляют свою патогенность, только когда полностью развиваются;
  • в-четвертых, количество паразитов. Если их попало мало, то клиника будет слабо выражена или её вообще не будет. Проявления появятся только при повторной инвазии, когда количество паразитов возрастет и начнет отравлять организм токсинами.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhkt.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2Ffiles2%2F2429_metody-diagnostiki-gelmintozov

Чаще всего у взрослых бывают заболевания, которые вызываются круглыми червями, ленточными или сосальщиками. Все остальные встречаются намного реже.

После сбора информации следует начать лабораторные и инструментальные исследования для проведения дифференциальной диагностики гельминтоза. Для начала берут общий анализ крови, в котором обнаруживают изменения характерные для аллергических реакций организма, вызываемых инвазией. Из общего анализа крови можно предположить наличие паразитов по сдвигу лейкоцитарной формулы влево и по повышению эозинофилов. В норме количество эозинофилов равно 0-1.

Читайте так же:  Описторхоз пути заражения, симптомы и лечение народными средствами

Далее, необходимо провести макро- и микроскопические лабораторные методы исследование кала на яйца глист. Макроскопической диагностикой можно определить наличие гельминтоза, вызванного классом круглых червей. Для этого используют специальные чашки, носящие фамилию ученого Петри.

Микроскопическая диагностика глистной инвазии осуществляется с помощью лабораторного метода «толстой капли». Он носит фамилию ученого Като. Недостаток микроскопического исследования в том, что с её помощью можно обнаружить далеко не все виды гельминтозов. Часто его сочетают с методами лабораторной контрастной микроскопической диагностики.

Для исследования иммунологического статуса берут сыворотку крови. Суть исследования заключается в обнаружении специфических антител к определенным гельминтозам.

Если у взрослого пациента подозревается наличие паразитов в мышечной ткани, ему необходимо произвести инструментальную диагностику – биопсию. Чаще всего биопсия является прямым методом обнаружения трихинеллеза.

Есть ряд гельминтозов с поражением печени, желчного пузыря. Поэтому существует специальный прием диагностики, при котором берут желчь и исследуют её на наличие паразитов и дифференцировки заболевания.

И дополнительно используют такие методы, как ФГДС и УЗИ. Можно также обратиться к компьютерной диагностике глистов.

Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhkt.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2Ffiles2%2F3234_glisty-diagnostika-detey

Дети подвержены заражению в 10 раз больше, чем взрослые. Это связано с тем, что они наиболее часто контактируют с окружающей средой, землей, животными, которые могут быть заражены гельминтами. Для детей также часты повторные инвазии.

Если ребенок маленький, то о том, что его беспокоит, он, вряд ли, расскажет. Поэтому следует внимательно проследить за его поведением. Если малыш сонлив, вял, малоактивен, следует начать беспокоиться о возможной инвазии. Снижение аппетита и скрежет зубами могут указывать на наличие гельминтоза.

Первые проявления могут выглядеть как обычная простуда. Далее, инвазия в пищеварительную трубку может вызвать диспепсические явления. Клубок червей может вызвать картину кишечной непроходимости или острого аппендицита. Подтверждаем с помощью эозинофилии в общем анализе крови. Существует две фазы аскаридоза: ранняя и поздняя. В каждой имеются свои особенности. В случае ранней диагностики необходимо исследовать мокроту на наличие в ней круглых червей, в более позднюю фазу заболевания обнаруживают личинки с помощью исследования кала. В этом случае используется макроскопическая лабораторная диагностика глистов. Иммуноферментный анализ поможет выявить антитела к данному гельминтозу.

Альвеококкоз – гельминтоз, который развивается после попадания паразитов через дыхательные пути. Поражает преимущественно гепатобилиарную систему. Это играет важную роль для правильной диагностики этого гельминтоза у детей. Чаще всего протекает без симптомов. Потом появляется клиническая картина, похожая на острый холецистит. Печень увеличивается в размерах, имеет бугристую консистенцию. В лабораторном анализе крови: лейкоцитоз, высокое количество лейкоцитов, увеличивается скорость оседания эритроцитов. Также характерна гиперпротеинемия. Делают серологическую диагностику, для обнаружения антител к альвеококковым антигенам. Дополнительно подтвердить диагноз может инструментальная диагностика: рентген исследование и УЗИ. Противопоказано делать биопсию при этом гельминтозе. Компьютерная томография также является достоверным методом исследования.

Анкилостомидозы – группа гельминтозов, которые могут проникать через кожу и поражают тонкий кишечник. Кроме симптомов со стороны ЖКТ, они могут вызывать сильную интоксикацию организма, аллергию и даже вызвать в кишечнике кровотечение. В соответствии с этим возникают симптомы, характерные не только для всех паразитов, но и постгеморрагические проявления. К ним относят бледность, ломкость ногтей и волос. В крови обнаруживается снижение гемоглобина и эритроцитов. Диагноз подтверждает лабораторное исследование кала и исследования содержимого двенадцатиперстной кишки – излюбленного места паразитирования анкилостом.

Диффиллоботриоз – один из видов кишечных паразитарных заболеваний. Соответственно проявления этого гельминтоза вызваны поражением кишечной стенки гельминтами. Этот гельминтоз может вызвать картину острой непроходимости в кишечнике. Диагностика этого гельминтоза не составляет труда, подтверждает диагноз обнаружение гельминтов в кале.

Описторхоз – паразитарное заболевание, которое характеризуется поражением глистами билиарной системы, поджелудочной железы. Заражается ребенок от кошек и собак, после употребления полусырой и сырой рыбы. При поражении паренхимы печени образуют в ней кистозные полости. Первые проявления похожи на клиническую картину гриппа, далее присоединяются симптомы диспепсии. И при хронизации процесса добавляются симптомы со стороны поражения гепатобилиарной системы. Гельминтоз может имитировать холецистит, панкреатит, гепатит. Подтверждает гельминтоз диагностика содержимого двенадцатиперстной кишки и желчи. Необходимо провести исследование на наличие гельминтов в кале больного. Дополнительно используется рентген исследование и УЗИ гепатобилиарной системы.

Трихоцефалез – заболевание, которое вызывается власоглавом с преимущественным поражением толстого кишечника. Гельминтоз вызывает сильную интоксикацию. Кроме того, гельминты любят красный кровяной росток. Поэтому может возникнуть гипохромная анемия. Для подтверждения этого гельминтоза используют исследование кала.

Источники


  1. Микробиология: Учебник дл вузов / О.Д. Сидоренко, Е.Г. Борисенко, А.А. Ванькова, Л.И. Войнова. – М.: Инфа_М, 2008. – 287 с.

  2. Бен-Барак, И. Почему мы до сих пор живы?: моногр. / И. Бен-Барак. – Москва: Огни, 2016. – 207 c.

  3. Беэр С.А. Паразитизм // Природа. № 12. – 1996. – С. 19-26.
Изображение - Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.6 проголосовавших: 21

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here