Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Карликовый цепень — лечение, симптомы и диагностика гименолепидоза

Гименолепидоз — заболевание из группы цестодозов (гельминтозов, вызываемых ленточными червями), проистекающее от паразитирования в организме человека карликового цепня. Этот паразит, будучи не самым опасным по степени наносимого вреда, в долговременной перспективе считается одним из самых грозных гельминтов, поскольку его развитие и размножение происходит прямо внутри кишечника человека. В данной статье мы подробно рассмотрим особенности строения и развития карликового цепня, симптомы и диагностику заражения этим гельминтом, лечение гименолепидоза химическими и натуральными препаратами, а также меры профилактики гименолепидоза. Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F06%2Fkarlikovyj-cepen

Карликовый цепень, в биологической систематике известный под названием Hymenolepis nana, внешне выглядит как бледный червь с длиной тела от 1 до 3-4 см и шириной 1 мм. Его стробилу (тело), что заметно на фото, венчает сколекс (головка), вооружённая 4 присосками и хоботком с 24-30 крючьями.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Пищеварительная система как таковая у Hymenolepis nana отсутствует. Карликовый цепень поглощает питательные вещества всей поверхностью тела. Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F06%2Fkarlikovyj-cepen-gimenolepidoz

Жизненный цикл карликового цепня своеобразен. В большинстве случаев рождение, развитие, размножение и смерть гельминта происходят в теле хозяина, а основным его хозяином является как раз человек.

В этом заключается коварность заболевания: если при соблюдении гигиены и отсутствии новых инвазий от аскарид можно избавиться за 1 год, а от остриц — всего за 3-4 недели, то гименолепидоз это решение проблемы сводит на нет благодаря постоянному самозаражению человека.

Инвазия происходит посредством заглатывания яиц карликового цепня, которые через желудок попадают в тонкую кишку. Там личинки высвобождаются из яиц и внедряются в стенки кишечника. Приблизительно через неделю личинка переходит в стадию цистицеркоида (своего рода зародыш). Ещё через 5-8 суток цистицеркоид фиксируется на слизистой оболочке кишки и приблизительно через 2 недели его развитие заканчивается — карликовый цепень становится половозрелой особью.

Гименолепидоз отличают следующие симптомы, характерные для большинства гельминтозов:

  • сильная утомляемость;
  • повышенная раздражительность;
  • плаксивость;
  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • потеря веса;
  • тошнота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • боли в животе;
  • мигрени.

В случае интенсивной инвазии к вышеуказанным симптомам могут добавиться следующие:

  • бессонница;
  • ухудшение памяти;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • судорожные припадки;
  • частая рвота;
  • кровь и слизь в кале;
  • анемия.

Большинство симптомов — следствие того, что карликовый цепень крючьями своего хоботка повреждает стенки тонкого кишечника. Обширные повреждения способны привести к некрозу тканей и частичному уничтожению микрофлоры кишечника, что в свою очередь вызывает проблемы с пищеварением. Головокружение, обмороки и развитие анемии обусловлены повреждением кровеносных и лимфатических капилляров. Причиной судорог, ухудшения памяти и раздражительности выступает отравление организма продуктами жизнедеятельности карликового цепня. Наконец последний фактор вреда — возникающие у некоторых заражённых аллергические реакции (например, аллергический насморк).

Также следует знать, что у каждого третьего человека гименолепидоз не проявляет себя вообще, поэтому периодическая сдача анализов необходима даже при отсутствии каких бы то ни было симптомов.

При возникновении подозрения на гименолипедоз (бледность кожи, артериальная гипотония, потеря веса) пациента направляют на лабораторный анализ кала.

Поскольку карликовый цепень выделяет яйца циклично, анализ, как правило, проводится трижды с интервалом в 5 дней. В целях повышения эффективности обследования пациенту назначают антигельминтные препараты: они помогают разрушить членики паразита и тем самым вывести в кишечник большое количество яиц.

При тяжёлых формах гименолепидоза вдобавок к анализам может потребоваться дополнительная диагностика кишечника посредством УЗИ или компьютерной томографии.

Эффективными для лечения гименолепидоза считаются три химических препарата:

  1. Бильтрицид (действующее вещество — празиквантел).
  2. Мепакрин (действующее вещество — акрихин).
  3. Фенасал (одноимённое действующее вещество).

Бильтрицид принимается однократно из расчёта 25 мг на 1 кг веса.

Мепакрин принимают натощак по 300 мг, деля дозу на 2 приёма с 20-минутным интервалом. В первый день через 2 часа после приёма пациент принимает солевое слабительное. Курс продолжается 4 цикла по 3 суток с недельным интервалом после каждого цикла.

Фенасал принимают четырежды в день (в 10, 12, 14 и 16 часов) по 1 таблетке. При этом важен режим приём пищи: есть необходимо в 8, 13 и 18 часов. Курс длится 4 суток, а после четырёхдневной паузы его повторяют.

Нельзя забывать о том, что лечение карликового цепня любыми синтетическими антигельминтиками наносит вред здоровью.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Наиболее безопасными из вышеперечисленных препаратов являются Мепакрин и Фенасал, однако именно их реже всего назначают врачи. Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F06%2Ftabletki

Причина этого — труднодоступность в продаже и высокая продолжительность курса лечения. Однако и Мепакрин с Фенасалом имеют ряд побочных эффектов, среди которых:
  • временное (на срок до нескольких недель) окрашивание кожных покровов в жёлтый цвет;
  • двигательное и/или речевое возбуждение;
  • галлюцинации;
  • депрессия;
  • тошнота;
  • обострение нейродермита.

В большинстве же случаев пациенту назначают Бильтрицид или его аналог на основе празиквантела — Азинокс. Платой за удобство (однократный приём) становится внушающий список возможных «побочек»:

  • боль в животе;
  • понос с примесью крови;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • дезориентация в пространстве;
  • заторможенность;
  • сонливость;
  • повышенная потливость;
  • повышение температуры тела;
  • кожный зуд;
  • кожные высыпания;
  • повышение уровня печёночных ферментов.

Также Бильтрицид противопоказан детям до 4 лет, в 1 триместре беременности и при кормлении грудью (празиквантел проникает в грудное молоко в огромных объёмах — около четверти дозы, принятой матерью).

Читайте так же:  Как распознать токсокароз у домашних питомцев

Грудное вскармливание после приёма необходимо прервать на трое суток.

Излеченным пациент считается, если анализ кала не обнаружил яиц карликового цепня через полгода после окончания терапии.

Разумные опасения побочных эффектов, однако, не отменяют необходимости избавиться от паразитов. Заменой вышеупомянутых антигельминтиков могут послужить противоглистные препараты из природных компонентов. Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F06%2Ftravy

Производятся они, как правило, в форме капель на основе растительных экстрактов или сухих сборов для заваривания. Состав таких натуропатических средств может включать:
  • календулу:
  • репешок;
  • полынь горькую;
  • кору дуба;
  • мяту перечную;
  • тысячелистник;
  • ферулу джунгарскую;
  • сушеницу топяную;
  • пижму;
  • листья берёзы;
  • шалфей;
  • ромашку;
  • сок ягод сумаха;
  • медвежью желчь.

Несмотря на полностью натуральный состав, эти препараты превосходят по эффективности народные средства кустарного производства. Причина высокой действенности кроется в использовании редких в продаже ингредиентов (например, медвежьей желчи, способной расщеплять яйца паразитов) и в точно рассчитанных пропорциях. Богатый состав этих препаратов обуславливает и их универсальность: они помогают избавиться не только от гименолепидоза, но и от большинства других гельминтозов.

[1]

Для того, чтобы лечить гименолепидоз максимально эффективно, синтетические и натуральные лекарства рекомендуется совмещать, поскольку схема заражения человека различными видами паразитов в целом совпадает, и гименолепидоз зачастую соседствует с аскаридозом, энтеробиозом, анкилостомозом и другими гельминтозами. Химические же препараты всегда действуют выборочно.

Ещё одно немаловажное преимущество готовых растительных препаратов перед «самодельными» — экономия времени, которое пришлось бы затратить на поиск нужных ингредиентов и их правильное приготовление.

Заказать натуральные противоглистные препараты можно прямо в интернете на сайтах их производителей.

Успешно лечить гименолепидоз можно, только не допуская его повторного появления. Меры профилактики включают:

  1. привитие пациентам гигиенических навыков;
  2. уничтожение блох, мух, вредителей муки, тараканов и грызунов;
  3. регулярные копрологические обследования детей, персонала детсадов, работников общепита, врачей и медсестёр гастроэнтерологических и инфекционных стационаров.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F06%2Fprofilaktika

Гименолепидоз выделяется среди большинства прочих гельминтозов неприятной особенностью — способностью карликовых цепней к размножению внутри организма человека. Прервать бесконечные циклы самозаражения при гименолепидозе можно только целенаправленным лечением такими медикаментами, как Бильтрицид, Мепакрин и Фенасал или растительными антигельминтными препаратами. При этом максимальную эффективность гарантирует совмещение тех и других лекарств.

Карликовый цепень: симптомы и лечение гименолепидоза

Патология, имеющая название гименолепидоз или карликовый цепень, — это глистное заболевание контагиозного характера (заразное при передаче возбудителя контактным путем), которое вызывает один из видов цестод (ленточных плоских червей — лентецов), оккупирующих кишечные пути человека.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFotorCreated-94

Болезнь встречается во всех регионах мира, поскольку восприимчивость организма человека к цепню высокая. Наиболее часто заражение происходит в тесных коллективах, семьях, среди детей 4 — 12 лет.

Цестоды, возбуждающие гименолепидоз у человека, в среде паразитологов имеют латинское название Hymenolepis nana (карликовый цепень). Это червь-гермофродит с четырьмя присосками и подвижным хоботом с парой дюжиной крючьев. Длина взрослой особи достигает 4 — 5 сантиметров.

Цикл развития паразитов, на который уходит 4 — 6 недель, полностью проходит в тонкой кишке человека, промежуточными носителями могут быть мыши и крысы. Туловище глиста состоит из множества сегментов-члеников (от 200 до 1000), при этом задние членики несут матку с яйцами, в которых зреют шестикрючные личинки — онкосферы.

Из яиц, попадающих в рот, а затем в кишечник, вместе с зараженной пищей, водой, выходят личинки на стадии финны, которые цепляются за ворсинки слизистой и за 5 — 7 дней вырастают до цистеркоида — зародыша (тканевая стадия цикла).

Цистеркоиды снова повторно фиксируются крючьями на кишечной стенке, развиваясь до взрослой особи (кишечная стадия). В конце второй недели в конечных (зрелых) члениках цестоды, где находится матка, созревают яйца.

Живут Hymenolepis nana в тонком кишечнике до 1 года.

Основным хозяином и источником распространения глистной инфекции является заболевший человек.

Кроме него, разносчиками яиц гельминтов становятся крысы и мыши (любых видов), включая те случаи, когда их держат в доме, как питомцев. В их кишечнике паразитирует Hymenolepis diminuta (крысиный цепень), сходный со штаммом карликового, поэтому высока вероятность перекрестного заражения между людьми и грызунами.

Яйца цестод попадают в желудок и тонкую кишку пищевым (алиментарным) или контактным путем.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fi-26

  1. При заглатывании яиц с пищей, попадании их в рот с плохо промытых фруктов, зелени, овощей, ягод, употреблении сырой воды.
  2. При заносе с рук, загрязненных частицами кала зараженных людей (чаще — у детей, не приученных мыть руки).
  3. Во время прикосновения к ночным горшкам, стульчакам уборных, дверным ручкам, белью, туалетным принадлежностям, посуде, детским игрушкам.
  4. При разнесении инфекции мухами, с лапок которых яйца червя попадают на продукты и предметы.

Степень активности патологического процесса и влияния гельминтов на организм определяют симптомы заражения карликовым цепнем и их выраженность.

Следует помнить, что у трети зараженных пациентов наблюдают протекание патологии без явных признаков.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F58218e23a81bb7a61a8b456c

  • повреждение кишечной стенки крючьями, отмирание кишечных ворсинок, формирование язв в местах, где они крепятся, причем глубина изъязвления часто достигает мышечной ткани;
  • дистрофия нервных клеток сплетения тонкой кишки;
  • токсическое (отравляющее) и сенсибилизирующее действие с развитием аллергических реакций на выделения и продукты метаболизма паразитов;
  • кровоизлияния в кишечнике, приводящие к анемии;
  • развитие дисбактериоза из-за нарушения состояния микрофлоры в кишечнике;
  • острой нехватки витаминов C, B2, PP, вызывающей симптомы авитаминоза (шелушение и воспаления кожи, кровоточивость десен, проблемы с пищеварением, слабость в мышцах, депрессии).

При длительном течении гельминтоза, признаки которого больной игнорирует, происходят разрушительные процессы в других органах:

  • дистрофические изменения в печени, сердечной мышце;
  • аномальное развитие соединительной ткани в легких, печени, поджелудочной железе, заменяющей здоровую функционирующую ткань, а в запущенных случаях гельминтоза, такие процессы происходят и в мозге;
  • развитие язв желудка и 12-перстной кишки.
Читайте так же:  Как вылечить лямблиоз у кошек и собак

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fi-1-13

У больных выявляют признаки глистной инвазии в различной степени выраженности:

  • повышение температуры в пределах 37,5 — 38 C;
  • признаки общего отравления и диспепсии с неустойчивым, жидким стулом, тошнотой, схваткообразными болями в животе, повышенным слюноотделением, отрыжкой, метеоризмом, рвотными приступами;
  • невротические расстройства, которые выражаются в повышенной утомляемости, раздражительности, дети становятся пассивными, капризными, начинают терять вес и отставать в развитии, что особенно заметно у малышей до 2 лет;
  • аллергические реакции: зуд, высыпания по типу крапивницы, заложенность и обильные слизистые носовые выделения, раздражение и зуд глаз, развитие астматического бронхита, у астматиков — усиление приступов;
  • заметная бледность, сухость слизистых оболочек и кожи;
  • в хронических случаях — нарушение памяти, внимания, подергивания мышц в виде судорог, у детей — эпилептические приступы;
  • понижение кислотности желудочного сока, провоцирующее застойные, бродильные и гнилостные процессы;
  • снижение кровяного давления, увеличение печени;
  • общий анализ крови показывает снижение количества лейкоцитов, небольшое повышение эозинофилов (аллергический статус), снижение гемоглобина менее 100 г/литр, увеличенный показатель СОЭ.
  • трехкратного (с промежутком в 14 — 20 дней) исследования кала пациента, проведенного в пределах 2 часов после дефекации (копроовоскопия);
  • метода Фюллеборна, Щербовича, Калантаряна, Като, который применяют, когда яйца в кале обнаружить трудно (при слабом «нашествии» паразитов).
  • если выделяется массивное количество яиц, достаточно проведения методики «нативного (естественного) мазка».

Лечение и профилактика гименолепидоза требуют особого внимания, поскольку в отличие от большинства паразитирующих в человеке червей, карликовый цепень способен размножаться, не покидая кишечника хозяина, и легко вызывать вторичное самозаражение. Поэтому терапия может быть длительной.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fnormal_53

Основные правила терапии при инвазии карликовым цепнем предусматривают:

  • Проведение лечения циклами, поскольку противоглистные препараты действуют на взрослых гельминтов, но не уничтожают личинки и яйца цестод. Поэтому необходим повторный курс терапии на этапе, когда цистеркоиды становятся половозрелыми особями.
  • Выполнение подготовительных мероприятий перед основным лечением для ослабления побочные эффектов от специфических противопаразитарных лекарств, снижения вероятности повторного самозаражения. Для этого назначают диетический стол No13 по Певзнеру, препараты Лактофильтрум, Энтеросгель, медикаменты для защиты печени — Карсил, Овесол, Гепабене (с обязательным учетом болезней печени и желчного пузыря).
  • Применение антигистаминных средств (Эриус, Кларитин, Зодак, Зиртек) для уменьшения интоксикации и аллергических проявлений от воздействия паразитов, и одновременного предупреждения их развития на антигельминтные лекарства.
  • Период восстановления, при котором назначают медикаменты, снижающие развившиеся побочные проявления, средства, нормализующие полезную микрофлору кишечника (Линнекс, Бифиформ, Бактистатин, Максилак), работу печени, предупреждающие развитие запоров (Дюфалак, Нормазе, Фрутолакс).

Фенасал (никлозамид) в таблетках по 250 мг — один из наиболее результативных медикаментов при цестодозах.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fglisty.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FFotorCreated-111

Оптимальная схема лечения, помогающая избавиться от карликового цепня, предусматривает 4 дневное лечение двумя курсами с интервалом в 5 — 7 дней.

Таблетку размельчают в 50 мл теплой воды или разжевывают, запивая небольшим объемом жидкости. Суточная доза делится на 4 приема с промежутков в 2 часа.

Кушают за 1 — 2 часа до первого принятия лекарства и между приемами. Обычно назначается режим: 10, 12, 14, 16 часов.

Дозировка Фенасала зависит от возраста пациента.

Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза

В среднем каждый третий житель планеты подвергается глистной инвазии. Самую большую опасность для здоровья человека несут цестоды – ленточные черви. Один из них – карликовый цепень. Получил он свое название из-за небольших размеров (от 15 до 40 мм в длину при ширине 1мм).

Цепень имеет еще одно название – карликовый солитер. Из всех представителей отряда циклофиллид этот поражает человека наиболее часто и особую опасность представляет для детей. Наибольший вред от карликового цепня заключается в том, что глист может пройти внутри человеческого организма весь цикл развития, вызывая тем самым повышенную инфекционную нагрузку.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Foparazitah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F74180621ec-e1480684497425

Ареал распространения гельминта довольно широк, но чаще карликовый цепень встречается в теплых странах: Судан, Индия, Сицилия, Япония, Испания, Португалия, Куба. Также паразит неплохо чувствует себя в странах Восточной Европы, в том числе и в теплых регионах Российской Федерации.

Жизненный цикл карликового цепня проходит в два этапа. Попадая в тонкий кишечник, цепень карликовый начинает свой первый этап развития, на который уходит примерно 7 дней. Выйдя из яйца, личинка присасывается к слизистой кишечника, проникает в ворсинки тонкой кишки, образуя цистицеркоид.

Этап второй (кишечный). Разрушив ворсинки, цистицеркоид карликового цепня попадает в просвет кишечника, прикрепляется к его слизистой и паразитирует там до превращения в половозрелую особь. При этом глист откидывает наполненные созревшими яйцами членики, и они выходят из организма вместе с каловыми массами.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Foparazitah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fimage398-5-e1480684614971

Часть яиц остается в кишечнике и из них выходят новые личинки карликового цепня. Такой процесс называется суперинвазией. Повторное заражение человека от самого себя называется аутоинвазия и происходит оно при несоблюдении правил личной гигиены.

Основной источник яиц цепня – больной человек, но глист может попасть в организм и через промежуточных хозяев (случайное заглатывание насекомого, внутри которого находится будущий цепень), а также при:

  • Контакте с обсемененными поверхностями.
  • Употреблении в пищу немытых овощей и фруктов.
  • Питье проточной воды.

Заразиться человек может и от грызунов – крыс, мышей. Очень редко, но переносчиками могут быть даже блохи (чаще это крупные насекомые).

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Foparazitah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F135707-rats-e1480684698482

Наиболее распространен как промежуточный хозяин карликового цепня мучной хрущак – жучок, который заводится в крупах, муке. Этот носитель широко распространен в России и других странах бывшего СНГ. Любимое место обитания жука – зерновые склады, элеваторы, откуда насекомое попадает в фасованные упаковки с различными крупами и мукой. Иногда в процессе производства хлебобулочных изделий хрущак оказывается в выпечке, которую позже съедает человек. К счастью, таким путем карликовый цепень редко попадает в организм человека. Как правило, карликовый солитер (цепень) проникает в тонкий кишечник через прямое заглатывание яиц.

Читайте так же:  Образ жизни и опасность блох

Что такое гименолепидоз? Это заболевание, которое развивается у человека после попадания в его организм яиц ленточных паразитов. Возбудителем может стать как цепень карликовый, так и цепень крысиный. Заражению подвержены люди всех возрастов, но к особой группе риска относятся ребята до 14 лет. По результатам исследований ВОЗ число заболевших карликовым цепнем детей составляет около 80% от общего количества пораженных пациентов. Объясняется такая разница, как возрастными особенностями иммунной системы, так и недостаточными навыками соблюдения правил личной гигиены. Симптомы и лечение – сугубо индивидуальны.

В большинстве случаев заболевание проходит бессимптомно, но если цепень карликовый проявляет себя, то у зараженного человека могут наблюдаться следующие его признаки его присутствия:

  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • неустойчивый стул;
  • головная боль и/или головокружение;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • необоснованная раздражительность.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Foparazitah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Falg-man-with-flu-jpg-e1479127614686

Реже наблюдаются следующие симптомы: гименолепидоз (инвазии карликовым цепнем) вызывает резкое снижение веса, рассеянность, потерю сознания, судорожный синдром, повышенную температуру (от субфебрильной до 38 градусов). Порой понижается кислотность желудка, наблюдается гипотония (снижение АД) и анемия (малокровие). У больных детей встречались случаи припадков, схожих с эпилептическими. В анализах крови некоторых пациентов был повышен показатель СОЭ и уровень лейкоцитов.

При запущенных формах болезни нередко возникает язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, на фоне которых гименолепидоз протекает с серьезными осложнениями.

Если вы наблюдаете хотя бы один или несколько симптомов из приведенных выше, вполне возможно, что цепень карликовый поселился и в вашем кишечнике. Следует незамедлительно сдать анализ на гименолепидоз, на основании результатов которого врач поставит точный диагноз и назначит лечение. Следует знать, как сдавать анализы правильно:

  • Для достижения максимально точного результата кал сдается трижды с интервалом в 5 дней.
  • Объем материала для исследования должен быть не менее 50 мг.
  • В лабораторию материал должен попасть не позднее чем через 2 часа после дефекации.
  • Если нет возможности быстро доставить кал в поликлинику, хранить его необходимо в плотно закупоренной таре, в холодильнике.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Foparazitah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fl_cat_6_5574843-1443326417-e1478613895627

Анализ кала можно сдать как в районной поликлинике, так и в СЭС. Если результаты необходимо получить срочно, можно обратиться в платную лабораторию Инвитро. Есть особые случаи, когда анализы необходимо сдавать, даже если вы уверены, что цепень карликовый не мог попасть в ваш организм. Обязательной периодической проверке полежат работники детских учреждений и общепита. Также подобные анализы необходимо будет сдать для бассейна.

При положительном результате исследования кала (обнаружены членики карликового цепня) врачом назначается лечение гименолепидоза, которое проводится в три цикла с недельным интервалом. Перед началом и в процессе лечения необходимо соблюдать щадящую диету, а в промежутках принимать витаминные комплексы и успокаивающие препараты растительного происхождения. В этот период и в течение трех-четырех дней после следует уделить повышенное внимание личной гигиене:

  • Ежедневно принимать душ.
  • Менять нательное и постельное белье.
  • Использованное белье стирать при температуре воды 60 градусов.

[2]

Гименолепидоз: что это такое? Это заболевание, носящее хронический характер, поэтому требующее комплексного подхода к лечению, схему которого должен разрабатывать только врач. Лечение карликового цепня всегда проводится в несколько этапов из-за особенности жизненного цикла паразита. Даже самые современные и высокоэффективные препараты не принесут желаемого результата, если пациент решит ограничиться однократным приемом лекарства. Цепень карликовый продолжит паразитировать в кишечнике.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Foparazitah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fsimptomy-gimenolepidoza-e1480684958176

Подготовительный этап включает диету, прием гепатопротекторов и препаратов, восстанавливающих функционирование ЖКТ.

[3]

Дегельминтизация: самым действенным от карликового цепня средством признан Фенасал. Тем не менее, выбор препарата, его дозировку и способ приема рассчитывает только врач. Самолечение может иметь тяжелые последствия!

Восстановление. Препараты для уничтожения карликового цепня наносят вред печени, желудку, кишечнику. По окончании курса организму необходимо «прийти в себя», поэтому врачи назначают пациентам, перенесшим гименолепидоз, восстановительное лечение:

  • Гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале, ЛИВ-52) – восстанавливают функцию печени.
  • Антигистаминные препараты (Тавегил, Лоратадин, Цетрин) – снимают аллергические проявления.
  • Витаминные комплексы (Витрум, Пиковит, Дуовит) – укрепляют иммунитет, способствуют скорейшему восстановлению микрофлоры кишечника.

В ходе лечения у многих пациентов возникают различные аллергические реакции на препараты от карликового цепня. В этом случае лечащий врач назначает антигистамины параллельно с противоглистным средством.

Диспансерное наблюдение. Избавиться от карликового цепня бывает очень сложно. Для предупреждения повторной инвазии пациента ставят на диспансерный учет, который длится минимум 6 месяцев. Контрольные анализы на яйца глист сдаются каждый месяц. С учета снимают только после того как все 6 анализов, сделанных в течение полугода, подтвердят, что карликового цепня в организме нет.

В лечении солитеров очень важна цикличность, поскольку под воздействием даже самых сильных препаратов гибнет только взрослая особь. Карликовый цепень оставляет яйца и личинки, которые чуть позже вызывают рецидив заболевания.

В нетрадиционной медицине первое место по эффективности против карликового цепня занимают обычные тыквенные семечки. Паразит не переносит веществ, содержащихся в зеленой оболочке семян. За два дня до первого приема больной переходит на щадящую диету.

Читайте так же:  Анализ на паразитов

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Foparazitah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fsemena-tykvy-e1479828100584

Первый подготовительный день начинается с очистительной клизмы (кружка Эсмарха). В конце второго дня обязателен прием солевого слабительного средства. Лечение от карликового цепня проходит в 3–4 этапа с недельным перерывом. Тыквенные семена можно приготовить двумя способами. Вот один из них:

  1. Очистите сырые семена от наружной скорлупы (зеленая оболочка должна оставаться целой, именно ее не любит карликовый глист-цепень).
  2. Разотрите семечки в ступке (можно добавить повидло или мед), должна получиться эмульгированная масса.
  3. Принимайте получившуюся массу маленькими порциями в течение 60 минут.
  4. Еще через три часа примите слабительное средство.

Дозировки: для взрослых – 300 г семян, для детей от 3-х до 4-х лет – 100 граммов, от 5 до 7 лет – 150 гр, 10 лет – 200 гр.

Лечение глистов при помощи тыквенных семечек известно очень давно и многие отзываются о нем, как об эффективном и в то же время мягком способе изгнания паразитов. Но, с точки зрения врачей-паразитологов, этот способ не гарантирует полного выздоровления и окончательного избавления от такого опасного паразита, как карликовый цепень. Лечить глистов одними только народными средствами недопустимо. Скорее этот метод может использоваться как сопутствующее основному лечению профилактическое средство.

Обратим ваше внимание к тематике гельминтоза, вызываемого карликовым цепнем, которое чаще встречается в детской возрастной группе с 4х до 14 лет, с возможностью формирования микроочагов заболевания в детских дошкольных и школьных учреждениях, учреждениях закрытого типа, а также семейных очагов. Это объясняется трудностью соблюдения санитарно-гигиенических правил поведения, большой контагиозностью (заразностью) и особенностями иммунитета.

Гименолепидоз – это паразитарное заболевание человека и мелких грызунов, вызываемое карликовым цепнем рода Hymenolepis с преимущественным нарушением органов пищеварения.

Распространенность гименолепидоза на планете всеобщая, однако, лидируют по заболеваемости южные регионы. Высокая частота встречаемости гименолепидоза регистрируется в Афганистане, Пакистане, Иране, странах Латинской Америки, на Африканском континенте. В странах бывшего Союза – это Армения, Грузия, Молдавия, Азербайджан, Украина, а в Российской Федерации – Томская область, Амурская область, Северный Кавказ.

Возбудитель заболевания – карликовый цепень (Hymenolepis nana) – мелкий гельминт белесоватого цвета, длиной около 3-5 см.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fmedicalj.ru%2Fimages%2Finfekcii%2Fgimenolepidoz01

Цепень состоит из головки (сколекса), шейки, тела (стробилы). Головка шаровидной формы, имеет 4 присоски и венчик крючьев, что обеспечивает прикрепление к внутренней стенке кишечника больного. Как у всех ленточных червей, тело (стробила) состоит из члеников, количество которых достигает до 300, причем концевые членики самые крупные и зрелые, содержащие яйца карликового цепня (онкосфера). Зрелые членики могут содержать до 180-200 яиц цепня.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fmedicalj.ru%2Fimages%2Finfekcii%2Fgimenolepidoz02

Периодически концевые членики отделяются от тела, разрушаются под действием ферментов в полости кишечника и, соответственно, происходит освобождение огромного количества яиц. Затем происходит образование личинки цепня (цистицеркоида или ларвоцисты).

Яйца прозрачные, шаровидной формы, до 50 мкм в диаметре, внутри онкосфера с зародышем. На предметах окружающей среды яйца карликового цепня остаются жизнеспособными в течение 2х дней, пальцы рук несут заразный агент в течение 2-4 часов.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fmedicalj.ru%2Fimages%2Finfekcii%2Fgimenolepidoz03

Инактивация (обезвреживание) яиц возможна при повышенной температуре (до + 60° и выше) в течение 15-20 минут, при низкой температуре (до –4° – температуре холодильника) в течение 45 минут. Также губительно на них действуют ультрафиолетовые лучи и отсутствие влажности.

Цикл развития карликового цепня начинается и заканчивается в организме человека.

Яйца попадают через рот с грязными фруктами, овощами, водой в тонкий кишечник, где из них выходят онкосферы, которые внедряются в ворсинки слизистой оболочки кишечника, там развиваются до цистицеркоида или личинки (на это уходит 5-7 суток) – это тканевая стадия развития.

Затем личинки опять выходят в просвет кишечника и повторно прикрепляются к слизистой, где развиваются до половозрелой особи – это кишечная стадия развития.

Через 14 дней в концевых члениках половозрелой особи карликового цепня появляются созревшие яйца.

Весь цикл может длиться около 1-1,5 месяца. Иногда весь цикл развития проходит внутри хозяина, не выходя наружу, в окружающую среду.

Нельзя забывать при гименолепидозе о возможности аутоинвазии (или своеобразной суперинвазии), когда ворсинки кишечника захватывают освободившиеся онкосферы яиц и цикл развития продолжается без предварительного выхода яиц наружу. Наблюдается аутоинвазия при иммунодефиците не более чем у 15% лиц.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fmedicalj.ru%2Fimages%2Finfekcii%2Fgimenolepidoz04

Гименолепидоз, цикл развития карликового цепня

Источник заражения (окончательный и промежуточный хозяин) – человек, в кишечнике которого паразитируют половозрелые особи карликового цепня, и идет выделение яиц с испражнениями в окружающую среду. Также промежуточным хозяином карликового цепня могут быть и грызуны (хомяки, мыши, крысы).

Механизм заражения – фекально-оральный. Заражение происходит алиментарным и контактным путем. Факторы передачи при алиментарном пути – грязны овощи, фрукты, ягоды, вода, а при контактном пути – грязные руки, различные предметы обихода (игрушки, посуда, полотенца, белье, дверные ручки и другие). Также определенную роль в распространении инфекции играют обычные мухи, на их лапках яйца цепня могут попасть как на предметы окружающей обстановки, так и на продукты.

Восприимчивость к гименолепидозу всеобщая, однако, чаще болеют дети с 4х до 14 лет, причем нередко регистрируются очаги в детских дошкольных и школьных учреждениях, домах-интернатах, а также в семейных очагах. Чаще заболевают городские жители. Нередко карликовый цепень встречается в очагах энтеробиоза.

Иммунитет после перенесенного гименолепидоза нестойкий и ненапряженный, что означает возможность и повторного заражения и аутоинвазии (повторного самозаражения).

Патогенное действие карликового цепня на организм человека.

– механическое повреждение стенок тонкой кишки, некроз ворсинок слизистой оболочки кишечника (некрозы, язвы в местах прикрепления, иногда вплоть до мышечного слоя) за счет воздействия крючьев сколекса и паразитирования цепня;
– сенсибилизирующее действие (развитие аллергической настроенности организма и токсико-аллергических реакций) за счет продуктов жизнедеятельности и распада паразита;
– кишечная микрокровопотеря с развитием анемии;
– развитие кишечного дисбактериоза и авитаминоза С, В2 , РР.

Читайте так же:  Источники заражения бычьим цепнем

Симптомы могут быть различными, что зависит от тяжести проявлений гельминтоза. Больные предъявляют следующие жалобы в различной степени выраженности:

1) субфебрильная температура (повышение температуры тела до 37,5, реже 38°);
2) диспепсический синдром (тошнота, слюноотделение, отрыжка, изжога, жидкий стул, нарушение аппетита, боли в животе приступообразного характера в большинстве случаев, метеоризм, при выраженных болях в животе появляется рвота);
3) астено-невротический синдром (слабость, раздражительность, снижение работоспособности, дети отстают в умственном и физическом развитии).
4) аллергические проявления (кожный зуд с сыпью, вазомоторный ринит, проявления крапивныцы, возможно развитие астматического бронхита или бронхиальной астмы).
5) особый внешний вид больных: бледность кожных покровов, снижение веса, сухость слизистых и кожи;
6) в общем анализе крови: невысокая эозинофилия, умеренно выраженная анемия нормо- и гипохромная (снижение гемоглобина до 100 г/л и менее), снижение количества лейкоцитов, повышение СОЭ.
У 30% пациентов наблюдается бессимптомное течение гименолепидоза.

Предварительное подозрение на гименолепидоз затруднительно и основывается в основном на клинических данных, поскольку сбор эпидемиологического анамнеза весьма затруднителен (большая часть пациента утверждает, что регулярно моет и руки, и пищевые продукты). В помощь доктору наряду с основными синдромами гименолепидоза «аллергическая настроенность» организма (частые аллергические проявления без объективных на то причин).

Окончательная диагностика основана только на лабораторном подтверждении, основными методами которого являются:

1) копроовоскопия (испражнения забираются 3-хкратно с интервалом 2-3 недели из-за особенностей цикла развития карликового цепня), причем материал должен быть свежим (утренний забор кала). При массивной инвазии яиц выделяется очень много, поэтому достаточно «метода нативного мазка». Яйца цепня прозрачные, имеют округло-эллипсовидную форму, опалесцируют.

Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза proxy?url=http%3A%2F%2Fmedicalj.ru%2Fimages%2Finfekcii%2Fgimenolepidoz05

Гименолепидоз, копроовоскопия, яйцо цепня

2) Метод обогащения (по Фюллеборну, Калантарян, Като) используется при слабой инвазии, когда яиц в испражнениях мало. Иногда перед исследованием проводят подготовку приемом фенасала (выявляемость повышается на 45-50%), однако такой препарат назначается только лечащим доктором.

С целью улучшения качества проводимой терапии, а также учитывая особенности цикла развития карликового цепня необходимо знать несколько простых правил лечения:

1) Цикличность проводимой терапии . Лечение подразумевает воздействие только на взрослых половозрелых особей из организма больного, однако совершенно не действует на личинки (цистицеркоиды) цепня. Эта особенность обязывает провести повторный курс лечения через 5-7 дней.

2) Подготовительный этап до лечения . Проводится он с целью предотвращения побочного действия противопаразитарных препаратов, снижения риска аутоинвазии (повторного самозаражения). Назначается специальная легкоусвояемая диета (стол 13 по Певзднеру), подлечивают сопутствующие заболевания, назначаются кишечные адсорбенты (лактофильтрум, фильтрум, белый уголь, энтеросгель и другие), добавляют препараты для печени (карсил, гепабене, эссливер, овесол и другие), препараты, регулирующие стул пациента.

3) Восстановительный этап после проведенного лечения. Проводится он с целью предотвращения побочного действия противопаразитарных препаратов, снижения риска аутоинвазии (повторного самозаражения). Продолжают прием гепатопротекторов для печени, назначаются пробиотические препараты (бифиформ, линнекс, бион 3, биовестин, бифидум фоте и многие другие), препараты, регулирующие стул и исключающие запоры – слабительные (фрутолакс, микролакс, нормазе, дюфалак и другие).

4) Избежать развитие токсико-аллергических реакций на прием противопаразитарного средства можно назначением антигистаминных средств (зиртек, зодак, цетрин, кларитин, тавегил, эриус и другие).

5) Собственно противопаразитарная терапия проводится фенасалом. Проводится 2 курса по 4 дня с 4-7-мидневными интервалами. Суточную дозу делят на 4 приема и принимают через каждые 2 часа. Например, питание – в 8, 13, 18 часов, а таблетки – в 10, 12, 14, 16 часов. Другой вариант – суточную дозу в 1 прием натощак за 1,5-2 ч до еды два дня подряд. Препарат назначается с 2хлетнего возраста в дозе от 1 до 2х грамм в зависимости от возраста.

Альтернативная схема приема фенасала – 2хдневные курсы в количестве 6-ти с 4-5тидневным интервалом. Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели после проведенной терапии – исследуют испражнения.

Диспансерное наблюдение за переболевшими гименолепидозом устанавливается на срок до 6 месяцев. В это время 1 раз в месяц проводят копроовоскопию. С учета пациент снимается в случае 6 отрицательных результатов исследования кала.

Источники


  1. Енгалычев, П. Том 5. О продолжении человеческой жизни… / П. Енгалычев. – М.: Университетская типография; Издание 5-е, испр. и доп., 2017. – 332 c.

  2. Соколова, Н. Г. Как правильно делать инъекции / Н.Г. Соколова. – Москва: Гостехиздат, 2015. – 195 c.

  3. Макаров, И. О. Бактериальные и вирусные инфекции в акушерстве и гинекологии / И.О. Макаров, Е.И. Боровкова. – М.: МЕДпресс-информ, 2013. – 256 c.
  4. Соколова, Т. В. Практические навыки в дерматовенерологии. Справочник для врачей / Т.В. Соколова, В.В. Гладько, Л.А. Сафонова. – М.: Медицинское информационное агентство, 2012. – 136 c.
Изображение - Признаки и лечение карликового цепня и гименолепидоза 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.7 проголосовавших: 30

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here