Симптомы и лечение альвеококкоза у человека

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Симптомы и лечение альвеококкоза у человека". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Fbb5%2Fbb5d5a7660be6ad9a1d1bd03b6abd59c

Альвеококкоз – паразитарное заболевание, вызываемое личинками ленточного гельминта альвеококка и протекающее с формированием первичного очага в печени. В неосложненной стадии проявления альвеококкоза включают крапивницу, кожный зуд, гепатомегалию, тяжесть и боль в правом подреберье, горечь во рту, отрыжку, тошноту. Осложнениями альвеококкоза могут выступать нагноение паразитарной опухоли, прорыв образования в брюшную или плевральную полости, механическая желтуха, портальная гипертензия, метастазирование альвеококка в головной мозг и легкие. Для диагностики альвеококкоза используется УЗИ и сцинтиграфия печени, ангиография, рентгенография/КТ брюшной полости и грудной клетки. Хирургическое лечение альвеококкоза дополняется противопаразитарной терапией.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Fb47%2Fb475eec21bf92a15dd0caddc92ff0355

Альвеококкоз (альвеолярный или многокамерный эхинококкоз) – цестодоз, возбудителем которого выступает личиночная стадия гельминта Alveococcus multilocularis, вызывающего опухолевидное поражение печени с последующим инфильтративным ростом или метастазированием в легкие, головной мозг и другие органы. Альвеококкоз человека относится к числу редко встречающихся природно-очаговых гельминтозов, заболеваемость которым в эндемичных районах составляет 0,01-0,08%. Случаи альвеококкоза встречаются в Канаде, США, Европе (Германии, Австрии, Франции, Швейцарии), Азии, России (Якутии, Камчатке, Чукотке, Западной Сибири, Поволжье). Альвеококкозом чаще заражаются лица молодого и среднего возраста, главным образом, занимающиеся охотой.

[1]

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для человека опасность представляет личиночная стадия гельминта Alveococcus multilocularis, относящегося к плоским червям подсемейства Echinococcine. Половозрелые формы альвеококка по строению близки к эхинококку, однако отличаются количеством крючьев на сколексе (обычно 28–32 шт.), отсутствием боковых ответвлений в матке, расположением полового отверстия в передней части членика. Основное отличие паразитов заключается в строении финны, которая у альвеококка имеет форму гроздьевидных пузырьков, заполненных студенистой массой. Дочерние пузырьки образуются путем почкования и растут наружу, а не внутрь, как у эхинококка.

Взрослый альвеококк имеет размеры 1,6-4 мм, состоит из головки с 4 присосками и крючьями, 2-3-х члеников. В последнем членике располагается шаровидная матка, содержащая около 400 яиц. Ленточный гельминт паразитирует в кишечнике песца, волка, лисицы, собаки, кошки, которые являются основными хозяевами альвеококка. Зрелые яйца с фекалиями животных выделяются в окружающую среду, откуда попадают в организм промежуточных хозяев (мышей, ондатр, речных бобов, нутрий и человека), где протекает личиночное развитие паразита. Заражение человека альвеококкозом может происходить при занесении в рот онкосфер гельминта во время охоты, разделки туш диких животных, снятия и обработки шкур, контакта с домашними питомцами, употребления в пищу лесных ягод и трав, загрязненных яйцами гельминта.

В организме человека личинка альвеококка выходит из яйца и с кровотоком заносится в печень, где почти всегда задерживается. Первичный альвеококкоз других органов встречается крайне редко. В печени личинка трансформируется в пузырек диаметром 2-4 мм, который начинает размножаться путем экзогенного почкования. Постепенно в соединительнотканной строме печени формируется плотная, мелкобугристая паразитарная опухоль диаметром от 0,5 до 30 см и более. На разрезе узел альвеококка имеет вид ноздреватого сыра (или пористого свежего хлеба), состоящего из большого количества хитиновых пузырьков. Аналогично злокачественной опухоли, паразитарный узел способен прорастать в окружающие ткани и органы (сальники, диафрагму, поджелудочную железу, правую почку, надпочечник, легкое и др.), лимфатические пути и кровеносные сосуды, распространяясь с током крови по организму и образуя отдаленные метастазы, чаще всего в головном мозге.

В развитии альвеококкоза выделяют бессимптомную, неосложненную и осложненную стадии. Характер течения альвеолярного эхинококкоза может быть медленно прогрессирующим, активно прогрессирующим и злокачественным. Доклиническая стадия альвеококкоза может длиться долгие годы (5-10 лет и более). В это время больных беспокоит крапивница и кожный зуд. Выявление альвеококкоза в этот период обычно происходит с помощью УЗИ, выполняемого по поводу другого заболевания. В раннюю манифестную стадию симптомы альвеококкоза малоспецифичны, включают гепатомегалию, тяжесть и тупые боли в правом подреберье, давление в эпигастрии, горечь во рту, тошноту. При осмотре нередко обнаруживается увеличение и асимметрия живота; при пальпации печени определяется плотный узел с неровной бугристой поверхностью. Больные ощущают слабость, ухудшение аппетита, похудание. При альвеококкозе возможны периодические приступы печеночной колики, диспепсические явления.

Наиболее частым осложнением альвеококкоза служит механическая желтуха, обусловленная компрессией желчных путей. В случае присоединения бактериальной инфекции может развиваться абсцесс печени, что сопровождается усилением болей в правом подреберье, появлением гектической лихорадки, ознобов, проливных потов. При прорыве паразитарной полости может развиваться гнойный холангит, перитонит, эмпиема плевры, перикардит, плевропеченочные и бронхопеченочные свищи, аспирационная пневмония. В случае сдавления опухолевым конгломератом ворот печени возникает портальная гипертензия, сопровождающаяся варикозным расширением вен пищевода, пищеводными и желудочными кровотечениями, спленомегалией, асцитом. При заинтересованности почек развивается протеинурия, гематурия, пиурия, присоединяется инфекция мочевыводящих путей. Следствием иммунопатологических процессов служит формирование хронического гломерулонефрита, амилоидоза и хронической почечной недостаточности.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Метастазирование альвеококка чаще всего происходит в головной мозг; в этом случае возникают очаговые и общемозговые симптомы (джексоновские приступы, моно- и гемипарезы, головокружения, головные боли, рвота). Тяжелое и скоротечное течение альвеококкоза наблюдается у пациентов с иммунодефицитом, беременных, лиц, страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Нередко альвеолярный эхинококкоз заканчивается летально.

При обследовании больных с подозрением на альвеококкоз выясняется эпидемиологический анамнез (проживание в эндемичных зонах, занятие охотой, сбором дикорастущих ягод, обработка шкурок и тушек диких животных, профессиональные риски и пр.). Для ранних стадий характерны положительные аллергические тесты (эозинофилия, реакция Казони с эхинококковым антигеном). Специфические методы лабораторной диагностики альвеококкоза включают иммунологические реакции (РИГА, РЛА, ИФА), ПЦР. Для выявления альвеолярного эхинококкоза печени, величины и расположения паразитарного узла используется обзорная рентгенография брюшной полости, УЗИ и допплерография печени. Неинвазивной альтернативой артериографии и спленопортографии является компьютерная томография. В сложных ситуациях используется сцинтиграфия печени, диагностическая лапароскопия.

Читайте так же:  Препарат левофлоксацин для лечения уреаплазмы у женщин

При подозрении на альвеококкоз исключаются другие очаговые поражения печени: опухоли, гемангиомы, поликистоз, цирроз, эхинококкоз. Для выявления метастазов проводится рентгенография грудной клетки, МРТ головного мозга, УЗИ почек и надпочечников и т. д.

При альвеококкозе печени показано хирургическое лечение, дополненное противопаразитарной терапией. Чаще всего операцией выбора служит резекция печени в пределах здоровых тканей (сегментэктомия, лобэктомия), однако радикальное удаление паразитарной опухоли возможно лишь в 15-25% случаев. При невозможности радикального иссечения узла производится его частичная резекция или вылущивание с последующей инфильтрацией химиотерапевтическими препаратами (раствором трипафлавина, формалина) или разрушением паразитарной ткани с помощью криовоздействия. В отдельных случаях используется операция марсупиализации паразитарной каверны, стентирование желчевыводящих протоков. Системная противопаразитарная терапия альвеококкоза осуществляется левамизолом, мебендазолом.

Медленное и бессимптомное развитие паразитарной опухоли приводит к тому, что в большинстве случаев альвеококкоз диагностируется поздно, что часто не позволяет провести радикальное лечение. Прогноз при альвеолярном эхинококкозе достаточно серьезный: без лечения 10-летняя выживаемость не превышает 10-20%. Гибель больных наступает вследствие гнойных осложнений, печеночной недостаточности, профузного кровотечения, прорастания опухоли в близлежащие органы с нарушением их функций, отдаленного метастазирования в головной мозг и др.

Профилактика альвеококкоза сводится к проведению дегельминтизации домашних животных, ветеринарному надзору, соблюдению мер предосторожности при взаимодействии с дикими животными, санитарно-просветительной работе с населением эндемичных районов. Лица, подвергающиеся повышенному профессиональному риску заражения альвеококкозом (пастухи, охотники, работники звероферм и др.), подлежат регулярному скрининговому обследованию.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fsimptomer.ru%2Fimages%2Farticles16%2Falveokokkoz

  • Боль в правом подреберье
  • Желтуха
  • Нарушение пищеварения
  • Обесцвеченный кал
  • Потемнение мочи
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Тяжесть в правом подреберье
  • Увеличение печени
  • Уплотнение печени

Альвеококкоз – заболевания паразитарной природы, вызываемое альвеококками и характеризующееся формированием первичного очага поражения в печени. Данное заболевание имеет тяжёлые симптомы и последствия, а во многих случаях болезнь оканчивается даже смертью пациента. Поэтому его диагностика и лечение у человека должны быть проведены своевременно, во избежание развития осложнений.

Альвеококкоз можно сравнить с ростом злокачественной опухоли в организме. Так как болезнь поражает не только один орган, но и разноситься по организму как метастазы, вызывая поражения головного мозга, лёгких и других органов. Из-за этого недуг у человека плохо поддаётся лечению, а риск развития рецидивов очень высок, поэтому после лечения люди должны пожизненно находиться под присмотром врача.

Как уже было сказано, вызывает альвеококкоз гельминт, имеющий некоторое сходство с эхинококком. Его размеры порядка 3 мм, у него имеются головка с 30 крючьями для крепления на стенках кишечника и печени, шейка и членики, в которых содержится огромное количество яиц. Данный паразит формирует во внутренних органах человека кисты, которые преимущественно локализуются в печени, но гельминт может разноситься по организму лимфогенным путём, как и раковые клетки, что делает болезнь крайне сложной в лечении.

Чаще всего кисты многокамерные, но могут иметь и одну камеру, и их общий размер редко бывает более 15 см. В редких случаях они имеют большие размеры, что приводит к сдавливанию окружающих органов с нарушением их работы, поскольку растут эти кисты не внутрь органа, а наружу. Человек является промежуточным хозяином, поэтому при попадании половозрелых гельминтов в его организм происходит прекращение цикла развития паразита. Поэтому для окружающих людей больной человек не является источником заражения. Ещё одним промежуточным хозяином для альвеококка являются мелкие грызуны, в теле которых созревают яйца.

Основной же хозяин – это дикие животные и те, которые приближены к человеку. Среди них:

В кишечнике этих животных паразитируют уже зрелые особи гельминта, которые с лёгкостью попадают в организм человека.

Пути передачи гельминтов – фекально-оральный и контактно-бытовой. То есть заражение может происходить во время походов, когда человек заходит в зону, в которой трава осеменена яйцами, попавшими на неё с фекалиями животным. Также можно заразиться, собирая грибы и ягоды, кося траву на лугах, отправляясь на охоту. Разделывая дичь или работая с шерстью животных тоже можно подхватить гельминта. А ещё некоторые люди заболевают вследствие того, что гельминт попадает в их организм во время ухода ими за больными животными (преимущественно кошками). Очень редко паразиты попадают в организм человека путём вдыхания пыли, в которой содержатся яйца.

Чтобы понять, как альвеококкоз протекает у человека, важно знать, какой цикл развития гельминта в организме у людей. Оплодотворённое яйцо поступает в организм через рот, после чего попадает в тонкий кишечник, где его оболочка растворяется и наружу выходит гельминт. Он внедряется в слизистую тонкого кишечника, а оттуда попадает в кровоток и лимфоток, разносясь по организму. Преимущественно у людей развивается альвеококкоз печени, поскольку печень является излюбленным местом локализации гельминта. Но кисты могут развиваться и в других органах — чаще всего отмечается поражение головного мозга и лёгких.

Отметим, что поражение лёгких и головного мозга сопровождают свои симптомы, которые напрямую не указывают на наличие у человека такой патологии, как альвеококкоз. Добравшись до места локализации, паразиты формируют кисты (преимущественно многокамерные). Развитие образования представляет собой длительный процесс, который с момента инвазии организма человека может тянуться несколько лет. Симптомы патологии на стадии формирования кисты отсутствуют, поэтому альвеококкоз у человека выявляется случайно, при профилактических обследованиях или обследованиях по поводу других заболеваний.

Читайте так же:  Применение средств народной медицины в борьбе с глистами

Постепенно кисты замещают здоровую ткань органа, вызывая нарушения его работоспособности и выраженные клинические симптомы. Основное патогенное воздействие альвеококков на организм человека заключается в:

  • механическом сдавливании тканей и органов с нарушением их функций;
  • сенсибилизации организма токсинами;
  • распространении метастаз по всему организму;
  • развитии иммунодефицита или провоцировании аутоиммунных реакций.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fsimptomer.ru%2Fimages%2Farticles16%2Fzhiznennyy-tsikl-alveokokka

Болезнь имеет злокачественное течение, поэтому чем раньше у человека обнаружен альвеококкоз, тем больше шансы на полное выздоровление. И, наоборот – если болезнь обнаружена на поздней стадии, велик риск летального исхода для пациента. Существует 4 стадии развития заболевания – начальная, стадия разгара, тяжёлых проявлений и терминальная.

Обычно первые клинические проявления заболевания отмечаются лишь спустя несколько лет после того, как произошло заражение. Это ранняя стадия, симптомы которой таковы:

  • ухудшение аппетита;
  • ощущение тяжести в правом подреберье после еды;
  • снижение массы тела;
  • ноющая боль в области печени.

[3]

То есть симптомы этой стадии говорят о неполадках с печенью. При пальпации можно обнаружить увеличение размеров органа, и даже плотное образование (при условии, что оно расположено не в центральной части органа).

В стадии разгара отмечаются более выраженные симптомы, которые начинаются с боли в области печени и заканчиваются нарастанием всех других признаков. В том числе печень продолжает увеличиваться в размерах, уплотняется, появляются признаки нарушения пищеварения. Следует дифференцировать заболевание от такой патологии, как альвеолярный эхинококкоз печени, который имеет сходную клиническую картину. Отличить альвеолярный эхинококкоз от альвеококкоза можно только с помощью лабораторной диагностики, подтверждающей тип возбудителя.

Стадия тяжёлых проявлений развивается в том случае, если лечение болезни не было назначено своевременно. На этой стадии орган, в котором формируется киста, сильно страдает, и развиваются такие симптомы, как:

  • механическая желтуха (сначала слизистая глаз принимает жёлтый оттенок, затем рта, затем кожных покровов лица, туловища и конечностей);
  • обесцвечивание кала;
  • потемнение мочи;
  • портальная гипертензия (при прорастании в крупные сосуды).

Также на этой стадии происходит метастазирование в другие органы, поэтому часто отмечаются поражения головного мозга, почек, развивается альвеококкоз лёгких и сердца и других органов.

На терминальной стадии поражения органов становятся необратимыми, поэтому прогноз лечения болезни на этой стадии неблагоприятный, ведь у человека выражен иммунодефицит и отмечается развитие осложнений, таких как абсцесс печени, абсцесс мозга, перигепатит, хроническая почечная недостаточность и другие.

Методами диагностики болезни являются лабораторные исследования крови, мочи, а также серологические реакции, позволяющие определить в крови пациента антитела к альвеококку. Кроме того, показано проведение инструментальных исследований, таких как МРТ, рентгенография, УЗИ.

Важно дифференцировать альвеококкоз с другими заболеваниями, в том числе с онкологическими, поскольку гельминт ведёт себя подобно раковым клеткам, распространяясь по организму, а его цисты растут подобно злокачественным опухолям. Также следует дифференцировать патологию с таким состоянием, как альвеолярный эхинококкоз, поскольку при последнем нельзя проводить биопсию из кисты, тогда как при альвеококкозе биопсия является одним из диагностических методов.

Лечение болезни состоит из трёх этапов. На первом этапе проводится хирургическое удаление кисты. Если она локализована в печени, удаляют или саму кисту, или вместе с частью органа. Полная резекция проводится лишь в 15% случаев. Если же отмечается поражение мозга, операция может быть проведена в случае удачной локализации опухоли. Иногда она не проводится — если киста располагается в таком месте, где удалить её не представляется возможным. То же самое можно сказать и о тех случаях, когда киста располагается в лёгких.

После операции, а также тем пациентам, которым невозможно провести оперативное удаление кисты, назначаются противопаразитарные средства. Лечение такой патологии, как альвеококкоз включает в себя приём препарата Албендазола. Причём принимать лекарство следует курсами, под контролем врача в течение длительного периода времени (от 2 до 4 лет). Также пациентам с данным диагнозом проводится симптоматическое лечение, заключающееся в нормализации работы тех органов, которые пострадали от жизнедеятельности гельминта в организме человека.

Профилактика такого гельминтоза, как альвеококкоз, заключается в соблюдении санитарно-гигиенических требований, проведении мероприятий по уничтожению грызунов, способных быть переносчиками гельминтов.

Гельминтозы — повсеместно распространённое явление, наблюдающееся у пациентов разного возраста. Некоторые паразиты, например альвеококк, успешно адаптировались для существования вне кишечника. Они присутствуют в печени, сердце, головном мозге, почках или лёгких. Этот гельминт опасен, так как заражение им приводит к серьёзным повреждениям органов. По этой причине важно знать основные симптомы альвеококкоза у человека. Это позволит вовремя диагностировать инвазию и принять соответствующие меры.

Альвеококк — гельминт, относящийся к классу цестод, то есть ленточных червей. Однако своими морфологическими особенностями он существенно отличается от ближайших родственных видов. Распространённые лентецы и цепни обычно имеют большую длину и состоят их множества повторяющихся фрагментов тела — члеников. Каждый такой участок несёт одинаковый набор органов, необходимых преимущественно для размножения.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFotorCreated-105

Анатомическое строение альвеококка иное. Основная характерная черта этого паразита — небольшой размер. Длина взрослой половозрелой особи составляет всего 1-2 мм. При этом червь имеет 4 членика разных по своему строению. Основную смысловую нагрузку несут последние два фрагмента. Концевой членик содержит женские репродуктивные органы — матку, наполненную созревающими яйцами, а в предыдущем участке локализованы признаки как самца, так и самки, что позволяет считать альвеококка гермафродитом.

Для надёжной фиксации в теле хозяина взрослые особи паразита используют сколекс — начальный участок тела червя. Другое название этого фрагмента — головка. Сколекс оснащён присосками и крючьями, которые и обеспечивают закрепление во внутренних органах человека.

Читайте так же:  Волосяной клещ у людей

Необычное строение характерно и для личиночной формы. На этой стадии паразит представляет собой крупное скопление мелких пузырьков, по внешнему виду напоминающее кисту или опухоль.

Незрелую особь, находящуюся внутри органа легко спутать со злокачественным новообразованием. Это связано с проникновением самой личинки вглубь мягких тканей.

Альвеококк — классический представитель биогельминтов. Это означает, что во внешней среде особь через некоторое время погибает, а для продолжения существования и размножения червю нужен хозяин. Обычно эту роль выполняют теплокровные млекопитающие, являющиеся плотоядными. В дикой природе это лисы, волки, песцы и их ближайшие родственники. Паразитологи предупреждают, что альвеококк может присутствовать и в организме домашних питомцев — собак или кошек. К основным хозяевам глисты попадают при поедании ими грызунов.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fwww.GetBg_.net_Animals___Wolves_and_Foxes___Fox_hunts_on_a_mouse_050623_

Основное место локализации гельминта в теле основного хозяина — тонкий кишечник. Именно там созревают яйца, которые позже вместе с каловыми массами попадают в окружающую среду. В почве начальная стадия трансформируется в онкосферу, которая и представляет опасность для человека.

  1. Онкосферы могут присутствовать на шерсти домашних животных. Человек незаметно заглатывает яйца, если не имеет привычки мыть руки после общения с питомцем.
  2. Другой вариант заражения —при обработке шкур убитых во время охоты на диких пушных зверей.
  3. Угрозу представляет мясо диких животных, употребляемое в пищу.
  4. Яйца паразита могут присутствовать на траве, плодах, грибах или ягодах, произрастающих на земле. При употреблении их в пищу онкосферы оказываются внутри ЖКТ.
  5. Распространённым способом заражения считается и употребление пресной воды, не подвергшейся кипячению.

Человек для альвеококка служит промежуточным хозяином наравне с грызунами. Онкосфера следует по всему пищеварительному тракту и достигает кишечника. Там её оболочки исчезают, что обеспечивает проникновение в кровеносное русло. По сосудам зародыши паразита достигают подходящих для развития органов человека — печени, лёгких, почек. После этого запускаются процессы формирования личинок.

Заболевания, вызванные глистами, у которых человек является основным хозяином, характеризуются кишечными расстройствами и снижением массы тела. Альвеококкоз обладает другими симптомами за счёт того, что в организме присутствуют не взрослые половозрелые особи, а их личинки. Из кишечника они разносятся по всему телу, образуя уплотнения по типу узлов в различных органах. От места локализации гельминта и зависит клиническая картина болезни.

Печень — крупная железа, входящая в состав пищеварительной системы, но выполняющая и другие важные функции, в том числе выведение из организма отравляющих веществ. При альвеококкозе внутри печени формируется крупная личинка паразита, что приводит к нарушению нормального функционирования железы.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fi-28

Основные симптомы этой формы заболевания — тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, именно там, где располагается печень. Большая часть пациентов жалуются на тупую ноющую боль. При осмотре и пальпации врач может обнаружить уплотнение в правом боку, представляющее собой крупную шарообразную личинку.

Паразит сдавливает не только ткани печени, но и желчные протоки, что вызывает характерные симптомы:

  • желтый оттенок кожи и слизистых;
  • тёмная моча;
  • светлый кал.

Из-за присутствия в печени личинки альвеококка нарушается и циркуляция крови. Это приводит к скоплению жидкости в брюшной полости. Специалисты называют такое состояние асцитом. Параллельно с печенью в размерах увеличивается и соседний орган — селезёнка.

Лёгкие — парный орган дыхательной системы человека, обеспечивающий газообмен с окружающей средой, в который могут проникать онкосферы альвеококка. Симптомы заболевания будут отличаться от более распространённого варианта, когда поражается печень.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fi-4-2

Пока личинка паразита имеет небольшие размеры, человек может не догадываться о заражении. Как только гельминт достигает критического объёма, пациент начинает испытывать боль в одном из лёгких, а также трудности с дыханием.

Симптомы усиливаются, если происходит прорыв личинки в бронхи. В этом случае наблюдается приступ удушья, сопровождающийся сильным кашлем. Визуально заметно изменение цвета кожных покровов. Человек сначала бледнеет, а затем из-за недостатка кислорода эпидермис становится синюшным.

Запущенный альвеококкоз лёгких чреват развитие аспирационной пневмонии — заболевания, при котором развиваются кашель, лихорадка, боль в грудной клетке.

Почки — парный орган, предназначенный для формирования и отведения мочи. Проникновение в них личинки альвеококка — редкая, но опасная патология. Симптомы присутствия паразита сходны с течением воспалительных процессов в этом органе.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fi-1-16

Пациент может жаловаться на боль в боку, иррадиирущую в область спины или поясницы. При отсутствии адекватного лечения у человека поражаются почечные клубочки — основные структурные единицы органа. Это приводит к развитию гломерулонефрита.

Альвеококкоз — патология, которая проходит несколько последовательных степеней развития. Каждая стадия характеризуется своей собственной интенсивностью симптомов. От того, как быстро врач диагностирует болезнь, напрямую зависит успешность терапии.

Личинки паразитического червя, попадая в тело человека, сначала проникают в его кишечник, после чего с током крови разносятся по организму. Опасность подобной инвазии заключается в том, что гельминт длительное время никак себя не проявляет. Пока размер личинки мал, человек не ощущает никаких неприятных симптомов.

Признаки патологии становятся очевидными лишь тогда, когда альвеококк достигает внушительных размеров, а врач может нащупать внутреннюю кисту. Пациента начинает беспокоить слабая ноющая боль в той области, где расположилась личинка. Интенсивность неприятных ощущений постепенно усиливается.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F1956641-inline

Другой характерной чертой глистной инвазии считается интоксикация организма, которая внешне проявляется как постоянная слабость, тошнота, рвота, бледность кожных покровов. Это общие симптомы любой болезни, связанной с присутствием в теле паразитов, поэтому они не могут служить поводом для постановки диагноза.

Основная задача — дифференцировать конкретного паразита от других. Так, альвеококкоз и эхинококкоз печени имеют сходные симптомы, так как при любом из заболеваний внутри железы формируются крупные узлы. Пациент может жаловаться на диарею, тошноту, тяжесть в животе, потерю аппетита и, как следствие, снижение веса. Для уточнения диагноза паразитологи рекомендуют сдать лабораторные анализы. Исследование крови обычно показывает повышение концентрации белка в плазме и увеличение скорости оседания эритроцитов.

Читайте так же:  Токсоплазмоз - симптомы, признаки, лечение и профилактика

Болезнь не останавливается в своём развитии. Если личинки паразитического червя проникли во внутренние органы человека, они будут постепенно увеличиваться в размерах, что и провоцирует нарастание интенсивности всех внешних признаков заболевания.

На активной стадии становятся очевидными расстройства пищеварительного характера, такие как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • боль в животе;
  • тяжесть;
  • снижение аппетита.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F16411864_ml

В связи с интоксикацией организма наблюдаются хроническая усталость и слабость. На этой стадии развития патологии в печени больного уже могут присутствовать множественные образования, напоминающие узлы. Они чётко определяются при пальпации.

Лабораторные исследования образца крови пациенты также покажут наличие изменений. Во время активной стадии ещё больше увеличивается скорость оседания эритроцитов. При подсчёте лейкоцитарной формулы лаборант выявит повышение числа эозинофилов, что свидетельствует об аллергической реакции организма на продукты жизнедеятельности паразита.

На стадии тяжёлых проявлений обычно становятся заметными все патологические изменения печени. Кожные покровы и слизистые пациента приобретают характерный жёлтый оттенок. Изменения касаются и цвета мочи, кала. Лабораторное исследование урины показывает завышенное количество билирубина и желчных пигментов. Именно на этой стадии достигают пика аллергические реакции. Человек страдает от сильного зуда, кожных высыпаний.

Третья степень альвеококкоза ведёт непосредственно к развитию терминальной стадии — крайне тяжелого состояния, при котором личинки распространяются по всему телу и достигают крупных размеров, нарушая работу не только печени, но и почек, лёгких, головного мозга, сердца.

[2]

Специалисты предупреждают, что не во всех случаях сохраняется возможность восстановить функции поражённых органов, поэтому начинать лечение следует своевременно.

Ни один из гельминтозов не должен оставаться без внимания. Паразитологи объясняют, что вывести из организма кишечных гельминтов намного проще, чем избавиться от личинок ленточного червя альвеококка. Терапию нужно начинать сразу же после диагностики патологии. Промедление опасно развитием осложнений, которые могут привести к летальному исходу при необратимых изменениях внутренних органов.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fi-2-13

Лечение альвеококкоза у человека проводится с применением медикаментозных препаратов. Специалисты убеждены, что консервативная терапия позволит удалить разросшуюся личинку червя. Аптечные препараты призваны ускорить процесс выздоровления за счёт снятия интоксикации и устранения основных симптомов.

Большая часть врачей предпочитает использовать медикаменты на основе альбендазола. Это вещество имеет широкий спектр действия. Оно эффективно даже против тканевых паразитов. Препараты с альбендазолом в составе помогают уменьшить размер кист во внутренних органах.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFotorCreated-92

Терапия любым из препаратов будет длительной. Стандартный курс лечения продолжается 28 дней, после чего следует такой же перерыв. Циклы терапии продолжаются на протяжении 1-2 лет.

Разовая дозировка лекарства на основе альбендазола рассчитывается исходя из массы тела больного. При наличии тканевых паразитов на 1 кг веса нужно принимать 20 мг активного вещества за сутки. При этом нельзя превышать максимально допустимую дневную норму — 800 мг. Это приведёт к передозировке альбендазолом и потребует приёма сорбентов.

Все антигельминтные средства на основе альбендазола имеют свои противопоказания. Препараты нельзя использовать в детском возрасте (до 6 лет), при беременности и лактации, а также при установленной аллергии на ингредиенты лекарства.

Медикаментозные средства помогут устранить неприятные симптомы и уменьшить объём кист, но рассчитывать на полное выздоровление не следует.

Единственный выход при наличии крупных личинок во внутренних органах — хирургическое вмешательство. В ходе проведения операции удаляется не только киста, но и фрагмент поражённого органа.

Лечение альвеококкоза — сложный и длительный процесс, не всегда заканчивающийся удачно. На такой тип гельминтозов, согласно статистике, приходится наибольший процент летальных исходов. Однако опасной болезни можно избежать, если придерживаться определённых правил.

  1. Соблюдение личной гигиены убережёт от случайного проглатывания яиц паразитов. Важно мыть руки с антибактериальным мылом после прогулок на природе и посещения общественных мест.
  2. Домашние животные могут служить источником паразитов. Специалисты советуют регулярно проводить дегельминтизацию питомцев.
  3. С осторожностью нужно употреблять в пищу мясо диких животных. Уничтожить яйца паразитов поможет полноценная термическая обработка.
  4. Недопустимо пить некипячёную воду из пресных водоёмов, расположенных вблизи лесов, в которых могут обитать дикие животные.

Альвеококк — опасный паразит, представляющий угрозу здоровью и жизни людей. Только соблюдение профилактических мер позволит избежать заражения и длительного лечения.

Симптомы и лечение альвеококкоза печени у мужчин и женщин

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F08%2F362134029-63_300x2001-300x300

Один из самых опасных гельминтозов — альвеококкоз, симптомы которого у человека довольно тяжело выявить на начальной стадии инвазии, — распространён практически по всему земному шару. Особенно часто случаи заболевания регистрируют в областях развитого животноводства (особенно — звероводства), где встречаются окончательные хозяева паразита: собаки, кошки, койоты, песцы, лисы или волки.

Альвеококкоз печени вызывает инвазия организма личиночной стадией ленточного червя вида Alveococcus multilocularis. Чаще всего человек заражается при несоблюдении правил личной гигиены после контакта с шерстью животных или при разделке их туш. Реже источником заражения становятся загрязнённые фекалиями животных трава или лесные ягоды.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Falveokokkoz-simptomy-lechenie%2Falveokokkozsimptomylechenie1

Половозрелая особь паразита, вызывающего альвеококкоз, достигает в длину 1,3-3,3 мм.

Альвеококкоз — это заболевание из группы цестодозов, и его возбудитель проходит стадии жизненного цикла, схожие с этапами развития других паразитов:

  • Взрослые черви развиваются в организмах окончательных хозяев (собак, кошек, лисиц, волков) из паразитов в личиночной стадии, которых хищники проглатывают вместе с мясом промежуточных хозяев — мышей, крыс, нутрий, ондатры и других грызунов. Спустя 27-38 дней развития в кишечнике животного начинает паразитировать взрослая особь, продуцирующая яйца.
  • Онкосферы (личинки) альвеококков часто остаются на шерсти животных, а попав в грунт вместе с фекалиями, могут расползаться на расстояние до 0,25 м. Половозрелый червь может отделять части тела (членики), которые также попадают во внешнюю среду. В одном таком членике содержится от 200 до 800 онкосфер паразита.
Читайте так же:  Список самых эффективных таблеток от глистов для человека

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Falveokokkoz-simptomy-lechenie%2Falveokokkozsimptomylechenie2

Несмотря на то, что человек является промежуточным хозяином, жизненный цикл альвеококка в нём прерывается — в природе практически исключены случаи поедания человека плотоядными животными

  • Промежуточный хозяин альвеококка (в том числе человек) заражается, проглатывая онкосферы или членики червя.
  • Через слизистую желудка личинки попадают в кровеносную систему и локализуются в печени, превращаясь в лавроцисты.
  • В печени человека паразиты могут функционировать на протяжении нескольких лет, приводя к серьёзному повреждению органа, прорастанию пузырьков в другие органы, в частности, в лёгкие (это становится причиной альвеококкоза лёгких), или поражению других органов (например, головного мозга) оторвавшимися пузырьками лавроцист, которые мигрируют с током крови.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Falveokokkoz-simptomy-lechenie%2Falveokokkozsimptomylechenie3

В других органах человеческого организма оторвавшиеся пузырьки — лавроцисты — формируют вторичные очаги заболевания (метастазы)

Важно! Альвеококкоз у собак, кошек и прочих домашних и диких плотоядных животных протекает очень тяжело, часто заканчиваясь летальным исходом.

Ослабленный заболеванием организм животного часто подвергается вторичным инфекциям, могут развиться нагноения в печени и других органах, в которые прорастают метастазы; часто регистрируются абсцессы. Важно своевременно выявить заражение паразитами, на что могут указывать следующие симптомы:

  • животное проявляет беспокойство, отказывается от еды;
  • наблюдаются болезненные ощущения в области печени и рвотные позывы;
  • при развитии болезни наблюдается асимметрия живота;
  • в области печени прощупываются плотные узелки;
  • прорастание метастазов в диафрагму ведёт к нарушению работы дыхательной системы (одышка), из ротовой полости могут выделяться мокрота и гной.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Falveokokkoz-simptomy-lechenie%2Falveokokkozsimptomylechenie4

Наиболее эффективным лекарственным препаратом для борьбы с этим видом гельминтоза в ветеринарной практике считается Празиквантел

Альвеококкоз, симптомы которого на начальной стадии инвазии могут совсем не беспокоить больного, характеризуется многообразной клинической картиной:

  • на начальной стадии заболевания, когда альвеококковый узел имеет небольшие размеры, пациент может жаловаться на аллергические проявления в виде крапивницы и зуда;
  • при прощупывании печени ощущаются образования с неровной поверхностью, при пальпации — болезненные;
  • с развитием узла начинают проявляться болезненные ощущения в правом подреберье;
  • наблюдаются тошнота, рвота, горечь во рту;
  • с течением болезни болевые ощущения нарастают и проявляются в виде жёлчно-печёночной колики;
  • наблюдаются симптомы желтухи и гнойного холангита (воспаление жёлчных протоков);
  • больные жалуются на слабость, усталость, лихорадку.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Falveokokkoz-simptomy-lechenie%2Falveokokkozsimptomylechenie5

На стадии осложнений, когда наблюдается сдавливание или проращивание ворот печени, могут проявляться симптомы портальной гипертензии — синдрома повышенного давления в воротной вене, сопровождающегося варикозным расширением вен желудка и пищевода

Диагностика альвеококкоза и его лечение во многом схожи с этими мероприятиями при эхинококкозе. Подозрение на заболевание возникает при изучении клинико-эпидемиологической картины. Окончательно диагноз может быть подтверждён только с помощью лабораторных методов (общие и серологические анализы, УЗИ, МРТ, рентгенография, микроскопическое исследование мокроты).

Важно! Медленное развитие опухолевидных образований часто приводит к тому, что диагноз устанавливается на поздней стадии альвеококкоза.

Лечение пациента проводится обязательно в стационаре одним из следующих методов:

  • хирургическое лечение альвеококкоза печени с удалением поражённого участка или всего органа (проводится в 15-20% случаев);
  • при невозможности оперативного вмешательства проводится противопаразитарная терапия: назначается Немозол от альвеококкоза из расчёта 20 мг на килограмм веса пациента в сутки; терапия проводится строго под наблюдением врача с перерывами на протяжении длительного срока — от двух до четырёх лет;
  • симптоматическое лечение сопутствующих поражений других органов.

Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fzhivot.info%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuserfiles%2Fimages%2Farticles%2Falveokokkoz-simptomy-lechenie%2Falveokokkozsimptomylechenie6

Пациенты, перенёсшие альвеококкоз, пожизненно наблюдаются у специалистов, раз в шесть месяцев проходя УЗИ-контроль

Профилактика гельминтоза, прежде всего, состоит в тщательном соблюдении правил личной гигиены, обращения с животными, санитарных правил отдыха на природе. Домашние питомцы обязательно должны периодически проходить дегельминтизацию.

Особенное внимание должно уделяться просветительской работе с населением, борьбе с грызунами, как промежуточными хозяевами паразитов. Сотрудники ветеринарных учреждений, звероферм, пастухи и охотники должны периодически проходить обследования организма на предмет заражения альвеококком.

Без проведения специальных терапевтических мероприятий развитие альвеококкоза человека может привести к значительным нарушениям функций организма и даже к смертельному исходу. Очень важно соблюдать профилактические меры предосторожности для предотвращения инвазии, а при заражении — вовремя оказать медицинскую помощь пациенту.

Источники


  1. Шамшева, В.О. Клиническая вакцинология / В.О. Шамшева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 267 c.

  2. Ятусевич, А.И. Справочник по ветеринарной и медицинской паразитологии / А.И. Ятусевич. – М.: Техноперспектива, 2011. – 561 c.

  3. Кавказская кухня. Пловы. Голубцы по-кавказски. Пельмени по-кавказски. Рыбные блюда. – Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2010. – 133 c.
  4. Сидорович, И. Г. Новая вакцинология. Вакцины против ВИЧ / СПИДа / И.Г. Сидорович, Р.М. Хаитов, Э.В. Карамов. – М.: Медицинское информационное агентство, 2012. – 368 c.
Изображение - Симптомы и лечение альвеококкоза у человека 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.7 проголосовавших: 37

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here