Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Анкилостомоз у людей: пути заражения, симптомы, лечение и профилактика

Анкилостомоз – это заболевание позвоночных, вызываемое паразитическими круглыми червями нематодами рода анкилостом. У болезни имеется еще несколько исторически обусловленных названий. Это «чесотка горняков», “сыпь рудокопов”, “земляная чесотка”, «египетский хлороз». Чесоткой данное заболевание называют из-за характерной симптоматики при перкутанном заражении (через кожу).

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F5%2F2%2F6%2F4%2F9%2F7%2F2526497

Среди глистных инвазий стоит на 3-м месте по частоте после остриц и аскарид. Каждый 4-й житель планеты является носителем этих глистов. Распространенность их ограничивается районами с теплым влажным климатом – тропиками и субтропиками.

Горные выработки и шахты Африки, Южной Азии и Латинской Америки – все являются эндемическими очагами.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Гельминты человека – анкилостомы – круглые тонкие черви светло-розового цвета, с характерным острым закрученным концом, около 1 см в длину. Они разнополые. Размер самки – 13-20 мм, она имеет красноватый оттенок. У самцов в хвостовой части имеется колоколовидное образование – половая бурса. Они имеют характерный загиб на спину головного конца, за что получили название кривоголовки.

Само слово «ankýlos» в переводе с греч. означает «кривой рот». Здесь находится их ротовой аппарат – присоска с зубцами, которым они прикрепляются к стенке кишечника и прокусывают ее. При этом червь выделяет фермент, который не дает крови свернуться, чтобы паразит мог беспрепятственно высасывать кровь хозяина. За сутки она может высасывать до 0,35 мл крови. В совокупности возникают ранки в стенке кишечника и анемия.

Гельминты у человека проходят цикл из 3 стадий: яйцо – личинка – червь. Самка выделяет едва заметные прозрачные яйца, которые с фекалиями выходят наружу, внедряясь в почву. Чтобы яйца гельминтов развились, она должна быть теплой и сырой. Яиц около 25-30 тыс., но развиваться в организме они не могут. Нужен выход во внешнюю среду. Далее яйца гельминтов выпускают наружу личинки, которые могут пережидать здесь несколько месяцев. За это время они проходят 2 линьки. После этого карабкаются на растения и находятся здесь в ожидании контактов с человеком.

Через неделю-полторы они уже полностью жизнеспособны. Заражение возникает только при проникновении в организм личинок.

Путей заражения анкилостомозом всего два: через кожу и алиментарный. Чаще всего инвазия происходит вторым путем – при употреблении загрязненной воды и продуктов; не исключается и заражение через кожу. Паразит пробуравливается под кожу, вызывая раздражение и зуд, затем проникает в кровеносное русло. При этом часть личинок попадает в кровоток, другая – в верхний отдел тонкого кишечника.

Здесь ее излюбленное место – двенадцатиперстная кишка (ДПК), поэтому ее называют еще дуоденальной анкилостомой. В ДПК она живет до 5 лет. При попадании в кровоток личинка заносится в сердце и в легкие. В сердце они доходят до правого предсердия, через стенки альвеол выходят и сами мигрируют при кашле в ротоглотку. Здесь они также заглатываются со слюной и пищей и идут в тонкий кишечник. Он – ее конечная цель, поэтому анкилостому называют еще кривоголовкой кишечной.

При оральном заражении путь личинок значительно короче, они сразу идут в кишечник.

За время такой миграции личинка через полгода трансформируется во взрослую особь, которая и закрепляется в стенке кишечника.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F5%2F2%2F6%2F5%2F0%2F1%2F2526501

Анкилостомоз у людей встречается там, где условия для него лучше. Оптимальный выбор – тропики и субтропики. Здесь заболевание встречается у каждого второго жителя.

В умеренных широтах болеют те, кто работает в заболоченных районах, заготовители сена, работники открытых карьеров. Заболеванию способствует нарушения гигиены, техники приготовления пищи. Можно заразиться через немытые овощи и фрукты, грязные руки, поедание ягод с куста, отдых на траве без подстилки. Вредная привычка покусывать травинку, пить из загрязненных источников, гулять по скошенному лугу с влажной травой – все это способствует заражению анкилостомой. Паразиты могут поражать и домашних животных – кошек и собак.

Распространять яйца гельминта могут и птицы, в том числе домашние, особенно загрязненными бывают животноводческие фермы. Таким образом, возникает список, представители которого могут заражаться: шахтеры, земледельцы, играющие в садах и парках, песочницах дети, любители ходить босиком по траве, любители природных вылазок. Заражений больше во влажные сезоны.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F5%2F2%2F6%2F5%2F0%2F6%2F2526506

Когда гельминты попадают в кишечник, это знаменует переход в хроническую стадию. До 2 месяцев черви себя ничем не проявляют. При внедрении в кожу человек ощущает зуд или жжение. Кроме того, мигрирующие личинки вызывают нередко аллергию. Это выражается в появлении сыпи и отеков.

Миграционная фаза – это конец инкубационного периода. Чаще всего он занимает 60 дней. Когда гельминт попадает в легкие, он вызывает воспалительные процессы, сопровождающиеся лихорадкой, удушьем, головокружениями, ломотой в суставах, выделением мокроты. При слабой инвазии течение анкилостомоза у людей проходит без симптомов. Все органы, с которыми соприкасается червь, повреждаются.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

В кишечнике появляются язвы, в печени – воспаляется паренхима, в ротоглотке возникает ларингит, в сосудах циркулирующие личинки ускоряют образование холестериновых бляшек.

Нематоды способствуют активизации стафилококков, хламидий и грибков, что в совокупности оказывает нагрузку на организм, вызывает миокардит. Паразитируют нематоды в организме от 5 до 15 лет.

Читайте так же:  Эффективность применения макмирора при лямблиозе

Анкилостомоз у людей начинает проявляться уже на стадии внедрения местными изменениями на коже. Проявления у каждого бывают разные, у кого-то это один симптом, у других – их множество. Среди них:

  • аллергия в виде покраснения на коже, пузырьков и зуда;
  • боли и дискомфорт в желудке;
  • гиперсаливация;
  • изжога и отрыжка;
  • нередко присоединяются рвота, поносы.

Симптомы анкилостомоза со стороны легких – одышка, кашель, даже пневмония. При попадании нематод в сердце появляются кардиалгии.

Из общих симптомов – человек становится нервозным, раздражительным и жалуется на повышение усталости, появляется бессонница.

Острая фаза заражения держится 10 дней и проявляется симптомами, указанными выше. В месте внедрения кожа не только краснеет, но и шелушится, отекает, жжет. Затем эти симптомы сменяются легочными.

На этой стадии присутствуют следующие симптомы:

  • чувство першения в горле, астмоидные приступы в виде удушья, сильный кашель с выделением мокроты, пневмония;
  • сонливость и слабость, утомляемость, головные боли;
  • пространственная дезориентация;
  • боли в спине и грудине;
  • повышение температуры.

В крови наблюдается рост эозинофилов.

Она относится к классической симптоматике инвазии:

  • сниженный аппетит, нарушения вкуса и вкусовых пристрастий, когда хочется несъедобных вещей или непривычной еды;
  • цефалгия, помутнение в глазах и слабость;
  • гиперсаливация;
  • рвота и тошнота;
  • лихорадка и жар;
  • дезориентация и чувство дурноты.

Болевые ощущения практически везде: в животе, груди, легких и сердце, в правом подреберье, желудке; нарушения стула.

АД всегда снижается, отмечается сердцебиение, появляется шум в ушах, кожа бледнеет. Кишечная фаза наиболее тяжелая, поэтому присутствует яркая симптоматика. В крови к эозинофилии присоединяется сниженный гемоглобин, альбумин.

Важно! При попадании в ЖКТ анкилостома проходит очередную, уже 3 линьку. При этой трансформации выделяются токсические вещества, в результате которых может развиваться тяжелейшая аллергическая реакция.

После попадания в кишечник и активной жизнедеятельности паразита симптоматика меняется, особенно по мере развития анемии на фоне постоянной потери крови.

Появляется хроническая слабость, бывают головокружения вплоть до обмороков, кожа бледная и сухая, волосы выпадают, слоятся ногти. Возникает вздутие живота, постоянные боли в эпигастрии, кишечнике, дискомфорт.

Рвота и тошнота учащаются, стул становится неустойчивым, пропадает аппетит и развивается анемия – появляется бледность и слабость. Учащается пульс, снижается АД. На ЭКГ дистрофические изменения в миокарде. Анкилостомидоз может приводить и к нарушениям менструального цикла. В стенках кишечника имеются незаживающие язвы, возможны внутренние кровотечения. У детей нематоды могут вызывать отставание в умственном и физическом развитии, худобу.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F5%2F2%2F6%2F5%2F3%2F4%2F2526534

При отсутствии лечения анкилостомоз может вызывать:

  • пневмонию, бронхиты, энтериты и кишечные кровотечения;
  • алопецию;
  • анемии;
  • миокардиты, отек Квинке, воспалительные процессы в ЖКТ;
  • язвенные поражения в ДПК;
  • снижение иммунитета.
  • бесплодие;
  • гормональные сбои с нарушением менструального цикла;
  • у беременных – аномалии плода; выкидыши.

Осложнения не всегда обязательны. Это зависит от тяжести процесса и своевременности лечения. Важно! Иммунитет на анкилостому не вырабатывается, даже при многократном заражении.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F5%2F2%2F6%2F5%2F4%2F6%2F2526546

При обращении к врачу анкилостомоз можно диагностировать легко, но проблема в том, что проявления болезни не специфичны и смазаны, человек идти к врачу не торопится. Он списывает на рабочую усталость свою легкую слабость, периодические поносы – на нарушения в питании; на мелкие зудящие ранки внимания не обращается вовсе. Постепенно организм таких людей слабеет, возбудитель благополучно проживает в нем в среднем больше 4 лет.

Основой диагностики становится исследование кала на яйца глист. По количеству внедрившихся паразитов, анкилостомоз может иметь легкое, среднее и тяжелое течение.

Легкое течение подразумевает проникновение единичных гельминтов, проявления минимальны. Человек к врачу не обращается. Анемия может не развиваться.

Средняя степень – внедрение десятков червей. Анемия развивается уже через 4-6 месяцев после заражения, симптомы более обозначены. Гемоглобин до 85-90 г/л; средняя степень встречается чаще всего. Гораздо реже глистов бывает при внедрении тысячи, анемия разовьется уже на 2 месяц.

Гемоглобин понижается до 60 г/л, что вызывает истощение больного, может быть летальный исход.

Кроме анализа кала, проводится ОАК. Отмечается эозинофилия, снижение гемоглобина и изменение цветового показателя. При рентгеноскопии обнаруживается гипотония кишечника и легочные инфильтраты. При дуоденальном обследовании изучается состав желчи, состояние слизистой.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F5%2F2%2F6%2F5%2F2%2F9%2F2526529

Лечение анкилостомоза у людей особых трудностей не вызывает при установлении точного диагноза: успешно вылечиваются 95 человек из 100.

Целью лечения становится:

  • уничтожение глистов;
  • восстановление утраченных функций поврежденных органов;
  • усиленное питание организма.

Народные методы лечения возможны только при незначительном заражении.

Наиболее часто применяются такие противопаразитарные средства:

  1. “Мебендазол” – по схеме курсом на 3 дня.
  2. “Альбендазол” – принимается однократно.
  3. “Пирантел” – прием однократный по рассчитанной дозировке курсом 2-3 дня.
  4. “Декарис” – прием 3 дня.

Нет необходимости напоминать, что противопаразитарные средства должны назначаться только врачом.

  • для повышения гемоглобина – препараты железа, фолиевая кислота и другие витамины;
  • при болях в животе – спазмолитики и пр.
  • назначаются иммуностимуляторы, пробиотики и т.п.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F5%2F2%2F6%2F5%2F3%2F8%2F2526538

Профилактика анкилостомоза, прежде всего, заключается в соблюдении личной гигиены, технологии приготовления пищи. Нельзя пить сырую воду из неизвестных источников, при невозможности кипячения воды следует брать с собой в дорогу препараты для обеззараживания воды. Те, кто входит в группу профессионального риска, должны регулярно профилактически обследоваться.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F064%2F064bc3cfdfa869108d5b309c09d074a2

Анкилостомидоз – глистная инвазия, вызываемая паразитированием в кишечнике человека круглых червей (анкилостом или некаторов), принадлежащих к семейству Ancylostomatidae. Клинически анкилостомидоз проявляется папуло-везикулярной сыпью, кашлем, одышкой, нарушением аппетита, тошнотой, болями в животе, диареей, железодефицитной анемией. Диагноз анкилостомидоза подтверждается при выявлении яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом. Лечение анкилостомидоза заключается в проведении дегельминтизации и коррекции анемии с последующим трехкратным контрольным исследованием кала.

Читайте так же:  Симптомы, которые говорят о наличии паразитов

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Fb2d%2Fb2d8f3facd69cf980e34cdcf385e5f0d

Анкилостомидоз – гельминтозы (анкилостомоз и некатороз), вызываемые паразитическими круглыми червями – анкилостомидами. Анкилостомоз и некатороз объединены в одну группу на основании биологического сходства возбудителей, их частого совместного паразитирования в организме, а также схожести клинических и эпидемиологических признаков инвазии. Оба гельминтоза на ранних стадиях протекают с аллергическим поражением кожи и респираторного тракта, а на поздних – с нарушением функции ЖКТ и развитием железодефицитной анемии. Анкилостомидозы – распространенные паразитарные заболевания, которыми поражены 25% мирового населения, главным образом в регионах с низким уровнем санитарной культуры. По частоте заражения анкилостомидозы уступают лишь энтеробиозу и аскаридозу.

Возбудители анкилостомоза (анкилостома – Ancylostoma duodenale) и некатороза (некатор – Necator amencanus) принадлежат к единому семейству Ancylostomatidae. Их объединяет общность морфологии, циклов развития и действия, оказываемого на организм хозяина. Оба вида гельминтов принадлежат к классу круглых червей (нематод) и по характеру развития относятся к геогельминтам.

Возбудители анкилостомидоза имеют розовато-желтоватый цвет и небольшие размеры: самки анкилостомы в длину 10-13 мм, самцы – 8-10 мм; некатора – 9-10 мм и 5-8 мм соответственно. На головном конце особей располагается ротовая капсула, с помощью которой паразиты прикрепляются к стенке тонкого кишечника. В ротовой присоске анкилостомы имеется 2 дорсальных и 4 вентральных режущих зубца, у некатора – 2 режущие хитиновые пластины.

Яйца анкилостомид имеют одинаковое строение: овальную форму, гладкую бесцветную оболочку, размеры 66х38 мкм. Каждое яйцо содержит 4-8 бластомера. Жизненный цикл возбудителей анкилостомидоза начинается с попадания яиц гельминтов с фекалиями во внешнюю среду. Развитие личинок происходит в почве при температуре 14-40° С и влажности выше 80%. После двух линек, примерно через 7-10 дней личинки анкилостомид становятся инвазионными.

Заражение человека анкилостомидозом может происходить по двум механизмам – фекально-оральному и перкутанному (чрескожному); водным, пищевым либо контактным путями. В первом случае личинки попадают в организм хозяина через рот при употреблении обсемененной воды, овощей или фруктов. Перкутанный путь заражения предполагает активное проникновение инвазионных личинок сквозь кожу при контакте человека с загрязненной почвой (во время ходьбы босиком, лежания на земле, выполнения земляных и сельскохозяйственных работ). Внедрившись через кожный барьер, личинки попадают в кровеносное русло, затем мигрируют в правые отделы сердца и легкие, откуда по дыхательным путям проникают в глотку и вторично заглатываются. Оказавшись в тонком кишечнике, через 5-6 недель личинки превращаются в половозрелых гельминтов, способных самостоятельно откладывать яйца. При пероральном заражении анкилостомидозом миграционная стадия отсутствует – личинки сразу оказываются в тонком кишечнике. Жизненный цикл анкилостом составляет 7-8 лет, некаторов – до 15 лет. К группам риска, подверженным заражению анкилостомидозом относятся сельскохозяйственные работники, шахтеры, дачники, дети.

В течении анкилостомидоза выделяют 3 фазы: инвазионную, миграционную и кишечную. Первая фаза связана с внедрением личинок через кожу в организм человека, что сопровождается клиникой дерматита или крапивницы – появлением сыпи (эритематозной, папулезной, везикулезной), локального отека, жжения и зуда кожи, сохраняющихся в течение 10-12 дней.

Во время второй фазы анкилостомидоза (миграции личинок по организму хозяина) происходит сенсибилизация организма продуктами их жизнедеятельности с развитием аллергических реакций. Кроме этого, травмирование капилляров легочных альвеол и тканей дыхательных путей клинически проявляется очаговыми пневмониями, плевритами, бронхитами, трахеитами, ларингитами. Больные анкилостомидозом жалуются на кашель, одышку, охриплость голоса, субфебрилитет.

В третью (кишечную) фазу анкилостомидоз переходит через 30-60 дней после инвазии. Данная стадия имеет длительное, хроническое течение и связана с паразитированием анкилостомид в тонком кишечнике, где они с помощью зубцов прикрепляются к слизистой оболочке, травмируя ее. В месте фиксации паразита образуются эрозии и язвы, которые могут длительно кровоточить, приводя к развитию железодефицитной анемии. Кроме этого, будучи гематофагами по способу питания, каждая особь некатора потребляет в сутки 0,03-0,05 мл крови, анкилостомы – 0,16-0,34 мл, что также способствует хронической кровопотере. Кишечная фаза анкилостомидоза протекает с явлениями дуоденита – нарушением аппетита, извращением вкуса, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, диареей или запором.

При длительном течении анкилостомидоза или массивной инвазии у детей может наблюдаться снижение массы тела, задержка в умственном и физическом развитии. Взрослые пациенты могут страдать раздражительностью, нарушением сна, повышенной утомляемостью; у женщин нередко отмечается нарушение менструального цикла. Развитие анемии сопровождается слабостью, головокружением, тахикардией, шумом в ушах.

В различные фазы анкилостомидоза пациент может обращаться за медицинской помощью к отоларингологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или терапевту. При диагностике анкилостомидоза учитываются клинические и эпидемиологические данные. В периферической крови отмечается гипохромная железодефицитная анемия, увеличение СОЭ, эозинофилия, гипоальбуминемия. При исследовании общего анализа мокроты обнаруживается большое количество эозинофилов. В фазу миграции на рентгенограммах легких могут выявляться воспалительные эозинофильные инфильтраты; на ЭКГ – признаки миокардиодистрофии. Данные рентгенографии пассажа бария указывают на гипотонию кишечника, нарушение моторики с явлениями застоя каловых масс.

Решающими для подтверждения анкилостомидоза являются результаты анализа кала на яйца гельминтов или исследования содержимого 12-перстной кишки, получаемого при дуоденальном зондировании. Кроме этого, используются серологические методы диагностики (реакции гемагглютинации и латекс-агглютинации). Поскольку яйца анкилостомид имеют одинаковое строение, идентификация гельминтов (анкилостом и некаторов) возможна лишь после проведения дегельминтизации и отхождения с калом взрослых особей. Анкилостомидоз требует проведения дифференциальной диагностики с другими гельминтозами, а также анемиями другой этиологии.

Читайте так же:  Список самых эффективных таблеток от глистов для человека

Этиотропная терапия анкилостомидоза проводится противогельминтными препаратами, назначаемыми врачом инфекционистом (паразитологом). Для проведения дегельминтизации используются следующие лекарственные средства: пирантел, бефения гидроксинафтоат, левамизол, мебендазол. Через 3-4 недели после антигельминтной терапии проводится контроль эффективности лечения – 3-хкратное исследование кала с интервалом в 1 месяц. Симптоматическое и патогенетическое лечение анкилостомидоза предполагает назначение препаратов железа, витамина B12, фолиевой кислоты, антигистаминных средств и др.

В большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении анкилостомидозы завершаются полным выздоровлением. Последующая диспансеризация пациентов, перенесших анкилостомоз, осуществляется ежегодно в течение 4 лет; перенесших некатороз – в течение 7 лет. Тяжелые осложнения и летальные формы анкилостомидоза развиваются при запущенном течении заболевания.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении норм личной гигиены – мытье рук после посещения туалета, защите кожных покровов при контакте с землей, тщательной обработке фруктов и овощей, кипячении воды перед употреблением и т. д. Важное значение имеет санитарная обработка участков почвы и объектов внешней среды, предположительно загрязненных личинками анкилостомид. Группы повышенного риска по заболеваемости анкилостомидозом должны проходить ежегодное медицинское обследование.

Гельминтозные заболевания встречаются у людей достаточно часто, ведь в природе существует огромное количество различных паразитов. Например, анкилостома, обитающая в почве, при попадании в организм человека, вызывает анкилостомоз.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=https%3A%2F%2Fparazitof.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fancylostoma

Представители этого вида червей наносят повреждения желудочно-кишечному тракту и органам дыхания. Кроме этого, анкилостомоз у человека на поздних стадиях может вызвать анемию и повреждения кожного покрова.

Для человека опасными считаются два вида анкистолом – ancylostomaduodenale и necatoramericanus. Ввиду особенностей строения обоих видов, которое заключается в загибе головного конца паразитов, этих червей в народе принято называть кровоголовками. Взрослые особи обычно имеют длину 0,5-1,5 см, а их личинки настолько маленькие, что увидеть их невооруженным глазом практически невозможно.

Анкилостомы нередко паразитируют и в млекопитающих, к примеру, в кошках или собаках. Однако это другие виды гельминтов — бразилиенс или канинум. Первым из них люди иногда заражаются, однако эти черви не способны развиваться в человеческом теле. Только личинки, попадая под кожу, вызывают аллергию и зуд. Что касается каниумов, то у людей они практически не встречается.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=https%3A%2F%2Fparazitof.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fankilostoma

Личинки выводятся из яиц анкилостом, находящихся в земле. Заразиться ими человек может во время садово-огородных работ или просто после ходьбы босиком. Они проникают через участки поврежденной кожи и, оказываясь в кровотоке, распространяются по всему организму. Оказываясь в лёгких и сердце, они вызывают кашель, после чего, пробуравливая в альвеолах капилляры, попадают в бронхи, а затем в глотку.

После этого они сглатываются человеком вместе со слюной. Примерно через месяц личинка становится взрослой особью. Всего лишь за сутки самкой анкилостомы производится около 10 000 яиц. Из организма они выводятся вместе с калом. После их попадания в почву цикл снова повторяется.

Продолжительность жизни анкилостомы в человеческом теле может составлять около 8 лет. По данным медиков, сегодня этим паразитом заражено около 20% населения планеты. Такую распространённость можно объяснить тем, что симптомы анкилостомоза во многих случаях выражены очень слабо.

Яйца анкилостом попадают в окружающую среду вместе с каловыми массами человека. При наличии благоприятных для гельминтов условий через 1-2 дня личинки выходят из яиц и поселяются в почве.

Наиболее подходящими для развития этих червей считаются условия, при которых температура воздуха не ниже 27-30 градусов, а влажность составляет 75-100%. При этом анкилостомы нуждаются в свободном доступе кислорода.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=https%3A%2F%2Fparazitof.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fancylostoma-1

Черви, вылупившиеся из яиц, вначале инвазивные. Заражать людей они способны примерно через неделю, и только при благоприятных условиях. Жизнеспособность личинки сохраняется на протяжении двух месяцев в местностях с тропическим климатом. При умеренном климате этот срок длится дольше, поскольку замедляется обмен веществ.

В человеческом организме анкилостомы могут оказаться тремя путями – фекальным, оральным и посредством кожи. Преобразование личинок происходит уже в кишечнике, после достижения ими половозрелости. Это происходит примерно через неделю-полторы после того, как они оказываются в организме человека. Для развития и формирования паразита требуется около 2,5 месяцев. Паразитируют эти гельминты в двенадцатиперстной кишке и кишечнике. Продолжительность их жизни составляет 6-8 лет.

Длительность инкубационного периода при анкилостомозе – 1-2 месяца. В этот период пациент не ощущает каких-либо признаков болезни. При множественном поражении кожи личинками у больных возникают неприятные ощущение, которые напоминают жжение после соприкосновения с крапивой. Личинки, проникая в организм через кожу, зачастую провоцируют внедрение патогенных микроорганизмов, например, стрептококков или стафилококков, которые вызывают воспалительные процессы.

Анкилостомоз на начальных стадиях проявляется повышенной температурой тела, зудом и жжением кожи, астмоидными явлениями, уртикарными высыпаниями, эозинофилией. После того как возбудители анкилостомоза проникают в кишечник, можно говорить о хронической фазе болезни, которая сопровождается:

  • тошнотой и рвотой;
  • вздутием живота;
  • усиленным слюнотечением;
  • поносами, которые нередко чередуются с запорами;
  • болями в животе.

У некоторых пациентов язвенную хроническую фазу анкилостомоза ошибочно принимают за язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка. Такое состояние имеет название псевдоязвенный синдром. Ещё одним характерным признаком заболевания является гипохромная анемия. Также поражается нервная система, вызывая слабость во всём организме, вялость, низкую трудоспособность.

Дети, которые болеют анкилостомозом, без соответствующего лечения могут отставать в умственном и физическом развитии. При слабой инвазии болезнь протекает бессимптомно. Обнаружить её можно только по увеличенному количеству эозинофилов, которые присутствуют в периферической крови.

[1]

После исследования анализа и установления окончательного диагноза, врач назначает курс лечения болезни. Основная его задача – устранить причины появления патологии, то есть анкилостомы. Лечение должно проводиться только под врачебным контролем. Особенно важно контролировать показатели крови больного.

Читайте так же:  Глисты при беременности - диагностика и методы лечения

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=https%3A%2F%2Fparazitof.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fdoctor

Обычно проводится амбулаторное лечение, однако в случаях тяжелых форм болезни, возможно помещение в стационар. Стоит помнить, что все препараты, используемые для борьбы с гельминтами, характеризуются противопоказаниями и побочными действиями. Обычно лечение осуществляется:

  1. Пирантелом (Гельминтоксом, Комбатрином). Обычная дозировка препарата – 9-12 мг на один килограмм веса в день. Продолжительность курса – 2-4 дня.
  2. Нафтамоном, который нередко назначается детям. Как правило, приём лекарства однократный: малыши до 5 лет – по 1,5-2,5 мг, дети старше пяти лет – 4,5-5 мг. Принимают его со сладким и предварительно нагретым до комнатной температуры сиропом за 2 часа до завтрака.
  3. Левамизолом или Декарисом. Препарат принимают однократно по 150 мг. Детям, не достигшим 14-летнего возраста, рекомендуется принимать по 2,5 мг средства на 1 кг веса.
  4. Вермоксом, который обычно принимают в течение трёх дней – по 1 одной таблетке утром и вечером.

Кроме лечения, которое предполагает уничтожение анкилостом, больным назначается патогенетическая терапия, подразумевающая приём витамина В12, железа и фолиевой кислоты. Нередко пациентам назначаются антигистаминные препараты и лекарства с успокаивающим действием.

Домашние животные также могут болеть анкилостомозм. Заболевание у кошек и собак вызывают возбудители класса нематод — Ancylostomabrazilienseи Ancylostomacaninum. Кроме этого, такой возбудитель как Ancylostomatubeforme, становится причиной исключительно кошачьего анкилостомоза.

Клиника болезни животных практически такая же, как и у людей. Собаки и кошки поглощают личинки, находящиеся в почве. Некоторые паразиты проникают в организм животных через кожу. После этого, черви попадают в кишечник и начинают там своё губительное действие на организм. В результате у животных развивается анемия.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=https%3A%2F%2Fparazitof.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2F75101319

Сразу же после попадания паразита в тело животного, у него появляется зуд и сильное раздражение в месте проникновения. Через некоторое время у кошки или собаки пропадает аппетит и наблюдается диарея или запор. В некоторых случаях в фекалиях обнаруживается кровь. Признаки болезни у животного можно определить визуально, поскольку его шерсть становится тусклой и редкой. При этом наблюдается побледнение его слизистых оболочек.

Диагностика болезни проводится по результатам анализов кала. Для лечения животных используются такие препараты как Празиквантел, Пирантелпамеат, Ринтал, Мебендазол, Панакур.

Дозировка зависит от возраста и веса животного и определяется ветеринаром. Стоит заметить, что котята могут заразиться болезнью через употребляемое ими материнское молоко. В некоторых случаях животные погибают.

Чтобы избежать заражения анкилостомозом своего любимца необходимо постоянно поддерживать в помещении чистоту, а также ежедневно чистить туалет животного. Кроме этого, рекомендуется время от времени в профилактических целях давать своим любимцам специальные противогельминтозные препараты.

Многие интересуются, является ли анкилостомоз у кошек или собак заразным для людей. По мнению специалистов, у животных эту болезнь вызывают другие возбудители. Однако один вид червей — A. Braziliense – является заразным для человека. Он не мигрирует в человеческие лёгкие, однако может долго обитать под кожей, вызывая сыпь, которая сопровождается сильным зудом («Ларва Мигранс»).

Профилактика анкилостомоза предполагает проведение санитарно-ознакомительной работы с людьми. Важное значение имеет охрана окружающей среды, в частности, борьба с загрязнением грунта фекалиями. Больные анкилостомозом люди должны своевременно лечиться. Чтобы уменьшить риск заражения, необходимо строго соблюдать элементарные правила личной гигиены.

В регионах, где отмечена эпидемия заболевания (обычно это местности с тропическим климатом), запрещается ходить по земле без обуви. Перед употреблением в пищу овощей, фруктов и ягод, их необходимо тщательно мыть, а лучше – обдавать кипятком. Воду можно пить только кипяченую или бутилированную. Своевременное лечение анкилостомоза гарантирует полное выздоровление.

Анкилостомидоз — пути заражения, симптомы, лечение, профилактика

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=https%3A%2F%2Fogivote.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fankfoto1

Анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз) — гельминтозы, протекающие с поражением желудочно-кишечного тракта и железодефицитной анемией, возбудителями являются представители семейства анкилостомид кривоголовка и некатор.

По количеству зараженных на земном шаре анкилостомидозы занимают второе место после аскаридоза. Ими заражено более 900 млн человек. При этом ежегодно регистрируют 450 млн новых случаев заболевания.

Анкилостомидозы распространены в районах с теплым и влажным климатом. В некоторых странах Южной и Центральной Америки, Африки, на юге Азии, в Индостане, Индокитае и на островах Малайского архипелага заражено до 50% населения. Ограниченные очаги существуют в среднеазиатских странах, в Закавказье, в Туркмении и Киргизии, на западе Грузии и в Азербайджане.

На территории России — на Черноморском побережье Краснодарского края, на границе с Абхазией.

В странах с умеренным климатом встречаются подземные очаги анкилостомоза — глубокие шахты каменноугольной и горнорудной промышленности, где имеются благоприятные условия для развития личинок анкилостом.

Источником заражения окружающей среды личинками этих гельминтов служит больной человек, основной фактор передачи — почва.

Рассеиванию личинок способствуют

  • загрязнение почвы фекалиями,
  • размывание ливневыми дождями выгребных ям,
  • а также использование необеззараженных фекалий для удобрения огородов.

Возможен механический перенос загрязненных частиц фекалий домашними животными, птицами, мухами.

Больной человек не представляет непосредственной опасности для окружающих, поскольку выделяет неопасные для окружающих яйца анкилостомид.

Естественная восприимчивость людей высокая.
Группы риска:

  • дети,
  • дачники,
  • сельскохозяйственные рабочие,
  • шахтеры,
  • туристы.

Патологическое воздействие на организм человека заключается в

  • воздействии антигенов личинок на иммунную систему,
  • механическому воздействию их на ткани тех органов, через которые они мигрируют,
  • «пожирании» паразитами клеток крови.
Читайте так же:  Проблема развития розацеа при демодекозе

В результате этих воздействий в легких возникают точечные кровоизлияния с инфильтрацией эозинофилами и лейкоцитами. В период миграции особей у больного развиваются токсико-аллергический и легочный синдромы.

После достижения половой зрелости глистов в кишечнике наступает хроническая (кишечная) фаза болезни с развитием желудочно-кишечных нарушений и анемии.

[2]

Анкилостомиды питаются только кровью. При фиксации в кишечнике захватывают режущими придатками ротовой капсулы участки слизистой оболочки, повреждая при этом мелкие сосуды и капилляры, вызывая микрокровотечения. На месте прикрепления паразита наблюдают кровоточащие язвы до 2 см в диаметре. Антикоагулянты, выделяемые пищеводными железами червей, замедляют свертывание крови, что приводит к длительному кровотечению.

Ежесуточная потеря крови при паразитировании одной особи некатора составляет 0,03-0,05 мл, анкилостомы — 0,16-0,34 мл. Уровень кровопотери и потери железа зависит от интенсивности инвазии.
У человека могут паразитировать

  • несколько анкилостомид (слабая интенсивность),
  • несколько десятков (средняя интенсивность),
  • сотни и тысячи (значительная интенсивность) экземпляров.

При высокой интенсивности заболевание протекает тяжело, особенно у детей и подростков. В этом случае оно приводит к задержке физического и умственного развития. Дети до 3-х лет болеют редко.

Инкубационный период заболевания длится 40-60 суток. В большинстве случаев инвазия протекает бессимптомно, признаки заболевания проявляются при средней и тяжелой формах заражения.

Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза proxy?url=https%3A%2F%2Fogivote.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fankstop1

При попадании личинок через кожу возникают зуд и жжение кожи, сыпь, которая сохраняется в течение нескольких месяцев. При одновременном проникновении личинок анкилостом собак (A.caninum) наблюдают картину мигрирующей в коже личинки. Нередко на коже появляются очаги инфекции, обусловленные внедрением патогенной микрофлоры (стрептококков, стафилококков) с гнойным воспалением кожи.

При миграции личинок через дыхательные пути возможно катаральное воспаление,

  • появляются одышка,
  • хрипы,
  • боли за грудиной,
  • осиплость голоса вплоть до афонии.

Возможно развитие бронхита, плеврита, пневмонии. В анализе крови — эозинофилия.

При попадании анкилостомид в ЖКТ развивается

  • дуоденит с изжогой,
  • отсутствие или усиление аппетита,
  • извращение вкуса (желанием есть, например, глину),
  • тошнота,
  • рвота,
  • диарея,
  • боли в эпигастрии и правом подреберье.

Нередко паразитирование анкилостомид провоцирует язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

У детей отмечают признаки поражения ЦНС:

[3]

  • вялость,
  • отставание в умственном и психическом развитии.

Анемия наступает через 3-4 месяцев после заражения и проявляется такими симптомами, как:

  • общая слабость,
  • головокружение,
  • быстрая утомляемость,
  • бледность кожи и слизистых оболочек,
  • ангулярный стоматит,
  • сухая кожа,
  • ломкие ногти и волосы
  • одутловатость лица,
  • иногда отеки на ногах.

При длительной железодефицитной анемии нарастает дистрофия сердечной мышцы, сопровождаемая одышкой, тахикардией. В тяжелых случаях возникают кровоизлияния в сетчатку.

Особенно опасен анкилостомидоз у беременных, когда анемия угрожает жизни плода женщины.

Диагноз ставится при обнаружении яиц анкилостомид в кале. Учитывая, что яйца анкилостомид быстро развиваются в фекалиях и при делении становятся схожими с яйцами трихостронгилид, материал необходимо доставлять в лабораторию быстро.

Серологические методы не нашли широкого применения.

В периферической крови определяют

  • снижение эритроцитов до 10¹²/л,
  • гемоглобина до 70-90 г/л,
  • цветового показателя до 0,3-0,5,
  • мироцитоз,
  • лейкоцитоз — 15-20х10⁹/л,
  • эозинофилию в начальном периоде — 50-60%, затем снижающуюся до 10-15%,
  • повышенную СОЭ.

При биохимическом исследовании крови:

  • гипоальбуминемия;
  • снижение уровня сывороточного железа,
  • повышенная железосвязывающая способность сыворотки крови.

Лечение проводят амбулаторно или в дневном стационаре. При интенсивной инвазии и декомпенсированной анемии необходима госпитализация.

Для терапии используют следующие препараты:

При необходимости курс повторяют через 2-3 недели.

У детей младшего возраста и при тяжелой анемии противопаразитарные препараты следует давать только после коррекции анемии. При тяжелом течении (гемоглобин менее 40 г/л) целесообразно вливание эритроцитарной массы.

При анемии применяют препараты железа в возрастных дозах, при необходимости — фолиевую кислоту.

При выраженной гипоальбуминемии вводят альбумина 5-20% раствор объемом 200 мл или свежезамороженную плазму — 20 мл/кг массы тела в сутки внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель в минуту, кратность введений определяют индивидуально.

Прогноз для жизни благоприятный, за исключением детей младшего возраста с тяжелой анемией.

В качестве профилактики выполняется ряд мероприятий в зонах анкилостомидозов.

  1. Повышение санитарной культуры населения, соблюдение правил личной гигиены, мытье рук, овощей, ягод, рекомендация не ходить босиком, не лежать на земле.
  2. Выявление и лечение всех зараженных путем массового обследования.
  3. Общесанитарные мероприятия: благоустройство жилищ, оснащение канализацией, биотуалетами, регулярная очистка туалетов, дезинвазия почвы поваренной солью (1 кг соли, растворенной в кипятке, на 1 кв. м 1 раз в 10 дней) или хлористым калием.
  4. Для предупреждения заноса анкилостомидозов в шахты вновь поступающие рабочие подлежат копрологическому обследованию.

Источники


  1. Рекен, Мартин Атлас по дерматологии / Мартин Рекен и др. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – 408 c.

  2. Основные лекарственные средства: Современный справочник. – М.: АСТ, 2017. – 979 c.

  3. Материалы с сайта: http://www.antirakcenter.ru/index., Паразиты и паразитарная система. Журнал “Антирак” Copyright 2005.
  4. Скрипкина, Ю.К. Дерматовенерология. Национальное руководство (+ CD-ROM) / Ю.К. Скрипкина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 128 c.
Изображение - Признаки, пути заражения и профилактика анкилостомоза 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.6 проголосовавших: 26

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here