Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Fb24%2Fb24608a8235a60a5829d47f08b063cb8

Уреаплазмоз у женщин — инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм. В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства. Может проявляться неспецифическими дизурическими симптомами, увеличением количества прозрачных влагалищных выделений, тянущими болями в нижней части живота и нарушением репродуктивной функции. Для постановки диагноза используют бактериальный посев, ПЦР, ИФА, ПИФ. Этиотропное лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов — макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F615%2F615bdd78931143922b4ceaef991486f0

Впервые уреаплазма была выделена у пациента негонококковым уретритом в 1954 году. На сегодняшний день возбудитель считается условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим патологическую активность только при наличии определённых факторов. Носительницами бактерий являются 40-50% сексуально активных здоровых женщин. Микроорганизм выявляется на половых органах у каждой третьей новорожденной девочки и у 5-22% школьниц, которые не живут половой жизнью. Хотя по результатам различных исследований уреаплазмы были единственными микроорганизмами, обнаруженными у части пациенток с бесплодием и хроническими заболеваниями урогенитальной сферы, уреаплазмоз не внесен как самостоятельное заболевание в действующую Международную Классификацию Болезней.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Возбудителем заболевания является уреаплазма — внутриклеточная бактерия без собственной клеточной мембраны, обладающая тропностью к цилиндрическому эпителию мочеполовых органов. Из 6 существующих видов уреаплазм патогенная активность выявлена у двух — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит при незащищённом половом контакте или во время родов. Убедительных доказательств о контактно-бытовом способе передачи уреаплазмоза на сегодняшний день не существует.

В большинстве случаев носительство уреаплазм является бессимптомным. Основными факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, являются:

  • Дисгормональные состояния. Возбудитель может проявлять патогенную активность во время беременности, при нарушении эндокринной функции яичников.
  • Снижение иммунитета. Воспаление урогенитального тракта чаще возникает у женщин при заболеваниях, снижающих иммунитет, и на фоне приёма иммуносупрессивных препаратов (при лечении онкопатологии).
  • Вагинальный дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища при нерациональной антибактериальной терапии и гормональном дисбалансе активирует условно-патогенные микроорганизмы, в том числе уреаплазмы.
  • Инвазивные вмешательства. Пусковым моментом для развития уреаплазмоза в ряде случаев становятся аборты, инструментальные лечебно-диагностические процедуры (гистероскопия, уретро- и цистоскопия, хирургические методы лечения эрозии шейки матки и др.).
  • Частая смена половых партнёров. Бактерия активируется в ассоциации с другими возбудителями ИППП, проникающими в половые органы женщины во время незащищённого секса со случайными партнёрами.

Патогенез уроплазмоза у женщин основан на адгезивно-инвазивных и ферментообразующих свойствах микроорганизма. При попадании на слизистую мочеполовых органов бактерия прикрепляется к оболочке клетки цилиндрического эпителия, сливается с ней и проникает в цитоплазму, где и происходит её размножение. Микроорганизм продуцирует особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А, снижая таким образом иммунный ответ на инфекцию. При бессимптомном течении местные воспалительные и деструктивные изменения выражены слабо. Повышение патогенной активности возбудителя под действием провоцирующих факторов приводит к развитию воспаления — сосудистой реакции, повышению тканевой проницаемости, разрушению эпителиальных клеток.

Основными критериями выделения клинических форм уреаплазмоза у женщин являются характер течения и степень выраженности патологических проявлений. В частности, специалисты в области гинекологии различают:

  • Носительство уреаплазм. У большинства женщин, при обследовании которых выявляется этот микроорганизм, никаких признаков воспалительных процессов нет.
  • Острый уреаплазмоз. Наблюдается крайне редко, сопровождается клинически выраженными признаками поражения мочеполовых органов и общей интоксикацией.
  • Хронический уреаплазмоз. Признаки острого воспаления отсутствуют или проявляются периодически при наличии провоцирующих факторов, возможны нарушения репродуктивной функции и хроническое воспаление органов урогенительного тракта.

В 70-80% случаев какие-либо клинические проявления, свидетельствующие об инфицировании организма уреаплазмами, отсутствуют. Заболевание не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется признаками, характерными для воспалительных процессов в мочеполовой системе. Женщина может жаловаться дискомфорт, рези, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании. Несколько увеличивается объём прозрачных влагалищных выделений. При восходящем развитии инфекции с поражением внутренних репродуктивных органов могут беспокоить ноющие или тянущие боли в нижней части живота. При остром течении и в периоды обострений температура повышается до субфебрильных цифр, пациентка отмечает слабость, утомляемость, снижение работоспособности. О хроническом уреаплазмозе могут свидетельствовать стойкие к лечению уретриты, вагиниты, эндоцервициты, аднекситы, невозможность забеременеть, самопроизвольное прерывание или патологическое течение беременности.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

При длительном течении уреаплазмоз у женщин осложняется хроническими воспалительными процессами в матке и придатках, которые приводят к бесплодию, выкидышам и преждевременным родам. Ситуация усугубляется инфицированием партнёра, у которого на фоне заболевания может развиться мужское бесплодие. В некоторых случаях воспаление, сосудистые и аутоиммунные процессы в эндометрии становятся причиной первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности с нарушением нормального развития плода, риском возникновения аномалий и повышением перинатальной заболеваемости. Поскольку беременность является провоцирующим фактором для активации микроорганизма, а лечение инфекционного заболевания предусматривает назначение препаратов, способных влиять на плод, при репродуктивном планировании важно своевременно выявить возбудителя.

Данные влагалищного осмотра, бимануального обследования и клиническая картина заболевания неспецифичны и, как правило, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому ключевую роль в диагностике уреаплазмоза у женщин играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить возбудителя:

  • Бак. посев на уреаплазму. При посеве биоматериала (выделений, мазков) на питательную среду выявляются колонии уреаплазм, после чего определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР. С помощью полимеразной цепной реакции в биоматериале пациентки в течение суток можно обнаружить генетический материал возбудителя.
  • Серологическое исследование. В ходе иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и при прямой флюоресценции (ПИФ) в крови женщины обнаруживаются антитела к бактерии, определяется их титр.
Читайте так же:  Что такое шистосомоз мочеполовой системы

При дифференциальной диагностике необходимо исключить инфицирование другими возбудителями — хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами и т.п. Основанием для постановки диагноза уреаплазмоза является наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах женщины при отсутствии каких-либо других возбудителей ИППП, кроме уреаплазм. Наряду с гинекологом, к консультированию пациентки привлекают уролога.

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

  • Этиотропная антибиотикотерапия. При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
  • Санация влагалища. Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
  • Иммунотерапия. Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
  • Нормализация микробиоценоза влагалища. Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
  • Ферментные препараты. Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
  • Витаминотерапия. С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены. Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение. Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции. Для предупреждения патологической активации возбудителя во время планируемой беременности женщинам с носительством уреаплазм рекомендована профилактическая антибиотикотерапия.

Уреаплазмоз. Причины, симптомы, современная диагностика, эффективное лечение, профилактика болезни.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Кто является возбудителем уреаплазмоза?

Уреаплазмоз вызывается бактерией, внутриклеточным паразитом. Из за своих малых размеров данная бактерия занимает промежуточное состояние между бактериями и вирусами. Однако она охотно колонизирует слизистые половых органов.

Однако не все уреаплазмы вызывают заболевание – патогенные для нашего организма несколько видов: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Как происходит инфицирование уреаплазмой?

Половой путь инфицирования
Бесспорно наиболее частым способом инфицирования является половой путь. Однако справедливости ради, стоит отметить, что около 20-40% из числа инфицированных никаких симптомов самого заболевания не ощущают – потому являются лишь носителями. При неблагоприятных для организма условиях эти симптомы могут появиться, но пока иммунитет держит под контролем популяцию уреаплазм – о заболевании пациент может даже и не подозревать. Следует отметить, что инфицирование уреаплазмозом возможно при таких видах контакта как: поцелуи оральный или генитальный половой контакт без барьерных средств защиты.

Вертикальный путь инфицирования (от матери плоду при рождении)
Данный вид передачи инфекции возможен именно благодаря тому, что излюбленным местом обитания уреаплазмы является слизистая половых путей – через которые при естественных родах проходит ребенок.

Контактно-бытовой путь передачи
В настоящее время убедительных доказательств возможности инфицирования этим способом нет. Потому всерьез рассматривать возможность инфицирования в бассейне, через общую крышку унитаза или предметы обихода не стоит.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.polismed.com%2Fupfiles%2Fother%2Fimages-art%2Fureaplazm%2Fureaplasma4

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.polismed.com%2Fupfiles%2Fother%2Fimages-art%2Fureaplazm%2Fureaplasma3

Выставить диагноз уреаплазмоза на основании внешних симптомов невозможно – лишь данные лабораторных исследований являются достоверным основанием для выставления диагноза. Однако гинекологический осмотр лабораторным обследованиям в обязательном порядке должен присутствовать.

Как подготовиться к посещению врача гинеколога, если имеются подозрения на инфекции передающиеся половым путем?

Следует точно знать, что в обязательном порядке для диагностики подобных заболеваний будет проведен гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах). Это исследование производится для того, чтобы визуально оценить наличие или отсутствия выделений, их свойства, состояние слизистой влагалища и шейки матки, состояние наружного зева канала шейки матки, состояние слизистых наружных половых органов.

Наличие слизисто-гнойных выделений, резкий аммиачный запах и воспаление слизистых влагалища и уретры будет свидетельствовать в пользу уреаплазмоза и иных венерических заболеваний.
Посещению врача должна предшествовать подготовка:

  • За 2 дня до приема у врача необходимо воздержаться от каких бы то ни было половых контактов
  • В течение 2-х дней перед осмотром необходимо прекратить использование любых вагинальных свечей, гелей и прочих препаратов вводимых вагинально.
  • Необходимо прекратить спринцевания, использование влагалищных тампонов.
  • Накануне посещения врача вечером стоит подмыться теплой водой желательно без использования мыла.
  • В день обращения подмывания противопоказаны.

Лабораторные анализы
Лабораторные анализы для выявления уреаплазмоза производятся с различными видами биоматериала – это кровь пациента и мазок со слизистых половых органов.

Бактериологический анализ, ПЦР исследование, посев – эти виды диагностики используют материал полученный в результате забора мазка. Серологические же исследования в которых выявляются антитела против определенного возбудителя инфекции производятся с использованием крови пациента.

В настоящее время в диагностике уреаплазмоза эффективным признается лишь ПЦР диагностика. Все остальные методы диагностики либо малоинформативны , либо производятся с научными целями. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого их применяемых методов.

Читайте так же:  Насколько губителен алкоголь для глиста

Бактериологическое исследование мазка на уреаплазму – не производится, так как микоплазмы попросту не видны при осмотре мазка с помощью микроскопа – настолько они малы. Однако данное обследование производится потому, что в 80% случаев диагностики заболеваний передающихся половым путем уреаплазмоз сочетается еще с несколькими видами инфекций, так же этот метод может выявить сопутствующий бактериальный или грибковый вагиноз, которые должны быть излечены перед назначением основного лечения против уреаплазмы. Потому отказываться от этого обследования не стоит – оно необходимо для назначения комплексного лечения.

Посев с мазка или выделений из половых путей – в отношении уреаплазмы не эффективен. Однако, как уже было оговорено выше, и этот метод представляет определенную ценность в выявлении сопутствующих половых инфекций.

ПЦР диагностика – позволяет размножить и идентифицировать генетический материал возбудителя. Данный метод обладает максимальной достоверностью и чувствительностью. Потому является диагностикой выбора.

Серологические исследования (ИФА, ПИФ) – данные исследования позволяют выявить антитела к возбудителю инфекции. Их сложно интерпретировать в связи с тем, что стойкого иммунитета к уреоплазменной инфекции в организме не вырабатывается, а количество носителей данной инфекции намного больше чем тех, у кого развились симптомы инфекционного процесса.

Проведенные клинические и лабораторные исследования позволяют выявить уреаплазмоз и сопутствующие инфекционные заболевания мочеполовой системы с высокой долей вероятности. Именно качественная диагностика и выявление всех инфекционных поражений позволяет назначить адекватное лечение и надеяться на полное выздоровление. Следует обратить внимание на то, что Ваш половой партнер так же должен быть обследован в полном объеме – ведь эффективность лечения одного лишь из инфицированных половых партнеров в данном случае будет минимальной.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.polismed.com%2Fupfiles%2Fother%2Fimages-art%2Fureaplazm%2Fureaplasma7

Сразу стоит оговорить один важный момент – лечение уреаплазмоза должно проводиться по следующим правилам:
  • Лечение назначается обоим партнерам одновременно, а назначению лечения должно предшествовать проведение полноценной диагностики.
  • В случае выявления сопутствующих инфекционных заболеваний лечение назначается по индивидуальной схеме в зависимости от выявленного спектра инфекций.
  • В период лечения любые половые контакты запрещены – в том числе и с использованием барьерных способов защиты.
  • Проведенное лечение требует проведения контрольного обследования для диагностики излеченности в установленные врачом сроки.
  • Лечение должно проводиться теми препаратами, которые назначил лечащий врач со строгим соблюдением назначенной схемы лечения. Преждевременное прекращение лечения возможно лишь после повторной консультации лечащего врача.

Применение антибактериальных препаратов в лечении уреаплазмоза

Перед тем как информировать Вас о стандартных схемах лечения инфекционного процесса обращаем Ваше внимание на то, что: лечение инфекционно-воспалительных заболеваний с применением антибактериальных препаратов возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста.

Что такое и как проявляется Ureaplasma urealyticum

Возбудителем заболеваний мочеполовых органов у мужчин и женщин является уреаплазма уреалитикум. Это разновидность микоплазм. Данные микроорганизмы становятся причиной воспаления влагалища, уретры, предстательной железы и других органов. Хронический уреаплазмоз приводит к развитию бесплодия.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FOpasnost-ureaplazmy-urealitikum-500x300

Уреаплазмоз — инфекция, которая передается половым путем. Ей часто сопутствуют другие ИППП (хламидиоз, гонорея, кандидоз, трихомоноз, сифилис). Ureaplasma urealyticum относится к резидентной микрофлоре. Она может присутствовать на слизистой половых путей мужчин и женщин вместе с другими микробами. Воспаление развивается в случае бесконтрольного размножения уреаплазм.

У 60% здоровых женщин обнаруживаются данные микроорганизмы во влагалище. Диагноз уреаплазменная инфекция ставится, когда в процессе посева биологического материала выделяется более 10000 КОЕ/мл. Эти микробы были открыты еще в середине прошлого столетия. Пик заболеваемости приходится на молодой возраст. Связано это с началом активной половой жизни. Наиболее высокой показатель заболеваемости отмечается среди людей 14–29 лет.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FUreaplazma-i-mikoplazma-1-300x225

Данные микроорганизмы имеют ряд особенностей, позволяющих отличить их от других возбудителей ИППП. К ним относятся:
  • внутриклеточный тип паразитирования;
  • тропность к эпителию мочевых путей;
  • способность разлагать мочевину;
  • небольшие размеры;
  • очень маленький объем генетической информации;
  • отсутствие клеточной стенки;
  • устойчивость ко многим антибиотикам широкого спектра действия;
  • способность расти на бесклеточной среде;
  • способность проникать в организм человека разными путями.

В 20–40% случаев уреаплазмы способствуют бессимптомному носительству инфекции. У других людей они вызывают воспалительные заболевания. Изначально поражаются уретра и влагалище. При благоприятных условиях микробы распространяются дальше, приводя к развитию сальпигоофорита, эндометрита, бартолинита, простатита и везикулита.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FOsobennosti-bakterij-300x198

Обнаружено, что уреаплазмы могут стать причиной поражения новорожденных малышей во время родов. Это происходит, если мама больна. Возможна передача возбудителя уреаплазмоза через околоплодные воды. Эти микробы содержат ДНК, в связи с чем при постановке диагноза обязательно проводится полимеразная цепная реакция, с помощью которой можно выявить генетический материал возбудителя.

Заражение уреаплазмой происходит половым путем. После попадания микробов в организм их рост и размножение контролируются иммунной системой. У ослабленных людей развивается специфический воспалительный процесс. До 40% зараженных становятся носителями инфекции. Они могут легко передать ее своим партнерам.

Фактором риска является практикование незащищенных сексуальных связей. Использование презерватива убережет от инфицирования. Уреаплазма уреалитикум у женщин и мужчин передается при вагинальных, оральных и анальных контактах. Наиболее подвержены заболеванию коммерческие секс-работники, гомосексуалисты и люди, которые ведут беспорядочную жизнь.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FZarazhenie-ureaplazmoj-polovym-putem-500x300

Признаки воспаления могут появиться после использования чужого нижнего белья или полотенца. Не исключается инфицирование при посещении бань и саун. Вторым механизмом заражения является вертикальный. Уреаплазмы передаются от больной женщины ребенку при рождении. Признаки инфекции появляются при снижении иммунного статуса.

  • истощение организма;
  • СПИД;
  • туберкулез;
  • опухоли;
  • заболевания крови;
  • прием наркотических средств;
  • злоупотребление алкоголем.
Читайте так же:  Пирантел – как принимать и от чего помогает

Среди больных много молодых девушек и юношей.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FVospalenie-uretry-300x198

Симптомы у женщин и мужчин определяются локализацией воспаления. Наиболее часто выявляется следующая патология:

Изначально поражается слизистая мочеиспускательного канала. Развивается хронический специфический уретрит. Он проявляется болью и жжением в начале и конце микций. Больные испытывают дискомфорт. Болезненные ощущения усиливаются по время половых связей. Может изменяться внешний вид мочи. Нередко она становится мутной.

При осмотре можно обнаружить покраснение наружного отверстия уретры. Если у человека появились частые позывы к микциям и боль внизу живота, то это значит, что развился цистит. Частота мочеиспусканий при цистите достигает 10 и более. Позывы в туалет появляются даже при частичном наполнении пузыря.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FVydelenija-pri-ureaplazmoze-u-muzhchin-300x214

Уреаплазменная инфекция проявляется выделениями слизистого характера из половых путей. Они жидкие и не содержат гноя. Объем их небольшой. После половых сношений иногда возникают кровянистые выделения. Данный симптом указывает на распространение уреаплазм выше по мочевым путям. Частым признаком заболевания у женщин является диспареуния. Это болезненные половые акты.

На развитие аднексита (сальпингоофорита) и эндометрита указывают следующие симптомы:

  • нарушение менструального цикла;
  • боль в животе;
  • выделения из половых путей.

Если лечение не проводится, то нарушается репродуктивная функция. Развивается бесплодие. Возможны частые выкидыши. У мужчин уреаплазмы часто приводят к воспалению предстательной железы. Простатит проявляется болью в промежности и заднем проходе, дискомфортом при дефекации, жжением, снижением полового влечения и затруднением эрекций.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FRazvitie-orhita-500x219

Появление болезненности при прикосновении к яичку может указывать на развитие орхита. Часто в процесс вовлекаются придатки. Развивается орхоэпидидимит. Уреаплазмы могут нарушать сперматогенез, приводя к мужскому бесплодию. Данные микробы негативно влияют на протекание беременности. Возможны выкидыши, преждевременные роды и снижение веса малыша.

Лечение следует начинать после посещения врача (гинеколога или венеролога) и обследования. Предварительный диагноз ставится на основании опроса и осмотра больного человека. Определяются факторы риска инфицирования. Осматриваются кожные покровы и слизистые. Женщины нуждаются в гинекологическом исследовании.

Для подтверждения диагноза понадобятся:

  • Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FAnaliz-mochi-300x200анализ мочи;
  • бактериологический анализ мазков;
  • посев мочи;
  • полимеразная цепная реакция;
  • серологические тесты;
  • УЗИ органов малого таза;
  • КТ или МРТ;
  • цитологический и гистологический анализы;
  • общий и биохимический анализы крови.

К посещению врача нужно подготовиться. Для взятия мазка необходимо:

  • воздержаться от половых сношений за 2 дня до исследования;
  • не мочиться минимум 2 часа;
  • прекратить спринцевания;
  • подмыться чистой водой вечером накануне процедуры;
  • на время отказаться от вагинальных суппозиториев и гелей.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FProcedura-vzjatija-mazka-300x181

Перед тем как лечить уреаплазму, нужно исследовать соскоб. У женщин материал берется со слизистой уретры, влагалища и шейки матки. Очень информативна серодиагностика. Врач выявляет в крови специфические антитела к уреаплазме. Генетический аппарат можно определить в ходе ПЦР-исследования. В процессе простой микроскопии мазка уреаплазмы не видны из-за своих маленьких размеров. Посев проводится с целью выявления сопутствующей патологии.

Начинать лечение нужно с общеукрепляющей терапии. При обнаружении уреаплазм эффективны:

  • физиотерапия;
  • иммуномодуляторы;
  • антибиотики;
  • рассасывающие препараты;
  • витамины A, B, C и E.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FPreparat-Immunal-300x211

Для повышения иммунитета применяются такие средства, как Иммунал, Иммунорм, Эхинацея, Эстифан, Пирогенал и настойка зверобоя. Многие препараты нельзя назначать во время вынашивания малыша. Это должен помнить врач, подбирая лекарство. Всем больным с уреаплазменной инфекцией рекомендуется:
  • разнообразить свой рацион;
  • нормализовать режим труда и отдыха;
  • пить витамины.

Применение одних народных средств при этой патологии неэффективно. Наряду с лекарствами можно использовать различные травы (фиалку, медуницу, тысячелистник). Нужно знать не только то, чем опасен уреаплазмоз и что это такое, но и какие антибиотики назначаются при данной ИППП. При этой патологии эффективны препараты из группы фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов.

[2]

К пенициллинам уреаплазмы приобрели устойчивость. Назначаются лекарства, которые способны проникать внутрь клеток. Для борьбы с уреаплазмами используются такие препараты, как Хемомицин, Экомед, Азитрокс, Сумамед, Левостар, Лефокцин, Рокситромицин ДС, Рулид, Кситроцин, Рокситромицин Сандоз, Флексид, Таваник, Эритромицин-Лект, Юнидокс Солютаб, Вильпрафен и Доксициклин.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FDozirovka-preparatov-500x253

При смешанной инфекции возможно применение сразу нескольких лекарств. Антибиотики принимаются внутрь или вводятся инъекционным способом. Длительность терапии составляет до 2 недель. Для лечения беременных антибиотики подбираются осторожно. Тетрациклины противопоказаны. При развитии орхита больному требуется соблюдать покой. Часто в схему лечения включают рассасывающие препараты и ферменты.

Хорошо помогают тепловые процедуры. Лечению подвергаются и половые партнеры больного человека. Всем больным нужно ограничить потребление углеводов и жиров, отказаться от сигарет и алкоголя, чаще менять нижнее белье и прокладки. Через месяц после окончания терапии проводятся повторные анализы. При неэффективности лечения требуется повторный курс антибиотиков. При выявлении у женщины дисбактериоза назначаются эубиотики (Ацилакт).

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fvenerologia03.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FLechenie-pri-beremennosti-294x250

Прогноз при наличии в организме уреаплазм чаще всего благоприятный. Если человек не обращается к врачу и не лечится, то возможны следующие последствия:
  • бесплодие;
  • осложнения во время беременности;
  • вовлечение в процесс матки и других органов репродуктивной системы.

Уреаплазмы особенно опасны для плода. Возможны выкидыш, ранние роды, разрыхление матки, внутриутробная задержка развития и гипоксия. Специфическая профилактика заболевания отсутствует. Защититься от уреаплазм можно, исключив незащищенные половые связи. Основными мерами профилактики являются:

  • использование презерватива;
  • отказ от алкоголя и наркотических средств;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • отказ от случайных половых связей.

Важным аспектом является повышение иммунитета. Это достигается за счет занятия спортом, отказа от наркотиков, сигарет и алкоголя, здорового сна, исключения стрессовых ситуаций, лечения соматических заболеваний и полноценного, богатого витаминами рациона.

Таким образом, уреаплазмы негативно влияют на репродуктивное здоровье и могут приводить к бесплодию. При дизурии, выделениях и боли в животе следует обращаться к врачу и проходить обследование.

Опасность некоторых болезней кроется в их бессимптомном течении, когда пациент узнает о патологии случайно, во время какого-либо обследования. К таким заболеваниям относится уреаплазма уреалитикум. При заражении урогенитальной инфекцией необязательно развитие уреаплазмоза, поскольку бактерии, входящие в состав здоровой микрофлоры, препятствуют размножению патогенного микроорганизма. Когда же полезная флора гибнет, уреаплазма начинает размножаться, вызывая воспалительный процесс.

[3]

Ureaplasma urealyticum parvum – микроб, разновидность микоплазм, который стимулирует воспаление в органах мочеполовой системы. Во время прогрессирования заболевания бактерии могут проникать в суставные сумки, поражая ткани суставов, вызывая развитие в них воспалительного процесса. Возбудитель получил свое название благодаря способности расщеплять мочевину, что является основным отличием уреаплазмы от микоплазмы, относящейся к тому же роду бактерий. Способность к уреализу – это пусковой механизм для развития мочекаменной болезни и уратного нефролитиаза.

Читайте так же:  Вопрос №3 - сколько живут вши

Около 40% людей являются носителями уреаплазмы уреалитикума, но зачастую даже не подозревают о нем, пока не сдадут анализы. Основная причина развития болезни – сексуальный контакт с инфицированным партнером. Патогенный микроорганизм может долгое время обитать на слизистых оболочках мочеполовых путей, клинически никак не проявляя себя и не вызывая сопутствующих патологий. К причинам активизации ureaplasma urealyticum у женщин и мужчин относятся:

  • беременность;
  • беспорядочные половые отношения;
  • ослабленный иммунитет, частые вирусные инфекции;
  • перенесенные операции;
  • обострения хронических болезней.

Уреаплазма уреалитикум может переходить внутриутробно от больной матери к плоду (более повержены инфекции девочки), поражая дыхательные пути и слизистые оболочки. Условно-патогенный микроб способен вызывать бессимптомное носительство и патогенно проявляться лишь при определенных условиях. Факторы, провоцирующие воспаление урогенитального тракта – это:

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F174%2F2323498-orbloyu

  • наличие половых инфекций;
  • болезни половых органов;
  • дисбиоз влагалища у женщин;
  • простатит у мужчин;
  • снижение иммунитета, иммунодефициты.

Уреаплазма уреалитикум – паразит мембраны, тропный к эпителию урогенитального тракта. Бактерия принимает участие в развитии воспалительных изменений вульвы, влагалища, почки, матки. Под действием уреаплазмы может произойти выкидыш, преждевременные роды, развитие мочекаменной болезни или послеродовых осложнений. Передается патогенный микроорганизм так:

  1. Заражение осуществляется при незащищенном половом акте с инфицированным человеком. Бактерия прекрасно чувствует себя на поверхности сперматозоидов и на эпителии влагалища.
  2. Микробы проникают в матку и мочеполовую систему восходящим путем. Вертикальная передача инфекции происходит при проникновении уреаплазмы из влагалища и канала маточной шейки в почки и мочеточник.
  3. Переход инфекции к плоду от матери осуществляется трансплацентарным путем. Внутриутробное заражение происходит черед кожу, желудочно-кишечный тракт, глаза, органы мочевыделительной системы.
  4. Во время родовой деятельности происходит механическое заражение ребенка.
  5. Пациенты могут быть инфицированы при трансплантации органов.
  6. Редко заражение уреаплазмой происходит при оральном или анальном контактах.
  7. На контактно-бытовой способ передачи инфекции приходится меньше 1% случаев.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F5dd3e474f6e08e3316ce5e3bc36c666e%2Fureaplazmoz-u-muzhchin_w110_h70

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2Fb6c8cf4c587f2ead0c08955ee6e2502b%2Fureaplazma-pri-beremennosti_w110_h70

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2Faa5bc34d6bd5933dd73ae2251bff88e8%2Fposev-na-ureaplazmu_w110_h70

Согласно медицинским нормам, у женщин ureaplasma urealyticum считается условно-патогенным микробом, который проявляет болезнетворные свойства лишь под воздействием негативных факторов. В сочетании с другими патогенными микроорганизмами уреаплазма способна привести к развитию ряда патологий, требующих комплексного лечения. Как правило, данная бактерия отличается высокой устойчивостью к современным антибиотикам и трудно поддается терапии. У женщин микроорганизм может вызывать:

  • цервицит;
  • эндометрит;
  • вагинит;
  • аднексит;
  • вагиноз;
  • болезни малого таза;
  • эрозию шейки матки;
  • цервикальную недостаточность;
  • бесплодие.

Часто уреаплазменная инфекция протекает у женщин скрытно. Клиника болезни определяется расположением патологического процесса. При этом симптоматика выражена незначительно, быстро проходит. Инфекция активизируется при нервном перенапряжении, ослаблении иммунитета, физическом утомлении. Зараженная женщина не чувствует никаких последствий действия бактерии на организм. Осложнения у представительниц слабого пола развиваются крайне редко. У пациенток с ослабленным иммунитетом появляются описанные выше патологии, требующие антибактериальной терапии.

Первые симптомы уреаплазмы уреалитикума у мужчин проявляются примерно спустя месяц после инфицирования. При этом бактерия провоцирует развитие:

[1]

  • уретрита;
  • эпидидимита;
  • орхита;
  • простатита;
  • цистита;
  • сужения мочеиспускательного канала;
  • менингита;
  • пневмонии;
  • инфекционного артрита;
  • нарушения эректильной функции.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F174%2F9820021-8688

Как правило, симптоматика инфекционной патологии у мужчин и женщин немного отличается. При этом для представительниц слабого пола характерна более яркая клиническая картина. Общим фактором является то, что уреаплазмоз в течение длительного времени протекает без какой-либо симптоматики. Лишь после появления благоприятных для заболевания условий начинают проявляться признаки уреаплазмы.

Чаще патология диагностируется у представительниц слабого пола. Сначала уреаплазма уреалитикум протекает без выраженных симптомов, а после женщина может замечать такие характерные признаки инфекции:

  • усиление вагинальных выделений в разное время цикла, нарушение менструации;
  • жжение после мочеиспускания;
  • цистит, другие инфекции мочеполовых путей;
  • тянущие ощущения внизу живота, отдающиеся в промежность.

Поскольку ureaplasma urealyticum у мужчин имеет инкубационный период от 2 недель до нескольких месяцев, симптоматика может долгое время отсутствовать, при этом носитель инфекции в это время является потенциальным источником бактерии. Иногда даже после завершения латентной фазы болезнь не дает выраженной клиники, поэтому мужчина не подозревает о наличии проблемы. Основные симптомы уреаплазмоза напоминают признаки других воспалительных заболеваний мочеполовых путей у мужчин и могут проявляться как:

  • дизурические явления (учащенные мочеиспускания);
  • скудные прозрачные выделения;
  • жжение и зуд при мочеиспускании и микциях;
  • склеивание наружного отверстия уретры;
  • мутный цвет мочи, неприятный резкий запах;
  • преждевременное семяизвержение.

Легкая форма уреаплазмоза у мужчин может протекать бессимптомно и проходить самостоятельно, но это не значит, что заболевание ушло окончательно: часто при снижении иммунитета инфекция возвращается. Незаметно для пациента развивается хроническое воспаление мочевого пузыря, уретры, яичках, простаты. Опасность уреаплазмы для мужчин заключается в том, что бактерия способна повреждать половые клетки, разрушая их развитие и привести к бесплодию.

Читайте так же:  Как можно заразиться токсоплазмозом от кошки, передается ли он человеку

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2Fb1709d399a1bcd12fc1ce06cce6be277%2Fanaliz-na-ureaplazmu_w110_h70

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F8dbdbf0cedc89e9a82967a7d983c11ca%2Fyunidoks-solyutab-instrukciya-po-primeneniyu-pri-ureaplazme_w110_h70

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F523df5a6db0544f3600434b9ffe68367%2Fvilprafen-pri-ureaplazme_w110_h70

Обследования подразумевают не только выявление микроорганизма, но и его численности, поскольку не всегда пациенты-носители страдают симптоматикой патологии. При показателе уреаплазмы уреалитикума 10 в 4 степени подтверждают диагноз, более низкое количество бактерии говорит о возможности заражения партнера или ребенка во время родов. Основные методы диагностики инфекции – это:

  1. Бакпосев из влагалища. Анализ позволяет определить наличие микроба, его антибиотикочувствительность.
  2. УЗИ органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин.
  3. ОАМ и ОАК. Помогают обнаружить воспалительные процессы в организме.
  4. ПЦР. Метод считается более информативным, поскольку дает максимально точные результаты.
  5. Кольпоскопия. Помогает оценить изменения слизистой оболочки матки.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F174%2F9743096-686867

При характерной симптоматике и выделении возбудителя в количестве104 КОЕ/мл и больше врач назначает лечение. Больным в этом случает нужна антибактериальная терапия, при которой используют препараты широкого спектра действия – фторхинолы, макролиды, тетрациклины (Сумамед,. Кроме того, лечение уреаплазмы уреалитикума включает:

  • витаминотерапию;
  • физиотерапию (применяется электрофорез, магнитотерапия, микроволновое внутривенное лазерное облучение крови, озонотерапия, термотерапия, лазеротерапия);
  • прием иммуномодулирующих препаратов;
  • прием рассасывающих ферментов (Лидаза, Химотрипсин);
  • лечение противогрибковыми средствами (Флуконазол);
  • нормализация микрофлоры с помощью лактобактерий и бифидобактерий (Линекс).

Во время терапии больному надлежит отказаться от половых контактов, употребления спиртных напитков, солнечных ванн, посещения солярия, употребления молока, минеральной и газированной воды. Продолжительность лечения уреаплазмы улеалитикума составляет 10-14 дней, при этом терапию должны проходить оба партнера. Пренебрегать этим нельзя, поскольку уреаплазмоз приводит к развитию опасных осложнений, включая простатит, пиелонефрит, бесплодие и пр. Дополнительно к перечисленным составляющим лечения относятся такие методы:

  • гирудотерапия для улучшения местного иммунитета;
  • грязетерапия, помогающая в борьбе с воспалением;
  • гинекологический массаж, снижающий риск образования спаек.

Лечится уреаплазмоз при помощи медикаментов, причем терапевтическая тактика основывается на обязательном соблюдении щадящей диеты, приеме антибактериальных средств, иммуноферментных препаратов, витаминов и пробиотиков. Лечатся обязательно оба партнера одновременно. Первым делом врач назначает такие антибиотики, которые пьют в течение 2 недель. В 90% случаев инфекцию удается уничтожить с их помощью. К лекарствам с антибактериальным эффектом относятся:

  1. Азитромицин. Макролид устойчивый к кислым средам, который принимают первые 5 суток по 1000 мг каждые 2 часа, после чего делают перерыв на двое суток и возобновляют прием препарата в такой же дозировке в течение 5 дней. После очередного перерыва в 5 суток принимают последнюю дозу лекарства. Преимуществом Азитромицина является его эффективность против уреаплазмы, недостаток – вероятность развития аллергии или появления других побочных эффектов.
  2. Доксициклин. Средство группы тетрациклинов относится к полусинтетическим антибиотикам, устраняющим урогенитальные инфекции. Медикамент пьют единожды в сутки, после пищи. Преимущество Доксициклина в его быстром действии против ДНК ureaplasma urealyticum (максимальная концентрация препарата в крови наблюдается уже спустя 2 часа после приема таблетки). Недостаток лекарства – оно негативно влияет на пищевод, раздражая слизистые оболочки, поэтому рекомендуется запивать средство большим количеством воды.
  3. Ципрофлоксацин. Препарат группы фторхинолов, который принимают натощак. Большой плюс Ципрофлоксацина – максимальная эффективность против уреаплазмы уреаликтикум. Не менее подвержена действию активного вещества лекарства и уреаплазма парвум. Курс терапии антибиотиком длится от 5 до 15 суток.

Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F174%2F5718850-kuuyl

Обязательной частью терапии уреаплазмоза является прием иммуномодуляторов. Препараты для улучшения защитных свойств организма помогают восстановиться после заболевания и предотвращают рецидив. Как правило, врач назначает:

  1. Виферон/Генферон. Суппозитории применяют для нормализации местного иммунитета. Назначается препарат в индивидуальной дозировке, при этом курс лечения длится минимум 5 суток, оптимально при уреаплазме уреалитикуме – не меньше 10. Для лечения такой инфекции, как правило, применяют 2-3 курса.
  2. Циклоферон. Препарат оказывает внутриклеточное действие на уреаплазму уреалитикум благодаря своим молекулярно-биологическим свойствам. Лекарство пьют ежедневно в одно и то же время, чтобы достичь максимального терапевтического эффекта. Стандартная дозировка составляет 250 мг (вводится инъекционно), а курс лечения – 10 дней.
  3. Иммунал/Иммуномакс. Особо эффективный препарат для коррекции ослабленного иммунитета. Внутримышечные инъекции при уреаплазме уреалитикум назначаются одновременно с антибактериальной терапией. Средство принимают курсом по 10 дней.
  4. Пирогенал. Выпускается в форме суппозиториев и раствора для инъекций. Может назначаться для профилактики рецидива после основного курса лечения уреаплазмы уреалитикума. Запрещен прием Пирогенала при заболеваниях крови.

Для предупреждения развития уреаплазмоза или других венерических патологий и инфекционных воспалительных заболеваний следует соблюдать несколько важных правил:

  • используйте презервативы;
  • занимайтесь укреплением иммунитета, правильно питаясь, занимаясь спортом, закаляясь;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • периодически сдавайте анализы на ИППП;
  • соблюдайте гигиену половых органов;
  • старайтесь избегать стрессов.

Источники


  1. Малахов, Геннадий Жизнь без паразитов / Геннадий Малахов. – М.: АСТ, Астрель, ВКТ, 2010. – 256 c.

  2. Анохин П.К. Философские аспекты теории функциональной системы. М.: Наука. – 1978. – 400 с.

  3. Ламоткин, И. А. Меланоцитарные и меланиновые поражения кожи. Атлас. Учебное пособие / И.А. Ламоткин. – М.: Бином, 2014. – 246 c.
Изображение - Ureaplasma urealyticum причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.7 проголосовавших: 38

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here