Особенности инфицирования человека тениаринхозом

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Особенности инфицирования человека тениаринхозом". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Пути заражения при тениаринхозе, симптомы и лечение болезни

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fsamchist.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F004-1-678x335

Ежегодно миллионы людей обращаются за помощью к паразитологам, пытаясь избавиться от паразитов во внутренних органах. Статистика и данные ВОЗ говорят, что каждый второй человек в мире является носителем гельминтов, хотя многие и не догадываются о таком «соседстве». Гельминты могут заселять органы пищеварения, органы дыхания, мочеполовую систему, ткани и даже головной мозг человека.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу. Читать далее >>>

Условно всех червей человеческого тела можно разделить на три класса — нематоды, трематоды, цестоды. Цестоды являются самыми крупными паразитами, называемые еще ленточными червями или цепнями. Бычий цепень — самый известный представитель данного семейства, так как он обладает самой большой длиной. Данный вид солитера встречается на территории многих стран бывшего СНГ, особенно в тех районах, где развито животноводство.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Первое, что говорит медицинская теория, заражение бычьим цепнем от самого себя невозможно. Но после выхода члеников бычьего цепня с колонной яиц из тела зараженного человека, они явно предназначены другому. Говорящее название бычий цепень предполагает промежуточного хозяина паразита, который выступает источником гельминтоза. Алиментарный путь — это единственный путь заражения тениаринхозом, что происходит при употреблении в пищу зараженного мяса животного.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fsamchist.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F21-1

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу. Читать далее >>>

Даже не смотря на соблюдение личной профилактики и гигиены, человек может стать новым хозяином паразитов. Для этого достаточно приобрести мясо коровы, зараженное финнами цепня, употребив в пище недостаточно термически обработанным. Также опасным является сырое мясо, которое подвергалось недостаточному солению или вялению. Поэтому специалисты советуют приобретать говядину только в надежных точках сбыта, где мясная продукция проходит сертификацию.

После того как финны паразита попадают в органы пищеварения человека, еще какое-то время заболевание находится на стадии инкубации. Как только она заканчивается, проявляются характерные симптомы тениаринхоза. Личиночная инвазионная стадия при тениаринхозе предполагает глиста, который сначала выворачивает свою головку, далее своими органами фиксации (присосками) крепится в стенки кишки. После этого цепень начинает наращивать тело, продуцируя новые сегменты.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fsamchist.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F22-1

Просто нужно принимать этот препарат по 2 раза в день. Через неделю паразиты выйдут сами.

Если человек обладает крепким здоровьем и иммунитетом, долгое время тениаринхоз может не проявляться никакими признаками. Если же нет, первые признаки бычьего цепня — слабость, недомогание и упадок сил, зуд кожного покрова, депрессивное настроение. К сожалению, многие списывают эти симптомы на кишечное расстройство и личные неурядицы. И только после того, как в фекалиях человека проглядываются членики паразита белого цвета (сегменты туловища с яйцами), тогда становится понятна вся суть проблемы.

Для того чтобы обнаружить возбудителя тениаринхоза, важна медицинская квалифицированная диагностика. Для начала врач проводит опрос пациента и сбор данных (анамнез). После того, как были приблизительно выяснены способы заражения цепнем, человека отправляют в лабораторию для сдачи анализов. Самый главный метод анализа любого вида гельминтоза — анализ кала на яйца глист. Сдавать кал нужно в утреннее время сразу же после сбора.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fsamchist.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F23-1

Еще одна методика диагностики тениаринхоза — соскоб. Для этого человеку запрещено подмываться вечером перед днем сдачи соскоба, после чего на перианальные складки приклеивается липкая лента (скотч). Как правило, такой анализ сразу же выявляет онкосферы цепня, в противном случае соскоб повторяют спустя время.

Третий метод диагностики — клинический анализ крови, в результате которого в случае гельминтоза будет выявлена эозинофилия. Вспомогательный метод — копрограмма кала, в результате которой можно обнаружить способность органов пищеварения переваривания еды, а также онкосферы в фекалиях. Комплекс таких методик позволит поставить точный диагноз.

От любых паразитов можно избавиться дома! Просто 1 раз в день нужно пить.

Первоочередная задача врачей и лечение тениаринхоза заключается в дегельминтизации. То есть при помощи специфических препаратов создаются самые неблагоприятные условия для существования и развития гельминта в теле человека. Для этого под строгим контролем врача пациент принимает такие препараты:

  1. Бильтрицид — доза учитывается согласно весовой категории человека, то есть на каждый килограмм идет 20-25 мг активного вещества. Полученная доза Бильтрицида делится на 3 приема в день, желательно совершать прием лекарства через одинаковый интервал времени.Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fsamchist.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2F29-1
  2. Празиквантел — суточная доза такого лекарства составляет 10-25 мг компонента, запрещено принимать такие таблетки детям младше 4 лет. Спустя сутки проводится прием слабительного, а также сорбентов.
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Помимо антигельминтиков, весь курс лечения должен включать в себя прием антигистаминных препаратов для снятия симптомов гельминтоза — Тавегил, Супрастин, Лоратадин или Цетрин. По завершению лечения проводят контрольную диагностику, если паразитов в теле пациента не было обнаружены, спустя 2-4 месяца пациент проходит контроль излеченности.

Так как тениаринхоз предполагает путь заражения посредством употребления финнозного мяса коровы, меры профилактик тесно связаны с этим фактом:

  • приобретать мясные продукты нужно только в проверенных магазинах, мясо должно быть помечено о прохождении сертификации;
  • во время работы с мясом использовать отдельную посуду и инструменты;
  • предварительно замораживать мясную продукцию на несколько суток;
  • во время приготовления соблюдать правила термической обработки мяса;
  • мыть руки с мылом после работы с мясом.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fsamchist.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F24-1

Нужно помнить, что в зоне риска находятся люди, сфера деятельности которых связаны с крупным и мелким рогатым скотом. Такой человек может не только сам стать хозяином цепня, но и заразить гельминтами большое количество животных. Важной темой беседы между врачом и пациентом является вопрос, возможна ли аутоинвазия при тениаринхозе. На самом деле аутоинвазия типична для эхинококкоза, тениаринхоза, дифиллоботриоза, альвеококкозе и гименолепидозе.

Читайте так же:  Препараты для лечения трихомонады

Если человек приобрел мясо, которое не проходило контроля качества, стоит обезопасить себя и свою семью от рисков заражения бычьим цепнем. Обезвреживание мяса состоит в его заморозке. Благодаря этому финны паразитов будут обезврежены, так как температура от -12 градусов и ниже является губительная для них.

В том случае если пришлось покупать уже замороженное мясо, нужды в заморозке может и не быть. Для этого нужно детально расспросить продавца, сколько времени мясо сохранялось в таком температурном режиме, а также какие градусы были установлены в морозильной камере. Но все же главное правило предупреждения тениаринхоза — покупка мясных изделий в надежных магазинах.

[2]

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fgelmintoz.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2Fteniarinhoz_zarajenie

Тениаринхоз (лат. taeniarhynchosis) – это паразитарное заболевание человека, вызываемое гельминтом Taeniarhynchus saginatus (бычьим цепнем), относящимся к классу Цестод. Болезнь характеризуется возникновением диспепсических явлений (расстройств органов пищеварения). Тениаринхоз вместе тениозом (вызывает свиной цепень) относится к тениидозам.

Случаи инфицирования бычьим цепнем фиксируются практически по всему миру, особенно в регионах с большим количеством крупного рогатого скота. Употребление в пищу сырой или плохо приготовленной говядины является основным фактором риска для заражения тениаринхозом.

Инфицирование Т. saginata чаще всего происходит в Восточной Европе, России, Восточной Африке и Латинской Америке.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fgelmintoz.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F04%2Fbychiy_cepen_stroenie

Бычий цепень является представителем класса Сestoidea, отряда Сyclophyllidea и семейства Taeniidae.

Т. saginata – длинный уплощенный лентовидный цепень белого цвета. Взрослые особи червей встречаются только у людей. Половозрелые черви достигают от 4 до 8 метров в длину и содержат от 1000 до 2000 члеников. В отличие от близкого родственника Т. Solium (свиного цепня), сколекс (голова) является «безоружным», потому что он имеет 4 присоски, но не содержит крючьев. Поэтому паразита еще называют безоружным цепнем. Проглоттиды паразитов достигают размеров 18-20 мм x 5-7 мм.

Яйца, обнаруженные в фекалиях зараженных людей, имеют сферическую форму с диаметром 30-40 мкм. Сверху они покрыты тонкой желто-коричневой оболочкой, а внутри содержат шестикрючных личинок (онкосфер).

Пути заражения тениаринхозом и тениозом (свиным цепнем) очень похожи. Отличаются только источником инфекции – происхождением мяса животного, о чем можно догадаться с названия.
Люди являются единственными известными окончательными хозяевами для бычьего цепня.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fgelmintoz.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2Flicinki_v_govyadine

Светлые шарики – личинки (финны) бычьего цепня в сердечной мышце коровы. При поедании их заражается человек.

Жизненный цикл паразитов начинается с употребления людьми в пищу сырой или плохо приготовленной говядины, содержащей личинки (финны) бычьего цепня. Они высвобождаются из мяса в пищеварительной системе человека. Затем червь прикрепляется на слизистую оболочку кишечника верхнего отдела тонкой кишки. Солитер переваривает поступающую в человеческий организм пищу и увеличивается в размерах, производя новых члеников (проглоттид) со стороны головы.

Половозрелые особи глистов отделяют около 10 наполненных оплодотворенными яйцами проглоттид ежедневно, которые выходят с фекалиями (или они спонтанно выделяться из заднего прохода). Проглоттиды некоторое время еще подвижны и во время движения высвобождают яйца. Эти яйца (содержащие онкосферы) могут оставаться жизнеспособными в течение от нескольких дней до нескольких недель в сточных водах, реках и на пастбищах

Крупный рогатый скот является единственным промежуточным хозяином Т. saginata. Он поглощает пищу или воду, содержащие яйца паразитов, и в двенадцатиперстной кишке под действием желудочного сока из них высвобождаются онкосферы. Они проникают сквозь стенки кишечника животного и мигрируют через общую систему кровообращения. Личинки переносятся по всему телу и развиваются в цистицерков (пузырьки с жидкостью и личной) в поперечнополосатых мышцах КРС в течение 70 дней. Люди заражаются тениаринхозом, когда употребляют мясо коровы после этого.

На фото проглоттиды цепня, произвольно вышедшие из человека. При их обнаружении, люди чаще всего узнают о заболевании тениаринхозом или тениозом.

Инкубационный период при тениаринхозе: после приема зараженного мяса требуется от 2 до 3 месяцев для развития солитера.

Взрослый бычий цепень может жить от 30 до 40 лет в тонком кишечнике своего окончательного хозяина – человека. Большинство людей, переносчиков взрослого паразита, не ощущают никаких симптомов.

Пациенты могут периодически обнаруживать проглоттиды в кале или почувствовать их движение при самопроизвольном выход через анальное отверстие. С заболеванием могут быть связаны неспецифические желудочно-кишечные симптомы, в том числе тошнота, отсутствие аппетита, боли в эпигастральной области. Также могут наблюдаться беспокойство, головная боль, головокружение, крапивница. Редко симптомы тениаринхоза могут включать в себя обструкцию, понос, боли в животе, потерю веса и дискомфорт.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fgelmintoz.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2Fproglotidy_cepnya

Большинство пациентов не знают, что они инфицированы, пока не обнаруживают проглоттид, выползающих из заднего прохода или находящихся на поверхности стула. Тениаринхоз диагностируется путем обнаружения яиц или проглоттид из фекалий зараженного человека. Т. saginata и Т. Solium практически идентичны по морфологии. Тем не менее, идентификация на уровне видов может быть сделана по количеству боковых ветвей матки в проглоттиде и отличающихся сколексах.

Также при тениаринхозе в анализах крови буде видно повышение эозинофилов и иммуноглобулина E. Циля-Нильсена метод может применяться, чтобы отличить тениаринхоз от тениоза во время исследования тканей возбудителей или их частей. В большинстве случаев при бычьем цепне будет пятно, а при свином – нет. Также цепней иногда обнаруживают во время колоноскопии, хотя это происходит обычно случайно, а не является методом диагностики тениидозов.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fgelmintoz.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F06%2Fprazikvantel

Лечение тениаринхоза возможно только после постановки точного диагноза. Специалист-паразитолог, , как и при других цестодозах, назначает празиквантел или никлозамид, которые принимаются перорально. Препараты доступны также в форме с дозировкой для детей. В качестве альтернативы применяется альбендазол.

Обычно для полного лечения тениаринхоза достаточно однократного приема, однако в некоторых случаях может потребоваться повторное лечение.

Читайте так же:  Принимаем зентел от паразитов

Эффективным способом предотвращения тениаринхоза является приготовление говядины при безопасных температурах. Для измерения внутренней температуры приготовленного мяса должен использоваться пищевой термометр. Запрещается пробовать мясо (а также фарш), пока они не будет готовы. Специалисты рекомендуют при приготовлении говядины доводить ее до температуры не ниже 63- 70 0 С в середине куска.

Симптомы, лечение и пути заражения при тениаринхозе

Основной путь заражения при тениаринхозе — алиментарный. Передача яиц паразита здоровому человеку от больного и самозаражение невозможны. Бычий цепень недаром получил свое название, жизненный цикл паразита протекает с обязательной сменой хозяев, основными среди которых считаются коровы. С помощью рогатого скота финны бычьего цепня проникают в организм человека. Попадая с испражнениями в почву, членики разрываются и из них выделяются яйца. Они распространяются насекомыми, попадают на траву, вместе с которой их проглатывают коровы. Это явление особо часто наблюдается в районах, где для удобрения почвы используются фекалии.Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fgidparazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FByichiy-tsepen

В желудке животного оболочка яйца растворяется, из него выходит онкосфера (инвазивная форма червя, способная проникать сквозь стенки кишечника). Через 120 дней после внедрения в мышцы она превращается в финну — светлое округлое образование небольших размеров, содержащее зародыш паразита, напоминающий половозрелого червя. Для дальнейшего развития финна должна попасть в желудок человека.

В мясе одной коровы может содержаться несколько десятков тысяч зародышей бычьего цепня. В мышцах коровы паразит живет не более 3 лет, после чего погибает.

Основной путь заражения тениаринхозом — это употребление в пищу инфицированной говядины, непрошедшей термическую обработку. В группу риска входят люди, работающие с крупным рогатым скотом, сотрудники мясоперерабатывающих комбинатов. Путь проникновения финны бычьего цепня в организм один, а способы могут быть разными.

Особенно опасно употребление национальных блюд северных народностей. Многие из них готовятся из сырого мяса, например, строганина из оленины, которая подвергается лишь кратковременной заморозке. Инфицирование может произойти при употреблении блюд из крупных кусков мяса, готовящихся не более часа. В таких случаях финны могут оставаться жизнеспособными и с легкостью проникать в желудок человека.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fgidparazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FZHiznennyiy-tsikl-byichego-tsepnya-250x166

Переработка мяса в фарш не способствует уничтожению личинок бычьего цепня. С другой стороны, инвазивные формы имеют довольно крупные размеры, что позволяет вовремя заметить их. В зараженном мясе финны сохраняют жизнеспособность в течение 24 часов.

Довольно редкий способ попадания бычьего цепня в организм человека — это употребление говяжьего шашлыка. Финны могут оставаться жизнеспособными в недостаточно прожаренных крупных кусках мяса. Единственным способом предотвращения заражения является длительная заморозка при -18 °С. Как понять, что заражение уже произошло?

Заболевание бывает острым и хроническим. На 1-й стадии выраженных симптомов заболевания не наблюдается, поэтому клиническая картина острого тениаринхоза считается стертой. Хроническая форма заболевания характеризуется появлением 4-х синдромов.

Астено-вегетативный включает общую слабость, повышенную утомляемость, бессонницу, головокружения, частые смены настроения. К диспепсическим относят такие признаки, как тошноту, рвоту, боль в эпигастральной области, диарею, сменяющуюся запором, слюнотечение. При абдоминальной форме течения тениаринхоза симптомы проявляются в виде болей в животе, не имеющих определенной локализации. Это могут быть неприятные ощущения в желудке, подвздошной области или внизу живота. При паразитировании бычьего цепня потеря аппетита может сменяться резким его повышением.

Иногда единственным признаком тениаринхоза является выход члеников червя с фекалиями. Каких-либо других жалоб пациент не предъявляет. Общий анализ крови отражает умеренную эозинофилию, лейкопению и анемию. Наличие червя в кишечнике способствует снижению кислотности желудочного сока. Крупные паразиты могут обнаруживаться при рентгенологическом исследовании органов брюшной полости.

Тяжелые формы заболевания способствуют развитию кишечной непроходимости, прободению стенки органа и развитию перитонита. Червь может проникать в желчный пузырь, аппендикс и желудок. Токсичные вещества, выделяемые паразитом, негативно воздействуют на состояние как пищеварительной системы, так и всего организма. Особенно тяжело тениаринхоз протекает у детей. Ребенок становится беспокойным, плохо спит и ест, отстает в физическом и умственном развитии.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fgidparazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FFenasal-v-lechenii-teniarinhozom-250x166

Лечение: тениаринхоз очень серьезное заболевание и требует предельно внимательного к себе подхода. Для терапии используются мощные противогельминтные препараты.

Особое значение имеет подготовка, включающая соблюдение специальной диеты:

  1. Перед приемом лекарства из рациона необходимо исключить жирную, жареную, соленую и копченую пищу.
  2. Запрещены к употреблению кондитерские и сдобные изделия.
  3. Питаться необходимо легкими супами, кашами, кисломолочными продуктами, ржаным хлебом.
  4. Пить можно чай, кисель, отвар шиповника.
  5. Разрешены нежирные сорта мяса и рыбы.
  6. Отказаться следует от чеснока, свеклы, бобовых, абрикосов, малины, пшеничного хлеба, шоколада, газированных напитков.

Питаться рекомендуется 5–6 раз в день маленькими порциями.

Фенасал — наиболее эффективное средство для лечения тениаринхоза. Существует 2 схемы его приема. Согласно первой, накануне вечером человек употребляет легкую пищу, после чего принимает раствор чайной соды (1 ч. л. порошка растворяют в 100 мл теплой воды). Через полчаса нужно выпить воду с растворенной в ней таблеткой Фенасала. Дозировки определяются лечащим врачом на основании возраста и веса пациента. Ту же процедуру проводят с утра натощак. Под воздействием препарата червь погибает и выводится с каловыми массами. Дополнительных средств использовать не нужно.

Лечение можно проводить в домашних условиях, в этот период человек должен ежедневно менять нательное и постельное белье, дезинфицировать туалет и регулярно мыть руки. Эффективность терапии оценивают на основании результатов анализа кала, который проводится через 3 месяца после изгнания паразита. Фенасал может быть заменен Бильтрицидом.

Перед дегельминтизацией рекомендуют ставить очистительную клизму, после приема Фенасала давать слабительное. Всю дозу нужно выпить в течение получаса. Если акта дефекации в течение 3 часов не происходит, клизму делают повторно. Это облегчит выход паразита из кишечника. Профилактика тениаринхоза заключается в длительной термической обработке говядины. Перед приготовлением мясо необходимо осматривать на наличие финн бычьего цепня.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F5c7%2F5c726e970e91531c8e2f70b314454150

Тениаринхоз – паразитарное заболевание из группы биогельминтозов, проявляющееся симптомами поражения пищеварительного тракта и токсико-аллергическими реакциями. При тениаринхозе наблюдаются тошнота, абдоминальные боли, неустойчивый стул, резкое повышение аппетита и потеря веса, самостоятельное выползание члеников паразита через анус, астеновегетативный и невротический синдромы, крапивница. Диагноз тениаринхоза основан на данных анамнеза, копроовоскопии, перианально-ректального соскоба, рентгенографии тонкого кишечника. Лечение тениаринхоза заключается в приеме противогельминтных препаратов (никлозамид, празиквантел).

Читайте так же:  Применение шампуня при педикулезе

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Faad%2Faade2a0a76395b360543ab3bb0dd3847

Тениаринхоз – хронический протозооз, вызываемый ленточным гельминтом – бычьим цепнем, сопровождающийся интоксикацией и диспепсическими расстройствами. Тениаринхоз распространен на всех континентах, но повышенный уровень заболеваемости характерен для территорий с развитым скотоводством – Центральной и Южной Африки, Южной Америки, Австралии, Восточного Средиземноморья, Юго-Восточной и Средней Азии, а также Монголии и Китая. Случаи тениаринхоза в нашей стране регистрируются в республиках Саха, Бурятия, Тува, Дагестан; Тюменской, Иркутской и Новосибирской областях; Пермском, Красноярском и Алтайском крае. Тениаринхоз имеет очаговую распространенность, как правило, в сельской местности. Чаще всего гельминтозом заражается население, употребляющее в пищу свежее или недостаточно термически обработанное мясо говядины. Пик заражений тениаринхозом отмечается в период массового забоя скота (обычно, осенью и зимой). Лица женского пола болеют тениаринхозом реже, чем мужчины; дети – реже, чем взрослые.

Тениаринхоз развивается при заражении человека бычьим цепнем – Taeniarhynchus saginatus, представляющим собой ленточного червя длиной до 4-6 м, иногда до 10-12 м. Тело (стробила) гельминта имеет головку (сколекс) с четырьмя хорошо развитыми присосками и 1-2 тыс. члеников (проглоттид). В каждом членике находится до 150 тыс. округлых яиц, содержащих уже сформированную личинку (онкосферу), которой не требуется созревание во внешней среде.

Цикл развития бычьего цепня включает смену двух хозяев: промежуточного – крупного рогатого скота и основного – человека. Взрослые особи бычьего цепня в течение долгого времени (до 20 лет) паразитируют в тонком кишечнике человека, который служит источником заражения окружающей среды яйцами с онкосферами. Наибольшую опасность представляют работники, ухаживающие за животными (доярки, телятницы, зоотехники, пастухи). Концевые членики гельминта отрываются и активно выползают через анальное отверстие или пассивно выделяются наружу с фекалиями. Это приводит к массовому обсеменению пастбищ, мест содержания скота и фуража. Яйца гельминта чувствительны к действию растворов хлорной извести и карболовой кислоты (погибают через несколько часов), но во внешних условиях сохраняются до 1 месяца.

С загрязненным кормом яйца цепня попадают в пищеварительный тракт коров, проникают в мышечную ткань, где превращаются в инвазионные личинки – финны или цистицерки, содержащие протосколекс зрелого цепня. Жизнеспособность финн в мышцах сохраняется в течение 1-3 лет. Заражение человека тениаринхозом происходит алиментарным путем при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной или просоленной финнозной говядины. Под действием желудочного сока и желчи протосколекс выходит из финны, фиксируется присосками к кишечной стенке, давая начало росту паразита. За 2,5-3 месяца стробиляции развивается взрослый гельминт. Обычно, при тениаринхозе в кишечнике человека паразитирует единственная особь бычьего цепня.

Тениаринхоз проявляется после полного развития гельминта и может иметь различное клиническое течение – от малосимптомного до тяжелого, ярко выраженного. Нередко единственным признаком инвазии служит обнаружение члеников бычьего цепня в кале или их самостоятельное выползание через анус, сопровождающееся неприятными ощущениями и развитием у больного невротических расстройств.

Присоски и подвижные членики бычьего цепня оказывают травмирующее действие на слизистую тонкой кишки, вызывают раздражение механорецепторов, нарушение моторики и секреции ЖКТ, развитие катарального воспаления. Больные тениаринхозом ощущают чувство тяжести в эпигастрии, изжогу, повышенное слюноотделение, тошноту, позывы к рвоте, абдоминальные боли неясной локализации, метеоризм, имеют неустойчивый стул. Тениаринхоз может симулировать язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки или желчную колику. При продвижении члеников цепня через баугиниеву заслонку между тонкой и толстой кишками возникает схваткообразный болевой синдром. Взрослые особи цепня и их членики могут проникать в аппендикс, панкреатический проток и желчевыводящие пути, вызывая их обструкцию и воспалительные изменения. Закупорка кишечника клубками гельминтов при множественной инвазии может привести к развитию кишечной непроходимости. Паразитирование цепня в ЖКТ способствует нарушению обменных процессов, приводя к дефициту минералов и витаминов. Больные тениаринхозом постоянное испытывают чувство голода, у них резко повышается аппетит, при длительной инвазии снижается масса тела.

Продукты метаболизма гельминта оказывают сильное токсическое действие, вызывают сенсибилизацию организма хозяина, нарастание эозинофилии, местных и общих аллергических реакций (крапивницы, гиперчувствительности немедленного и замедленного типа). Могут отмечаться астеновегетативные симптомы: слабость, утомляемость, головные боли, нарушение сна, головокружения, раздражительность. Возможны функциональные сердечно-сосудистые нарушения (тахикардия, умеренная артериальная гипотензия). При осложненном течении тениаринхоза могут встречаться механическая кишечная непроходимость, холецистит, холангит, панкреатит, перитонеальные абсцессы, аппендицит. Тениаринхоз отягощает течение беременности: у женщин может развиваться анемия, токсикоз, самопроизвольный аборт, преждевременные роды.

Диагностика тениаринхоза затруднена вследствие малоспецифичности клинических признаков. Представляется важным индивидуальный деликатный опрос обследуемого с целью установления фактов активного выползания члеников паразита из ануса или их присутствия в фекалиях во время дефекации. При подозрении на инвазию основное значение имеет анализ кала на яйца и фрагменты стробилы гельминтов – копроовоскопия. Ввиду малоинтенсивной инвазии, дополнительно применяются методы обогащения (метод осаждения Фюллеборна, флотационный метод Калантарян), метод толстого мазка (метод Като). В диагностике тениаринхоза информативны перианально-ректальный соскоб и отпечаток на липкой ленте. Обнаружение яиц с онкосферами не позволяет точно указать вид цепня (бычий или свиной), определение проводится только до семейства тениид. Для уточнения диагноза тениаринхоза исследуются морфологические признаки выделенных зрелых члеников паразита (число боковых ответвлений матки у бычьего цепня – 18-32 с одной стороны). При контрастной рентгенографии тонкого кишечника гельминт выявляется в виде полосы просветления. Общий анализ крови у части больных тениаринхозом показывает небольшую эозинофилию, лейкопению и гиперхромную анемию.

Тениаринхоз дифференцируют от других кишечных цестодозов: тениоза и дифиллоботриоза. При необходимости проводится консультация гастроэнтеролога, при развитии симптомов кишечной непроходимости – консультация хирурга.

Читайте так же:  Пути заражения, симптомы, диагностика и лечение дракункулеза

Лечение тениаринхоза заключается в дегельминтизации и может проводиться амбулаторно с обязательным паразитологическим контролем эффективности терапии. Больному тениаринхозом назначаются противогельминтные препараты (основной – никлозамид, дополнительный – празиквантел). Во время лечения показана безшлаковая диета, постановка очистительных клизм, прием солевых слабительных, фитопрепаратов (семян тыквы, сухого экстракта мужского папоротника). После приема противогельминтного средства цепень погибает и выводится естественным путем при акте дефекации. Критерии эффективности лечения тениаринхоза – отсутствие члеников гельминта в фекалиях в течение последующих 3-4 месяцев. Если выделение члеников паразита продолжается, назначают повторный курс лечения этими же препаратами.

После излечения прогноз тениаринхоза обычно благоприятный. Профилактика заболеваемости тениаринхозом включает комплекс медицинских и ветеринарных мероприятий. Для выявления инвазированных бычьим цепнем проводятся ежегодные обследования среди животноводов, членов их семей, работников боен, мясокомбинатов, поваров. При необходимости осуществляется дегельминтизация с обеззараживанием выделившихся гельминтов и диспансерное наблюдение за переболевшими тениаринхозом в течение 6 месяцев. Санитарно-эпидемиологический надзор заключается в защите окружающей среды от загрязнения яйцами паразитов (контроль условий содержания животных в индивидуальных хозяйствах, обустройство туалетов). Санитарное просвещение населения направлено на исключение из пищи сырой говядины, соблюдение технологии приготовления мясных блюд (тщательный осмотр мяса перед приготовлением, достаточную термическую обработку мясных продуктов). Проводится выявление финноза у животных (ветеринарно-санитарная экспертиза мяса), санитарно-ветеринарная пропаганда.

Тениаринхоз является биогельминтозом хронического течения, регистрируемым повсеместно. Высокая частота случаев данного заболевания регистрируется в странах Африки, Южной Америки, Австралии. На территории России высокая заболеваемость регистрируется в Ямало-Ненецком автономном округе, Чеченской Республике, Республике Алтай, Коми, Дагестане и других, в которых показатель колеблется от 1,1 до 10 и выше случаев на 100 тыс. населения. В России помимо описанных выше регионов тениаринхоз с определенной частотой встречается в Удмуртии, Пермском крае, Красноярском крае, Новосибирской области, Краснодарском крае, Оренбургской области, Республике МариЭл. На других территориях РФ могут регистрироваться единичные случаи тениаринхоза с низким уровнем заболеваемости по региону.

Тениаринхоз – паразитологическое заболевание человека, которое вызывается гельминтом бычий цепень, и характеризующееся нарушениями функции желудочно-кишечного тракта и склонностью к хроническому течению болезни.

Возбудитель гельминтоза – это представитель класса Ленточные черви, вида Цепни – бычий цепень (Toeniarhinchus saginatus). Это достаточно крупный гельминт длиной в среднем 6-7 метров (от 4 до 12 метров). Бычий цепень состоит из головки, шейки и проглоттид или стробилл (члеников), количество которых велико – до 2000 шт. Зрелые членики, как и у других гельминтов, распологаются в дистальных отделах и имеют зрелую матку (соответственно паразит является гермафродитом), заполнены они онкосферами (яйцами) в количестве до 150 штук в каждом членике. Особенности цепня – 4 присоски на голове, способность члеников самостоятельно ползать по траве, наличие у каждого членика своей собственной половой системы.

Окончательным хозяином является человек. В организме человека паразитирует половозрелая особь бычьего цепня, соответственно человек выделяет яйца с испражнениями в окружающую среду. Членики цепня могут самостоятельно после акта дефекации выползать и двигаться на теле больного. Выделяются членики на 80-й день после момента инвазии (заражения).

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=http%3A%2F%2Fmedicalj.ru%2Fimages%2Finfekcii%2Fteniarinhoz02

Половозрелая особь бычьего цепня

Промежуточный хозяин – крупнорогатый скот, олень, зебра, як, буйвол и другие. Промежуточный хозяин инфицируется при поедании онкосфер во время питания (с травой, почвой). В мышечной ткани происходит развитие цистицерка или финны (личинки цепня), которая становится опасной для инфицирования человека в среднем через 4-5 месяцев.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=http%3A%2F%2Fmedicalj.ru%2Fimages%2Finfekcii%2Fteniarinhoz04

Промежуточный хозяин бычьего цепня и источник заражения тениаринхозом для человека

Механизм заражения – алиментарный, а путь – пищевой. Заражение человека происходит через сырое или плохо обработанное мясо, содержащее финны (инвазивные личинки).Больной человек для окружающих людей не заразен, онкосферы должны пройти путь развития до личинок в организме промежуточного хозяина, которые и опасны для заражения человека.

Восприимчивость к тениаринхозу всеобщая, чаще заболевают взрослые лица.

[1]

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=http%3A%2F%2Fmedicalj.ru%2Fimages%2Finfekcii%2Fteniarinhoz01

Онкосферы бычьего цепня

Цикл развития бычьего цепня:

Яйца вместе с фекалиями попадают во внешнюю среду (они располагаются в стробилах – члениках, активно двигаются), из яйца выходят онкосферы (на траве, почве, сене). Онкосферы достаточно устойчивы во внешней среде – выдерживают низкие температуры (практически могут выдерживать в почве зимовку), погибают при высоких температурах (до 29-37º), при действии ультрафиолетовых лучей. Животные заражаются, поедая загрязненную фекалиями больного человека траву. В ЖКТ промежуточного хозяина выходят личинки, которые проникают через кишечную стенку в кровеносные сосуды и разносятся по организму. Оседают они в мышечной ткани или межмышечных соединительнотканных злементах (сердца, языка, жевательных, скелетных), где превращаются в цистицерк (финну) примерно за 4-5 месяцев.
Продолжительность жизни финны в организме промежуточного хозяина – приблизительно 8-9 месяцев, после чего они гибнут. Если за это время финна попадает в организм человека (поедание финнозного мяса), цистицерк выворачивает сколекс, прикрепляется к слизистой оболочке чаще 12-перстной кишки и формируется половозрелая особь. Длительность паразитирования бычьего цепня в человеке около 20 лет.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=http%3A%2F%2Fmedicalj.ru%2Fimages%2Finfekcii%2Fteniarinhoz03

Цикл развития бычьего цепня

Иммунитет после перенесенного тениаринхоза нестерильный, нестойкий.

Патогенное действие бычьего цепня в организме человека:

1) механическое воздействие (присоски, активность члеников), нарушение секреторной и моторной функций ЖКТ (катаральное воспаление слизистой кишечника);
2) провокация болевого синдрома при прохождении члеников через баугиниевую заслонку (как при аппендиците);
3) скопление цепней в кишечнике приводит к кишечной непроходимости или воспалению;
4) дефицит ценных питательных веществ из-за интенсивного потребления их цепнем;
5) сенсибилизация организма (развитие аллергической реакции).

Выделяют раннюю и позднюю (хроническую) стадию тениаринхоза. Ранняя стадия изучена мало в силу невыраженных или отсутствующих симптомов, поэтому течение течение ранней стадии принято считать стертым и малосимптомным.

В хроническую стадию тениаринхоза выделяют 4 основных синдрома:

1) астеновегетативный (общая слабость, недомогание, утомляемость, плохой сон, головокружения, головная боль, повышенная раздражительность);
2) диспепсический (тошнота, иногда рвота, изжога, неустойчивость стула – нередко послабление, но иногда и склонность к запорам, гиперсаливация – повышенное слюноотделение);
3) абдоминальный (болевой синдром в области живота без определенного места локализации: это может быть боль в области желудка – эпигастрии, боль в подвздошной области – внизу живота слева или справа);
4) особое изменение аппетита (снижение аппетита резко сменяется его повышением).

Читайте так же:  Особенности развития и лечение токсоплазмоза глаз

Иногда одним единственным доказательством наличия заболевания является отхождение самого гельминта и его члеников из кишечника без предъявления каких-либо жалоб пациентом.

В общем анализе крови: редко небольшая эозинофилия (увеличение эозинофилов), лейкопения (снижение лейкоцитов), анемия (снижение эритроцитов, гемоглобина).

При исследовании желудочого сока – снижение кислотности в 70% случаев.

При рентгенологическом исследовании кишечника – отмечается сглаженность рельефа слизистой оболочки тонкой кишки.

[3]

– Кишечная непроходимость за счет скопления особи цепня и перекрытия просвета кишечника;
– Перфорация (вскрытие) стенки кишечника самим цепнем и развитие перитонита;
– Воспалительные явления (панкреатит, аппендицит, холангит, ДЖВП);
– Нетипичное расположение паразита (желчный пузырь, аппендикс, полость носа).

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный.

Постановка диагноза сложна из-за малосимптоматичного течения паразитоза. Основные методы в постановке диагноза:

1) Сбор эпидемиологического анамнеза (факт употребления сырого или термически малообработанного мяса промежуточного хозяина);
2) Факт выхода из кишечника подвижных члеников паразита во время акта дефекации и вне его;
3) Овоскопия испражнений и перианального соскоба с последующей дифференциальной диагностикой между тениаринхозом и тениозом (микроскопия обнаруженных члеников с выявлением матки с боковыми ответвлениями – признак овоцист бычьего цепня);
4) Общий анализ крови (эозинофилия, лейкопения, анемия);
5) Рентгенологическое обнаружение паразита в кишечнике.

Дифференциальный диагноз проводится с тениозом и дифиллоботриозом.

Дегельминтизация проводится с помощью противопаразитарных средств.

1) Накануне и в дни лечения – безшлаковая диета.
Бесшлаковая диета включаетв себя следующие принципы:
– исключить из питания жареное, жирное, копченое, соленое и сладкое;
– в рационе должны присутствовать нежирные супы, бульон, рис, гречка, кисломолочные продукты, постная рыба, хлеб из муки грубого помола, компоты, чай, кисели;
– категорически запрещается: свекла, капуста, чеснок, редька, щавель, шпинат, бобовые, абрикосы, виноград, персики, крыжовник и малина, пшенная крупа, перловая крупа, молоко, газированные напитки, кофе, шоколад, алкогольные напитки;
– питаться небольшими порциями, 5-6 раз в день.

2) Основной препарат для лечения тениаринхоза – фенасал по одной их двух схем.
– вечером легкий ужин, затем ½ ч.л. натрия гидрокарбоната в ¼ стакана кипяченой воды, через 10-
15 минут разведенную в 1/2 стакана подслащенной воды взвесь фенасала (дозу пропишет врач, в среднем для взрослого это 2-3 гр.);
– утром натощак те же самые процедуры в той же последовательности.

После приема фенасала паразит погибает и выходит естественным путем при акте дефекации, никаких дополнительных мер предпринимать не нужно.

Больной должен менять бельё ежедневно. Лечение проводится амбулаторно. Эффективность лечения оценивается по отсутствию члеников бычьего цепня в испражнениях в течение последующих 3х месяцев.

3) альтернативный препарат – бильтрицид (празиквантель) однократно в дозе, которую пропишет
лечащий врач.

4) Фитотерапия (экстракт мужского папоротника сухой в капсулах, семена тыквы).
Накануне дегельминтизации ставят очистительную клизму, клизму же делают и утром в день дегельминтизации, после приема препарата (через 1,5 часа) дают солевое слабительное. Всю дозу пациент выпивает в течение 30 минут (чаще это желатиновые капсулы). Если в течение 3х часов стула не было, то опять ставят очистительную клизму, это поможет выходу паразита из кишечника.

Контроль эффективности лечения проводят через 3-4 месяца. Больного наблюдают 2 года 2 раза в год.

  • Исключить возможность употребления в пищу сырого или полусырого мяса (говядина).
  • Тщательно осматривать мясо перед обработкой на предмет наличия в нем финн (личинок бычьего цепня), личинки в мясе видно не всегда, но если внимательно присматриваться, то можно заметить.

Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом proxy?url=http%3A%2F%2Fmedicalj.ru%2Fimages%2Finfekcii%2Fteniarinhoz05

Финны бычьего цепня в мясе

  • Тщательная термическая обработка мяса во избежании инвазии гельминта: температура не менее 80 градусов внутри куска и продолжительность не менее 1 часа; финнозное мясо не выдерживает длительного замораживания (при -15 градусов в течение 5 дней).
  • Бережное отношение к собственному здоровью (при появлении симптомов болезни или неприятных ощущений в области ануса, обращение к доктору для обследования и возможной дегельминтизации).
  • Обследование по эпид. показаниям лиц определенных профессий: пастухи, доярки, телятницы, животноводы.
  • Исследование туш скота на наличие финн на мясокомбинатах.

Источники


  1. Пидопличко, Н.М. Грибы-паразиты культурных растений. Определитель в трех томах / Н.М. Пидопличко. – М.: Книга по Требованию, 2012. – 146 c.

  2. Нигматуллин Ч.М. Попытка синтеза основных экологических понятий // VII съезд Гидробиологического общества РАН (14-20 октября 1996 г., Казань). Материалы съезда. Т. 1. Казань: Изд-во Полиграф. – 1996. – С. 137-139.

  3. Эдвард, Э. Рупперт Зоология беспозвоночных. В 4 томах. Том 1. Протисты и низшие многоклеточные / Эдвард Э. Рупперт, Ричард С. Фокс, Роберт Д. Барнс. – М.: Academia, 2015. – 496 c.
  4. Экзема и контактный дерматит. – Москва: СИНТЕГ, 2009. – 965 c.
  5. Долгушина, Н. В. Вирусные инфекции у беременных. Руководство для врачей / Н.В. Долгушина, А.Д. Макацария. – М.: Триада-X, 2009. – 144 c.
Изображение - Особенности инфицирования человека тениаринхозом 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.7 проголосовавших: 38

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here