Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Fc02%2Fc02a4e87cb5fcee883a9f09bb88389a8

Лямблиоз – протозойная инвазия, вызываемая кишечной лямблией и протекающая с признаками функционального расстройства пищеварения. Ведущим в клинике лямблиоза выступает гастроинтестинальный синдром (тошнота, боли в животе, неустойчивый стул, метеоризм); также могут развиваться интоксикационный, аллергический, астено-невротический, гепатолиенальный синдромы. Для лабораторного подтверждения лямблиоза проводится микроскопическое исследование кала и дуоденального содержимого, ИФА, ПЦР, анализ биопсийного материала. С целью специфической терапии при лямблиозе назначаются антипротозойные препараты (метронидазол, тинидазол, орнидазол и др.); дополнительно – желчегонные препараты, ферменты, энтеросорбенты.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Ff06%2Ff06c5068f9ee3a95463110d7c19a0148

Лямблиоз – кишечная инфекция, вызываемая патогенными простейшими – лямблиями, обитающими в просвете тонкой кишки. Возбудителя инфекции впервые описал русский врач Д.Ф. Лямбль в 1859 г., именем которого был назван и сам паразит, и вызываемое им заболевание – лямблиоз. Однако в западных странах принято считать, что первенство открытия возбудителя протозойной инфекции принадлежит французскому исследователю А.Жиарду, отчего в международной нозологической классификации принято другое название заболевания – жиардиаз или гиардиаз (giardiasis). Лямблиоз распространен повсеместно: инвазированность лямблиями взрослого населения развитых стран составляет 3-5%, развивающихся стран – 10-15%; детей в организованных коллективах – 30-40%. Лямблиоз у детей и взрослых изучается в рамках педиатрии, гастроэнтерологии, паразитологии.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

С точки зрения морфологии, лямблии (Lamblia intestinalis, Giardia intestinalis или Giardia lamblia) представляют собой микроскопических одноклеточных паразитов, относящихся к типу простейших, классу жгутиковых. В кишечнике лямблии могут паразитировать в вегетативной (в виде трофозоитов) и споровой (в виде цист) форме. Трофозоиты имеют грушевидную форму, длину 18-21 мкм и ширину 5-15 мкм, оболочку и присасывательный диск. Питание лямблий осуществляется осмотическим путем, за счет всасывания продуктов пристеночного пищеварения всей поверхностью тела. Благодаря имеющимся четырем парам жгутиков трофозоиты способны совершать круговые или колебательные движения. Размножаются лямблии путем деления; каждые 10-12 часов паразиты способны удваиваться. Местом обитания вегетативных форм лямблий служат верхние отделы тонкой кишки. Цисты лямблий неподвижны; имеют овальную форму, двухконтурную капсулу; длину 8-14 мкм, ширину – 5-8 мкм. В форме цист лямблии существуют в толстой кишке и вне организма, во внешней среде, где могут длительно сохранять свою жизнеспособность.

Источником распространения возбудителей лямблиоза служит инвазированный человек, выделяющий зрелые цисты лямблий с фекалиями в окружающую среду. Не исключается эпидемиологическая роль животных, являющихся носителями лямблий (собак, кошек, морских свинок, кроликов и др.). Механическими переносчиками возбудителей могут являться мухи, тараканы и другие насекомые. Заражение лямблиозом происходит по фекально-оральному механизму; водным, пищевым, контактно-бытовым путями. Ведущими факторами передачи инфекции выступают некипяченая вода, продукты питания, руки, предметы общего пользования, почва, загрязненные цистами лямблий. Инвазированности населения лямблиозом способствует фекальное загрязнение окружающей среды, плохое состояние водоснабжения, скученность людей, низкий уровень санитарно-гигиенических навыков населения. Предрасполагающими моментами выступают возраст до 10 лет, гипотрофия и дистрофия, врожденные аномалии желчевыводящих путей, заболевания ЖКТ со снижением кислотности и ферментативной активности, перенесенная резекция желудка, белковое голодание и др. Всплеск заболеваемости лямблиозом регистрируется в весенне-летний сезон.

Попадая в пищеварительный тракт, цисты лямблий достигают 12-перстной кишки, где превращаются в вегетативные формы. Здесь, а также в проксимальном отделе тощей кишки лямблии прикрепляются к ворсинкам эпителия, вызывая механическое повреждение энтероцитов, раздражение нервных окончаний стенки тонкой кишки, нарушение процесса всасывания. Следствием этих процессов служит развитие воспаления ЖКТ (дуоденита, энтерита), синдрома мальабсорбции, вторичной ферментопатии, дисбактериоза, синдром хронической эндогенной интоксикации. Лямблиоз может способствовать хронизации гельминтозов и других кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза). Доказано, что в процессе жизнедеятельности лямблии выделяют токсин, обладающий тропностью к нервной ткани, что объясняет угнетающее действие на нервную систему. Вследствие сенсибилизации организма протозойными антигенами при лямблиозе могут развиваться различные аллергические проявления, особенно свойственные детям с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Лямблиоз может протекать в виде бессимптомного лямблионосительства (25%), субклинической (50%) и манифестной формы (25%). В зависимости от ведущих клинических проявлений манифестного лямблиоза различают:

  • кишечную форму, включающую функциональное расстройство кишечника, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, гастроэнтерит, энтерит;
  • билиарно-панкреатическую форму, протекающую с явлениями дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита, реактивного панкреатита;
  • внекишечную форму, сопровождающуюся астено-невротическим синдромом, нейроциркуляторной дистонией, токсико-аллергическими проявлениями;
  • смешанную фому.

Клинически выраженный лямблиоз может иметь острое и хроническое течение.

Симптоматика манифестной формы лямблиоза складывается из гастроинтестинального, интоксикационного, аллерго-дерматологического, астено-невротического, гепатолиенального синдромов. В типичных случаях период инкубации составляет 1-3 недели. Основные клинические проявления лямблиоза связаны с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, поскольку местом паразитирования лямблий служит кишечник. В острой стадии преобладают жалобы на умеренные боли в околопупочной области и правом подреберье, тошноту, отрыжку, плохой аппетит, чувство тяжести в желудке, вздутие живота. Стул становится учащенным до 3-5 раз в сутки, жидким, пенистым, водянистым, а позднее – жирным; нередко поносы сменяются запорами. Острая фаза лямблиоза длится 5-7 дней; затем может наступить самопроизвольное излечение либо переход инфекции в подострое хроническое течение. При хроническом лямблиозе отмечаются похудание, астенизация, кратковременные обострения кишечных проявлений в виде гастродуоденита, еюнита, дискинезии 12-перстной кишки.

Читайте так же:  Как вылечить миаз у человека

Синдром интоксикации при лямблиозе напрямую зависит от массивности инвазии, длительности и тяжести течения заболевания. Он может проявляться периферическим лимфаденитом, увеличением аденоидов, субфебрилитетом. Признаками угнетения ЦНС при лямблиозе служат раздражительность, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, эмоциональная лабильность, бруксизм. У детей возможно появление тиков, гиперкинезов, гипотонических кризов и обморочных состояний. Дерматоаллергические проявления включают сухость и шелушение кожи, фолликулярный кератоз, крапивницу с кожным зудом, атопический дерматит и т. д. Пациенты с лямблиозом часто страдают упорным течением блефарита и конъюнктивита, хейлита; астматическим бронхитом и бронхиальной астмой.

Клиническое распознавание лямблиоза затруднено в виду большого разнообразия и неспецифичности симптоматики. Клинические проявления лямблиоза часто объясняются другими причинами, а больные лечатся у гастроэнтеролога, невролога, аллерголога, пульмонолога, дерматолога по поводу отдельных синдромов.

При объективном обследовании пациентов с лямблиозом выявляется бледность кожных покровов, обложенность языка, вздутие живота, увеличение печени, болезненность в мезогастрии. С помощью УЗИ гепатобилиарной системы и холецистографии выявляются дискинезии желчевыводящих путей с признаками холестаза. Изменения в гемограмме представлены эозинофилией, моноцитозом. В биохимическом анализе крови обнаруживается гипогаммаглобулинемия, гипоальбуминемия, повышение уровня щелочной фосфатазы. Исследование кала на дисбактериоз выявляет изменение микрофлоры кишечника: снижение количества лакто- и бифидобактерий, появление патогенных микроорганизмов (стафилококков и стрептококков, грибов Candida и др.).

Диагноз лямблиоза в обязательном порядке должен быть подтвержден данными паразитологического обследования, а именно обнаружением цист лямблий в кале или вегетативных форм в дуоденальном содержимом. С этой целью проводится микроскопическое исследование свежевыделенных фекалий и мазков (нативных и окрашенных), дуоденальное зондирование с последующим исследованием полученного секрета. Учитывая циклический характер выделения трофозоитов и цист с испражнениями, целесообразно проведение повторных исследований кала (3-5 раз в течение месяца). Для подтверждения лямблиоза также используется определение антигенов лямблий в фекалиях (ПЦР) или специфических антител в сыворотке крови (ИФА), исследование биопсийного материала, полученного при эндоскопии.

Терапия лямблиоза проводится поэтапно и состоит из подготовительного периода (устранение холестаза, эндотоксикоза, механическое удаление лямблий), собственно антипаразитарного лечения (ликвидация трофозоитов и цист лямблий) и восстановительного периода (восстановление микрофлоры кишечника, укрепление иммунитета и пр.).

Подготовительный этап включает в себя рациональную диетотерапию, направленную на создание неблагоприятных условий для размножения лямблий в организме. Такая диета предполагает употребление каш, отрубей, овощей и фруктов, растительного масла; ограничение углеводов, главным образом, сахаров. Полезно проведение разгрузочных дней; тюбажей с минеральной водой, ксилитом, сорбитом; прием желчегонных и антигистаминных препаратов.

Медикаментозный этап лечения лямблиоза проводится специальными антипротозойными препаратами (метронидазол, тинидазол, орнидазол, ниморазол, албендазол, фуразолидон и др.) и обычно состоит из 2-х курсов. На заключительном, восстановительном этапе назначаются поливитаминные препараты, энтеросорбенты, бактерийные и ферментативные препараты, растительные адаптогены, иммуностимуляторы, фитотерапия.

Эффективность терапии лямблиоза составляет 92-95%, однако в дальнейшем могут возникать рецидивы паразитарной инфекции или реинфицирование. Для полного освобождения от паразитов нередко требуется настойчивое повторное лечение. Диспансерное наблюдение пациентов проводится в течение 3-6 месяцев с 2-3-х кратным паразитологическим обследованием. Для предупреждения лямблиоза следует осуществлять охрану водоемов и почвы от загрязнения паразитами, контроль за качеством питьевой воды, санитарно-гигиеническое просвещение населения. С целью разрыва цепи передачи лямблиоза важно своевременное выявление бессимптомных носителей и больных лиц путем проведения копрологического обследования детей и персонала детских учреждений.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fnetparazitam.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fhronicheskij-lyamblioz

Лямблиоз является распространенным заболеванием, особенно среди детского населения. Его широкое распространение связано с легкостью проникновения возбудителя в организм человека и частым бессимптомным течением болезни. При отсутствии необходимого лечения заболевание перетекает в хронический лямблиоз, сопровождающийся периодическими нарушениями функций кишечника.

Заболеванию подвержены только люди. Животные и насекомые могут являться лишь переносчиками возбудителей болезни. Выделение цист во внешнюю среду, где они способны выживать до 70 дней, происходит с калом больного человека. Лямблии являются паразитирующей клеткой, питающейся за счет своего хозяина и передвигающейся внутри организма с помощью 4 пар жгутиков.

Важно! Лямблии прикрепляются к слизистой оболочке стенок кишечника и поглощают питательные вещества. Часто заболевание перетекает в лямблиоз хронический бессимптомно.

Что происходит в организме человека:

  1. Лямблии не остаются на одном месте, а постоянно перемещаются по слизистой оболочке кишечника, нанося ей механические повреждения.
  2. Ослабление слизистой приводит к проникновению в кровь пищевых аллергенов, продуктов жизнедеятельности лямблий, которые оказывают влияние на ЦНС и работу печени.
  3. Нарушается микрофлора кишечника (дисбактериоз).
  4. Подавление иммунной защиты организма.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fnetparazitam.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fpodavlenie-immunnoj-zashity-organizma

Часто встречается хронический лямблиоз у детей до 7 лет и у взрослых. Распространенность лямблиоза среди детей дошкольного возраста связана с низкой иммунной защитой организма и неумением соблюдать правила гигиены.

Читайте так же:  Лечение аскариды при беременности

Лямблиоз – одна из болезней, которая сопровождает людей, плохо соблюдающих личную гигиену и не следящих за своим питанием.

Как возбудитель болезни проникает в организм:

  • через неочищенную и некипяченую воду из колодцев, природных источников, водопровода;
  • при употреблении плохо вымытых овощей, фруктов, а также недостаточно термически обработанных мяса, рыбы;
  • через прямой контакт с носителем или вещами, которых он касался.

Переносить на себе цисты лямблий могут мухи, тараканы и домашние животные.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fnetparazitam.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fkak-proishodt-zarazhenie

Помните! Умение соблюдать правила личной гигиены и следить за своим питанием позволит значительно уменьшить вероятность заражения.

Хроническое течение болезни говорит о нарушении со стороны разных процессов организма и отражается различной симптоматикой.

Как проявляется хронический лямблиоз у взрослых и детей:

  • болезненные ощущения: ноющие или схваткообразные в области живота, нередко захватывают нижние и верхние поясничные позвонки;
  • чередование запоров и поноса;
  • рвота, метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита, снижение веса, нарушение всасывания питательных веществ;
  • у детей часто проявляется бруксизм (скрип зубами по ночам), что объясняется повышенной активностью лямблий в ночные часы;
  • сыпь, зуд, ринит;
  • кожа бледная, сухая и шелушится;
  • раздражительность, головные боли, снижение иммунитета, головокружение;
  • горечь или сухость во рту.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fnetparazitam.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fsimptomy-lyamblioza

Из-за снижения иммунной защиты наблюдается усиление восприимчивости к вирусам, бактериям, усугубляется течение других хронических болезней.

Обнаружение лямблий в организме проводится путем забора анализов для лабораторных исследований.

Лямблиоз определяется с помощью:

  • анализа кала;
  • анализа крови на наличие антител к лямблиям;
  • дуоденального зондирования.

Для обнаружения нарушения функций кишечника и желчного пузыря проводится УЗИ диагностика.

Внимание! Хроническая форма болезни не позволяет выявить наличие цист в кале с первого раза, обследование необходимо проводить не менее 3 раз каждую неделю.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fnetparazitam.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fdiagnostika-lyamblioza

Процесс лечения разделяется на несколько этапов, которые позволяют избежать обострения болезни, усиления аллергических реакций и большого выброса токсинов в организм.

  1. Растягивается на 2–4 недели, заключается в необходимости повысить защитные силы организма, ликвидировать интоксикацию, обеспечить нормальный вывод желчи.
  2. Необходимо четко придерживаться диеты, позволяющей затормозить размножение лямблий. Она состоит из каш, овощей, сухофруктов, растительного масла, печеных яблок, достаточного количества воды. Следует исключить из рациона углеводы, способствующие питанию и размножению паразитов, такие как молоко, колбаса, макаронные изделия, хлеб, сладости, крупы, мучные продукты.
  3. Включает применение антипротозойных препаратов.
  4. Восстановление и повышение защитных сил, препятствие размножению паразитов в организме.

Детям часто требуется госпитализация для проведения необходимых процедур и своевременного забора большого числа дополнительных анализов. Лечение хронического лямблиоза у взрослых обычно проводится в домашних условиях.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fnetparazitam.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fgospitalizaciya-detej-pri-lyamblioze

Лекарства, применяемые на различных этапах лечения:

  1. Энтеросорбенты: Смекта, Полисорб, Полифепан, Билигнин. Ферменты: Креон, Хилак-форте, Мезим-форте, Фестал. Спазмолитики: Но-шпа, Метацин, Дюспаталин. Желчегонные препараты.
  2. Антипротозойные препараты: Тинидазол, Метронидазол, Фуразолидон, Орнидазол, Паромомицин. Курс лечения каждым составляет примерно 5–7 суток. Затем следует перерыв на 7–10 дней и повторный курс. В запущенных случаях допускается проведение 3 повтора лечения.
  3. Ферменты: Хилак-форте, Панкреатин, Фестал. Бактерийные препараты: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацидофилус. Улучшающая перистальтику кишечника диета, включающая ряженку, простоквашу, пюре из свеклы, тыквы, моркови, кабачка, яблочный компот.

Важно! В период проведения лечения и после него тщательно следить за обработкой употребляемых в пищу продуктов, тщательным мытьем фруктов и овощей, обязательным кипячением питьевой воды.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fnetparazitam.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Flechenie-lekarstvennymi-sredstvami

С одобрения лечащего врача можно пользоваться народными средствами для избавления от паразитов.

Для приготовления бальзама используются 2–3 средних корня растения, которые тщательно очищаются от земли, небольшие отростки обрезаются, кожицу необходимо оставить. Корни измельчаются ножом, складываются в литровую банку, заливаются холодной прокипяченной водой, крышка закупоривается. Средство настаивается при комнатной температуре 3 суток. Полученная после настаивания вытяжка сливается, процеживается, смешивается с медом и настаивается еще 3 дня. Необходимо взбалтывать состав 2 раза в день.

Применяется напиток за 15–20 минут до еды: взрослому – 1 ст.л. 3 раза за день, ребенку младше 10 лет – 1 десертная ложка. Курс составляет 10 дней с недельным перерывом, за которым следует повтор.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fnetparazitam.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fhren-v-lechenii-lyamblioza

Тыквенные семена в количестве 300 грамм растираются в порошок и перекладываются в стеклянную банку. Туда же добавляются 50 грамм воды и меда. Готовая смесь съедается на голодный желудок, небольшими порциями в течение часа, затем идет прием слабительного и очищающая клизма. Для лечения детей берется 100 грамм семечек и 25 грамм меда.

На 1 л воды берется 250 грамм овса. Его необходимо залить кипятком и выпарить на огне не менее ¼ от первоначального объема. За сутки выпиваются 4 полных стакана, по 1 стакану за прием.

Схема лечения лямблиоза должна быть подобрана правильно, с учетом индивидуальных особенностей организма и течения болезни. Своевременная диагностика заболевания позволит избежать тяжелого воздействия паразитов на организм, а дальнейшее соблюдение гигиены позволит избежать повторного заражения.

Хронический лямблиоз у взрослых и детей: признаки, осложнения, диагностика и лечение

Лямблиоз относится к распространенной болезни, которая развивается вследствие поражения печени и кишечника паразитами.

Читайте так же:  Как можно заразиться острицами

Недуг может протекать как в легкой, так и в запущенной форме.

Встречается в практике и такое, что сами пациенты не страдают заболеванием, но являются носителями лямблий.

В организм лямблии проникают разнообразными способами. После чего они поражают область тонкого кишечника и печени. При возникновении благоприятных условий паразиты начинают активно расти и размножаться.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fparazity-info.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fhronicheskij-lyamblioz-5

Как известно, возбудителями чаще всего выступают питомцы в виде кошек, крыс и собак. Но иногда они встречаются в водной среде.

Чтобы болезнь развилась, достаточно того, чтобы в организм проникло около десяти особей. Благоприятным фактором для их жизнедеятельности является низкая кислотность желудка.

Вследствие этого принято выделять три основных способа их попадания в организм.

  • водный путь. Зараженность человека возникает при потреблении грязной воды из-под крана или водоема;
  • контактно-бытовой путь. Паразиты преимущественно скапливаются в вещах, посуде или игрушках;
  • пищевой путь. Заражение происходит при потреблении грязных продуктов: фруктов, овощей или ягод.

В медицине лямблиоз имеет два течения: острое и хроническое.

Принято считать, что заболевание острого характера чаще всего встречается у малышей до пяти лет и людей, у которых сильно ослаблена иммунная функция. Симптоматика проявляется довольно ярко.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fparazity-info.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fhronicheskij-lyamblioz-6

Хронический лямблиоз характеризуется:

  1. Нарушением общего состояния организма. В детском возрасте такой процесс может сопровождаться отставанием в развитии. Взрослые могут жаловаться на болевое чувство в голове, недомогание и резкое понижение веса.
  2. Нарушением функции пищеварительной системы. Стул становится неустойчивым. Диарею могут сменять запоры. Пациент жалуется на болевое чувство в животе и вздутие, тошноту и утрату аппетита.
  3. Стойкой обложенностью языка.
  4. Неравномерным окрашиванием кожного покрова.
  5. Возникновением аллергических реакций. Пациент жалуется на нестерпимый зуд, крапивницу. На фоне данных симптомов может развиваться ринит, артрит, бронхит, бронхиальная астма, конъюнктивит.
  6. Побледнением кожных покровов. Больше всего этот признак заметен на носу. Кожный покров в том месте становится белесым. При этом уровень гемоглобина остается в норме.
  7. Пораженностью красной каймы губ. Может наблюдаться как легкая сухость и шелушение, так и проявление сильных трещин.
  8. Возникновением некротических симптомов. Больной при хроническом лямблиозе чувствует слабость, болевое чувство в сердце и голове. Он становится плаксивым, раздражительным и быстро утомляется. Такой процесс может подвести к проявлению неврозов.

В некоторых ситуациях лямблиоз протекает без каких-либо проявлений.

У детей до семи лет хронический лямблиоз протекает с нарушением секреторно-ферментных и эвакуаторно-моторных функций.

[3]

У пациентов постарше с иммунодефицитным состоянием происходит поражение поджелудочной железы, кишечника и гепатобилиарной системы.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fparazity-info.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fhronicheskij-lyamblioz-1

В детском возрасте чаще всего встречается кишечный тип болезни.

  • возникновением болевого чувства в зоне пупка;
  • приступообразными болезненными ощущениями в животе в детском возрасте;
  • умеренными болями в животе у взрослых;
  • резкими болезненными ощущениями, которые похожи на аппендицит;
  • проявлением симптомов воспалительного процесса в желчном пузыре, протоках и печени.

Осмотр врача поможет выявить наличие заболевания по характерной симптоматике в виде неприятного запаха из ротовой полости, желтоватого налета на языке и увеличения печени.

[1]

При хроническом лямблиозе наблюдается сильная интоксикация организма. И зачастую такой процесс влияет и на внешний вид больного.

В дошкольном возрасте у малышей наблюдается сильное побледнение кожного покрова. При этом его цвет становится неравномерным. В области живота, шеи и подмышек он приобретает желтоватый цвет. На животе располагается линия белого оттенка, которая разделяет брюшную полость на две части. Кожный покров на ладонях приобретает красно-коричневый цвет, при этом он шелушится. Зачастую у маленьких пациентов хронический лямблиоз характеризуется высыпаниями на коже, которые имеют узелковый характер. Сначала они появляются на шейной области, потом плечевой и грудной.

В тяжелых ситуациях лямблиоз хронической формы ведет к активному выпадению волос. В уголках губ появляются заезды. Данное заболевание может привести к дерматиту, блефариту, отеку Квинке и бронхиальной астме.

Если диспепсические нарушения сочетаются с аллергическими проявлениями, то стоит незамедлительно посетить доктора. Это состояние может говорить о том, что у больного имеются лямблии в организме.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=http%3A%2F%2Fparazity-info.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fhronicheskij-lyamblioz-8

Если пациент длительное время игнорирует свое состояние, то у него могут проявиться осложнения. К самым распространенным относят дисбактериоз и вторичную ферментопатию кишечника. При наличии хронического лямблиоза в кишечнике резко меняется микробиоценоз. В пищеварительной системе появляются стафилококки и грибки из рода Кандиды. Такой процесс ведет к постепенному понижению количества полезных микроорганизмов.

Кроме общей симптоматики лямблиоз у взрослых ведет к увеличению печени в размерах, болевому чувству в животе.

При отсутствии лечения лямблии способны поражать и другие близлежащие органы. Данное явление может угрожать жизни человека.

Симптомы и особенности течения хронического лямблиоза

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2Fparazity.club%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Flechenie-parazitov-181

Лямблиозом называют инфекционное заболевание органов желудочно-кишечного тракта, вызванное простейшими паразитами — лямблиями. Это одноклеточные микроорганизмы, которые при попадании в человеческий организм заселяют тонкий кишечник, желчные протоки и желчный пузырь.
Читайте так же:  Что такое strongyloides stercoralis (угрица кишечная)

Медики различают две формы заболевания: в первое время после заражения патология носит острый характер, если же больной не получил необходимого лечения, после 1,5-2 месяцев может развиться хронический лямблиоз. Как протекает хроническая форма болезни и какое лечение поможет избавиться от паразитов?

Прежде, чем подробно рассмотреть симптомы и лечение заболевания, следует остановиться на возможных путях проникновения инфекции. Заражение лямблиозом происходит при попадании цист простейших в пищеварительный тракт. Достаточно всего 20-30 лямблий для успешного размножения в организме и развития инфекционной патологии. Микроорганизмы выходят из защитных оболочек, активно питаются и размножаются, заселяя стенки тонкого кишечника. Более интенсивное течение болезни наблюдается у пациентов с низким уровнем кислотности желудочного сока.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2Fparazity.club%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Flechenie-parazitov-183-300x179Известно три основных способа проникновения паразитов в организм:

  1. Водный. Лямблии могут до трех месяцев сохранять жизнеспособность в водной среде. При употреблении воды без термической обработки существует вероятность попадания цист в желудочно-кишечный тракт.
  2. При непосредственном контакте. Накопление паразитов происходит на поверхностях предметов обихода, игрушках, посуде.
  3. Через зараженные продукты. Источником заражения в этом случае выступают недостаточно вымытые свежие фрукты, овощи или ягоды.

Цисты простейших намного дольше сохраняют способность к выживанию и размножению во влажной среде, которая делает их более устойчивыми к различным неблагоприятным условиям.

Длительность инкубационного периода зависит от индивидуальных особенностей организма и может продолжаться от 5 дней до 3 недель. Выход простейших из цист происходит через 9-10 дней после проникновения их в организм. В самом начале развития инфекции не наблюдается никаких выраженных симптомов болезни.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2Fparazity.club%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Flechenie-parazitov-184-300x180

После завершения инкубационного периода наступает острая стадия заболевания. Продолжительность ее может составлять от 5 дней до недели. В этот период лямблии активно размножаются в отделах тонкого кишечника. Присасываясь к слизистой оболочке стенок, они повреждают микроворсинки, вызывая при этом ферментную и витаминную недостаточности. Нарушения в процессе всасывания не позволяет обеспечивать организм необходимыми количествами полезных веществ. С этим связано большинство симптомов острого лямблиоза.

Острая форма болезни у взрослых может иметь следующую клиническую картину:

  • отмечается быстрая утомляемость и слабость, больные при этом становятся раздражительными;
  • у некоторых пациентов ощущается дискомфорт в подвздошной области и средней части брюшной полости;
  • развивается вздутие с выделением большого количества газов, отрыжка, бурчание в животе;
  • иногда наблюдаются ноющие или приступообразные боли в брюшной полости;
  • у большинства пациентов отмечается понижение аппетита и тошнота;
  • признаком лямблиоза является периодические изменения стула.

У детей наблюдаются более выраженные клинические проявления. К ним относят жидкий многократный в течение дня стул, выраженную слабость, головокружения, нарушения сна. Иногда понос чередуется с запорами.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2Fparazity.club%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Flechenie-parazitov-185-300x200

При отсутствии лечения на острой стадии через 5-6 недель заболевание переходит в хроническую форму. В большинстве случаев хронический лямблиоз у взрослых протекает без выраженных симптомов. У детей признаки болезни более ярко выражены.

Если больной имеет хороший иммунитет и соблюдает низкоуглеводную диету, организм способен самостоятельно избавиться от паразитических простейших. При ослабленной иммунной системе и неправильном питании болезнь развивается стремительно, осложняясь вторичными инфекциями и расстройствами функционирования некоторых внутренних органов. В отличие от острой формы, хронический лямблиоз характеризуется менее выраженными симптомами и волнообразным течением.

[2]

Признаками лямблиоза могут быть симптомы, разделить которые можно на несколько групп:

  • синдром общей интоксикации;
  • нарушения работы органов пищеварения;
  • аллергические реакции организма;
  • сидром неудовлетворительного всасывания.

Рассмотрим каждую из этих групп более подробно.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2Fparazity.club%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Flechenie-parazitov-186

Развивается она вследствие выделения микроорганизмами больших количеств токсических веществ. При попадании в кровоток токсины разносятся по всему организму, что приводит к общему отравлению. При интенсивном размножении паразитов они препятствую нормальному процессу всасывания полезных веществ и продвижению переваренной пищи в кишечнике. Это приводит к гниению химуса и развитию признаков интоксикации. У больного развивается повышенная утомляемость, даже незначительные физические нагрузки вызывают слабость. Взрослые пациенты становятся раздражительными либо испытывают угнетенное состояние. У детей могут наблюдаться нарушения сна, снижение аппетита, плаксивость. При длительной интоксикации у некоторых пациентов может незначительно повышаться температура тела.

Симптомы интоксикации иногда бывают схожими с признаками вегетососудистых нарушений: больные жалуются на головную боль, головокружение, дискомфорт в левой части грудной клетки. Преобладание вегетативных нарушений и отсутствие признаков лямблиоза со стороны желудочно-кишечного тракта нередко становилось причиной постановки ошибочного диагноза. После длительного безрезультатного лечения назначались дополнительные анализы, которые позволяли установить наличие микроскопических паразитов. Сегодня при наличии выраженных вегетативных расстройств больным рекомендуется проходить обследование на наличие в организме лямблий.

Нарушения функционирования органов желудочно-кишечного тракта

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2Fparazity.club%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Flechenie-parazitov-187-300x200

Все симптомы со стороны системы пищеварения связаны с травмированием микроорганизмами стенок кишечника. Лямблии имеют присасывающийся диск, с помощью которого крепятся к ворсинкам слизистой оболочки кишечной стенки. Прикрепляясь и отрываясь от ворсинок, микроорганизмы травмируют ворсинки, вызывая множественные воспалительные процессы. В результате этого у больного наблюдаются два типичных признака патологии: расстройства пищеварения и болезненность в области брюшной полости. К диспепсическим явлениям относят тошноту, метеоризм, чередование диареи и запора, отрыжку и ощущение горечи во рту.
Читайте так же:  Огуречный цепень – опасный паразит для собак, признаки, лечение и профилактика

Определить, что боли вызваны именно лямблиозом, можно по следующим признакам:

  • болезненность возникает в области пупка;
  • характер ощущений у детей и взрослых может отличаться: в первом случае болевой симптом проявляется в виде приступов, во втором случае — менее выраженными режущими и колющими болями;
  • иногда болевые ощущения по всем признакам напоминают воспаление аппендикса, желчного пузыря или протоков.

Установить наличие лямблий можно также по следующим признакам: у больного образуется плотный желтый налет на языке, появляется характерный запах изо рта, увеличивается в размерах печень.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2Fparazity.club%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Flechenie-parazitov-188-300x200

Постоянное присутствие в крови и внутренних органах токсических веществ может стать причиной аллергических реакций. В первую очередь аллергия проявляется изменениями кожных покровов. У детей кожа становится бледной, на некоторых участках тела эпидермис приобретает неравномерный окрас: подмышечные впадины, шея и боковые части живота становятся желтушными. Ладони могут приобретать цвет от темно-розового до кирпично-красного. Кожа при этом покрывается отслаивающимися чешуйками.

У детей младшего возраста может появляться узелковая сыпь, вначале высыпания локализуются в области шеи, а в дальнейшем проявляются на спине и груди. При длительном течении хронический лямблиоз может стать причиной сильного выпадения волос, у больных появляются трещинки и воспаления в уголках губ.

Упорный лямблиоз у детей в большинстве случаев вызывает достаточно серьезные аллергические проявления вплоть до развития бронхиальной астмы и отека слизистых оболочек. В случаях, когда аллергия сочетается с любыми диспепсическими нарушениями, необходимо незамедлительно проходить обследование, направленное на выявление возможных паразитических микроорганизмов.

Первым признаком недополучения необходимых для нормальной работы организма витаминов, минералов и других питательных веществ является развитие анемии. У некоторых больных происходит беспричинная потеря веса.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2Fparazity.club%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Flechenie-parazitov-189

Нередко хронический лямблиоз осложняется изменением микрофлоры кишечника вследствие проникновения и интенсивного размножения стафилококков и грибков. Это способствует увеличению колоний лямблий и стремительному развитию ферментопатии. При длительном течении болезни происходят структурные изменения в кишечнике, что негативно сказывается на общем состоянии организма.

Начинать лечиться от инфекционной патологии необходимо сразу же после постановки диагноза. Терапию проводят в несколько последовательных этапов. Чтобы избежать выраженных аллергических реакций и сильной интоксикации организма, лечение от простейших паразитов проводят после предварительной подготовки организма.

На первом этапе проводится коррекция питания, восстановление защитных функций организма и нормализация работы кишечника. Длительность подготовительной стадии зависит от состояния больного и может продолжаться от двух недель до месяца.

В период подготовки к приему медикаментозных препаратов необходимо придерживаться диеты с минимальным потреблением простых углеводов. Для этого из рациона следует исключить свежее молоко, колбасу, макароны, сладкую выпечку и хлеб. Ежедневно следует употреблять рис, гречку, кефир, побольше овощей и фруктов. Для восстановления функционирования желудочно-кишечного тракта назначают средства с желчегонным и холеспазмолитическим действием, ферментные препараты. Для устранения симптомов интоксикации применяются энтеросорбенты.

Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2Fparazity.club%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Flechenie-parazitov-190-300x199

На втором этапе проводится лечение, направленное на устранение паразитов. Антипротозойные препараты в большинстве своем являются достаточно токсичными, поэтому их должен назначать исключительно врач. В процессе лечения следует точно соблюдать дозировку и длительность курса. Через 7-10 дней после окончания первого курса противолямблиозного лечения прием препаратов повторяют.

Завершающий этап проводится для закрепления эффекта, полного восстановления организма и повышения иммунной защиты. Улучшить перистальтику кишечника помогут овощные соки и пюре. В этот период для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется употреблять натуральный йогурт, кисломолочные продукты. Некоторым пациентам для более активного заселения желудочно-кишечного тракта полезными бактериями назначаются пребиотики. Следует также продолжить прием ферментов.

В связи с возможным развитием рецидивов пациентам рекомендовано находиться под наблюдением специалиста в течение 1,5-2 месяцев после окончания лечения. При соблюдении всех назначений можно полностью устранить инфекционных возбудителей и восстановить нормальное функционирование организма.

Источники


  1. Соколова, Н.Г. Детские прививки. За и против / Н.Г. Соколова. – М.: Феникс, 2011. – 814 c.

  2. Альбанова, В. И. 03. Дерматология. Первая помощь при поражении кожи / В.И. Альбанова. – М.: Бином. Лаборатория знаний, 2011. – 128 c.

  3. Болезни кожи и инфекции, передаваемые половым путем / Ю.К. Скрипкин и др. – Москва: Мир, 2006. – 544 c.
  4. Внутриглазная раневая инфекция / А.М. Южаков и др. – Москва: РГГУ, 2007. – 240 c.
Изображение - Симптомы, диагностика и лечение хронического лямблиоза 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.6 проголосовавших: 26

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here