Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Угрица кишечная (стронгилоидоз): диагностика, симптомы, лечение

Стронгилоидоз — паразитарное заболевание, провоцируемое различными нематодами из рода Стронгилоиды, а чаще всего угрицей кишечной (Strongyloides stercoralis). Этот гельминтоз принадлежит к числу наиболее распространённых, охватывая 70 стран с почти 200 миллионами заражённых людей. И хотя основная масса страдающих от стронгилоидоза приходится на тропические и субтропические регионы, где заражённость населения может достигать 40%, носителем угриц также может оказаться любой человек из России, Закавказья и Восточной Европы. В данной статье мы расскажем об особенностях развития этого уникального в своём роде гельминта, а также рассмотрим симптомы стронгилоидоза, его диагностику и лечение.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fugrica-kishechnaya

Внешне взрослая угрица кишечная представляет собой крохотного нитевидного червя длиной от 0,9 мм (самцы) до 2,5 мм (самки).

Вышеупомянутая уникальность паразита кроется в его жизненном цикле: одни поколения угриц являются свободноживущими (т.е. не паразитами), а другие переходят в паразитическое поколение. Взрослые свободноживущие особи обитают в почве, питаясь минеральными веществами, но при наступлении неблагоприятных условий происходит трансформация рабдитовидных (т.е. свободноживущих) личинок следующего поколения в филяриевидных (паразитических) личинок.

Последние уже способны проникать в организм человека, что и делают при соприкосновении с его кожей.

Пробурив себе ход, личинка добирается до ближайшего мелкого сосуда и по течению крови попадает в лёгкие, а затем — в трахею и бронхи, где происходит спаривание гельминтов.

Самцы угриц погибают сразу же после спаривания, а самки достигают глотки, откуда «проглатываются» в кишечник.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fugrica-kishechnaya-cikl-zhizni

Нажмите для увеличения картинки

В кишечнике уже взрослые самки угриц ежесуточно откладывают около 40 яиц, из которых практически сразу вылупляются рабдитовидные (снова непаразитические) личинки, выходящие с калом во внешнюю среду. При благоприятных условиях они становятся свободноживущими червями, в противном же случае вновь трансформируются в филяриевидную форму и заражают человека.

Иногда жизненный цикл угриц видоизменяется, и избавиться от них становится гораздо сложнее. В этом случае часть непаразитических личинок остаются в кишечнике человека, минуя свободноживущую фазу и там же превращаясь в паразитических. Они пробуравливают стенку кишечника и с током кровь опять переносятся в лёгкие, трахею и т.д. Т.е. при такой схеме происходит аутоинвазия — повторное заражение без внешнего источника.

По многообразию проявлений этот гельминтоз превосходит все прочие. Выделяют такие течения стронгилоидоза, как:

  • острая форма с синдромом Лёффлера (характеризуется лёгочной инфильтрацией — т.е. накоплением в тканях лёгких жидкостей или химических веществ);
  • хроническая форма с нарушениями работы ЖКТ;
  • симтоматическая аутоинвазия;
  • асимптоматическая аутоинвазия;
  • диссеминированный стронгилоидоз (т.е. широко распространённый).

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fnarushenie-raboty-zhktУ человека с хорошим иммунитетом заражение протекает, как правило, без ощутимых симптомов или с мягкими проявлениями.

  1. Лёгочные. Слабый кашель и хрип, дыхательная недостаточность, лёгочные кровотечения, гранулематоз лёгких, плеврит. При сильном заражении развивается пневмонит, включающий влажный кашель с мокротой и иногда с кровью, лихорадку, одышку.
  2. Нарушения ЖКТ. Боль в животе, запоры, понос, метеоризм, рвота, тошнота, потеря аппетита, снижение веса, обструктивная желтуха, перитонит, кишечная непроходимость, зуд в заднем проходе. Кал, как правило, водянистый, со слизью. Если вовремя не избавиться от паразитов, развивается синдром мальабсорбции (ухудшенное всасывание кишечником питательных веществ).
  3. Кожные. Чуть вздутые розовые или красные волдыри, довольно быстро перемещающиеся по коже (до 15 см в час), вследствие чего появляются отметины в виде извивающихся линий. Направление линий отмечает перемещения под кожей личинок глистов. Волдыри возникают на контактировавших с заражённой землёй участках кожи и держатся после начала инвазии до нескольких суток. Именно по кожным проявлениям (типичный пример на фото ниже) проще всего отличить этот нематодоз.
  4. Другие симптомы. Ригидность затылочных мышц, мигрени, менингеальный синдром, абсцесс мозга, бактериемия, редко — кома.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fmigren

По причине ослабленной иммунной системы, онкологических заболеваний, СПИДа и лечения кортикостероидами гельминтоз может развиться в диссеминированную форму. Она характеризуется распространением личинок глистов по всему организму человека, и в этом случае симптомы отягощаются:
  • поражением печени, брюшины, сердца, почек, щитовидной и поджелудочной желёз, яичников, простаты;
  • аппендицитом;
  • аутоиммунным оофоритом (воспалением яичников).

Смертность от диссеминированной формы стронгилоидоза колеблется в пределах 60-85%. Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fzabolevaniya-yaichnikov

По причине множества форм заболевания и неспецифичности его проявлений лабораторная диагностика стронгилоидоза — это всегда трудная задача.

У большинства пациентов гельминтоз приобретает вялотекущую хроническую форму, а небольшое количество глистов внутри человека делает анализ кала низкоэффективным — личинок в кале мало, выходят они нерегулярно, и сдать анализ на стронгилоидоз в подходящий момент удаётся редко.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

К методам диагностики стронгилоидоза относятся:

  • микроскопическое исследование кала;
  • культуральное исследование кала — «посев» образца кала в благоприятной среде;
  • аспирационная биопсия — забор жидкости из брюшной или плевральной полости с помощи тончайшей иглы;
  • полимеразная цепная реакция — одна из разновидностей ДНК-исследования;
  • реакция иммунофлуоресценции — поиск антител к определённым антигенам;
  • иммуноферментный анализ — также выявление антител, но с использованием фермента как метки.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fissledovanie-kala

Медикаментозное лечение стронгилоидоза осуществляется с помощью:

  1. Ивермектина. Утром и вечером принимают по 100 мг препарата, длительность курса — 3 суток.
  2. Албендазола (Немозол, Саноксал, Гелмолдол-ВМ и др.). 200 мг ежесуточно, длительность курса — 3 суток.
  3. Мебендазола (Вормин, Вермокс, Телмокс 100 и др.). Утром и вечером по 100 мг препарата, длительность курса — 3 суток.
Читайте так же:  Симптомы и лечение аскаридоза у кошек, передается ли человеку

Также этот гельминтоз можно лечить Декарисом (левамизол). Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fvermoks-1

К сожалению, несмотря на быстрый эффект, медикаментозное лечение стронгилоидоза чревато побочными действиями, зачастую превосходящими по степени вреда самих глистов. Проявления интоксикации варьируются от вполне безобидных мигреней, головокружения, лихорадки, боли в животе, суставных и мышечных болей, слабости, тошноты и рвоты, кожной сыпи и зуда до таких опасных состояний, как лейкопения, гематурия, гиперкреатинемия, цилиндрурия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкопения и агранулоцитоз.

Особые опасения вызывает ивермектин, до 1997 года применявшийся исключительно для лечения домашнего скота.

Среди его побочных действий встречаются:

  • тахикардия;
  • гипотензия;
  • бронхоспазм;
  • лимфадениты;
  • лимфангиты;
  • кератиты;
  • конъюктивиты;
  • передние увеиты;
  • отёк глазного века;
  • неврит глазного нерва;
  • точечное помутнение роговицы;
  • хориоидиты;
  • хориоретиниты;
  • абсцессы в местах скопления глистов.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fnemozol

Все три препарата противопоказаны беременным, маленьким детям (Немозол — для детей до 2 лет, ивермектин — детей до 5 лет, мебендазол — детей до 6 лет) и требуют прекращения грудного вскармливания у матерей.

Избавиться от этого далеко не самого живучего гельминта можно и не жертвуя своим здоровьем.

На помощь в этом случае приходят полностью натуральные противопаразитарные препараты из экстрактов растений или трав для заваривания.

Такие средства содержат ряд глистогонных трав, издавна использовавшихся адептами народной медицины:

  • полынь горькая;
  • ромашка аптечная;
  • пижма обыкновенная;
  • шалфей лекарственный;
  • мята перечная;
  • календула лекарственная;
  • тысячелистник обыкновенный;
  • сок ягод сумаха;
  • листья берёзы;
  • кора дуба.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fpolyni-gorkoj-trava

А также несколько общеукрепляющих:
  • сушеница топяная;
  • репешок обыкновенный;
  • ферула джунгарская.

Благодаря огромному набору глистогонных трав натуропатические препараты справляются с большей частью видов гельминтов, обитающих в человеке. Кроме того, в составе настоек обычно присутствует экстракт медвежьей желчи, помогающий избавиться от яиц паразитов — причины, из-за которой происходят всё новые аутоинвазии при стронгилоидозе.

Большинство натуральных антигельминтиков можно приобрести только в интернете и только на сайтах их производителей.

  1. Натереть 20 граммов хрена и 20 граммов чеснока.
  2. Залить эту массу полулитром водки.
  3. Настаивать 10 суток.
  4. Принимать дважды в сутки по 1 ст. л

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fhren-i-chesnok

Щавель с сахаром:
  1. Заварить в 1 л кипятка 1 кг щавеля.
  2. Проварить 2 часа на водяной бане.
  3. Процедить и добавить 50 г сахара.
  4. Уварить на водяной бане до объёма одного стакана.
  5. Выпить отвар за день, принимая по 2 глотка перед пищей.
  1. Измельчить корку одного плода.
  2. Сварить её в 0,75 л воды.
  3. Выпить порциями по 0,25 л через каждые полчаса.
  4. Через 3 часа принять слабительное.

Профилактика стронгилоидоза включает следующие мероприятия:

[1]

  1. Высокий уровень личной гигиены.
  2. Тщательное мытьё с/х продуктов.
  3. Питьё только кипячёной воды.
  4. Защита кожи от проникновения личинок.
  5. Обеззараживание источника заражения (10-процентным раствором хлорида натрия или 2-процентным раствором карбатиона).

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fmyte-ovoshchej-i-fruktov

Кишечная угрица — весьма распространённый гельминт, способный превращаться из безобидного земляного червя в полноценного паразита. Здоровая иммунная система сводит симптомы заражения к минимуму: волдыри на коже, крапивница, лёгкий кашель, понос или запор. Но при ослабленном иммунитете происходит развитие диссеминированной формы стронгилоидоза (т.е. распространение глистов по всему организму человека), смертность от которой достигает 85%.

Чтобы предотвратить заражение угрицами и развитие смертельно опасных осложнений стронгилоидоза, следует защищать кожу ног и рук на потенциально заражённой почве, тщательно кипятить воду из рек и озёр, проводить профилактическое лечение натуральными глистогонными препаратами, а при появлении характерных отметин на коже — немедленно сдать необходимые анализы в больнице.

Симптомы и лечение стронгилоидоза: как диагностируется заболевание

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2012%2F12%2Flechenie-gemorroja-tabletkami-dolzhen-kontrolirovat-doktor-300x218

Стронгилоидоз — что это такое? Это заболевание, характеризующееся большим разнообразием симптомов и требующее лечения в стационаре. Нематодоз (болезнь, вызываемая круглыми червями) провоцирует паразит из рода Strongyloides, в основном — Strongyloides stercoralis, или угрица кишечная.

Паразит распространён на территориях с тропическим и субтропическим климатом; случаи заболевания были зарегистрированы в некоторых странах Европы, в Грузии, Азербайджане, Молдове, Украине. По некоторым оценкам, количество больных стронгилоидозом в мире колеблется от 100 до 200 миллионов человек.

Паразит поражает органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и печень.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Fstrongiloidoz-simptomy-lechenie%2Fstrongiloidozsimptomylechenie1

Отличительной особенностью кишечной угрицы от других паразитов является то, что она может долго (несколько десятилетий) паразитировать в теле здорового хозяина, не проявляясь клинически, а человека с ослабленным иммунитетом может привести к летальному исходу

Стронгилоидоз, симптомы которого могут не проявляться годами с момента заражения паразитом, развивается при заражении человека нематодой «кишечная угрица». Жизнедеятельность нематоды проходит по следующему циклу:

  1. Личинки паразита, попадая во внешнюю среду вместе с испражнениями заражённого человека, превращаются в инвазионных особей (способных заразить следующего хозяина) только при благоприятных условиях — достаточной влажности и температуре воздуха 28-34°С.
  2. Инвазионные личинки возбудителя стронгилоидоза, диагностика которого может подтверждаться только лабораторными исследованиями, попадая в организм человека, мигрируют в кишечник. Здесь они превращаются в половозрелых особей и паразитируют, вызывая симптомы болезни.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Fstrongiloidoz-simptomy-lechenie%2Fstrongiloidozsimptomylechenie2

Заражение кишечной угрицей, инвазия которой вызывает самые разные симптомы, а лечение затрудняется возможным самозаражением, может продолжаться и 20, и 30 лет

Примечание. В ходе лабораторных исследований установлено, что червь может приспосабливаться к паразитированию на домашних животных (кошках или собаках). Однако способствуют ли питомцы распространению паразита среди людей, пока не установлено.

Заразиться возбудителем стронгилоидоза человек может двумя путями — пероральным и перкутанным (через кожу). В первом случае личинки паразитов попадают в организм будущего хозяина через немытые овощи и фрукты, грязные руки после работ в саду или на огороде, других контактов с почвой.

Читайте так же:  Почему человеку приходится сталкиваться с лямблиями, и как от них избавиться

Проникая в тело человека через кожу, угрица кишечная, вызывающая на раннем этапе аллергические симптомы, мигрирует с кровью в лёгкие, после — в трахею и глотку, а уже оттуда — в кишечник. Главным источником распространения заболевания является заражённый человек.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Fstrongiloidoz-simptomy-lechenie%2Fstrongiloidozsimptomylechenie3

Возбудитель стронгилоидоза, лечение которого может откладываться из-за отсутствия признаков инвазии на ранней стадии, в основном проникает в организм человека через кожу ног, при контакте с почвой

Для диагностики стронгилоидоза, возбудитель которого длительное время никак себя не проявляет, используются следующие методы:

  • исследование механизма развития болезни и выявление характерных симптомов;
  • изучение эпидемиологического анамнеза (истории болезни) на предмет возможного нахождения потенциального больного в очагах распространения паразитов;
  • лабораторные исследования кала (метод Бермана) или содержимого просвета двенадцатиперстной кишки, анализ мокроты — эти методы окончательно подтверждают или опровергают инвазию кишечной угрицей;
  • анализ крови — у большинства пациентов наблюдается рост содержания эозинофилов до 50-80%.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Fstrongiloidoz-simptomy-lechenie%2Fstrongiloidozsimptomylechenie4

Исследование мокроты проводят при лёгочной форме стронгилоидоза

[3]

Стронгилоидоз — это нематодоз, что характеризуется полисимптомной клиникой. Для каждой формы заболевания характерны свои ярко выраженные признаки. Так, на этапе кожной инвазии наблюдаются следующие нарушения деятельности организма:

  • образование волдырей розовато-красного цвета, возвышающихся над поверхностью кожи;
  • появление накожных высыпаний;
  • кожный зуд;
  • быстрая утомляемость и головная боль;
  • головокружение;
  • признаки бронхита и удушья;
  • высокая эозинофилия в крови.

Аллергические симптомы могут возникать несколько раз в месяц и длятся от пары часов до 2-3 дней.

При дуодено-желчнопузырной форме стронгилоидоза пациенты жалуются на:

  • горечь во рту;
  • отрыжку горечью;
  • снижение аппетита;
  • тошноту и рвоту;
  • боли в правом подреберье.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Fstrongiloidoz-simptomy-lechenie%2Fstrongiloidozsimptomylechenie5

У пациентов, страдающих дуодено-желчнопузырной формой нематодоза, наблюдаются органические и функциональные повреждения желчного пузыря

Для желудочно-кишечной формы характерны следующие признаки:

  • расстройства органов пищеварения;
  • нарушение стула (от диареи до запоров);
  • в фекальных массах могут наблюдаться слизь и кровь;
  • появление болезненных ощущений при пальпации живота;
  • наблюдаются симптомы язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрита, энтерита.

Лёгочная форма стронгилоидоза характеризуется нарушением работы органов дыхательной системы.

Зачастую все перечисленные варианты заболевания проходят поочередно, вызывая смешанную форму болезни. Заболевание тяжело переносят пациенты с ослабленным иммунитетом — больные онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, страдающие от недостаточного питания.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Fstrongiloidoz-simptomy-lechenie%2Fstrongiloidozsimptomylechenie6

Среди всех симптомов болезни хроническая крапивница и эозинофилия являются наиболее частыми признаками заболевания стронгилоидозом

Лечение заражения кишечной угрицей обязательно проводят в стационаре — так уменьшается риск дальнейшего распространения паразита среди здорового населения. Во время терапии больным назначаются следующие препараты:

  • Минтезол — из расчёта по 25-50 мг на килограмм веса в три приёма в течение суток два дня подряд;
  • Ивермектин — дозировка рассчитывается относительно массы тела пациента: по 200 мг на килограмм веса в течение суток два дня подряд;
  • Вермокс;
  • Альбендазол.

При необходимости больным назначают противоаллергические средства, призванные снять отёки и уменьшить зуд.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Fstrongiloidoz-simptomy-lechenie%2Fstrongiloidozsimptomylechenie7

Симптомы стронгилоидоза у человека могут сопровождаться развитием выраженной интоксикации, что требует применения инфузионной дезинтоксикационной терапии

Профилактические мероприятия направлены главным образом на выявление заражённых больных и охрану окружающей среды от заражения кишечной угрицей, жизненный цикл которой позволяет паразиту развиваться даже вне тела хозяина. С этими целями проводят следующие действия:

  • выявление заражённых угрицей людей и их лечение в стационаре или полустационаре;
  • охрана окружающей среды от загрязнений фекалиями;
  • обеззараживание уже загрязнённой почвы;
  • обработка дезинфицирующими растворами почвы в микроочагах заболевания (такими считаются усадьбы, подворья частных домов, территории пансионатов и домов сирот и престарелых);
  • мытьё овощей, фруктов и ягод перед употреблением;
  • не следует ходить босиком по земле или лежать на ней без подстилки.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Fstrongiloidoz-simptomy-lechenie%2Fstrongiloidozsimptomylechenie8

Регулярная проверка работников из группы риска (землекопов, шахтёров, рабочих сельскохозяйственного сектора) на предмет заражения возбудителем стронгилоидоза — это один из методов профилактики распространения болезни

Совет. Для обеззараживания грунта в потенциальных местах распространения паразита используют 10-процентный раствор удобрений или двухпроцентный пестицида карбатиона.

Своевременное лечение стронгилоидоза может сберечь жизнь и здоровье пациенту и предупредить дальнейшее распространение паразитов. При наличии нескольких симптомов, характерных для данного вида нематодоза, необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения лабораторного анализа на наличие кишечной угрицы.

Угрица кишечная – жизненный цикл паразита и пути заражения, Симптомы, диагностика и лечение стронгилоидоза

Опасный паразит – угрица кишечная, населяет тонкий кишечник организма, провоцирует неприятное заболевание под названием стронгилоидоз. Этот нитевидный гельминт относится к нематодам, а паразитирует не только в двенадцатиперстной кишке, но и желчных, панкреатических протоках. Чтобы обнаружить инфекцию, требуется сдать анализ каловых масс, а при положительном результате своевременно браться за лечение.

Кишечная угрица (Strongyloides stercoralis) обитает в тропиках, но за последнее время распространена и в умеренном климатическом поясе. Основной путь инфицирования – контактно-бытовой, но немаловажную роль играет социальный, экологический фактор. Человек может заразиться личинками паразита из окружающей среды или от уже больного человека (предмета), при этом симптоматика в организме не всегда возникает. Бессимптомное течение недуга может длиться ни один год, приступу предшествует ослабление иммунитета, хронические болезни преимущественно органов ЖКТ.

Гельминт проникает в организм даже через целые кожные покровы либо во время хождения по зараженной земле. Эта аутоинфекция повышает свою активность в ослабленном состоянии пациента, составляет весомую угрозу его жизни и здоровью. Больной может быть собака или другое домашнее животное, в редких случаях – предметы обихода. Пути заражения угрицей кишечной сложно спрогнозировать, еще сложнее определить бессимптомное течение заболевания стронгилоидоз без дополнительной диагностики, проведения ряда лабораторных исследований.

Читайте так же:  Самая эффективная чистка от паразитов

Особой продуктивностью в организме зараженного человека отличаются самки, которые по длине едва достигают 2 мм. Самец короче – не более 0,7 м, но тоже опасный для здоровья в любом возрасте. Жизненный цикл развития угрицы кишечной начинается с появления рабдитовидных личинок, которые половозрелые самки откладывают в почву. В грунте они питаются удобрениями, но при создании неблагоприятных условий модифицируются в паразитирующие гельминты и проникают в организм, выпуская свои токсины в органы пищеварения и не только.

После миграции процесс оплодотворения кишечной угрицы происходит в бронхах и трахее. После паразиты достигают кишечника по дыхательным путям вместе со слюной. В его полости стремительно откладывают яйца, заполняют микрофлору, но большой концентрацией выводятся вместе с каловыми массами естественным путем. Если у пациента возникает запор, личинкам кишечной острицы нет выхода, они преобразуются в филяриевидную форму, проникают в кровь. Через стенки кишечника вновь достигают органов ЖКТ и откладывают яйца – на этом жизненный цикл вновь повторяется.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F975a1c8b9aee1c48d32e13ec30be7905%2Fvermoks-kak-vyhodyat-glisty_w110_h70

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F6b4a9e228208a5008088d8ad6e1b3dd7%2Fglisty-v-kale_w110_h70

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F8b910e56415eb6bd1037b46e6e619c58%2Fglisty-ostricy_w110_h70

О болезни пациент долгое время может не догадываться, а узнает случайно – на плановом обследовании либо при рецидиве при ослабленном иммунитете. Симптомы стронгилоидоза могут затрагивать многие внутренние органы и системы, а объясняется это движением паразита по системному кровотоку. Поэтому следует изучить классификацию признаков, которые должны натолкнуть больного на тревожные мысли об инфицировании:

  • легочные отклонения: лихорадка, одышка, плеврит, хрипы, сухой кашель, дыхательная недостаточность;
  • пищеварительные нарушения: признаки диспепсии, обструктивная желтуха, перитонит, зуд анального отверстия, жидкий кал, кишечная колика, снижение массы тела, отвращение к пище;
  • кожные повреждения: местные, аллергические реакции в виде крапивницы, геморрагической сыпи, отечности, покраснения кожи, сильного зуда. Не исключен анафилактический синдром.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F158%2F6487441-874

Чтобы обнаружить опасного червя, требуется дополнительно исследовать каловые массы пациента под микроскопом. Например, аутоинвазия выявляется по мазкам, взятым из прямой кишки, либо врач рекомендует иммуноферментный анализ на стронгилоидоз для выявления специфических антител к вредоносным веществам. Дополнительные лабораторные исследования при подозрении на кишечную угрицу представлены ниже:

  • посев кала при благоприятной для гельминта среде;
  • полимеразная цепная реакция;
  • аспирационная биопсия;
  • реакция иммунофлуоресценции;
  • УЗИ органов ЖКТ для осложненных клинических картин.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F158%2F4883666-4355

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2Fa4ad68f61b704a2073c3952bc5ceb1c8%2Ftoksokaroz-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie_w110_h70

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2Fe798a0d5dea21ef441815910d5943598%2Fkandidoz-zheludka_w110_h70

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2Ff806c5d2707545d718717be03e69a8d4%2Ftrihocefalez-simptomy-lechenie_w110_h70

Изучив, что может вызывать паразитирующую инфекцию, важно обеспечить профилактические мероприятия гельминтоза на каждый день. Если заболевание уже развивается в организме взрослого или ребенка, эффективное лечение стронгилоидоза предусматривает комплексный подход к проблеме. Это обязательно прием медикаментов, соблюдение правил личной гигиены, правильное питание и дополнительное употребление поливитаминных комплексов.

Важно понимать, что зараженной может быть вода, поэтому важно своевременно позаботиться о ее качественной чистке. Давать выпить жидкость из-под крана ребенку вообще противопоказано, поскольку ее химический состав может стать серьезной угрозой для здоровья, спровоцировать возникновение в органах ЖКТ угрицы кишечной. Избавиться от патогенной флоры поможет полный курс медикаментов по рекомендации лечащего врача.

Каковы бы не были причины появления глистов, путь лечения нелегкий. Эффективные таблетки от паразитов в организме человека представлены огромным ассортиментом, а их количество и способ применения важно оговаривать индивидуально с врачом. От грамотно подобранных доз угрица кишечная погибает, организм избавляется от некогда паразитирующих особей, тревожной симптоматики. Вот эффективные средства от паразитарной флоры:

  1. Ивермектин. Принимать утром и вечером по 100 мг на протяжении трех суток.
  2. Албендазол. При проявлении симптомов кишечной угрицы на протяжении трех дней принимать по 200 мг препарата. В качестве аналогов задействовать Гелмодол-ВМ, Немозол, Саноксал.
  3. Мебендазол. Длительность курса – 3 суток, на протяжении которых дважды за сутки принимать лекарство по 100 мг утром и вечером. Препарат можно заменить Вормином, Вермоксом, Телмоксом, Тиабендазолом.
  4. Декарис. Таблетку принимать единоразово, хотя более востребованы медикаменты нового поколения.
  5. Генцианвиолет. Используется в качестве местного антисептика, обладает бактерицидными свойствами.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F158%2F9527321-743

При наличии такого паразита, как угрица кишечная, можно воспользоваться методами альтернативной медицины. Главное – подобрать надежный рецепт. Так, используя народные средства от угрицы, симптомы будет быстро проходить, а некогда жизнеспособные особи превращаться в метаболиты и выходить с каловыми массами. Вот эффективные рецепты, которые быстро приходят на помощь:

  1. Столовую ложку полыни горькой залить 2 стаканами кипятка, накрыть крышкой и настоять до полного охлаждения. Принять дозу после процеживания за три приема. Заменить сырье можно пижмой, мятой перечной, корой дуба, тысячелистником или календулой.
  2. Взять по 20 грамм чеснока и хрена, измельчить на терке. Важно, чтобы концентрат не попадал на кожу и слизистую. Залить кашицу 500 мл водки, настоять 10 суток. Принимать внутрь по столовой ложке трижды за сутки.
  3. Проварить 1 кг щавеля в 1 л воды на протяжении 1 часа, затем добавить 50 г сахара. На выходе получается стакан отвара, который не разбавлять, а принимать внутрь по два глотка перед каждой трапезой.

Частые командировки, несоблюдение правил личной гигиены, некачественная обработка продуктов питания, экологический и социальный фактор приводят пациента к заражению кишечной угрицы. Чтобы избежать осложнений, болезнь требуется своевременно предупредить. Важно знать, как проводится профилактика стронгилоидоза, что может сделать каждый человек. Профилактические мероприятия от кишечной угрицы следующие:

  1. Обеспечить благоустройство территории.
  2. Принимать медицинские препараты с целью профилактики.
  3. Избегать мест повышенного скопления людей при эпидемии.
  4. Укреплять иммунитет во время сезонного авитаминоза.
  5. Термически обрабатывать сырые овощи, фрукты.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fgelmintoz.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fkishechnaya_ugrica_Strongyloides_stercoralis

Кишечная угрица (на латыни Strongyloides stercoralis) или иногда просто «стронгилоид» – это нитевидный патогенный для человека гельминт, представитель нематод, который вызывает заболевание стронгилоидоз. В человеческом организме обитает в тонкой кишеке, в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, может паразитировать в панкреатических и желчных протоках.

Читайте так же:  Какие антибиотики принимают при уреаплазме у женщин, особенности терапии

Паразит предпочитает среду обитания с субтропическим и тропическим климатом. Но поскольку личинки угрицы развиваются в почве при температуре от 10 до 40 °C, то встретить их можно и в зонах с умеренным климатом. Поэтому в редких случаях случается инфицирование в южных регионах России, на Украине, в Молдавии, Закавказье.

Угрица кишечная имеет очень низкий показатель распространенности в тех обществах, где фекальное загрязнение почвы или воды происходит редко. Следовательно, это очень редкая инфекция в развитых странах. В развивающихся странах она менее распространена в городских районах, чем в сельской местности (где плохая санитария).

Заражение кишечной угрицей (стронгилоидоз) было впервые описано в 19-м веке у французских солдат, возвращающихся домой из экспедиций в Индокитае. Сегодня в странах Индокитая (Вьетнам, Камбоджа и Лаос ) по-прежнему наблюдается эндемический стронгилоидоз, который затрагивает до 10% жителей. В регионах Японии инфицирование кишечной угрицей также было очень частым явлением, но программы по борьбе с распространением устранили болезнь. Стронгилоидоз также имеет высокую распространенность в некоторых районах Бразилии и Центральной Америки. Он является эндемическим заболеванием в Африке, но распространенность, как правило, низкая (1% или меньше). Вспышки заболевания были зарегистрированы в сельской местности Италии, но текущее состояние неизвестно. На Тихоокеанских островах заражение угрицей кишечной встречается редко, хотя иногда сообщается о случаях на Фиджи. В тропической Австралии некоторые сельские местности и отдаленные австралийские общины аборигенов имеют очень широкие масштабы распространения стронгилоидоза.

Поскольку паразит передается через текстильные изделия, такие как постельное белье и одежда, то не следует использовать гостиничные простыни в эндемичных районах. Там лучше иметь свои спальные мешки, а также применять резиновые или пластиковые тапочки во время принятия душа.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fgelmintoz.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fkishechnaya_ugrica_formy

Женская особь угрицы кишечной вырастает до 2,2 мм в длину, при этом ее толщина варьирует от 0,03 до 0,07 мм. Самец в длину достигает всего 0,9 мм, а в толщину вырастает до 0,06 мм. Достигшие половой зрелости гельминты полупрозрачные и бесцветные. После оплодотворения самки, мужская особь гельминта погибает.

  1. Парный половой аппарат.
  2. В матке находится от 5 до 9 яиц.
  3. В сутки откладывается до 50 яиц.
  4. Впереди тело закруглено, а задняя часть заострена и имеет коническую форму.
  5. Пищевод длинный, сохраняется его рабдитовидное строение, занимает 1/3 длины тела.
  6. В зараженном человеке обитают во всех отделах кишечника, печени, желчных и лимфатических протоках, а также других органах.
  1. Форма тела схожа с веретеном, при этом задний конец тела заострен и вентрально (в сторону брюха) загнут.
  2. Обитают в просвете двенадцатиперстной кишки зараженного человека.
  3. Половой бурсы нет.
  4. Есть рулек и две спикулы изогнутой формы.

Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии proxy?url=https%3A%2F%2Fgelmintoz.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fkishechnaya_ugrica_jiznennuy_cykl

Паразит имеет достаточно сложный цикл жизни. Можно различить такие пути развития кишечной угрицы:

Во время инфицирования человека перкутанно (через неповрежденную кожу извне), личинки проникают в организм через волосяные сумки, кожные покровы и потовые железы, а потом мигрируют в кровеносные сосуды. После этого с кровотоком достигают сердца и по малому кругу кровообращения проникают в легкие, затем в трахею и глотку. А там с пищей или слюной происходит заглатывание половозрелой особи, которая попадает в кишечник.

В тонкой кишке личинки превращаются в половозрелых особей после двух линек. Поскольку мужская особь не имеет приспособлений для фиксации, то она с каловыми массами выходит наружу, а самки проникают в стенки кишечника. Там они размножаются путем партеногенеза (без оплодотворения). Однако, согласно другим источника (в т.ч. так говорится в русскоязычной Википедии) самец погибает после копуляции, т.е. происходит спаривание в кишечнике. Скорее всего это неточная либо устаревшая информация. Самки откладывают яйца в кишечнике, из них появляются непатогенные (рабдитовидны) личинки, которые выходят наружу.

Если заражение гельминтом произошло преоральным способом (при заглатывании), то личинка проникает через слизистую ротоглотки, в дальнейшем их перемещение сходно с гельминтами, попавшими в организм перкутанно.

Вне зависимости от способа проникновения, паразит проходит миграционный путь состоящий из малого и большого круга кровообращения.

Человек может заразиться угрицей кишечной:

  1. Во время прогулки без обуви по земле, при контакте с загрязненными текстильными изделиями.
  2. При употреблении овощей и фруктов, которые были плохо вымыты.
  3. Через загрязненную воду, в которую попадают сточные воды.
  4. В утробе матери.

[2]

Необычной особенностью угрицы кишечной является способность проходить весь жизненный цикл, не покидая хозяина. Только один другой вид рода Strongyloides имеет такое свойство –S. Felis. При аутоинфекции развитие инвазионных личинок (филяриевидных) из непатогенных (рабдитовидные) происходит в кишечнике хозяина. Такие личинки проникают в стенку нижней подвздошной, толстой кишки или кожу перианальной области (возле ануса), вновь через кровоток мигрируют в легкие, а затем в тонкий кишечник. Таким образом, цикл повторяется без выхода паразитов во внешнюю среду.

Аутоинфекции делает стронгилоидоз особенной глистной инвазией. Из-за нее люди, как известно, могут быть заражены глистами до 65 лет после того после того, как впервые подверглись воздействию паразита. Это известно на примере случаев обнаружения кишечной угрицы в ветеранов Второй мировой войны или войны во Вьетнаме. В случаях когда лечение не уничтожает всех взрослых паразитов, то далее повторяется цикл самозаражения.

Многие инфицированные кишечной угрицей люди сначала не имеют симптомов или не замечают их. Первые признаки включают проявления на коже (дерматит): отек, зуд, появление полос и умеренное кровотечение в месте, где произошло проникновение под кожу. Достаточно сильные спонтанные царапины могут быть видны на лице или в другом месте.

Читайте так же:  Как применять празинквантел

Если паразит достигает легких, то в груди может возникать чувство сильного жжения, а также хрипы и кашель наряду с другими симптомами пневмонии (синдром Леффлера – накопление эозинофилов в легких, как реакция на паразитов). В конечном счете, может быть поражается кишечник, что приводит к жгучей боли, повреждению тканей, сепсису и язвам. Стул может содержать желтую слизь со специфическим запахом. Также в качестве симптома иногда выступает хроническая диарея. В тяжелых случаях отек может привести к непроходимости кишечного тракта, а также нарушению перистальтических сокращений.

Один из возможных и пугающих первых признаков – миграция личинки под кожей выглядит как красная линия, которая перемещается (более 5 см в день), а затем быстро исчезает. Но заметен такой след не всегда и чаще он появляется при поражении другими гельминтами, чем стронгилоидами.

У людей с хорошим иммунитетом заболевание протекает не очень выражено, а часто вообще бессимптомно на протяжении десятилетий. Однако у лиц с ослабленной иммунной системой заражение кишечной угрицей может вызывать гиперинфекцию (диссеминированный стронгилоидоз), когда паразиты очень быстро и активно размножаются. Это опасное явление, имеющее смертность около 90%.

Иммунодепрессанты, особенно кортикостероиды и препараты, используемые после трансплантации тканей, могут увеличить скорость аутоинфекции до точки, где слишком большое число личинок мигрируют через легкие, что часто заканчивается летальным исходом. Кроме того, некоторые заболевания, такие как сахарный диабет, Т-лимфотропный вирус человека типа 1, которые увеличивает Т-хелперы 1 (разновидность лимфоцитов) и уменьшают Т-хелперы 2, также усиливает течение заболевания. При этом ВИЧ инфекция не всегда приводит к более сильному проявлению аутоинфекции.

Еще одним следствием аутоинфекции является занесение бактерий из кишечника в кровь. Около 50% людей с гиперинфекцией страдает от бактериальных инфекций, вызванных распространением по организму кишечных бактерий. Они личинками могут быть разнесены в любые органы, в т.ч. в ЦНС, что иногда является причиной менингита.

К другим факторам, повышающим резкого увеличения числа личинок кишечной угрицы в организме, относят пожилой возраст, хроническое употребление алкоголя.

Нахождение зрелых особей, либо рабдитовидных или филяриевидных личинок в образцах кала подтверждает наличие этого паразита. Другие используемые методы включают мазки из прямой кишки, культивирование каловых образцов на агаровых пластинах, иммуноферментный анализ. Тем не менее, диагностика может быть затруднена из-за постоянных изменений паразитарной нагрузки, вызываемой личинками паразита в организме.

Ивермектин (Ivermectin) является основным препаратом для лечения кишечной угрицы из-за лучшей переносимости у пациентов. тиабендазол использовался ранее, но из-за частого возникновения побочных эффектов (головокружение, тошнота, рвота, недомогание) и более низкой эффективности был заменен в медицинской практике на ивермектин в сочетании с альбендазолом. Применение мебендазола вместо альбендазола считается менее эффективным.

Тем не менее, эти препараты оказывают незначительное влияние на большинство личинок во время их миграции организмом. Таким образом, требуется повторное лечение кишечной угрицы с применением ивермектина, чтобы убить взрослых паразитов, которые развиваются позже из этих личинок. Это означает, что должна проводиться минимум двухнедельная терапия, затем недельная пауза и снова лечение. Анализы крови в дальнейшем необходимы в течение многих десятилетий после заражения.

Основные кишечной угрицы профилактические мероприятия заключаются в защите почвы и воды от загрязнения фекалиями человека. При посещении регионов, где распространен паразит, нужно минимизировать контакт с трикотажными изделиями этих мест (одежда, постель, тапочки).

Род Strongyloides включает 53 вида, и S. stercoralis является типовым среди них («основным»). Кишечная угрица помимо человека обнаруживалась и в других млекопитающих, в том числе кошек и собак. Тем не менее, предполагается, что вид, обнаруженный у собак, был не S. stercoralis, а родственный вид – S. canis. Нечеловекообразные приматы чаще заражаются другими родственниками кишечной угрицы (представителями того же рода) S. fuelleborni и S. Cebus. Хотя паразиты S. stercoralis были обнаруженный у таких приматов, содержащихся в неволе.

Среди других видов из рода Strongyloides также есть те, что способные паразитировать у человека и вызывать стронгилоидоз, но их распространение более ограничено: S. fuelleborni – в центральной Африке, а S. kellyi – в Папуа – Новая Гвинея.

Источники


  1. Семенова, Надежда Мы и паразиты. Диалог с читателем / Надежда Семенова. – М.: Диля, 2008. – 224 c.

  2. Эберман, А.Л. Протоколы и труды русского хирург. общ. Н.И. Пирогова. IX, X годы / А.Л. Эберман, А.П. Зеленков. – М.: СПб: А.Ф. Штольценбург, 2015. – 327 c.

  3. Скрипкин, Ю. К. Кожные и венерические болезни / Ю.К. Скрипкин, А.А. Кубанова, В.Г. Акимов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 544 c.
  4. Кассиль, Г.Н. Наука о боли / Г.Н. Кассиль. – М.: Наука, 1975. – 400 c.
Изображение - Симптомы заражения угрицей кишечной и методы лечения инвазии 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.6 проголосовавших: 26

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here