Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Описторхоз ‒ заражение паразитами, последствия и осложнения

Паразиты в организме ‒ это неприятно, но, чаще всего, излечимо. Сложнее, когда приходится иметь дело не с заражением, а с последствиями. Заболевание может скрытно протекать много лет, приводя к серьёзным, и неожиданным осложнениям. Различные органы могут стать мишенью для паразитов, следствие таких поражений ‒ тяжёлые болезни. Один из видов паразитарного заражения организма ‒ описторхоз. Его вызывает печёночный сосальщик вида трематод.

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2F1parazit.ru%2Fimages%2Fopistorhiza-600x333

Территории, где высока вероятность заражения, расположены вблизи крупных рек, так как личинки попадают в организм человека с заражённой рыбой семейства карповых. Плохо просоленная, недостаточно термически обработанная речная рыба ‒ главный источник инвазии человека.

Личинки паразитов, попадая в организм с едой, теряют оболочки под воздействием желудочного сока, теперь они готовы к развитию во взрослую особь. По жёлчному протоку личинки переносятся в жёлчный пузырь, поджелудочную железу, печень. Там происходит развитие до половозрелого состояния.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Взрослые паразиты представляют собой плоский, ланцетовидный организм, от 8 до 18 мм в длину, с двумя присосками. Из-за наличия этих присосок описторхисы ещё называются двуустками. С помощью присосок паразиты прикрепляются к слизистым оболочкам органов, чем сильно их травмируют. Наряду с механическим повреждением, возникают кровотечения.

У молодых гельминтов на поверхности тела есть выросты-шипы. При перемещении возбудители описторхоза травмируют ими ткани органов. Повреждённые участки могут дополнительно инфицироваться бактериями или отмирать под воздействием токсинов паразитов.

Патологическое изменение в тканях ведёт к образованию фиброзной ткани, спаек, язв, возникают кисты и опухоли. Злокачественное перерождение клеток может вызвать рак печени и поджелудочной железы.

Различают две фазы развития болезни:

[3]

  1. Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2F1parazit.ru%2Fimages%2Fissledovanie-300x300Острая. Продолжается от двух недель до 3 месяцев с момента заражения.
  2. Хроническая. Если инвазию не лечить, соответствует продолжительности жизни описторхисов (около 20 лет).

На раннем этапе заболевания первыми последствиями для организма являются аллергические реакции. Паразиты выделяют токсины и ферменты, которые в организме человека вызывают различные ответные симптомы.

Клинические проявления могут быть настолько сглажены, что остаются незамеченными или приписываются другим недугам. Высыпания на коже, выпадение волос, дискомфорт в кишечнике, тяжесть в подреберье ‒ трудно связать эти симптомы с заражением гельминтами. Ещё тяжелее представить, что мелкие паразиты могут привести к астматическим приступам или раку.

Часто, подозрения о наличии описторхисов возникают из-за длительного беспричинного кашля. Так как симптом имеет аллергическую причину, никаких изменений в лёгких и бронхах долго не удаётся обнаружить. Кашель и боль за грудиной могут продолжаться месяцами, годами, приобретая признаки бронхиальной астмы.

Связь описторхоза и развития бронхиальной астмы исследуется. Однозначно подтверждено, что инвазия паразитами изменяет течение, уже имеющейся у больного, бронхиальной астмы.

К аллергическим реакциям при описторхозе относятся ринит, отёки, пищевая аллергия.

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2F1parazit.ru%2Fimages%2Fnarushenie-raboty-zhkt-300x300

Изменение стула, непереносимость определённой пищи (жирной, жареной), тошнота, понижение кислотности желудка ‒ симптомы заражения со стороны ЖКТ. Вследствие нарушения впитывающей способности кишечника, недостатка питательных веществ и витаминов, наблюдается резкое снижение веса.

При переходе в хроническую форму возможно развитие гастрита (от поверхностного до атрофического), дуоденита, язвы желудка, двенадцатипёрстной кишки. Снижение кислотности желудочного сока (ахилия) отрицательно сказывается на защитных функциях желудка и кишечника, провоцирует снижение аппетита, пища усваивается не полностью.

Лечение описторхоза проводится после снятия болевого синдрома и рубцевания язв.

Аллергические реакции на коже напоминают крапивницу, высыпания при герпесе, псориазе. Чаще всего высыпания, покраснения и шелушение возникает на лице, внутренних сгибах суставов, животе, но могут охватывать любые участки тела. Сыпь сопровождается сильным зудом. Проверяется гипотеза о том, что длительное токсическое воздействие со стороны паразитов и изменения в жёлчном пузыре запускают механизм развития псориаза.

Кислородное голодание тканей, как последствие интоксикации и сужения капилляров, приводит к бледности кожи, синюшности конечностей, ослаблению волос. Нарушения работы печени часто отмечают по желтоватому оттенку кожных покровов.

В хронической фазе высыпания встречаются реже. Поражение кожных покровов на этой стадии сигнализирует о состоянии внутренних органов и требует к себе более пристального внимания. В запущенных случаях, даже после обнаружения гельминтов и их лечения, высыпания продолжаются и требуют отдельного лечения.

Читайте так же:  Виды и особенности растений-паразитов

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2F1parazit.ru%2Fimages%2Fpovrezhdennye-volosy-300x300

От работы желудочно-кишечного тракта напрямую зависит состояние волос. Не получая должного питания, волосы тускнеют. Ногти, как и волосы, становятся тонкими, ломкими. В редких случаях происходит выпадение волос и ресниц.

После лечения описторхоза, выпадение волос уменьшается. Если облысение не было вызвано генетической предрасположенностью, то, по мере восстановления организма, волосы отрастают снова.

Выпадение волос, само по себе, не является признаком заражения паразитами. Их истончение, выпадение, ломкость рассматривают как последствия недостатка микроэлементов, витаминов, ухудшения притока крови к волосистой части головы.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

При переходе в хроническую фазу, проявляются последствия длительной интоксикации и разрушительных действий описторхисов в поражённых органах. Дополнительно происходит отравление организма фрагментами отмерших тканей, отслоившегося эпителия. Угнетённый иммунитет не справляется с защитой от инфекций, человек постоянно болеет.

Местом, где предпочитают развиваться данные паразиты, являются жёлчные протоки и жёлчный пузырь. Прикрепляясь к стенкам протоков при помощи присосок, описторхисы травмируют их. Впоследствии это приводит к воспалению, появлению спаек, фиброзных участков, язв.

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2F1parazit.ru%2Fimages%2Fboleznennye-simptomy-300x300

Ткани деформируются, протоки сужаются. Жёлчь, не имея свободного выхода, застаивается и, инфицируется гнилостными бактериями. Просветы протоков забиваются нагноившейся слизью, эпителием, телами описторхисов, яйцами паразитов. Возникают такие осложнения:
  • жёлчный перитонит;
  • гнойный холецистит;
  • желчнокаменная болезнь.

В некоторых случаях для спасения жизни больного, требуется хирургическое вмешательство.

Осложнение, которое встречается чаще всего ‒ холангит. Это воспаление, которое распространяется на жёлчный пузырь и жёлчные протоки и ходы. Холангит ‒ самый распространённый признак присутствия паразитов в теле.

При заражении поджелудочной железы нарушается её нормальное функционирование, уменьшается выработка ферментов, затрудняется отток секрета, описторхисы механически повреждают орган. Возникают такие заболевания:

  • холецистопанкреатит;
  • острый панкреатит;
  • рак поджелудочной железы.

О нарушении выработки гормонов поджелудочной железой свидетельствует возникновение гипергликемии (повышенного содержания сахара) натощак. Сахарный диабет при опистархозе диагностируется в 3 ‒ 4 раза чаще, чем без инвазии. Для его лечения требуется сначала изгнать паразитов.

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2F1parazit.ru%2Fimages%2Fpechen-300x300

Самые серьёзные и многочисленные последствия наблюдают со стороны печени. Описторхисы, травмируют её шипами и присосками. Вызывают приступообразные или постоянные боли, тяжесть в правом подреберье. Печень увеличена, очертания нарушены.

На месте здоровой ткани образуются фиброзные уплотнения, гнойные поражения, опухоли. Больная печень с поражёнными протоками не может полноценно осуществлять свои функции. Среди последствий со стороны печени при хроническом описторхозе отмечают:

  • абсцесс (появление гнойных очагов);
  • гепатит (воспаление печени);
  • паразитарный цирроз (образование грубых фиброзных участков на месте поражённой ткани);
  • рак печени (злокачественная опухоль).

Клетки изменённых, поражённых тканей склонны к злокачественному перерождению. После лечения паразитарной инвазии важно продолжать лечение и восстановление печени.

Со стороны центральной нервной системы также проявляются тяжёлые последствия. Токсическое и аллергическое воздействие продуктов жизнедеятельности двуусток вызывает такие симптомы: головокружение, головная боль, депрессия, эмоциональные вспышки. Характерно повышенное потоотделение, онемение тела. Самым грозным последствием острого течения оспиторхоза можно назвать отёк мозга.

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2F1parazit.ru%2Fimages%2Fopistorhoz-300x300

В острой фазе иммунитет остро реагирует на присутствие чужеродных организмов. Если же описторхоз не выявить и не вылечить на ранних стадиях, он угнетающе действует на иммунитет человека. Способность сопротивляться разного рода инфекциям падает. Возникают множественные вторичные инфекции поражённых органов.

У детей до 3 лет заражение встречается редко, так как пищу для детей тщательно обрабатывают. Течение при инвазии бывает острым и хроническим. Аллергические реакции в острой фазе выражены сильнее, чем у взрослых. Высокая температура (до 39,5°), лихорадка, озноб, боли в подреберье, головные боли.

Когда опистерхоз поражает неокрепший организм, последствия могут быть очень серьёзными. Кроме общей для взрослых и детей картины осложнений, у детей могут наблюдаться:

  • изменения миокарда;
  • аллергический гепатит с желтухой;
  • анорексия (истощение);
  • задержка развития.

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2F1parazit.ru%2Fimages%2Fryba-300x300

Наличие описторхов в организме беременной женщины крайне отрицательно сказывается на развитии плода. Возможные последствия: внутриутробная задержка развития, гипоксия, малый вес новорождённого. Течение беременности осложняется токсикозами, анемией. Угроза преждевременного прерывания беременности и преждевременных родов в 2 раза выше, чем у незараженных женщин.

При планировании беременности рекомендуется пройти обследования не только на бактериальные инфекции, но и на выявление паразитов. Из-за токсического воздействия препаратов на плод, лечение описторхоза у беременных не проводят.

Описторхоз, сам по себе, не приводит к смертельному исходу. Фатальными для организма являются болезни, возникающие из-за несвоевременной диагностики, некорректного лечения инвазии. Доказана связь описторхоза и канцерогенеза (возникновения злокачественных образований).

Читайте так же:  Причины появления и симптоматика сыпного тифа

Гельминты создают условия для возникновения раковых опухолей печени и поджелудочной железы. Их выделения обладают мутагенным эффектом, длительное пребывание в организме снижает реакцию иммунной системы на патогены. Механическое и токсическое поражение органов описторхозом, запускает патологические процессы в тканях. Клетки перерождаются, возникает рак.

Опасность описторхоза в его разнообразных проявлениях, скрытности и тяжёлых последствиях. Больной может годами лечить заболевания, не зная причины. Даже обнаружив заражение и изгнав паразитов, большинство болезней, полученных за годы такого соседства, прийдётся лечить дальше. Они не исчезают вместе с описторхисами, а развиваются как самостоятельные процессы.

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Ftopmenu%2F03

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Ftopmenu%2F04

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Ftopmenu%2F05

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Ftopmenu%2F06

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Ftopmenu%2F07

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Ftopmenu%2F08

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Ftopmenu%2F09

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Ftopmenu2%2Fhome

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Ftopmenu2%2Fmail

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Ftopmenu2%2Fmap

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Ftopmenu2%2Fname1

Академик Н.Н. Петров (1947 г.)

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ppr-info.ru%2Ftemplates%2Fppr%2Fimages%2Fbg_user11

09.03.17
Некоторые наноматериалы и волокна
Материал из серии “Информация из монографий МАИР”. Том 111, 2014

28.09.16
25 лет работы Московского онкогенетического регистра
Опыт создания и функционирования в условиях современной России

01.07.16
Против необоснованной рекламы соляриев
Рекомендации для любителей загорать и пользоваться услугами соляриев

21.06.16
Еще раз о профилактических вакцинах
Вопросы вакцинопрофилактики некоторых онкологических заболеваний в России

03.03.16
Профилактика рака. 12 путей снижения индивидуального онкологического риска
Последнее издание Европейского Кодекса против рака

АРХИВ МАТЕРИАЛОВ за 2015 год >>

АРХИВ МАТЕРИАЛОВ за 2014 год >>

АРХИВ МАТЕРИАЛОВ за 2013 год >>

АРХИВ МАТЕРИАЛОВ за 2012 год >>

АРХИВ МАТЕРИАЛОВ за 2011 год >>

АРХИВ МАТЕРИАЛОВ за 2010 год >>

АРХИВ МАТЕРИАЛОВ за 2009 год >>

Информационный бюллетень
“Первичная профилактика рака”, №1(5), 2007

Опубликовано 08.12.2008

От редакции:

В июне 1994 г. на заседании группы экспертов МАИР обсуждался вопрос о степени реальной канцерогенной опасности для человека биогельминтов – шистосом и печеночных трематод (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini и Opistorchis felineus). Экспетры решили, что Schistosoma haematobium и Opistorchis viverrini безусловно опасны для человека, а гельминты Clonorchis sinensis представляют весьма вероятную опасность для человека. Opistorchis felineus экспертами не был классифицирован с этой точки зрения из-за недостаточной информации. Для нашей же страны именно последний вид трематод представляет наибольший интерес, т.к. на территории России находится самый крупный в мире очаг описторхоза, вызываемого этим гельминтом – Обь-Иртышский.

Знакомство с материалами монографии, изданной МАИР по результатам обсуждения указанного выше вопроса (IARC monogr. evaluat. carcinogen. risks humans. Vol.61. 1994), показало, что оценка опасности для человека гельминтов Opistorchis felineus была сделана на основании анализа всего лишь 3-х отечественных работ. На самом же деле, ко времени проведения заседания группы экспертов в нашей стране уже были опубликованы многочисленные материалы, свидетельствующие о реальной бластомогенной опасности для человека описторхоза, вызываемого Opistorchis felineus.

В 2005 г. Комиссия по канцерогенным веществам при Минздраве России (ныне – Комиссия по канцерогенным факторам при Роспотребнадзоре), рассмотрев совокупность материалов по вопросу о канцерогенной опасности для человека, представляемой Opistorchis felineus, сделала вывод о реальности такой опасности и рекомендовала включить его в “Перечень веществ, продуктов, производственных процессов и бытовых факторов, канцерогенных для человека”.

Учитывая большую медико-социальную важность проблемы описторхоза для нашей страны, редакция представляет подборку материалов, включающую специально подготовленную для этого номера бюллетеня статью профессора А.А. Шайна, выдержку из Государственного доклада 2006, а также и статьи “Описторхоз (эпидемиология, клиника, диагностика, лечение)

Из Государственного доклада
“О санитарно-эпидемиологической обстановке
в Российской Федерации в 2005 году”
Федеральный центр гигиены и эпидемиологии
Роспотребнадзора. – 2006 г.

“В структуре биогельминтозов (в России – ред.) описторхоз остается одной из самых актуальных социально значимых проблем.

…Ежегодно на территории Российской Федерации регистрируется до 40 тыс. больных описторхозом. Выявляется описторхоз среди населения практически всех субъектов Российской Федерации.

В 2005 г. эпидемическая ситуация оставалась сложной, несмотря на некоторое снижение показателей заболеваемости. Анализ заболеваемости описторхозом за период с 1991 по 2005 гг. показал, что самые высокие показатели заболеваемости регистрировались в 1991 г. (31,1) (на 100 тыс. населения – ред.) и в 2000 г. (29,8), а самые низкие – в 1993 г. (22,6). Средний многолетний показатель по Российской Федерации составил 26,9.

В последние годы отмечается рост заболеваемости описторхозом среди детей до 14 лет. В 2005 г. заболеваемость описторхозом по сравнению с 1991 г. выросла на 34,0% и составила 28,3 на 100 тыс. детей данного возраста. Самые высокие показатели заболеваемости описторхозом среди детей за анализируемый период регистрировались в 2002 г. (29,9), а самые низкие в 1993 г. (16,6)”.

Читайте так же:  Верные признаки наличия глистов у ребенка


Описторхоз (эпидемиология, клиника, диагностика, лечение)

Н.Николаева, Л.Николаева, Н.Гигилева // Врач. – 2005. – №7
(выдержка из статьи)

“Возбудитель описторхоза человека – Opistorchis felineus был открыт К. Виноградовым, профессором Томского университета, более 100 лет назад. Тем не менее проблема описторхоза и сегодня не решена – он остается весьма распространенным заболеванием с упорным, рецидивирующим течением.

В мире насчитывается около 21 млн человек, инфицированных печеночными трематодами (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini и Opistorchis felineus), которые паразитируют у человека в желчных путях и протоках поджелудочной железы, вызывая сходные по клинике и патогенезу заболевания. Печеночные трематоды относятся к паразитарным заболеваниям с природными очагами в поймах рек. На территории России, Казахстана, Украины и Беларуссии распространена кошачья, или сибирская, двуустка – Opistorchis felineus.

Самый крупный и напряженный очаг описторхоза в мире – Обь-Иртышский, охватывающий 10 краев и областей России и Казахстана. В бассейне Среднего Приобья пораженность местного населения достигает 51-82% (в отдельных районах – 90% и более). Уже в 1-й год проживания в эндемичном очаге заражаются 11,5-17,9% новоселов, через 1,5 года – 42%, постепенно уровень инвазии растет, и через 10 лет показатели инвазированности местного и пришлого населения сравниваются. Другой интенсивный очаг описторхоза (частота поражения 70-80%; в отдельных пунктах – до 95%) существует в Красноярском крае на реке Чулым. Крупными очагами описторхозной инвазии являются также бассейн Днепра и его притоков, Волго-Камский, бассейн реки Неман. Описторхоз диагностируется у жителей Центральной России, Пермской области, Татарстана, а также Украины, Австрии, Венгрии, Германии, Голландии, Италии, Польши, Румынии, Швеции.

Заражение окончательных хозяев – человека и млекопитающих – происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей инвазионные личинки. В желудке соединительнотканная капсула метацеркариев переваривается, а тонкая гиалиновая оболочка разрывается самой личинкой в двенадцатиперстной кишке, откуда (вероятно, по механизму положительного хемотаксиса к желчи) личинки проникают в желчный пузырь, желчные протоки и протоки поджелудочной железы. Описторхисы выявляются во внутрипеченочных желчных ходах у 100% инвазированных людей, в желчном пузыре – у 60%, в поджелудочной железе – у 36%. Проникшие в гепатобилиарную систему и поджелудочную железу метацеркарии через 3-4 нед достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца. Таким образом, полный цикл развития возбудителя описторхоза (от яйца до половозрелого паразита) длится 4-4,5 мес, после чего начинается продукция яиц.

В организме окончательного хозяина нарастание инвазии происходит только при повторных заражениях. Продолжительность жизни описторхисов достигает 20-25 лет.

Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4-8 нед и более), связанный с миграцией личинок паразита и развитием токсико-аллергического синдрома на метаболиты, выделяемые личинками, и хронический (продолжается 15-25 лет и даже пожизненно).

Механическое, повреждающее действие описторхисов проявляется как в острой, так и в хронической (особенно выражено) фазах заболевания и находится в прямой зависимости от количества паразитов. Молодые гельминты травмируют стенки желчных и панкреатических протоков шипиками, расположенными на кутикуле. Зрелые особи в процессе миграции захватывают и отрывают клетки эпителия своими присосками, оставляя множество кровоточащих эрозий и стимулируя бурную регенераторно-гиперпластическую реакцию эпителия.

[1]

К тяжелым осложнениям описторхоза относятся: гнойно-деструктивный холангит и холецистит, желчный перитонит, абсцессы печени, цирроз печени, первичный рак печени; возможны осложнения и со стороны поджелудочной железы: острый деструктивный панкреатит, очень редко – рак поджелудочной железы…”.

Описторхоз – паразитарная болезнь с тяжелым течением

Возбудителем описторхоза у человека является кошачья двуустка, относящаяся к классу плоских червей. При описторхозе поражаются печень, поджелудочная железа, селезёнка.

Заболевание распространяется там, где развиты рыбные хозяйства. Именно при употреблении малосолёной или сырой заражённой рыбой возбудитель попадает к человеку.

Сложность этой болезни заключается в том, что:

  • Описторхоз часто встречается, особенно в тех рыбно-промысловых хозяйствах, где нет чётко налаженного санитарного контроля над продажей рыбы.
  • Кошачья двуустка имеет очень большую продолжительность своего жизненного цикла в организме человека (несколько лет!).
  • Описторхоз часто даёт осложнения, с которыми тяжело справиться без длительного лечения.
  • Продукты жизнедеятельности возбудителя вызывают аллергию у человека, а также повреждают стенки панкреатических и жёлчных протоков и способствуют присоединению вторичной инфекции.

  • Острая фаза.
  • Латентная фаза (хроническая).

С момента попадания паразита внутрь организма до момента проявления первых симптомов проходит примерно 3 недели. Начало болезни чаще всего острое. Температура повышается до 38 – 39 градусов, слизистые верхних дыхательных путей воспаляются, будто при гриппе.
При тяжёлом течении (встречается у каждого десятого заболевшего описторхозом) выделяют такие варианты заболевания:
1. Тифоподобный.
2. Гастро-энтероколитический.
3. Гепатохолангитический.
4. Поражение дыхательных путей, проявляющееся пневмонией, бронхитом.

Читайте так же:  Висцеральная форма токсокароза у человека

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.tiensmed.ru%2Fnews%2Fuimg%2F14%2Fopistorhoz2

Тифоподобное течение болезни проявляется ознобом, высокой температурой, высыпаниями на коже, болями в сердце, увеличением лимфоузлов. Ещё пациенты жалуются на сильную головную боль, кашель, боль в мышцах и суставах. Ярко проявляются симптомы аллергии.

Острая аллергическая реакция при описторхозе возникает из-за нескольких факторов:

  • Отравление организма больного человека продуктами жизнедеятельности и активности паразитов.
  • Распад собственных эпителиальных клеток внутренних органов, которые некротизируются (отмирают) из-за травмирующего воздействия гельминта.

Травматизация происходит потому, что гельминты имеют специальные «присоски», которыми прикрепляются к эпителиальным клеткам, захватывают их и впоследствии отрывают, тем самым создавая множество микротравм. Когда в желчных протоках накапливаются слущенные эпителиальные клетки, паразиты, их яйца – всё это значительно затрудняет отток панкреатического секрета и желчи, и провоцирует образование застоя.

При гастроэнтероколитическом варианте появляются симптомы энтероколита, гастрита, желудочной язвы. Основные симптомы проявляются болью в правом подреберье и в эпигастрии, снижением аппетита, расстройством желудка, рвотой, слабостью и раздражительным состоянием. Лихорадка слабо выражена, по сравнению с другими вариантами заболевания.

У 30% пациентов к перечисленным симптомам присоединяются такие заболевания как бронхит, плеврит или пневмония, то есть в процесс болезни вовлекается дыхательная система.

При гепатохолангитическом варианте отмечаются такие явления как лихорадка и желтуха. При обследовании обнаруживается значительное увеличение в размерах печени. Пациенты жалуются на колики в животе.

Хотя есть вероятность затяжного течения острой фазы описторхоза, но это бывает редко. Лихорадка в таких случаях длится несколько недель или даже месяцев, и наблюдаются признаки печёночной недостаточности.

[2]

Обычно через 7 – 14 дней после начала описторхоза самочувствие заболевшего человека улучшается, лихорадка исчезает, и болезнь переходит в хроническое состояние, не особо проявляя себя. Эта фаза называется латентной.

При хронической стадии болезни появляются следующие нарушения: хронический холангиохолецистит, хронический панкреатит, дискинезия жёлчевыводящих путей.

Часто больные жалуются на перебои в работе сердца, на учащённый пульс. Это происходит потому, что из-за основного заболевания нарушается работа миокарда.
В осложнённых случаях к описторхозу присоединяются жёлчный перитонит; цирроз печени; рак печени; рак поджелудочной железы.

Поражаются нервная и сердечно-сосудистая системы, печень; происходят нарушения гормонального фона; возникают депрессии; организм истощается. Описторхоз влияет на беременность и период кормления грудью; осложняет процесс лечения сопутствующих заболеваний. А в том случае, когда происходит повторная инвазия (то есть повторное заражение возбудителем), то течение заболевания значительно отягощается.

У детей описторхоз протекает в легкой форме, и заражаются дети реже взрослых людей, потому что для детского питания обычно все продукты, в том числе и рыбу, родители стараются правильно обработать. А сами родители могут заразиться, например, поев суши из заражённой сырой рыбы в японском ресторане.

У детей 3 – 5 лет заболевание протекает чаще латентно, чем остро, и проявляется дискинезией жёлчевыводящих путей, сниженным аппетитом, отставанием в росте и массе тела по сравнению со здоровыми сверстниками.

Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.tiensmed.ru%2Fnews%2Fuimg%2Fae%2Fopistorhoz3

Диагностически выявить заболевание в ранней стадии затруднительно, поскольку яйца гельминтов обнаруживаются в кале только через месяц после инвазии. Поэтому диагноз «острый описторхоз» ставят на основании анамнеза (то есть: не употреблял ли человек в пищу сырую, малосольную, вяленую рыбу) и на основании проявления острой аллергической реакции, которая сопровождается повышением температуры, болями в суставах и мышцах, высыпаниями и т.д.

Проведённый анализ крови у заражённых лиц показывает повышение числа лейкоцитов и эозинофилов в крови.
Лейкоциты – это защитные клетки, которые отвечают за наш иммунитет, и вырабатывают антитела, которые направлены на обезвреживание чужеродных микроорганизмов. Если в организме размножается вирус, то уровень лейкоцитов повышается, чтобы справится с угрозой. Это явление называют лейкоцитозом.
Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов. Кстати, именно эозинофилия, то есть увеличение числа этих клеток в крови, может привести к аллергическим острым проявлениям, поскольку эозинофилы активизирует высвобождение гистамина – гормона, который в активном состоянии вызывает отекание тканей.

Диагностировать хроническую фазу заболевания легче, чем острую. Достаточно провести исследование кала или дуоденального содержимого на наличие яиц паразита. Дуоденальное содержимое представляет собой смесь секреций желудка, кишечника, жёлчного пузыря, то есть смесь соков и жёлчи. Дуоденальное фракционное зондирование позволяет проверить состояние желчевыводящей системы, исследовать секреторную функцию поджелудочной железы.

Читайте так же:  Особенности получения справки об отсутствии педикулеза и чесотки

Зондирование проводится натощак, это обязательное условие. Пациенту вводят в пищевод резиновый тонкий зонд. Когда метка на зонде покажет расстояние 40 см (то есть примерное расстояние от глотки до желудка) и зонд будет находиться возле зубов пациента, его аккуратнейшим образом продвигают внутрь еще на 10 см, затем соединяют со шприцем и высасывают ним немного желудочного содержимого.

После этого зонд заглатывается до следующей метки в 70 см.

Если в начале исследования пациент сидел, то теперь ему необходимо будет лечь на правый бок, и приподнять таз (можно подложить валик или подушку). В таком положении зонд легче проходит к двенадцатиперстной кишке. На правую сторону груди кладут тёплую грелку. Дальнейшее заглатывание зонда происходит медленно, во избежание рвотной реакции организма на введение чужеродного предмета. Когда подходит следующая метка 90 см, шприцем отсасывают жидкость, которая имеет жёлтый цвет. Это и есть дуоденальное содержимое, которое окрашено таким образом из-за нахождения в нём желчи.

Всего во время зондирования собирают 3 порции жидкости, которые исследуют микроскопическими и бактериологическими методами.

При диагностике трематодозов печени (заболеваний, вызываемых паразитами-трематодами), к которым относятся фасциолёз и описторхоз, яйца паразитов находят во всех трёх порциях жидкости, полученных с помощью зондирования. Больше всего яиц обнаруживают во второй порции, поскольку они скапливаются в жёлчном пузыре.

Также для диагностики описторхоза используют метод копроовоскопии (исследования кала на наличие яиц паразитов).

Лечебные мероприятия должны быть этапными и комплексными. Этапность схемы лечения подразумевает следующие периоды:

  • Подготовка.
  • Антигельминтная терапия специальными препаратами (чаще всего используют празиквантел).
  • Реабилитационный период.

Во время острой фазы первой задачей врача является купирование признаков аллергической реакции. Поэтому больному назначаются антигистаминные препараты, такие как супрастин, алерон, тавегил, цетрин.

Следующий этап терапии – назначение противовоспалительных средств, а также препаратов, восстанавливающих функционирование гепатобилиарной и желудочно-кишечной систем. Гепатобилиарная система состоит из печени, жёлчного пузыря и протоков.

Для повышения уровня иммунитета и общего улучшения состояния больного врач разрабатывает индивидуальную схему реабилитационного лечения, которая учитывает не только основное заболевание, но и сопутствующие.

Во время болезни полезно питаться такими продуктами, которые создают в организме плохие условия для размножения паразитов. Питаться желательно кашами, печёными яблоками или грушами, овощами, ягодами, фруктами. Особенно полезны клюква и брусника. Желательно по возможности ограничить употребление сахара.

На фоне медикаментозного лечения нежелательно проводить лечение народными методами, поскольку нагрузка на больную печень и так велика. Так что лучше подождать, пока курс празиквантела окончится.

1. Натереть на мелкую тёрку морковку или яблоко. Смешать получившееся пюре с березовым дёгтем в пропорции: 1 чайная ложка пюре – 1 капля дегтя. Пить перед сном в течение 10 дней.

2. Кору осины мелко измельчить. Засыпать 2 ст. ложки коры в 200 мл кипятка, проварить в течение 15 минут. После процеживания остудить. Пить настой за полчаса до еды по ст. ложке, в течение двух недель.

Источники


  1. Парфентьева, Т. Р. Мясные и рыбные товары. Товароведение / Т.Р. Парфентьева, З.А. Стародубцева. – М.: Экономика, 1984. – 264 c.

  2. Догель В.А. Курс общей паразитологии. 2-е дополненное издание. Л.: Гос. учебно-педагогическое изд-во Мин-ва просвещения РСФСР, 1947. – 372 с.

  3. Уилсон, Колин Паразиты сознания; М.: Цитадель – Москва, 2001. – 240 c.
  4. Основные проблемы паразитологии рыб. Ю.И. Полянский (отв. ред.). Л.: Изд-во ЛГУ. – 1958. – 364 с.
  5. М.С.Субботин, S.Jessner Руководство к общей хирургии. Выпуски 1-3 + Издания по кожным болезням (конволют): моногр. / М.С.Субботин S.Jessner. – М.: Издательство “Практическая Медицина” (В. С. Эттингер), 2006. – 578 c.
Изображение - Описторхоз и рак в чем заключается взаимосвязь 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.7 проголосовавших: 37

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here