По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Дикроцелиоз – гельминтозное заболевание, которое вызывается червями класса трематод рода Dicrocoelium и сопровождается поражением печени и желчного пузыря.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=https%3A%2F%2Fliqmed.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F04%2Fdicrocoelium-dendriticum-647x800

Заболевание дикроцелиоз развивается в результате заражения трематодой под названием двуустка ланцетовидная (Dicrocoelium lanceatum). Инфицирование может произойти при непроизвольном заглатывании инвазированных насекомых вместе с овощами, фруктами или зеленью. Дикроцелиоз у человека наблюдается относительно редко: описаны единичные случаи патологии. Природная восприимчивость людей не установлена.

Двуустка ланцетовидная – плоский червь класса трематод рода Dicrocoelium длиной 5-15 мм и шириной 1-2,5 мм, который обитает в Азии, Европе, Северной Америке, Австралии и Африке. Гельминт откладывает темно-коричневые яйца с плотной оболочкой, их диаметр – 0,03-0,04 мм.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Яйца двуусток обладают высокой устойчивостью к условиям внешней среды. Они не погибают в результате высушивания в течение 7 дней при температуре 18-20 ºС, а также переносят мороз до 23 ºС. Оптимальные условия для их развития: температура – 3,5-18 ºС, влажность – 100%.

Промежуточная стадия развития ланцетовидных двуусток происходит в наземных улитках. В их печени созревают спороцисты, рождающие церкарий (расселительных личинок). В период дождей церкарии выходят из организма улиток вместе со слизью через дыхательное отверстие. Их заглатывают муравьи.

Основная масса личинок проникает через зоб в тело насекомого и превращается в метацеркарий. Одна из церкарий попадает в подглоточный нервный узел муравья и образует там цисту, влияющую на его поведение. В результате в ночное время муравьи не возвращаются в муравейник, а поднимаются на верхушки стеблей травы и прикрепляются к ним челюстями. Из-за выделяемых гельминтом токсинов челюсти насекомых парализуются, и они остаются на траве.

Вместе с травой зараженных муравьев заглатывают животные – овцы, лошади, коровы, свиньи, зайцы, собаки и так далее. В редких случаях они попадают в организм человека. Далее метацеркарии проникают в желчные протоки и ткани печени окончательного хозяина, достигают зрелости и откладывают яйца, которые выделяются вместе с фекалиями. Они заглатываются улитками, и жизненный цикл двуусток замыкается.

Иногда у человека возникает ложный дикроцелиоз при употреблении печени без термической обработки. В кале пациентов обнаруживаются яйца гельминтов. При нормализации рациона симптомы проходят.

В основе патогенеза дикроцелиоза лежит механическое и токсическое воздействие гельминтов на ткани. Поскольку они паразитируют в желчном пузыре и печени, основные патоморфологические изменения затрагивают эти органы:

  • желчные протоки расширяются, их стенки утолщаются за счет гиперплазии эпителиальных клеток;
  • в тканях запускается воспалительный процесс – накапливаются лейкоциты, возникают очаги лимфопоэза (зоны синтеза лимфоидных клеток);
  • на краях печеночных долей образуются диффузные очаги поражения.

Кроме того, продукты жизнедеятельности двуусток ланцетовидных провоцируют общую сенсибилизацию организма.

Дикроцелиоз в острой стадии сопровождается следующими симптомами:

  • повышением температуры;
  • сыпью на коже в форме крапивницы;
  • неприятными ощущениями в правом подреберье;
  • поносом, который сменяется запором.

Если патология приобретает хроническое течение, возникают такие клинические признаки, как:

  • желтизна кожных покровов;
  • увеличение печени;
  • снижение аппетита, потеря веса;
  • диарея;
  • приступообразная боль в подреберье с правой стороны.

При присоединении к дикроцелиозу бактериальной инфекции, наблюдает повышение температуры и общее ухудшение самочувствия.

Диагностика дикроцелиоза осуществляется на основании:

  • клинических симптомов;
  • сбора анамнеза – устанавливается факт употребления немытых плодов или зелени;
  • лабораторных анализов;
  • инструментальных исследований.

Базовые лабораторные тесты:

  • Общий и биохимический анализы крови. Показывают повышение количества эозинофилов, иммуноглобулина Е, билирубина, щелочной фосфатазы. При присоединении бактериальных осложнений увеличиваются СОЭ и число лейкоцитов.
  • Анализ кала. Обнаруживаются яйца гельминтов. Если человек употреблял сырую или плохо обработанную печень, исследование повторяют через 7-10 дней после ее удаления из рациона.

Основной инструментальный метод – фиброгастродуоденоскопия. Во время процедуры проводится забор дуоденального сока. При дикроцелиозе в нем присутствуют яйца ланцетовидных двуусток. Кроме того, может проводиться УЗИ органов брюшной полости, демонстрирующее характерные изменения в печени, желчном резервуаре и протоках.

Дикроцелиоз лечится с помощью противопаразитарных препаратов: триклабендазола, празиквантела, эметина или хлоксила.

Триклабендазол – синтетический антигельминтик, являющийся производным бензимидазола. Он воздействует на все стадии развития трематод. Назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы тела пациента один раз.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Празиквантел – антигельминтный препарат широкого спектра действия. Он влияет на проницаемость мембран клеток плоских червей, провоцируя их паралич. Схема лечения подбирается индивидуально. Чаще всего назначается 0,04 г/кг в сутки однократно.

Хлоксил – противопаразитарное средство, используемое при печеночных гельминтозах. Суточная норма рассчитывается исходя из пропорции – 0,1-0,15 г/кг, но не более 10 г в день. Доза разделяется на 3 приема (можно больше). Лекарство следует запивать молоком. Продолжительность терапии – 2 суток.

Читайте так же:  Пути и источники заражения аскаридами

Раствор эметина гидрохлорида (2% концентрация) получают из корня ипекакуаны. Он является противопротозойным препаратом для инъекционного введения. Цикл терапии – по 1,5 мл 2 раза в день в течение 3 дней. Всего требуется 4-5 циклов с интервалом 4 дня.

Кроме того, лечение дикроцелиоза может дополняться гепатопротекторами, поливитаминными комплексами, а также другими препаратами, оказывающими положительное влияние на работу печени и желчевыводящих путей. При присоединении бактериальной инфекции применяются антибактериальные средства.

Во время терапии пациенту следует соблюдать щадящую диету: исключить алкоголь, копчености, маринованные, жирные и жареные блюда. Важно употреблять достаточное количество жидкости.

Дикроцелиоз в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Однако при отсутствии адекватного лечения заболевание может привести к хроническому гепатиту.

Основные меры профилактики заражения ланцетовидной двуусткой:

  • лечение домашних животных с дикроцелиозом и превентивная дегельминтизация;
  • предупреждение попадания муравьев на пищевые продукты во время туристических походов;
  • тщательное очищение овощей, фруктов и зелени под проточной водой перед употреблением в пищу либо их предварительное замачивание в течение нескольких минут (муравьи при этом всплывут).

Дикроцелиоз: развитие, симптомы, диагностика и лечение у человека

Заболевание дикроцелиоз относится к гельминтозам – болезням, вызванным присутствием в организме паразитов. Возбудителем в данном случае является дикроцелиум – ланцетовидная двуустка (Dicrocoelium dendriticum), а также D. hospes, который относится к плоским червям. У людей эти гельминты располагаются в печени и протоках желчного пузыря, хотя человек редко заражается этим заболеванием (оно характерно, в основном, для животных).

Для дикроцелия человек является окончательным хозяином, а промежуточным выступают моллюски и муравьи. Если плоские черви, вызывающие дикроцелиоз, имеют относительно небольшие размеры, то дикроцелий достигает 15 мм в длину во взрослом состоянии.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Foglistah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdikrotselioz_2

Возбудитела дикроцелиоза — ланцетовидная двуустка и плоские черви класса трематод

Первые встречаются в таких странах, как Китай, Испания, Япония, а также в Северной и Южной Америке, Африке и других. Ланцетовидная двуустка – обитатель пастбищ, на которых легко могут заразиться животные во время выпаса.

Яйца гельминта (дикроцелий) попадают в почву вместе с калом окончательного хозяина. После этого они могут быть поглощены моллюсками, внутри которых из яиц выходит личинка. Она попадает в мышечную стенку кишки улитки и начинает размножаться бесполым путем. В результате этого образуются личинки второго поколения, которые покидают моллюска.

При выходе из тела улитки личинки покрыты слизью. Она привлекает муравьев, они съедают слизь вместе с личинкой и становятся следующими промежуточными хозяевами. Животные, находящиеся на выпасе могут съесть зараженного муравья. Человек получает дикроцелиоз путем случайного заглатывания насекомого, например, вместе с ягодами.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Foglistah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdikrotselioz

Строение и жизненный цикл дикроцелия

Личинки, попав в тело окончательного хозяина, на протяжении 1,5–2 месяцев созревают (в желчном пузыре или в желчных протоках), а затем дикроцелиум начинает откладывать яйца.

Что происходит в организме человека после заражения?

Находясь в теле человека, дикроцелиум обитает в печени и желчном пузыре, оказывая токсическое и механическое влияние на окружающие клетки. В результате жизнедеятельности паразитов происходит разрастание клеток стенок желчных протоков в толщину. Кроме того, в ткани печени образуются очаги повреждения, в них образуются места скопления лейкоцитов, и развивается воспаление.

Дикроцелиоз сопровождается интоксикацией организма. Дикроцелий выделяет токсичные продукты, которые разносятся кровью по всем органам и тканям. Поврежденная печень не способна справиться с ядами, поэтому происходит общее отравление.

Заболевание дикроцелиоз у человека может проявляться разными симптомами, в зависимости от характера протекания. При остром течении болезни в органах желудочно-кишечного тракта возникает резкая боль. Возможно значительное повышение температуры тела, проявления расстройства кишечника в виде диареи, а также кожные высыпания. Интенсивность проявления симптомов будет зависеть от индивидуальных особенностей человека (чувствительности к чужеродным агентам, состояния иммунной системы).

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Foglistah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdikrotselioz_1

Острая стадия дикроцелиоза характеризуется повышением температуры тела и появлением кожных высыпаний

Если дикроцелиоз носит хронический характер, то перечисленные выше симптомы тоже имеют место, но в менее выраженной форме. Для хронического течения характерны проблемы с аппетитом, вплоть до полного отсутствия и неприятия еды, увеличение размера печени, а также боль в области этого органа (с правой стороны под ребрами).

И при острой, и в случае хронической стадии характерными симптомами являются нарушения деятельности некоторых органов желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы, а если точнее, то желчного пузыря, печени, желчных протоков и кишечника. Это проявляется в склонности к жидкому стулу (в разной интенсивности), желтым оттенком кожи и/или слизистых оболочек. Часто нарушения пищеварения сопровождаются обильным аллергическим высыпанием.

Дикроцелиоз может по-разному протекать в организме. Заболевание может проходить совсем бессимптомно или иметь тяжелую форму, которая сочетает в себе все названные симптомы.

Дикроцелиоз можно диагностировать двумя путями: при помощи исследования кала на наличие яиц гельминтов или исследования содержимого протоков желчного пузыря.

[2]

Первый способ дает недостаточно точную картину. Даже в случае, если дикроцелий обнаружится в кале, нельзя точно утверждать, что человек болен. Дело в том, что дикроцелиоз возникает и при употреблении сырой или недостаточно термически обработанной печени зараженного животного. Тогда яйца, находящиеся в ней, просто выйдут наружу, не заражая человека.

Читайте так же:  Особенности лечения лямблиоза у взрослых схема лечения

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Foglistah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdikrotselioz_4

Дикроцелиоз лечится с помощью противопаразитарных препаратов

Второй способ более точный. Диагностика дикроцелиоза методом дуоденального зондирования позволяет точно установить наличие гельминтов в организме. При этом яйца червей будут обнаружены в двенадцатиперстной кишке или желчи.

Для лечения, как правило, используют празиквантел. Можно также применять триклабендазол, эметил или хлоксил. Согласно отзывам специалистов дикроцелиоз достаточно легко вылечить при соблюдении дозировки и образа жизни. В обязательном порядке параллельно с приемом антигельминтных лекарственных препаратов назначают поливитаминные и гепатопротекторные средства. В период лечения желательно придерживаться определенного режима питания. Нужно исключить спиртные напитки, жирные, острые и копченые блюда и продукты.

Для профилактики болезни достаточно соблюдать элементарные гигиенические требования, такие, как своевременно мыть руки и овощи, подвергать печень животных тщательной термической обработке, обязательно осматривать пищу в момент ее употребления на природе, чтобы на ней не было муравьев.

Причины дикроцелиоза, симптомы, лечение и меры профилактики

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=https%3A%2F%2Ftrutenstop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fpoljakova

Дикроцелиоз – болезнь, которая поражает в основном домашних животных. Но ею могут заразиться и люди. Источником заболевания являются мелкие паразиты. Каковы причины их попадания в организм людей? Об этих причинах мы сейчас и поговорим. Вы также узнаете, какие симптомы у дикроцелиоза, как проходит лечение, что подходит для профилактики заболевания.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=https%3A%2F%2Ftrutenstop.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Какова причина начала болезни? Дикроцелиоз возникает, когда в теле человека заводится паразитический червь – двуустка ланцетовидная (Dicrocoelium dendriticum). Этот глист достаточно крупный (по крайней мере, в отличие от многих других вредителей, его можно увидеть и без микроскопа). Взрослая особь имеет ширину до 2,5 мм, а длину 1,5-2 см. Размер их яиц составляет от 0,03 до 0,04 мм.

Каким образом двуустка может попасть в тело человека? Главная причина – попадание насекомых-носителей в организм (переносчиками глистов являются мошки и муравьи). Стандартный путь заражения следующий:

  • Яйца глиста находятся в воде. Из них вылупляются личинки, которые селятся в улитках и других моллюсках.
  • На определенной стадии развития личинка покидает первого хозяина и выходит на землю, где проникает в тела насекомых.
  • Человек случайно проглатывает насекомого (например, мошка залетает в рот или муравей заглатывается с немытой едой), и тогда паразит продолжает развитие уже в теле человека.

Еще одна причина заражения человека дикроцелиозом – через пищу. Если человек съест сырую или плохо обработанную печень зараженного животного, то глисты перейдут в его организм. У человека дикроцелиоз поражает печень и желчные пути (по причине того, что именно в этих органах селятся глисты).

Возникающие впоследствии симптомы связаны с клинической реакцией организма человека на наличие паразита: желчные протоки увеличиваются, их стенки утолщаются по причине гиперплазии эпителиальных клеток; в тканях накапливаются лейкоциты, возникают очаги лимфопоэза; на краях печеночных долей образуются диффузные очаги поражения. Сильно выраженные симптомы заболевания возникают из-за того, что взрослые особи червей вызывают достаточно сильные воспалительные реакции во внутренних органах, а выделяемые глистами продукты жизнедеятельности отравляют организм.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=https%3A%2F%2Ftrutenstop.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Дикроцелиоз проходит три стадии, для которых характерны различные симптомы. Самая первая – инкубационная. Она длится несколько недель после заражения глистами. По причине того, что у человека проявляется естественная восприимчивость к личинкам двуустки, на инкубационной стадии никаких симптомов не возникает, самочувствие у человека нормальное.

Следующая стадия – острая. Паразиты растут, становятся взрослыми особями, и их вред становится более ощутим для организма человека. Характерны следующие симптомы острого дикроцелиоза:

  • Резкое повышение температуры до 38 градусов.
  • Аллергические симптомы (сыпь, краснота, гипорэозинофилия).
  • Боли по всему животу, тошнота, слабость, потеря аппетита.
  • Достаточно сильная диарея, особенно в утренние часы.

Симптомы острой стадии длятся недолго – всего пару дней. Затем болезнь переходит в хроническую форму. Симптомы этой стадии дикроцелиоза следующие:

  • Тупые боли в правом подреберье.
  • Желтизна кожных покровов.
  • Снижение веса на фоне слабого аппетита.
  • Хроническая диарея.
  • Ослабление иммунитета – по этой причине велик риск присоединения бактериальных инфекций.

Если не начать лечение вовремя, то глисты нанесут тяжелый вред здоровью. Например, хронический дикроцелиоз, длящийся больше года, почти всегда провоцирует развитие гепатита.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=https%3A%2F%2Ftrutenstop.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Как вы, наверное, заметили, симптомы у дикроцелиоза достаточно путанные – точно такие же проявления имеет большинство заболеваний. Это усложняет задачу врача – ему надо вычесть все возможные варианты болезней с данным набором симптомов и правильно поставить диагноз (ведь от этого зависит дальнейшее лечение). При подозрении на дикроцелиоз пациенту надо сдать:

  • анализ кала на содержание яиц паразита;
  • анализ крови (на выявление повышенного количества эозинофилов, иммуноглобулина Е, СОЭ);
  • сдать печеночные пробы (на определение уровня билирубина и щелочной фосфатазы);
  • фиброгастродуоденоскопия, во время которой проводится забор дуоденального сока (если у человека дикроцелиоз, то в пробе будут присутствовать яйца двуусток).
Читайте так же:  Глисты во время беременности

Пациент также может быть отправлен на ультразвуковое обследование – при хроническом развитии дикроцелиоза наблюдается увеличение печени в размерах.

Если дикроцелиоз обнаружен на ранних стадиях и начато своевременное лечение, то прогноз терапии является 100 % благоприятным. Осложненные стадии лечить достаточно трудно по причине того, что хронический дикроцелиоз провоцирует развитие других болезней (инфекционное поражение печени и гепатит).

План лечения или профилактики должен составлять только врач. Самолечение при дикроцелиозе не допускается по причине того, что для данного вида глиста требуются препараты узкого спектра действия и важно подбирать их на основе данных анализов и установленной степени заболевания. Неправильно подобранные препараты для терапии или профилактики не только не избавят человека от глистов, но и нанесут вред его здоровью.

Проведя обследования пациента и изучив анализы, доктор составляет план этиотропной медикаментозной терапии: пациенту подбираются противогельминтные лекарственные средства, способные уничтожить особи двуустки ланцетовидной. По причине того, что дикроцелиоз поражает печень, в лечение часто включаются гепатопротекторные средства, а также другие препараты, улучшающие состояние печени и желчевыводящих путей, устраняющие воспалительный процесс, происходящий в этих органах.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=https%3A%2F%2Ftrutenstop.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Медикаментозная терапия может состоять из следующих лекарственных средств (на выбор, вместе они не используются):

Достаточно мощный противогельминтный препарат. Курс приема составляет всего двое суток (дозировка средства – 0.1 мг на каждый килограмм веса пациента). Минусы лекарства – большой список ярко выраженных побочных реакций. Выпускается в форме порошка, который надо разводить в молоке. Для профилактики не подходит.

Лекарственное средство, вызывающее паралич паразитов через 2 часа после приема препарата. Беременным и маленьким детям это лекарство противопоказано. Как и Хлоксил, имеет много побочных эффектов: повышение температуры, головокружение, рвотные позывы, тошнота, крапивница, головные боли и пр. Принимать крайне осторожно и только по назначению врача. Для профилактики не подходит.

  • Раствор эметина гидрохлорида.

Для лечения пациента от осложненного дикроцелиоза может использоваться 2 % раствор эметина гидрохлорида, получаемого из корня ипекакуаны. Вводится внутривенно. Схема терапии этим лекарством следующая: пациенту делают инъекцию по 1,5 мл 2 раза в день в течение 3 суток. Через 4 дня курс повторяют (всего требуется 3-4 таких цикла). Для профилактики не подходит.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=https%3A%2F%2Ftrutenstop.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

В процессе терапии пациенту надо будет обязательно соблюдать щадящую диету: на 1-2 месяца потребуется исключить из своего рациона питания жирные, жареные, копченые и острые блюда, полностью прекратить употребление алкогольных напитков. Эти продукты очень вредны для печени, а лишняя нагрузка на ослабленный паразитарным заражением орган будет только вредить пациенту.

Профилактика дикроцелиоза не подразумевает прием лекарственных средств (еще не разработаны меры иммунопрофилактики, которые бы спровоцировали организм самостоятельно бороться с паразитами). По этой же причине для профилактики дикроцелиоза не проводится вакцинация людей.

Вся профилактика против двуусток основана исключительно на соблюдении правил личной гигиены. Надо исключить любой риск попадания насекомых-переносчиков в еду человека. Для этого следует очень тщательно промывать все фрукты, овощи, зелень (желательно не просто споласкивать их, а замачивать на пару минут).

Также профилактика подразумевает контроль за сельскохозяйственными и домашними животными, которые подвержены риску заражения дикроцелиозом. Надо постоянно проверять их на глисты и проводить лечение при обнаружении паразитов (дикроцелиоз у животных лечится с помощью Триклобендазола и Альбендазола, этими же средствами разрешено проводить профилактику заболевания у домашнего скота).

И напоследок самое важное правило: при возникновении у людей симптомов, характерных для дикроцелиоза, очень важно сразу же обратиться к доктору (терапевту, инфекционисту, паразитологу). Это позволит обнаружить заражение на ранних стадиях и начать своевременное лечение, не допустив осложнений.

Дикроцелиоз — это паразитическое заболевание, возбудителем которого являются плоские черви из класса трематод. Данное заболевание поражает крупный рогатый скот, диких копытных животных и человека. Промежуточными хозяевами являются моллюски и муравьи.

Стоит отметить, что заражение человека возбудителями дикроцелиоза происходит достаточно редко, а сама болезнь даже в тяжелых случаях лечится очень просто (однократный прием лекарственного средства).

Возбудителем заболевания дикроцелиоз является гельминт (трематода) Dicrocoelium lanceatum (дикроцелий или двуустка ланцетовидная). Специализируется дикроцелий на домашних и диких животных, однако может паразитировать и в организме человека.

[3]

Паразит поражает желчный пузырь и протоки печени человека, оседая и паразитируя в них. При этом дикроцелий способен прожить в организме хозяина больше 6 лет.

Чаще всего дикроцелиоз регистрируется в Украине, России, Африке, Азии, некоторых странах Европы и в обоих Америках. В странах СНГ болезнь регистрируется преимущественно в южных регионах стран, при этом в таких регионах мелкий рогатый скот практически поголовно заражен этим паразитом.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Ffragmed.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fdicrocelioz

Заболевание своим течением напоминает фасциолез, хотя клиническая картина (симптоматика) при дикроцелиозе не такая выраженная.

[1]

Заражение дикроцелиями человека происходит при проглатывании зараженных паразитом муравье или употреблении в пищу загрязненных ягод, овощей и дикорастущих травянистых растений. На пищу паразит попадает через окончательных хозяев, которыми являются:

  • дикие копытные животные;
  • крупный домашний рогатый скот;
  • медведи;
  • зайцеобразные животные;
  • овцы и козы;
  • некоторые виды грызунов.
Читайте так же:  Сколько времени живут вши

При этом заболеванию более подвержены дети, тогда как взрослые болеют в 3-4 раза реже, что связанно с более развитым и «опытным» иммунитетом. Кроме того, дети значительно чаще чем взрослые пренебрегают правилами личной гигиены, что также является одной из причин столь частого заболевания дикроцелиозом детей.

Для заражения достаточно проникновения в организм небольшого количества паразитарных особей ланцетовидной двуустки.

Как правило, дикроцелиоз не приводит к смерти больного даже при тяжелом течении. Единичные случаи смертельных исходов в большинстве своем связанны с развитием аллергической реакции на паразита. Гораздо реже причиной смерти являются последствия тех нарушений работы внутренних органов, к которым привела активность паразита.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Ffragmed.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Frasprostranenie_dikrocelioza

Серьезные последствия дикроцелиоза наблюдаются только при тяжелом течении заболевания (массивная инвазия). Чаще всего массивная инвазия дикроцелиями приводит к нарушению оттока желчи, что чревато развитием ангиохолита и катарального холангита.

Несколько реже наблюдается развитие дискинезии желчевыводящих путей и гепатита. Данные заболевания на фоне дикроцелиоза возникают остро, но могут перейти в хронический процесс, который чаще всего, к сожалению, остановить нельзя.

Как уже было сказано ранее, клиническая картинка дикроцелиоза часто напоминает клинику фасциолеза. Различия лишь в том, что дикроцелиоз протекает гораздо легче. Из-за столь мягкого течения дикроцелиоза его нередко путают с другими заболеваниями ЖКТ неинфекционной природы, из-за чего пациента месяцами могут лечить от несуществующей язвы, колита или диспепсии.

В большинстве случаев у больных с дикроцелиозом наблюдаются следующие симптомы:

  1. Субиктеричность склер и кожи.
  2. Боли в области живота (преимущественно в правой половине).
  3. Тяжесть в эпигастрии.
  4. Аллергические проявления в виде крапивницы или зуда.
  5. Жидкий стул.
  6. Приступы боли в правом боку под ребрами.
  7. Тошнота или, реже, рвота, не приносящая облегчения больному.
  8. Незначительно повышение температуры тела.
  9. Горечь и неприятный привкус во рту.
  10. Повышенное слюнотечение (гиперсаливация).

Из-за схожести симптомов дикроцелиоза с другими инфекционными и воспалительными заболеваниями требуется дифференциальная диагностика. Ее проводят с другими трематодозными заболеваниями и некоторыми желудочно-кишечными болезнями.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Ffragmed.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fdicrocelioz_yaica

Диагностика дикроцелиоза у человека проводится с применением следующих методик:

  • сбор анамнеза и оценка клинической картины болезни;
  • сбор и обработка эпидемиологического анамнеза, опрос больного по поводу контакта с растительностью в скотоводческих районах);
  • исследование дуоденального содержимого или испражнений больного на наличие яиц паразита;
  • исследование других биоматериалов больного для обнаружения транзитных яиц паразита.

Лабораторная диагностика дикроцелиоза доступна практически в любой инфекционной больнице стран СНГ.

Для лечения дикроцелиоза у детей применяется препарат «Празиквантел». Этот же препарат можно назначать и взрослым, однако для лечения взрослых больных более предпочтительно использовать препарат «Триклабендазол».

На поздней стадии болезни, при развитии осложнений в виде холангита и дискинезии ЖВП, проводится дуоденальное зондирование с одновременным введением сульфата магния или сорбита. Данная процедура проводится 1-2 раза в неделю не менее 1,5 месяцев.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Ffragmed.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fdicrocelioz_statistika

Также больному назначаются желчегонные средства, как правило из группы холекинетиков. При мучительных болях назначается терапия спазмолитиками и анальгетиками. Если у больного отмечаются осложнения в виде вторичной инфекции — показана противомикробная терапия с учетом чувствительности микрофлоры.

Прогноз при дикроцелиозе благоприятный, с тем условием, что лечение проводится своевременно, адекватно и в инфекционном отделении.

Дикроцелиозом называется гельминтозное заболевание человека и домашних животных. Характеризуется данная болезнь поражением желчного пузыря, а также и печени. Возбудителем заболевания является гельминт-трематода, которого можно увидеть на фото. Дикроцелий относится к роду ланцетовидных двуусток. Размер их яиц составляет от 0,03 до 0,04 мм. Профилактика и лечение дикроцелиоза у человека должны проводиться комплексно, поэтому борьба с данным заболеванием имеет определенную социальную значимость.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.parazitu.net%2Fuploads%2Fimages%2Fdikrocelioz-u-cheloveka-foto-lechenie-i-simptomi

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.parazitu.net%2Fuploads%2Fimages%2Fdikrocelioz-u-cheloveka-foto-lechenie-i-simptomi

Паразитирует гельминт-трематода в организме человека, рогатого скота, лошадей, ослов, верблюдов, мулов, кроликов и сусликов. Паразит откладывает яйца в виде развитых мирацидий, которые вылупляются после заглатывания наземными моллюсками. В организмах моллюсков развиваются спороцисты, из которых формируются церкарии и выделяются наружу. Далее развитие паразита происходит в организме муравья, до формы метацеркария.

Эпизоотология дикроцелиоза зависит от активности моллюсков, которая максимальна при большой влажности и невысокой температуре. Именно поэтому выход церкариев с организма моллюсков происходит в период дождей. Яйца ланцетовидных двуусток обладают устойчивостью к внешней среде, даже высушивание их не убивает на протяжении целой недели. Они не боятся даже очень низких температур.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.parazitu.net%2Fuploads%2Fimages%2Fdikrocelioz-u-cheloveka-foto-lechenie-i-simptomi_2

На протяжении стадии половой зрелости обитают гельминты в области желчного пузыря, в желчных протоках мелкого и крупного рогатого скота и иных млекопитающих. В некоторых случаях на данной стадии развития паразит находится в человеческом организме. Человек заразиться может при случайном проникновении в организм инвазированных муравьев, например при употреблении огородных ягод или овощей, а также луговых трав. До сих пор не определена естественная восприимчивость людей, описано всего несколько случаев дикроцелиоза.

Читайте так же:  Кандидоз при вич-инфицировании что нужно знать

Инкубационный период инвазии гельминтом-трематодой не определен. В период течения острой стадии болезни могут возникнуть следующие симптомы:

  1. в острой стадии может возникнуть лихорадка;
  2. аллергический синдром общего характера (гиперэозинофилия, кожная сыпь);
  3. жидкие испражнения;
  4. характерные боли в животе.

При хронической форме дикроцелиоза может присутствовать приступообразная боль в районе правого подреберья, жидкий неустойчивый стул, нарушение аппетита. В момент присоединения бактериального инфицирования развивается лихорадка, печень становится больше, в крови повышается СОЭ и возникает лейкоцитоз.

Выявить дикроцелиоз можно при помощи следующих диагностических мероприятий:

  • Прижизненный диагноз – наличие яиц двуустки в кале больного, которые имеют длину от 0,03 до 0,04 мм и ширину от 0,02 до 0,03 мм. Они асимметричны и имеют толстую оболочку. В них содержатся мирацидии, которые далее развиваются и превращаются во взрослую особь.
  • Посмертный диагноз – обнаружение дикроцелий в области печени, при наличии в ней видимых изменений.

При развитии дикроцелиоза наблюдается накопление большого количества местных лейкоцитов, вследствие чего появляются очаги лимфопоэза, характеризующиеся наличием типичных лимфоидных фолликул размножения. Эозинофилы при этом попадаются в виде единичных экземпляров. Макроскопические изменения происходят в области мелких протоков и проявляются в виде диффузных поражений в районе краев печеночных долей. Крупные потоки при подобных изменениях имеют вид утолщенных тяжей.

До сих пор не разработано общей схемы лечения дикроцелиоза. У человека уничтожение паразитических червей должно проводиться строго под наблюдением специалиста, поэтому больной помещается в стационар. Самостоятельно принимать лечебные меры в данном случае не только бесполезно, но и очень опасно.

Очень важно! При планировании лечения, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы избежать побочных эффектов и нанесения вреда здоровью.

Медикаментозная терапия должна быть комплексной и состоять из назначения следующих лекарственных препаратов, на выбор:

  1. Хлоксил – принимать нужно после еды, терапия длится 2 дня. Запивают лекарство молоком. Больному рекомендуется придерживаться специальной диеты. Антигельминтный препарат, который следует принимать утром после легкого перекуса. Схема лечения – порошок принимать внутрь по 2 г через каждые 10 минут. В день не следует превышать дозировки в 10 г лекарственного средства. Расчет дозировки: 0,10-0,15/кг.
  2. Празиквантел – высокоэффективное средство против гельминтозов, стимулирующее спастический паралич мускулатуры паразитических червей. Быстро всасывается в кровь при употреблении внутрь и пик его концентрации достигается в крови уже через 1-2 часа. Выводится практически 80% активного компонента лекарственно средства из организма. Противопоказания: беременность и высокая восприимчивость к компонентам препарата. Побочные эффекты (более выражены при массовых глистных инвазиях): повышение субфебрильной температуры, головокружение, рвотные позывы, тошнота, крапивница, головные боли.

Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.parazitu.net%2Fuploads%2Fimages%2Fdikrocelioz-u-cheloveka-foto-lechenie-i-simptomi_3

Для предотвращения проникновения в организм человека таких паразитических червей, как дикрацелии следует проводить дегельминтизацию крупного скота. Для этих целей широко используют такой лекарственный препарат, как Триклобендазол. Лекарство принимается однократно в дозе равной 10 мг на 1 кг веса.

Многие специалисты рекомендуют лечить дикроцелиоз у животных с помощью Альбендазола, обладающего хорошей эффективностью против двуусток. С помощью данных препаратов не рекомендуется лечить самок после оплодотворения на протяжении 1 месяца. После использования лекарственного средства нельзя использовать мясо животных в пищевых целях в течение 14 дней, а молоко – 2 суток.

До сегодняшнего дня еще не разработаны меры иммунопрофилактики, поэтому единственным способом предотвратить заражение является соблюдение общепринятых правил гигиены. Обязательно следует мыть руки, овощи и фрукты перед едой. В туристических походах и на пикниках следует избегать попадания муравьев на продукты питания. В обязательном порядке рекомендуется проводить профилактическое лечение домашних животных и скоты.

Источники


  1. Абрикосова, Лариса Восстановление после вирусных инфекций / Лариса Абрикосова. – М.: Центрполиграф, 2015. – 192 c.

  2. Павлова, О. В. Психо-нейро-иммунные взаимодействия при псориазе / О.В. Павлова. – М.: ЛКИ, 2011. – 945 c.

  3. Медуницын, Н.В. Вакцинология / Н.В. Медуницын. – Москва: Машиностроение, 2015. – 272 c.
  4. Гаевская А.В., Нигматуллин Ч.М. Некоторые экологические аспекты паразитарных связей крылорукого кальмара Sthenoteuthis pteropus (Steenstrup, 1855) в Тропической Атлантике // Биологические науки. Доклады Высшей школы. № 1. – 1981. – С. 52-57.
  5. Микробиология: Учебник дл вузов / О.Д. Сидоренко, Е.Г. Борисенко, А.А. Ванькова, Л.И. Войнова. – М.: Инфа_М, 2008. – 287 с.
Изображение - По каким симптомам можно определить дикроцелиоз у человека и какие лекарственные препараты использую 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.7 проголосовавших: 37

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here