Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Ffe7%2Ffe723dfa16ab0b5b5285e8894ae35965

Микоплазмоз и Уреаплазмоз – заболевания, преимущественно мочеполовой системы, вызываемые разными возбудителями, но имеющие сходную клиническую картину. У мужчин проявляются симптомами уретрита. У женщин вызывают симптомы парауретрита и вульвита, образование псевдоэрозии шейки матки. При отсутствии лечения воспаление быстро переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. В воспалительный процесс могут вовлекаться внутренние половые органы, что постепенно приводит к развитию бесплодия. Возможно развитие микоплазменного цистита и пиелонефрита. Встречается микоплазменное поражение кожных покровов, внутренних органов и суставов.

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Fa04%2Fa044950e05ad5940bf6d4eb785528ae8

Уреаплазмоз и микоплазмоз – заболевания, возбудителями которых являются мельчайшие микроорганизмы семейства микоплазм – промежуточное звено между вирусами и бактериями (не имеют ДНК и клеточной оболочки). Паразитируют на мембранах других клеток, в частности на клетках эпителия слизистой мочеполового, дыхательного, кишечного трактов человека, могут прикрепляться к эритроцитам, сперматозоидам, макрофагам, фибробластам. Семейство Mycoplasmataceal включает: род Mycoplasma (

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

100 видов) и род Ureaplasma (2 вида). Большинство микоплазм не являются болезнетворными. В организме человека выделяют 14 сапрофитных (неболезнетворных) видов микоплазм, а инфекцию вызывают 4 вида – Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma genitalium.

Уреаплазмы – особый род микоплазм, свое название получили из-за способности расщеплять мочевину. Могут приводить к воспалительному процессу в мочеполовой системе – уреаплазмозу. Не всегда наличие уреаплазм ведёт к развитию уреаплазмоза. Это происходит при определенных условиях, обычно совместно с другими болезнетворными микроорганизмами (гонококки, хламидии, трихомонады, гарднереллы, вирус герпеса) или при дисбактериозе (75-80% случаев). Это, так называемые, микст-инфекции – сообщества микроорганизмов, которые видоизменяют картину заболевания и помогают друг другу защититься от действия лекарственных средств.

Уреаплазмоз считают заболеванием, передающимся, главным образом, половым путем. Обычно уреаплазмоз протекает как хроническая инфекция. Активация бессимптомного течения уреаплазмоза возможна при ослаблении иммунитета (переохлаждение, стресс, операции, хронические болезни, беременность), когда создаются оптимальные условия для заселения урогенитального отдела уреаплазмами и их активного размножения. В свою очередь, уреаплазмы активно поглощая кислород, провоцируют усиленный рост анаэробных бактерий (гарднерелла, мобилинкус).

У мужчин риску развития уреаплазмоза подвержены мочевой пузырь, уретра, простата, яички; у женщин – влагалище, матка и придатки. При уреаплазмозе сперматозоиды могут утрачивать свою двигательную активность (ферменты уреаплазмы изменяют текучесть спермы, при контакте уреаплазмы и сперматозоида происходит растворение его мембраны).

Как воспалительный процесс, уреаплазмоз может служить причиной бесплодия, нарушения овуляции и сперматогенеза. Уреаплазмоз часто приводит к осложнениям, невынашиванию беременности, преждевременным родам. Возбудители уреаплазмоза могут провоцировать развитие острого воспаления в матке (эндометрита) после родов, хирургического прерывания беременности, кесарева сечения. Частота встречаемости уреаплазмоза у беременных женщин составляет 25-30%. Уреаплазмоз провоцирует воспаление суставов (ревматоидный артрит).

Уреаплазмоз диагностируется чаще всего у пациентов 14 – 29 лет. Обычно в этом возрасте наблюдается наибольшая сексуальная активность. Факторами риска развития уреаплазмоза являются раннее начало сексуальной жизни, беспорядочные половые контакты, перенесенные ранее венерические заболевания, гинекологические проблемы. Уреаплазмоз передаётся, в основном, половым путем или при тесном бытовом контакте (через бельё, средства личной гигиены). Внутриутробный путь заражения плода уреаплазмозом происходит через околоплодные воды больной матери или в родах. Инкубационный период уреаплазмоза при передаче инфекции – в среднем 2-3 недели.

Протекает уреаплазмоз в форме острой, хронической инфекции и носительства. Женщины чаще являются бессимптомными носителями уреаплазмоза, для некоторых уреаплазма является нормальной микрофлорой влагалища.

Проявления уреаплазмоза могут мало беспокоить больного, а часто не беспокоить совсем (при носительстве у женщин). Симптоматика уреаплазмоза сходна с проявлениями некоторых других урогенитальных инфекций.

У мужчин уреаплазмозом поражаются уретра и мочевой пузырь, яички с придатками, предстательная железа. При этом отмечаются следующие симптомы:

  • жалобы на выделения из мочеиспускательного канала (обычно по утрам);
  • болезненные ощущения при мочеиспускании (боль и жжение);
  • некоторые проявления простатита;
  • орхоэпидимит (воспаление яичка и его придатков).

Уреаплазмоз у мужчин наиболее часто проявляется негонококковым уретритом, склонным к длительному, вялотекущему течению (выделения из уретры могут самопроизвольно пропадать на некоторое время и снова появляться). Проявлениями уреаплазмоза у женщин служат:

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).
  • симптомы хронического кольпита, цервицита: наличие незначительных прозрачных или мутных выделений;
  • частое мочеиспускание (иногда с болью, жжением);
  • боль при половом акте;
  • боли внизу живота – могут периодически усиливаться, уменьшаться, совсем исчезать.

В связи с часто бессимптомным течением, уреаплазмоз диагностируется поздно, способствуя развитию осложнений.

Предварительный диагноз уреаплазмоза нельзя поставить только на основании симптомов (они незначительны и мало беспокоят больного). Необходимым является проведение диагностических исследований.

Поставить диагноз исключительно по симптоматике и внешнему осмотру нельзя, так как не наблюдается клинической картины, специфической для данного заболевания – уреаплазмоза. В настоящее время под уреаплазмозом подразумевают воспалительный процесс урогенитальной системы, когда при обследовании выявлена уреаплазма уреалитикум и не обнаружен другой возбудитель.

Не смотря на то, что сегодня клиническая венерология обладает широким перечнем современных диагностических методов, диагностика уреаплазмоза остается затруднительной из-за сложности обнаружения уреаплазм в ассоциации присутствующих микроорганизмов. По результатам микроскопии можно только предположить наличие уреаплазм (число лейкоцитов в мазке может быть несколько повышено или в норме). Для выявления уреаплазм венерологи применяют различные диагностические методики:

  • микробиологические;
  • серологические;
  • ПЦР-диагностика (наиболее информативна);
  • метод генетических зондов;
  • метод прямой иммунофлуоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА).

Обследование и лечение по поводу уреаплазмоза нужно пройти и половому партнеру, даже если у него нет никаких жалоб. Необходимость лечения при обнаружении уреаплазм может определить только врач.

В процессе лечения уреаплазмоза очень важно восстановить нормальную микрофлору органов мочеполовой системы и ликвидировать микст-инфекцию (анаэробную флору и простейших). Особенность уреаплазм в том, что они нечувствительны к некоторым антибактериальным препаратам – пенициллинам, цефалоспоринам и т. д.

Читайте так же:  Чеснок от паразитов эффективность, способы применения, противопоказания

Большинство уреаплазм проявляют чувствительность к следующим антибиотикам:

  1. Тетрациклины: тетрациклин, доксициклин (при неосложненных формах уреаплазмоза – уретрит, цервицит, носительство при отсутствии симптомов).
  2. Макролиды: макропен, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, эритромицин обладают высокой эффективностью в отношении возбудителей уреаплазмоза.
  3. Линкозамиды: линкомицин, клиндамицин.
  4. Иммуномодуляторы (экстракт тимуса, лизоцим, левамизол, метилурацил). Применяют также пантокрин, экстракт элеутерококка, настойку аралии.

При лечении уреаплазмоза используют противопротозойные и противогрибковые препараты.

Для восстановления нормальной микрофлоры необходим прием препаратов, содержащих бифидо – и лактобактерии.

Важное значение имеет ведение беременности у больных уреаплазмозом женщин. Чтобы свести к минимуму риск заражения уреаплазмозом ребенка, обязательно проводят лечение женщины антибактериальными препаратами (после 22 недель).

Во время курса лечения уреаплазмоза обязательно соблюдение диеты, богатой молочнокислыми продуктами, витаминами, ограничение жирной, копченой, жареной пищи, острых приправ и кетчупов, запрет алкоголя. Во время лечения уреаплазмоза половая жизнь исключается.

Очень полезно провести курс очищения кишечника сорбентами, затем курс витаминов группы В и С, прием гепатопротекторов (препаратов, улучшающих функции печени), желчегонных трав.

[2]

Лечение уреаплазмоза проводится только под контролем врача, всегда индивидуально и зависит от стадии процесса и пораженного органа.

Курс длится примерно 2 недели. Уреаплазмоз считается излеченным, если в результатах лабораторных анализов после проведенного лечения (в течение 1-2 месяцев) уреаплазмы не обнаруживаются.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками весьма эффективно, но нарушает баланс нормальной микрофлоры человека, поэтому можно рекомендовать противомикробный аппарат “Уро-Биофон”, гомеопатические методы лечения уреаплазмоза.

Без лечения уреаплазмоз может возобновляться время от времени. Обострения могут быть связаны с простудой, стрессом, употреблением большого количества алкоголя и т. п. Хронический уреаплазмоз (как постоянно присутствующий воспалительный процесс) при отсутствии лечения может со временем вызывать стриктуру (патологическое сужение) уретры, провоцировать воспаление предстательной железы.

[1]

У женщин хронический уреаплазмоз без лечения при ослабленном иммунитете может вызвать воспаление, спайки в маточных трубах (угроза бесплодия, внематочной беременности). У беременных заражение уреаплазмозом может привести к патологии беременности, инфицированию плода. Прогноз при правильном и своевременном лечении уреаплазмоза – вполне благоприятный.

Микоплазма и уреаплазма это бактерии, которые могут вызывать различные воспалительные заболевания у человека.

Всего существует 17 разновидностей этих бактерий, но наибольшую опасность для человека представляют только 5:

  • Mycoplasma pneumoniae (вызывает воспаление легких и не рассматривается в этой статье)
  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma genitalium
  • Ureaplasma urealyticum
  • Ureaplasma parvum

Так как оба типа уреаплазмы (уреалитикум и парвус) лечат одними и теми же лекарствами, врачи часто не обращают внимания на то, какой именно тип уреаплазмы был обнаружен. В связи с этим в результатах анализов часто объединяют эти две уреаплазмы и пишут «Ureaplasma spp»

Заразиться микоплазмой или уреаплазмой можно во время полового контакта (в том числе, во время орального секса). Также передача этой инфекции возможна во время беременности: от матери будущему ребенку.

Возможность передачи микоплазмы или уреаплазмы во время гинекологических манипуляций (на приеме у врача) не доказана.

Человек не может заразиться уреаплазмой или микоплазмой от животных.

Не все специалисты считают, что микоплазменную и уреаплазменную инфекции можно отнести к венерическим заболеваниям.

Дело в том, что эти бактерии могут обнаружиться у совершенно здоровых женщин и мужчин. Так например, уреаплазма была обнаружена во влагалище и в шейке матки у 40-80% сексуально активных, но при этом здоровых женщин. Микоплазма была выделена у 21-53% здоровых женщин, живущих половой жизнью.

Таким образом, если у вас была обнаружена микоплазменная или уреаплазменная инфекция, это еще не говорит о том, что вы больны.

О заболевании (микоплазмозе или уреаплазмозе) речь идет в том случае, если инфекция вызвала воспаление уретры, влагалища, шейки матки или придатков матки, и при этом другие возможные причины воспаления исключены.

Самый простой способ узнать, есть ли воспаление, это сдать мазок на флору. Если количество лейкоцитов будет выше нормы, значит, воспаление есть. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная диагностике микоплазмы и уреаплазмы.

Первые симптомы инфекции могут появиться уже через 2-3 недели после заражения. Но у некоторых женщин заболевание может длительное время протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму.

Микоплазма и уреаплазма могут вызывать следующие симптомы:

  • боли и жжение во время мочеиспускания
  • учащенное мочеиспускание, иногда непроизвольное мочеиспускание
  • зуд, дискомфорт в области половых органов
  • выделения желтого, зеленого или другого цвета
  • боли во время секса
  • кровянистые выделения из влагалища во время или после секса
  • боли внизу живота
  • симптомы бактериального вагиноза: серо-зеленые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом, дискомфорт и сухость во влагалище
  • при тяжелом течении могут наблюдаться повышение температуры тела, тошнота, рвота, головные боли, ухудшение общего самочувствия

У разных специалистов есть разные мнения на этот счет и врачи еще не пришли к единому мнению. Тем не менее, в большинстве случаев лечение назначается если:

  • мазок на флору или другие методы обследования выявили воспалительный процесс в мочеполовых органах
  • если посевы на М. hominis или Ureaplasma spр. показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше
  • перед операциями или другими манипуляциями в гинекологии и урологии (гистероскопия, введение внутриматочной спирали, лечение дисплазии шейки матки и т.д.)
  • если есть бесплодие, и все остальные анализы в норме
  • при обнаружении М. genitalium

Микоплазма и уреаплазма могут быть не единственной находкой при обследованиях. Часто помимо этих бактерий также обнаруживаются хламидии, трихомонады, ВПЧ, вирус герпеса или другие венерические инфекции. В этом случае схема лечения составляется с учетом всех обнаруженных инфекций.

Несмотря на то, что бактериальный вагиноз не является заболеванием, передающимся половым путем, микоплазмы часто обнаруживаются при бактериальном вагинозе. Ученые считают, что причиной является снижение местного иммунитета, вызванное нарушением состава микрофлоры влагалища.

Читайте так же:  Касторовое масло для очищения кишечника

То есть, микоплазмы и уреаплазмы могут длительное время находиться в организме, не вызывая никаких проблем, и активироваться только при появлении благоприятных для себя условий (снижение иммунитета, нарушение состава микрофлоры влагалища, присоединение других инфекций).

Лечение бактериального вагиноза в этой ситуации может само по себе привести к нормализации общего состояния, и к уменьшению количества микоплазм и уреаплазм до «нормальных», допустимых величин.

В лечении микоплазмы и уреаплазмы применяются антибиотики. Существует несколько антибиотиков, эффективных в лечении микоплазмоза и уреаплазмоза:

  • Тетрациклин
  • Доксициклин (Юнидокс Солютаб)
  • Кларитромицин (Клацид)
  • Эритромицин
  • Азитромицин (Сафоцид, Сумамед)
  • Рокситромицин (Роксид)
  • Джозамицин (Вильпрафен)

Выбор препарата, дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом.

Чтобы проверить, было ли эффективным лечение, после его окончания нужно сдать повторные анализы.

Повторные анализы (посевы или ПЦР на микоплазму или уреаплазму) можно сдать не ранее, чем через месяц после окончания лечения.

Если после лечения M. hominis или уреаплазмы больше не выявляются, либо если их количество (титр) составляет менее 10*3КОЕ/мл, значит, лечение было эффективным. Если у вас была обнаружена М. genitalium, то критерием выздоровления считается отрицательный результат ПЦР после лечения.

Некоторые специалисты считают, что после окончания лечения женщине необходимо сдавать анализы на микоплазму или уреаплазму каждый месяц перед менструацией или через 1-2 дня после менструации еще в течение 3 месяцев.

Некоторые типы (штаммы) микоплазм имеют устойчивость к определенным антибиотикам. И если лечение не помогло, это не значит, что врач некомпетентен и назначил вам неправильные лекарства – это значит, что «ваши» микоплазмы или уреаплазмы нечувствительны к этим лекарствам.

Обычно, в этом случае врач рекомендует дополнительный анализ: посев с определением чувствительности «ваших» микоплазм или уреаплазм к разным антибиотикам.

Затем лечение корректируется и назначается повторный курс лечения другими антибактериальными препаратами. После окончания курса лечения нужно снова сдать анализы, чтобы узнать, было ли это лечение эффективным.

Это зависит от нескольких факторов. Если у вас была обнаружена М. genitalium, то ваш половой партнер должен обратиться к урологу и сдать анализы на эту инфекцию. Если у него также будет выявлена М. genitalium, то ему будет назначено лечение.

Если у вас были выявлены M. hominis или уреаплазма, то ваш партнер должен посетить уролога только если у него есть симптомы воспаления мочеполовых органов (жжение и боли во время мочеиспускания и эякуляции, выделения из уретры с неприятным запахом, покраснение наружного отверстия уретры и т.д.)

Также обследование половому партнеру может понадобиться, если у него нет никаких жалоб, но у вас есть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие неизвестной причины, 2 и более выкидыша подряд).

Гинекологи и урологи рекомендуют воздержаться от половых контактов, либо использовать презервативы весь период лечения вплоть до полного выздоровления.

  • Гарднереллез
  • Герпес
  • Контагиозный моллюск
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирус
  • Кожно-венерологические диспансеры Москвы

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fvenexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fureaplazmikop-1

Микоплазма и уреаплазма являются представителями одного семейства микроорганизмов. Микоплазмоз и уреаплазмоз считаются самыми распространенными инфекциями, передающимися половым путем (ИППП или ЗППП) и составляют значительную часть поражений мочевыводящих и половых путей. Заболевания протекают как в острой, так и в хронической форме или в виде носительства. При отсутствии надлежащего лечения или частых рецидивах могут вызывать серьезные осложнения, которые особенно опасны для женского организма.

Микоплазмами называют группу мельчайших из ныне известных специалистам бактерий, которые при воздействии определенных обстоятельств могут вызывать патологическое состояние. Микроорганизмы легко закрепляются в стенках мочевыводящих путей, кишечного тракта, прикрепляются к эпителию дыхательной системы, часто сопутствуют другим заболеваниям (хламидиоз, герпес), с чем связаны определенные трудности при диагностировании и лечении: бактерии невозможно разглядеть при световой микроскопии, они устойчивы к антибиотикам и могут быть представителями нормальной микрофлоры. В последнем случае микроорганизмы никак себя не проявляют, не принося организму никакой пользы или вреда. Болезнетворными из всех типов микоплазм являются только 4 разновидности: 3 из них поражают мочеполовую систему, 1 вид является возбудителем воспалительных заболеваний дыхательных путей.

Уреаплазма – это условно-патогенный организм, который считается нормальным представителем микрофлоры мочеполовых путей. Бактерия вызывает воспалительное заболевание (уреаплазмоз) при ослаблении иммунного щита организма или дисбалансе микрофлоры влагалища, нарушениях работы матки и придатков у женщин, простатите у мужчин, наличии других заболеваний мочевого пузыря и уретры у обоих полов. В диагностике 2 основных типа уреаплазм не разделяют, объединяя их под общим названием Ureaplasma spp.

Уреаплазмоз и микоплазмоз могут протекать в острой или хронической форме, в виде носительства. Оба заболевания чаще встречаются у женщин, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы. По статистике воспалительный процесс возникает лишь у 25% мужчин против 40-60% женщин.

Наиболее распространенным путем попадания в организм таких микроорганизмов, как уреаплазма и микоплазма, является незащищенный половой контакт (в том числе оральный секс). Кроме того, заражение может произойти и при использовании презерватива или других средств контрацепции. В этом случае особенно подвержены инфицированию люди с ослабленным иммунитетом и уже имеющимися заболеваниями мочевых и половых путей, проявляющими себя как в острой, так и в хронической форме (хламидиоз, гепатиты и т. д.). Вторым способом распространения микроорганизмов является так называемый вертикальный, т. е. внутриутробное инфицирование, когда бактерия передается от матери к ребенку. Микоплазма и уреаплазма могут попасть в организм плода через плаценту или сосуды пуповины, при прохождении новорожденным родовых путей или осесть в легких эмбриона на ранних сроках беременности. Контактно-бытовой путь передачи микроорганизмов маловероятен.

Преимущественно половой путь передачи микроорганизмов, локализация воспалительного процесса и схожесть с распространенными ИППП (кандидоз, хламидиоз и др.) указывают на принадлежность данных заболеваний к группе венерических. Но в настоящее время специалисты не имеют общего мнения на этот счет, ведь бактерии могут обнаружиться и у абсолютно здоровых мужчин и женщин. Мало того, их присутствие в организме не говорит о наличии заболевания.

Читайте так же:  Глисты в человеческом организме

Отдельно стоит упомянуть о факторах, провоцирующих развитие воспалительного процесса. Основным из них является слабая сопротивляемость организма инфекциям, угнетенная иммунная система и сильное физическое или эмоциональное переутомление, особенно длительное. К сопутствующим причинам ускоренного размножения бактерий в организме и развития заболеваний уреаплазмоз, микоплазмоз относят:

  • хронические или острые патологии мочевых путей, половой системы, а также других органов и систем;
  • нарушение гормонального фона и работы эндокринной системы;
  • добрачные и внебрачные половые связи, частую смену партнеров;
  • отказ от использования контрацепции;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, гарднереллез, гонорея и др.);
  • прием антибиотиков, особенно в течении длительного времени;
  • частую обработку половых органов антисептиками;
  • наличие других микроорганизмов (хламидии, вирус герпеса, микоплазма, гарднерелла);
  • для женщин – неправильное использование тампонов во время менструации;
  • регулярное спринцевание, применение вагинальных свечей;
  • снижение местного иммунитета (например, из-за переохлаждения);
  • несоблюдение правил гигиены половых органов и многие другие провоцирующие факторы.

Выявление условно-патогенных бактерий (уреаплазма, микоплазма) в организме еще не говорит о заболевании, а значит и не требует лечения. Долгое время болезнь может протекать бессимптомно, при этом человек, у которого обнаружены микроорганизмы, является их носителем и может инфицировать полового партнера при незащищенном половом контакте или оральном сексе. Об активизации бактерий и развитии острого воспалительного процесса свидетельствует наличие дополнительных симптомов, среди которых врачи выделяют:

  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • необычные выделения из мочеиспускательного канала или влагалища;
  • боль при половом контакте (у женщин);
  • частое мочеиспускание;
  • проявления простатита, воспаление яичка и его придатков (у мужчин);
  • боли внизу живота наподобие предменструальных;
  • могут наблюдаться признаки интоксикации (высокая температура, рвота, головные боли, ухудшение самочувствия).

Все вышеперечисленные симптомы неспецифичны и вполне могут быть признаками других заболеваний мочевыводящих и половых путей. Это обстоятельство значительно затрудняет диагностику воспалительных процессов, вызванных бактериями семейства Mycoplasmatacea (уреаплазмоз, микоплазмоз). Клиническая картина напоминает симптоматику, например, уретрита (у мужчин) или вульвита и парауретрита, псевдоэрозии шейки матки (у женщин) и многих других острых или хронических заболеваний.

Помимо наличия общих симптомов воспалительного процесса, показаниями для проведения диагностики являются также следующие состояния:

  • планирование беременности;
  • угроза прерывания беременности, невынашивание (2 и более выкидыша подряд), бесплодие;
  • обнаружение условно-патогенных микроорганизмов или ЗППП у полового партнера;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы без видимых причин;
  • обнаружение других заболеваний, передающихся половым путем;
  • подготовка к некоторым гинекологическим и урологическим операциям.

Из-за сложной симптоматики уреаплазмоз и микоплазмоз часто переходят в хроническую форму. Скрытая инфекция чревата появлением серьезных осложнений, среди которых специалисты называют: невынашивание беременности, неспособность к зачатию, нарушения овуляции и сперматогенеза, преждевременные роды, острые воспалительные процессы в матке (эндометрит) и т. д.

Основным способом выявления условно-патогенных бактерий микоплазмы и уреаплазмы в организме является культуральное исследование (посев на М. hominis или Ureaplasma spр). Этим методом можно не только выявить наличие микроорганизмов, но и определить их количество и устойчивость к антибиотикам. На основе полученных данных специалист принимает решение о необходимости лечения и может определить терапию.

Для анализа берется мазок на микрофлору из влагалища, уретры (если исследование проводится у мужчин) или шейки матки. Анализ можно сдать в любой день цикла (кроме дней месячных), но наиболее точными результаты будут, если проводить исследование за 1-2 дня до начала менструации или после ее окончания. В случае, когда мазок берется из уретры, исследование проводится минимум через 3 часа после мочеиспускания.

Результаты будут отрицательными, если в организме нет болезнетворных микроорганизмов. При положительных анализах о наличии заболевания (уреаплазмоз, микоплазмоз) и необходимости лечения свидетельствует уровень содержания бактерий, превышающий 10*4 КОЕ/мл. Если же количество возбудителей меньше максимально допустимого значения, специальной терапии не требуется.

Другие методы диагностики считаются менее чувствительными. Иногда используется молекулярно-биологическое исследование, точность которого составляет 90-98%, а также исследование антител к микоплазме и уреаплазме (чувствительность – 80-85%). Кроме того, перечисленные анализы определяют только наличие микроорганизмов, а не их количество, то есть по результатам невозможно распознать острый воспалительный процесс.

Целенаправленное лечение микоплазмоза и уреаплазмоза необходимо только в острой форме, при хроническом воспалительном заболевании показано наблюдение и исключение провоцирующих факторов.

Если же исследование выявило наличие микроорганизмов в нормальных пределах (то есть носительство) лечение не требуется.

При активизации воспалительного процесса лечение предполагает комплексную медикаментозную терапию, укрепление общего иммунитета и восстановление или поддержание нормальной микрофлоры кишечника и влагалища. Длительность терапии в среднем составляет от полутора до двух недель. Лечение в первую очередь подразумевает использование определенных антибиотиков (Клиндамицин, Доксициклин и др.), иммуномодуляторов и препаратов, уменьшающих риск возникновения побочных явлений. Выбор лекарственных средств, определение дозировки и длительности применения осуществляется только лечащим врачом.

Часто уреаплазмоз, микоплазмоз диагностируются вместе с другими заболеваниями. Сопутствующими инфекциями могут быть хламидиоз, герпес или трихомониаз. В этом случае лечение прогнозируется с учетом всех обнаруженных болезней.

Примерно через месяц-полтора по завершению медикаментозной терапии необходимо сдать повторные анализы, чтобы определить результативность лечения. Некоторые специалисты даже советуют женщинам повторять мазок на микрофлору практически каждый месяц (для мужчин такой подход не предусматривается), но насколько это эффективно в дальнейшем наблюдении, предстоит решать только пациентке вместе со своим врачом.

Если лечение не помогло, назначается повторный курс приема медикаментов. Примерно 25% бактерий оказываются устойчивы к антибиотикам, но после корректировки терапии и использования препаратов другой группы заболевание проходит даже при наличии сопутствующих инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз или «связка» с другими ЗППП).

В целом лечение воспалительных заболеваний уреаплазмоз, микоплазмоз имеет благоприятный прогноз. Большинство пациентов выздоравливают уже после первого курса лечения, но у трети из них случаются рецидивы. В этих случаях нельзя исключить и повторного заражения патогенными микроорганизмами вследствие случайных сексуальных контактов. Тут важно помнить, что одним из возможных осложнений частых рецидивов ЗППП является бесплодие.

Читайте так же:  Применение клизмы от глистов и паразитов в домашних условиях

Микоплазма и уреаплазма – две родственные бактерии, способные причинить человеку большое количество неудобств при определенных обстоятельствах. Патогены объединены не только своим положением, но и схожестью принципов терапии, диагностики.

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fprosifilis.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fstyles%2Farticle_page%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fmikoplazma_i_ureaplazma

Пациенты нередко интересуются, в чем особенности микоплазмоза и уреаплазмоза, и как можно заразиться этими патогенными микроорганизмами. Каковы симптомы болезни, и какие методы помогут в постановке диагноза?

Микоплазмоз и уреаплазмоз – название для заболеваний, которые провоцируются микоплазмой и уреаплазмой. Оба микроорганизма относятся к классу условно-патогенных. Это означает, что вызывать симптомы болезни они могут далеко не у всех и не во всех случаях. Порой они способны в течение длительного времени обитать в организме, не доставляя пациенту совершенно никаких неудобств. Выделяют довольно большое число бактерий этих видов.

Однако для человеческого здоровья опасность при определенных обстоятельствах представляют только пять подвидов:

  • микоплазма пневмония – вызывает заболевания легких и верхних дыхательных путей
  • микоплазма хоминис может провоцировать воспалительные явления в урогенитальном тракте
  • микоплазма гениталиум достаточно часто выступает в качестве причины воспалительных реакций в области гениталий
  • уреаплазма уреалитикум – еще один распространенный патоген для слизистых оболочек мочевыводящей системы
  • уреаплазма парвум способна провоцировать негативные изменения в области гениталий.

Доктора, выполняя постановку диагноза, не всегда делают различие между микоплазмами хоминис и гениталиум и уреаплазмами уреалитикум и парвум. В связи с этим нередко в анализах указывается просто факт наличия патогенного микроорганизма, а его вид не уточняется.

Среди пациентов, оказавшихся со вполне характерными жалобами на приеме у доктора, нередко возникает вопрос о том, как могло произойти заражение. Доктора называют несколько вариантов того, как патогенные микроорганизмы могли попасть в организм ранее здорового человека.

[3]

  1. Половой путь передачи

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fg3.dcdn.lt%2Fimages%2Fpix%2Faseksualumas-69953032

Наиболее часто реализуемый вариант распространения обоих инфекций. Выполняется в том случае, если больной человек вступает в сексуальный контакт со здоровым, игнорируя при этом базовые правила предохранения. Важно помнить, что не только пациент с яркой симптоматикой может быть источником заразы. Но и носитель, который субъективно здоров, однако микроорганизмы обнаруживаются в его анализах.

  1. Контактно бытовой путь

Распространен не так сильно, как половой, однако не исключается. Реализуется в основном в том случае, если здоровый человек пользуется предметами личной гигиены больного. Например, он может использовать контаминированное полотенце, мочалку и другие предметы.

  1. Вертикальный путь

Реализуется в исключительных случаях. Малыш, проходя по половым путям матери, контактирует с инфекцией и заражается ей. Редкость подобной передачи инфекции связана с тем, что как уреаплазма, так и микоплазма обладают низкой контагиозностью.

Нередко мужчины и женщины на приеме у докторов задаются вопросом о том, можно ли считать эти две инфекции половыми. Врачи расходятся во мнениях. С одной стороны, патогенные микроорганизмы способны поражать слизистые оболочки половых путей. Провоцируют целый ряд неприятных симптомов, значительно снижая качество жизни пациентов.

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.klfertility.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fmip-causes

Более того, при условии, что человек вовремя не получит лечение, возможны даже осложнения, влекущие за собой нарушение половых функций в первую очередь. С другой стороны, как гласят данные статистики, оба микроорганизма могут обнаруживаться в организмах людей, которые не предъявляют никакие жалобы на свое состояние. В связи с этим считается, что бактерии являются условно-патогенными. Как отмечают врачи, по самым приблизительным оценкам от 45 до 80% женщин инфицировано микоплазмой или уреаплазмой. При этом жалобы на какие-либо симптомы предъявляют единицы. Нельзя также забывать о том, что больше половины женщин из статистики живет половой жизнью. А значительная часть из них даже имеет детей или, как минимум, успешные зачатия в анамнезе.

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fprosifilis.ru%2Fsites%2Fall%2Fthemes%2Fuworld%2Fassets%2Fimages%2Fdocs%2Flenkin

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fprosifilis.ru%2Fsites%2Fall%2Fthemes%2Fuworld%2Fassets%2Fimages%2Fdocs%2Fdevyatkin

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fprosifilis.ru%2Fsites%2Fall%2Fthemes%2Fuworld%2Fassets%2Fimages%2Fdocs%2Fvolgin

Уреаплазма и микоплазма у женщин, как и у мужчин может вызывать ряд неприятных симптомов, негативно влияющих на качество жизни.

Стоит насторожиться, если:

  • беспокоят приступы болезненности, жжение при попытках удалить мочу из мочевого пузыря
  • мочеиспускание становится явно учащенным, порой случаются непроизвольные акты
  • в области гениталий появляются зудящие, дискомфортные в целом ощущения
  • из уретры у мужчин или из влагалища у женщин появляются неприятные выделения, которые могут разниться по цвету, запаху, интенсивности

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fkvd-moskva.ru%2Fupload%2Fstati%2F2542

  • сексуальные контакты начинают доставлять неудобства, а иногда и полноценную боль
  • после сексуальных контактов или во время них у женщины появляются кровавые выделения, которые ранее отсутствовали
  • внизу живота локализуются неприятные болевые ощущения.

Все эти симптомы могут быть признаком не только микоплазмоза или уреаплазмоза, но и других заболеваний, передающихся половым путем. При их появлении пациент ни в коем случае не должен заниматься самодиагностикой. Ему необходимо обратиться за помощью к грамотному доктору. Врач сможет грамотно провести осмотр, назначит анализы, и уже по их результатам даст рекомендации относительно терапии.

Уреаплазма и микоплазма – патогенные микроорганизмы, которые часто обозначаются врачами с приставкой условно-. Это значит, что лечение их требуется далеко не во всех случаях. Решение о необходимости терапии всегда принимается доктором. При этом врач оценивает выраженность симптоматики, общее состояние пациента, результаты анализов.

Обычно терапию однозначно рекомендуют пройти в следующих случаях:

  • обследование половых органов или какие-либо диагностические исследования выявили, что в половых органах есть активный воспалительный процесс
  • результаты посевов на любой из микроорганизмов превысили отметку в 10 в 4 степени КОЕ/мл
  • планируется оперативное вмешательство в гинекологической или урологической области в ближайшее время (в этом случае инфекции могут стать причиной послеоперационных осложнений, риск которых стараются снизить доктора)
  • диагностировано стойкое бесплодие, при этом другие его причины даже после тщательного обследования обнаружить не удалось

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fpandaland.kz%2Fuploads%2FFILES%2Fce1%2Fce18168c52c07c3ad3ad5c0037b58b4e

  • произошло заражение подтипом бактерии гениталиум.

Вопрос о том, насколько тщательно стоит избавляться от микроорганизмов перед беременностью или во время нее, до сих пор остается спорным. Достоверных случаев осложнений беременности из-за этих патогенов до сих пор зарегистрировано не было. Поэтому доктора принимают решение индивидуально.

Читайте так же:  Как вывести вшей у беременной женщины

Сдать анализы на микоплазму и уреаплазму необходимо в любом случае, даже если симптомы уже очевидны. Диагностика необходима из-за того, что симптоматика обоих заболеваний, а также сочетанной инфекции очень схожа. А, между тем, антибиотики могут понадобиться различные. Именно поэтому важно понять, что именно стало причиной воспалительного процесса.

Используют следующие диагностические методики:

  • посев – метод, при котором полученный от пациента материал наносят на специальную среду и ожидают прорастания бактериальных колоний, затем оценивают их и ставят окончательный диагноз (эффективность методики близка к 100%)
  • полимеразная цепная реакция – молекулярно-генетический подход, используемый в сложных диагностических случаях, помогает поставить диагноз в том случае, если есть сомнения относительно сочетания разных инфекций

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.ufag-laboratorien.ch%2Ffileadmin%2F_processed_%2Fcsm_Medizinprodukte-Analyse-Endotoxine_9e2b7147c6

  • ИФА – метод определения в кровеносной системе пациентов антител к патогенным микроорганизмам, имеет диагностическую точность свыше 80%, однако может давать сбои.

Важная часть диагностического поиска – это выполнение посева на чувствительность к антибиотикам. Метод выполняется даже в том случае, если диагноз уже поставлен с помощью ИФА или ПЦР.

Если развилась микоплазма и уреаплазма лечение рекомендуется далеко не всем пациентам. Решение о необходимости терапии принимает только доктор. При этом он опирается на общее состояние пациента, результаты его анализов. Если симптомы болезни явные, то даже при небольшом количестве микроорганизмов в посеве может быть рекомендовано лечение. Если же симптомы отсутствуют, то даже при превышении титра доктор может не проводить терапию, посчитав ее безосновательной. Если решение о необходимости лечения все же было принято, то терапия всегда начинается с назначения препаратов антибактериального ряда. Использоваться могут различные медикаменты. Часто доктор отдает предпочтение Тетрациклину, Джозамицину, Эритромицину и др.

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Flekopttorg.ru%2Fupload%2Fresizer2%2F2%2Fbdc%2Fbdc4f54e565d67a01f769ab87da14984

Выбор оптимального антибиотика рекомендуется производить после того, как будут получены результаты посевов на чувствительность. Так как в этом случае вероятность точного назначения значительно выше. Дозировку и кратность применения таблеток определяет доктор. Помимо антибактериальной терапии рекомендуется направить усилия на нормализацию иммунитета. Для этого пациенту рекомендуются иммуностимуляторы, препараты витаминных комплексов. Они позволяют успешно справиться с заболеванием за более короткие сроки. Ряд докторов рекомендует усиливать эффект лекарств для приема внутрь с помощью медикаментов, воздействующих наружно. С этой целью назначается спринцевания, инстилляции с колларголом и протарголом.

Если был диагностирован микоплазмоз или уреаплазмоз, то при его лечении рекомендуется помнить о нескольких важных аспектах.

Во-первых, терапию должен проходить не только тот из пары, у кого появились симптомы болезни, но и его партнер. Ведь если это правило не соблюсти, то, как только лечение будет окончено, произойдет повторное заражение при следующем половом контакте.

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=http%3A%2F%2Ffreshnovosti.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F04%2Fmedbe.ru_meditzinskie_novosti_18062013_5

И все повторится по кругу.

Во-вторых, после лечения обязательно сдаются контрольные анализы. По их результатам доктор может сделать вывод о том, насколько эффективно было лечение, и нет ли необходимости продолжать терапию. Если анализы отрицательные, лечение можно не продолжать. При положительных анализах терапию меняют на иную, корректируют дозировки или длительность приема.

В-третьих, причины для паники нет даже в том случае, если результаты анализа положительные. Все же микроорганизмы относятся к группе условно-патогенных, и симптомы заражения могут так никогда и не появиться. Однако, как отмечают доктора, следить за своим здоровьем необходимо, чтобы не пропустить момент обострения инфекции.

При обеих инфекциях, как отмечают доктора, прогноз положительный. Если не запускать болезни, вовремя обращаться за врачебной помощью. Осложнения возможны только в том случае, если пациент не занимается лечением при условии, что недуги дали о себе знать. Профилактика обоих болезней достаточно стандартна. В первую очередь стоит сократить или полностью отказаться от половых контактов вне собственной пары, отдав предпочтение моногамии. Также рекомендуется всегда использовать презервативы, если планируется секс с человеком, чье здоровье вызывает сомнения.

Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.familyeducation.com%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Finline-images%2Fbigstock-Color-Condom-7687204

Нельзя забывать о стандартных правилах гигиены. К зачатию ребенка необходимо проходить ответственно, проходя перед этим все необходимые исследования, корректируя заболевания при их наличии. Микоплазмоз и уреаплазмоз – не столь страшные болезни, как может показаться несведущему человеку. Однако халатное отношение к ним способно привести к целому ряду неприятных осложнений. Вплоть до потери репродуктивных способностей.

Обращение к доктору при появлении подозрительных симптомов – залог сохранения здоровья.

Источники


  1. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. В 3 томах. Том 1. – М.: Издательство Панфилова, Бином. Лаборатория знаний, 2012. – 870 c.

  2. Борк, Конрад Болезни кожи. Диагностика и лечение. Атлас и руководство / Конрад Борк , Вольфганг Бройнингер. – М.: Медицинская литература, 2015. – 294 c.

  3. Корнакова, Е.Е. Медицинская паразитология / Е.Е. Корнакова. – М.: Академия (Academia), 2012. – 511 c.
  4. Каримова, И.М. Герпесвирусная инфекция. Диагностика, клиника, лечение / И.М. Каримова. – М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2004. – 687 c.
  5. Редакторы, Э. Финлей Дерматология в клинической практике / Редакторы Э. Финлей, М. Потекаева Перевод с английского под редакцией Н. Чаудхэри. редакцией Перевод с английского Н. под Потекаева. – М.: Практическая медицина, 2011. – 208 c.
Изображение - Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.6 проголосовавших: 21

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here