Как лечить эхинококкоз легких у человека

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Как лечить эхинококкоз легких у человека". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Fd8b%2Fd8be5bbfc8f39842d2bee00a49ae4e23

Эхинококкоз легких – это форма антропозоонозной инфекции, вызываемая личинкой цепня эхинококка и приводящая к специфическому кистозному поражению легочной ткани. Проявлениями эхинококкоза легких могут служить боль в груди, одышка, упорный кашель, уртикарная сыпь и зуд; при осложненном течении – обильная мокрота с примесью крови и гноя, лихорадка, расстройства дыхания, тяжелые анафилактические реакции. Диагноз устанавливают с помощью рентгенографии и КТ легких, микроскопии мокроты, серологического анализа крови. При эхинококкозе легких проводят удаление паразитарной кисты, резекцию легкого, лобэктомию в сочетании с антипаразитарной терапией.

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F99c%2F99c0a6ba766e2af606fcfbf911defdb0

Эхинококкоз легких – наиболее опасный гельминтоз, развивающийся при заражении яйцами ленточного глиста – эхинококка, сопровождающийся образованием паразитарных кист в легочной паренхиме. Инвазия легких наблюдается в 15-20% всех случаев эхинококкоза, 70-80 % приходится на поражение печени (эхинококкоз печени), остальное – сердца, головного мозга и других внутренних органов. Эхинококкоз легких чаще всего регистрируется в регионах с сухим жарким климатом и развитым скотоводством: странах Южной Америки, Северной Африки, в Австралии и Н. Зеландии, в южной части Европы, США, России, Украины, Молдовы, Северного Кавказа, Средней и Южной Азии.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Эхинококкоз легких может быть первичным и вторичным (метастатическим), развиваться в любом отделе легкого, но преимущественно поражает нижние доли. При этом могут формироваться односторонние или двусторонние, одиночные или множественные эхинококковые кисты, имеющие мелкий (до 2 см), средний (2-4 см) или крупный (4-8 см и более) размер. Киста эхинококка ограничена плотной оболочкой, состоящей из наружного (кутикулярного) и внутреннего (герминативного) слоев, и заполнена жидким содержимым желтоватого цвета. Эхинококкоз легких обычно имеет однокамерную (гидатидозную), редко – многокамерную, форму.

Возбудитель эхинококкоза легких – личинка ленточного глиста эхинококка (Echinococcus granulosus), относящегося к цестодам. Половозрелые особи паразитируют в тонком кишечнике животных отрядов псовых и кошачьих – собак, волков, лисиц, песцов и др. В стадии личинки (паразитарной кисты) эхинококки обитают в тканях промежуточных хозяев – парно- и непарнокопытных (овец, коров, лошадей, оленей, свиней) и человека.

Человек заражается яйцами эхинококка, выделяющимися с калом больных животных, обычно при контакте с шерстью, дойке, стрижке овец, выделке шкур и алиментарным путем при употреблении немытых зараженных овощей, зелени, воды. Редко реализуется аэрогенное инфицирование, при вдыхании пыли во время уборки сена и сельхозработ. Из кишечника зародыши эхинококка гематогенным путем рассеиваются в печень, легкие и по всему организму. При респираторном заражении онкосферы фиксируются на стенках бронхов, затем проникают в легочную ткань, формируя пузырчатые структуры.

Эхинококк способен к росту и бесконечному размножению за счет выводковых капсул внутреннего слоя, воспроизводящих сколексы и формирующих дочерние пузыри в полости кисты. Благодаря высокой эластичности легочной ткани киста постепенно разрастается, за несколько лет достигая большого объема. Гигантские кисты с диаметром 10-20 см могут содержать несколько литров жидкости. В легком личинка эхинококка может сохранять жизнеспособность в течение многих лет и даже десятилетий (20 лет и более). Эхинококкоз легких может протекать неосложненно и с осложнениями (обызвествлением, нагноением и разрывом кисты).

Влияние растущей эхинококковой кисты на организм связано с травмирующим воздействием на окружающие ткани, раздражающим и сенсибилизирующим действием антигенов и продуктов обмена паразита. Для эхинококкоза легких свойственно развитие аллергических реакций замедленного и немедленного типа (эозинофилии, крапивницы, анафилаксии), при множественных личинках на поздней стадии – иммуносупрессии. Сдавление кистой мелких бронхов существенно нарушает их функцию, приводит к формированию ателектазов легкого, атрофии бронхов. Вокруг кисты развивается фиброз легочной ткани.

Нагноение эхинококковой кисты вызывает гибель личинки и разрушение пузыря, воспалительный процесс в окружающих тканях. Опорожнение кисты в бронх (90% случаев), кровеносный сосуд, плевральную или брюшную полость, перикард способствует обсеменению и развитию многочисленных метастатических очагов в здоровых долях легких и других органах, развитию местных и общих токсико-анафилактических реакций. При прорыве кисты в бронх паразит часто погибает, а фрагменты капсулы выделяются через дыхательные пути с мокротой и гноем при кашле. Исходом может быть полное заживление фиброзной полости в легких, формирование стойкой кисты легкого, хроническое гнойное воспаление. Прорыв в полость плевры приводит к коллапсу легкого, нарастанию дыхательной недостаточности. Обызвествление эхинококка наблюдается обычно при нарушении его развития, гибели личинки и полном выздоровлении пациента.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

В клинической пульмонологии различают 3 стадии эхинококкоза легких. В начальный период заболевания, от момента фиксации личинки в легких до первых признаков гельминтоза, отмечается латентное течение. Медленный рост кисты не беспокоит больного, иногда может быть недомогание неясного характера, повышенная утомляемость.

Читайте так же:  Симптомы малярии у взрослых людей

Стадия клинических проявлений эхинококкоза легких наблюдается обычно через 3-5 лет после инвазии при значительном объеме кисты. Возникает боль в груди тупого характера, возможна одышка, упорный кашель (сначала сухой, потом влажный, с прожилками крови), дисфагия. У больных эхинококкозом легких могут быть аллергические явления в виде зуда, уртикарной сыпи, бронхоспазма. При эхинококкозе может развиться ателектаз легкого.

Терминальная стадия эхинококкоза легких характеризуется тяжелыми и опасными для жизни осложнениями. Нагноение кисты протекает с симптомами абсцесса легкого. Прорыв пузыря в бронх характеризуется резким приступообразным кашлем с обильной водянистой мокротой с примесью крови и/или гноя, обрывками кистозной оболочки и мелкими дочерними капсулами; цианозом, асфиксией, тяжелыми аллергическими реакциями. Прорыв кисты в плевральную полость сопровождается развитием плеврита, резким ухудшением самочувствия, острой болью в зоне поражения, ознобом, скачком температуры, расстройствами дыхания, риском развития пиопневмоторакса и эмпиемы плевры, анафилактического шока и летального исхода. При опорожнении кисты в перикард возникает тампонада сердца. Клинические симптомы эхинококкоза легких могут сочетаться с расстройствами, вызванными внелегочной локализацией паразитарных кист.

В диагностике эхинококкоза легких применяются рентгенография и КТ легких, микроскопия мокроты, общий анализ крови, серологическое исследование. При сборе анамнеза важны факты пребывания в эпидемически неблагоприятных в отношении эхинококкоза регионах, наличие трудовой деятельности, связанной с животноводством, охотой, обработкой шкур животных. При очень крупном пузыре эхинококка можно заметить выпячивание пораженной части грудной стенки с уплощением межреберных промежутков. В области проекции эхинококковой кисты определяется притупление перкуторного звука. При перифокальном воспалении выявляются влажные хрипы; при опорожнении кисты дыхание становится бронхиальным. Физикальные данные более выражены при развитии осложнений.

В латентный период эхинококкоза в легких рентгенологически определяются одна или несколько больших округлых однородных, четко очерченных теней, меняющих конфигурацию при дыхательных движениях. При КТ очевиден кистозный характер поражения, определяется наличие полости с горизонтальным уровнем жидкости и перифокальной инфильтрацией (сильно выраженной при нагноении), иногда – обызвествление. Дифференциальный диагноз эхинококкоза проводят с туберкулезом, доброкачественными опухолями легких, бактериальными абсцессами и гемангиомой легких.

В крови выявляется эозинофилия, при нагноении кисты – лейкоцитоз, повышение СОЭ. Микроскопия осадка мокроты, позволяющая при прорыве кисты обнаружить сколексы, фрагменты оболочки кисты, подтверждает паразитарную природу заболевания. Серодиагностика (РНГА, ИФА) выполняется с целью обнаружения в крови специфических антител к эхинококку. Возможно проведение бронхоскопии и диагностической торакоскопии.

Основным методом полного излечения является оперативное вмешательство. При небольших поверхностных кистах выполняется «идеальная» эхинококкэктомия без вскрытия капсулы паразита. Образовавшаяся внутри фиброзной оболочки полость в легком обрабатывается растворами формалина, гипертоническим и спиртовым раствором, антисептиками, а затем ушивается.

В случае крупной или глубоко расположенной кисты проводится ее предварительная пункция и осторожная максимальная аспирация содержимого с помощью замкнутой системы с электроотсосом. После антисептической обработки осуществляют иссечение хитиновой капсулы отдельно или вместе с фиброзной оболочкой (т.н., «радикальная» эхинококкэктомия). Оставшиеся после операции большие полости в легком устраняют приемом капитонажа или с помощью цианакрилатного клея. При эхинококкозе легких возможно выполнение клиновидной резекции легкого, сегментэктомии, лобэктомии. При маленьких (до 3 см) кистах, а также до и после хирургического вмешательства по поводу эхинококкоза легких применяются противопаразитарные (сколецидные) препараты.

Прогноз эхинококкоза легких при своевременном радикальном оперативном вмешательстве обычно благоприятный. Образование интраоперационных метастатических очагов чревато рецидивом гельминтоза с множественным поражением. Профилактика эхинококкоза легких заключается в соблюдении правил личной гигиены, дегельминтизации домашних животных, санитарном контроле условий содержания и убоя скота, отлове бродячих животных.

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fglisty24.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fehinokokkoz-legkih

Эхинококк легких – инфекционная патология, развивающаяся в результате проникновения в легкие личинок паразита под названием эхинококк. Течение заболевания приводит к развитию специфической кисты. Новообразование растет в легочной ткани. Симптомы эхинококкоза легких проявляются в виде нарушений работы органов дыхания, а в тяжелых случаях появляется кашель с примесью мокроты и крови.

Эхинококкоз развивается на фоне заражения легких личинками глистов эхинококков. Воздействие глистов приводит к разрастанию кистозной полости в паренхиме пораженного органа.

Заболевание бывает двух типов:

  • первичное, возникающие при непосредственном заражении легких;
  • вторичное, когда глисты проникают в легкие из других органов.

Кистозная полость формируется в любом отделе пораженного органа, но преимущественно ее выявляют в нижних долях. Новообразования бывают следующих типов:

  • односторонние;
  • двусторонние;
  • одиночные;
  • множественные.

Эхинококкоз легкого диагностируют как у взрослых, так и у детей. Опасность заболевания заключается в структурных особенностях пораженного органа. Ткань легкого у человека отличается повышенной эластичностью, благодаря чему кисты вырастают до огромных размеров. В запущенных случаях капсулы содержат в себе несколько литров жидкости.

Читайте так же:  Откуда могут появиться в доме клопы

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fglisty24.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FTSikl-ehinokokka

Эхинококкоз легких заразен. Возбудитель патологии передается при контакте с животными семейств псовых. Яйца эхинококка выделяются с каловыми массами этих животных, попадая на растения, которые, в свою очередь, употребляются людьми или домашним скотом. Человек является промежуточным хозяином для этого паразита. Поэтому и плохо вымытые ягоды могут стать источником заражения. Это основные причины эхинококкоза легких.

В редких случаях личинки глистов проникают в организм человека воздушным путем, при котором паразиты сначала закрепляются на стенках бронхов, а затем попадают в легкие.

В медицинской практике принято выделять три стадии развития патологии. Первая характеризуется бессимптомным течением ввиду того, что размер кисты в легких небольшой, и ее рост не беспокоит пациента. Иногда он отмечает у себя беспричинные повышенную утомляемость и недомогание.

Вторая стадия наступает примерно через 3 года после заражения. На этом этапе возникают первые симптомы эхинококкоза, появление которых обусловлено сенсибилизирующим воздействием антигенов, увеличением размера кистозной полости. На второй стадии развития заболевания отмечаются следующие явления:

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fglisty24.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FBol-v-oblasti-grudi

  • тупая боль в области груди;
  • одышка;
  • дисфагия (расстройство глотания);
  • кашель (сухой или с мокротой);
  • аллергические проявления (кожный зуд, высыпания, бронхоспазм);
  • ателектаз легкого.

На третьей стадии нередко происходит нагноение кистозной полости, что чревато развитием абсцесса легкого. Появление следующих симптомов свидетельствует о разрыве капсулы:

  • приступообразный кашель с примесью мокроты;
  • приступы удушья;
  • цианоз (посинение кожи);
  • аллергические проявления тяжелой формы.

Из-за разрыва кистозной полости возникают осложнения в виде:

  • плеврита (скопление жидкости(;
  • резкого ухудшения самочувствия;
  • повышенной температуры тела;
  • анафилактического шока;
  • пиопневмоторакса (разрушение легкого).

В тяжелых случаях возможны тампонада (сдавление) сердца и летальный исход.

При подозрении на эхинококкоз легких диагноз ставится на основании результатов следующих методов обследования:

  • рентгенография;
  • КТ легких;
  • микроскопическое исследование выделяемой мокроты;
  • анализ крови;
  • серологическое исследование.

Лабораторная диагностика позволяет установить наличие в организме пациента паразитов. На КТ выявляется кистозная полость, ее форма, область локализации.

Основу лечения эхинококкоза легких составляет хирургическое вмешательство (эхинококкэктомия), посредством которого удаляется кистозная полость. После процедуры пациенту назначается прием определенных медикаментов, действие которых направлено на предотвращение рецидивов заболевания.

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fglisty24.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FOperatsiya

В зависимости от размеров кисты, ее локализации и других факторов назначают следующие операции:

Хирург вводит в кистозную полость иглу, по которой поступает 80-процентный водный раствор глицерина или 30-процентный раствор натрия. Следом новообразование вскрывается, удаляется его хитиновая оболочка. Место, где располагается киста, обрабатывается 76-процентным спиртом или раствором глицерина. Далее иссекается фиброзная капсула новообразования и ушиваются (если они встречаются) бронхиальные свищи. При необходимости хирург резко демпфирует легкое.

Энуклеация кисты предусматривает полное удаление новообразования с сохранением его хитиновой оболочки. В ходе процедуры проводится иссечение фиброзной ткани. Давление в легком, создаваемое путем его интубации, приводит к тому, что полость выходит через разрез в капсуле. Процедура применяется в случаях, когда киста имеет небольшие размеры.

В ходе операции удаляется паразит и фиброзная капсула. При этом хирург стремится максимально сохранить ткань пораженного легкого.

Назначается только при наличии строгих показаний: течение воспалительных процессов, затронувших обширную область, или других заболеваний, требующих проведение резекции легкого. Операция считается опасной, так как примерно в 1% случаев она вызывает смерть пациента.

Лечение консервативным методом заболевания, например, немецкими лекарствами, дает положительные результаты при условии, если киста имеет небольшие размеры. Химиотерапия проводится посредством препаратов, в состав которых входит карбоматимидазол:

Препараты вводятся дозировано: на каждый 1 кг веса пациента назначаются 10-15 мг лекарства. Лекарственная терапия длится в течение трех недель. Повторно курс лечения проводится спустя 4 недели.

[3]

До или после операции по удалению кисты также применяются антипаразитарные препараты, которые подавляют активность эхинококков.

Эхинококкоз легких – опасное инфекционное заболевание, которое в запущенных случаях приводит к летальному исходу. Патология развивается на фоне заражения организма личинками эхинококка. Паразиты проникают в организм человека при контакте с животными. Заболевание характеризуется длительным (до 5 лет) инкубационным развитием. Лечение патологии в основном проводится посредством хирургического вмешательства, в ходе которого из пораженного легкого удаляется киста.

Во избежание заражения эхинококком важно регулярно соблюдать правила гигиены и тщательно мыть руки после каждого контакта с животными.

У человека возбудителем эхинококкоза является личинка ленточного червя Echinococcus granulosus, которая попадает в организм с мясом зараженных животных, при контакте с ними или из внешней среды – при сборе ягод, грибов и трав. Эта стадия развития паразита называется онкосфера или эхинококк – отсюда и название инвазии. Заражение часто происходит практически бессимптомно, а проявляется лишь спустя некоторое время, когда личинка начинает развиваться, отращивая головки, схожие с таковыми у взрослого червя. Все это напоминает кисту или опухоль. Чаще всего паразит поражает печень (80% всех случаев инвазии). Эхинококкоз легких является вторым по распространенности (15%) типом инвазии Echinococcus granulosus и представляет серьезную опасность для жизни и здоровья носителя.

Читайте так же:  Эффективен ли препарат ивермектин для людей

Личиночная стадия червя является промежуточной, а человек и копытные животные – ее временными хозяевами. Взрослый паразит живет исключительно в организме хищников (в основном семейства псовых) и некоторых всеядных животных. Ареал обитания этого ленточного червя довольно обширен. В России в основном это южные районы с развитым животноводством. Но также случаи заражения отмечаются на Дальнем Востоке и Чукотке. В целом распространенность инвазии не очень большая и составляет 2-4 заболевших на 100 000 населения.

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=http%3A%2F%2Foparazitah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2FO9ocHx9NJdU-e1485879290455

Наиболее распространенный путь заражения – контактный – от животных, являющихся окончательными хозяевами паразита или из внешней среды – при сборе грибов и ягод.

Человек и крупный рогатый скот, в организме которого живет и развивается личинка Echinococcus granulosus, не являются заразными. Для паразита – это тупиковая ветвь развития. Для следующей стадии личинке необходимо попасть в организм основного хозяина. Происходит это при поедании зараженного паразитом эхинококком животного, точнее, его внутренностей. Попав в организм волка или собаки, онкосфера превращается во взрослую особь и живет в носителе до 10-12 месяцев, производя огромное количество яиц.

Этапы развития Echinococcus granulosus изучены недостаточно. Имеющиеся сведения позволяют предполагать существование двух очень схожих видов паразитов с различными личиночными стадиями. Во взрослом виде (половозрелой стадии) червь является самым мелким ленточником и имеет размеры не более 8-9 мм. На его теле явственно выделяется головка, шейка и членики. Самый последний из них содержит матку с 500-600 яйцами. Так как взрослый паразит живет в организме псовых и копытных животных, то ооциты выводятся с калом хозяина, попадая во внешнюю среду или на кожу и шерсть носителя.

Онкосфера, содержащаяся внутри яйца, отличается высокой степенью устойчивости к воздействию температур и солнечного света. Ооциты паразита способны в течение нескольких месяцев находиться в почве при комфортных климатических условиях 12-25°С. При этом онкосферам не вредит кратковременное воздействие температур от -30°С до +40°С. Солнечный свет убивает личинку лишь после нескольких дней воздействия.

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=http%3A%2F%2Foparazitah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2F26420333-boli-v-pecheni-otpravili-na-fgds-e1485879418887

Из внешней среды яйцо попадает в организм человека или животных. Там из ооцита выходит окосфера и, проникнув сквозь стенку кишечника, разносится кровеносной системой по организму, задерживаясь в печени, легких, и реже других тканях. Личинка закрепляется на внутренних органах и начинает расти, образуя пузырь, вокруг которого формируются аналогичные новообразования. На их стенках вырастают головки, аналогичные тем, которые имеются у взрослого (половозрелого) червя. Опухоль растет довольно медленно и потому незаметно, но может достигать довольно больших размеров – до нескольких десятков килограммов.

Обычно эхинококкоз легких проявляется лишь на поздних стадиях заболевания. Это существенно осложняет диагностику. Заподозрить заражение можно уже тогда, когда личинка образует кистозную опухоль, определяемую при осмотре, рентгенологическом или УЗИ-обследовании. Симптомы эхинококкоза легких зависят от степени его развития:

  • Первая стадия. Бессимптомная. Личинка уже образует кисту, но та развивается довольно медленно и не причиняет беспокойства носителю.
  • Вторая стадия. Для нее характерны клинические проявления болезни в виде одышки, беспричинного кашля, осложнений с дыханием после физической нагрузки. С ростом размера кисты пациент начинает испытывать болевые ощущения в груди.
  • Третья стадия. Проявляется с наличием осложнений – наблюдается нагноение и воспаление кисты, возможны ее прорывы. После разрыва, части кистозной оболочки могут откашливаться. При этом, попадание токсичной эхинококковой жидкости в организм обычно вызывает интоксикацию и/или анафилактический шок.

Довольно явный признак заражения – аллергические высыпания, которые проявляются как ответ организма на интоксикацию. На поздних стадиях, при разрыве кистозной оболочки, наблюдается продолжительное повышение температуры – иногда до 39°С. В случае развития осложнений, у пациента нередко наблюдается сильный кашель с обильным отделением мокроты и кровяных сгустков.

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=http%3A%2F%2Foparazitah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Ffood-allergy-skin-e1483132469205

Для третьей стадии характерны заболевания. Наиболее опасное осложнение – прорыв кистозного пузыря. При этом токсичная жидкость, содержащаяся внутри, попадает в организм, что становится причиной анафилактического шока.

Прорыв кисты в плевральную полость может привести к образованию новых пузырей.

Так как симптоматика заражения не носит явственный характер, достаточно надежными считаются аппаратные методы диагностики. В частности, рентген, УЗИ, томография. Наиболее простым способом выявления инвазии является флюорографическое исследование. На рентгеновском снимке четко прослеживается затемнение овальной или округлой формы, обычно с четкими краями. При этом симптомов болезни еще не наблюдается. Дополнительным способом определения заболевания, при обнаружении подозрительных образований на КТ или рентгенограмме, является общий или иммуноферментный анализ крови.

Читайте так же:  Лекарственные средства и препараты для лечения глистов у курей

Также заподозрить эхинококкоз легкого можно при внешнем осмотре. Заболевание нередко проявляется сглаживанием межреберных углублений с пораженной стороны.

Кроме того, наблюдаются нарушения дыхания, прослушиваются шумы и хрипы в легких. Но последние сложно отличить от других заболеваний органов дыхания.

Основные методы диагностики заболевания:

  • Рентгенограмма, УЗИ или КТ брюшной полости и грудной клетки. В случае выявления кист неустановленного характера предпринимают дополнительные исследования.
  • Анализ крови на антитела. В 90% случаев исследование подтверждает подозрения на присутствие эхинококка в организме.
  • Гельминтологические исследования предполагают микроскопическое исследование мокроты, что позволяет обнаружить в ней частицы головки личинки.
  • Общий анализ крови. В случае эхинококкоза практически у всех пациентов наблюдается повышенное содержание лейкоцитов.

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=http%3A%2F%2Foparazitah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fb00295ab1d7017e1d626a0d3b944f706-e1485879593148

Диагностировать инвазии на основании только одного метода нельзя – используется комплексный подход, а также необходим сбор анамнеза, что позволит заподозрить вероятность заражения.

В большинстве случаев эхинококкоз легких проходит все три стадии развития. Но осложнения появляются не всегда. Если темп роста опухоли небольшой, то она может не достигнуть опасных для жизни пациента размеров. В среднем, срок жизни паразита в организме составляет 10-20 лет, после чего личинка гибнет. Киста при этом уменьшается в размерах, ее оболочка лишается кальция и распадается, а на ее месте формируется фиброзная ткань. Гибель паразита может происходить и раньше, например, в случае разрыва оболочки.

Единственным и эффективным способом избавиться от кисты является ее хирургическое удаление. Параллельно используются медикаментозные средства – гермициды.

Если эхинококкоз легких выражен небольшими опухолями размерами до 3 см, то возможно применение лишь химиотерапии. Во многих случаях она позволяет обойтись без хирургического вмешательства.

Во время операции по удалению паразита специалисты стараются максимально сохранить ткани легких. Но иногда удаление капсулы и паразита осуществляется вместе с частью органа.

[1]

Наиболее эффективным способом является удаление пузыря вместе с находящейся в нем личинкой без разрушения стенок оболочки. Такая операция носит название — идеальная эхинококкэктомия. Провести ее удается не всегда. Зачастую кисту приходится вскрывать, при этом содержащуюся внутри жидкость предварительно откачивают специальной толстой иглой, а вместо нее закачивают водный раствор глицерина. После вскрытия кисты осуществляют ее удаление по частям, а оставшиеся части оболочки вворачивают в полость и ушивают.

Если образования носят множественный характер и имеют различный размер, то удаляют лишь те, что превышают 3 см в диаметре. Параллельно с этим пациенту назначается Альбендазол или Мебендазол сроком на 3 недели. После перерыва в 3-4 недели курс повторяют. Для достижения результата обычно требуется до 20 курсов. Вероятность полного избавления от паразита при этом достигает 70%, но довольно высок риск рецидива – до 25%.

В отличие от подавляющего большинства других гельминтозов, эхинококкоз легких не передается от промежуточного носителя, которым является человек. Но в целом на профилактические меры это не влияет. Строгое соблюдение личной гигиены позволяет с высокой эффективностью избежать инвазии. Особенно это касается регионов, где паразит широко распространен, а также профессий, связанных со скотоводством, лесным хозяйством, работой с собаками. Эти лица должны регулярно проходить обследование на эхинококкоз.

Тем, кто держит дома собак или сталкивается с ними в силу профессиональной деятельности (например, охотники), рекомендуется регулярно проводить дегельминтизацию животных. Также обязательному мытью и тепловой обработке должны подвергаться грибы, ягоды, травы, собранные в лесу.

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.skalpil.ru%2Fuploads%2Fposts%2F2016-04%2Fthumbs%2F1461305715_eh4

Эхинококкоз легких – хроническое заболевание, для которого характерно развитие в легких множественных кистозных образований. Вызывают их личинки цепня эхинококка Echinococcus glanulosus.

В половозрелой форме длина гельминта достигает 7 мм, а также имеет головку с присосками. Личиночная стадия цепня может находиться в организме людей десятки лет. Представляет эхинококковую однокамерную кисту овальной или круглой формы, заполненной жидкостью.

Заражение людей происходит, когда яйца гельминта попадают в воду или пищу. Они очень устойчивы во внешней среде. Могут длительный период находиться на жаре, холоде и во влажной среде.

Хозяевами эхинококка считаются животные. Яйца они выделяют с фекалиями.

Диагностируется заболевание чаще у детей, но вероятность появления болезни у взрослого человека тоже очень высока.

Основным источником заражения является дикое или домашнее животное. Получает заболевание при поедании мясных отходов.

Кроме того, заражение может произойти при:

  • употреблении мяса диких животных, которые питались травой с яйцами ленточного червя;
  • в процессе разделывания тушки животного;
  • в ходе изготовления меховой одежды;
  • при контакте со слюной зараженного домашнего животного;
  • при употреблении немытых фруктов, овощей;
  • питье воды из незащищенных источников (родники и ключи).

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.skalpil.ru%2Fuploads%2Fposts%2F2016-04%2Fthumbs%2F1461305828_ehhinokokkoz-legkih_1

В группе риска находятся чабаны, пастухи, стригали.

Выделяют 3 стадии развития эхинококкоза:

  1. Латентная стадия. Бессимптомная стадия может длиться несколько лет. Киста растет очень медленно и случайно обнаруживается при рентгенологическом обследовании.
  2. Стадия клинических симптомов. Появляется боль в области груди, сильный кашель, одышка, слабость. Киста увеличивается в размерах.
  3. Стадия развития осложнений. Наблюдается нагноение кисты, ее инфицирование, далее происходит прорыв кисты в бронхи, плевру, брюшную полость, желчные пути. Начинают сдавливаться ткани, нервные окончания, сосуды, желчные протоки.
Читайте так же:  Проявление и лечение лямблий при беременности

Для начальной стадии заболевания характерны симптомы:

  • сухой кашель;
  • боль в области груди.

Кашель приобретает неприятный запах, становится пенистым, влажным. Без должного лечения в нем появляются прожилки крови.

Для поздней стадии болезни характерно:

  • ухудшение симптомов;
  • киста увеличивается;
  • развивается пневмония;
  • сдавливаются легочные ткани. Киста может прорваться в любой момент.
  • снижение веса.

Для постановки диагноза проводят лабораторные и инструментальные методы, а также рентгенологическое исследование, томография, сканирование, лапароскопия, серологические методы.

Лабораторные анализы:

  1. Иммунологические тесты. Выявляют в крови и содержимом кисты белки, характерные для этого вида паразита.
  2. Тесты, выявляющие степень поражения легких.
  3. Общий анализ крови, кала и мочи.

Инструментальные методы диагностики:

  1. УЗИ; МРТ, КТ.
  2. Рентгенологическое исследование.
  3. Лапароскопический метод.

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.skalpil.ru%2Fuploads%2Fposts%2F2016-04%2Fthumbs%2F1461305979_4e5890d89

Применяют консервативное (безоперационное) лечение патологии и хирургическое.

Выбор схемы лечения заболевания напрямую связан с местом локализации гельминтов, клинической картины протекания болезни и общего состояния больного.

Консервативное лечение предполагает устранение симптомов заболевания и рецидивов. Больной получает анальгетики и противорвотные препараты (для устранения боли, рвоты и тошноты).

Лечение эхинококкоза в большинстве случаев хирургическое, т.к. противопаразитарные средства не дают положительных результатов.

Удаляется киста с дальнейшим ушиванием полости, образовавшейся после удаления образования.

Применяются следующие методы:

  1. Резекция легкого. Выполняется при обширных воспалительных процессах, а также в сочетании эхинококкоза с иными патологиями, требующими резекции легкого.
  2. Эхинококкэктомия. Отсасывается содержимое кисты и производится рассечение фиброзной капсулы.
  3. Радикальная операция. Полное устранение причины патологии.
  4. Паллиативная операция. Облегчает лишь состояние пациента.
  5. Операции, устраняющие осложнения.

Общие рекомендации:

Диетотерапия (стол № 5). Диета содержит блюда с легкоусваеваемым белком, витаминами и минеральными веществами. Ограничено употребление жиров.

Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.skalpil.ru%2Fuploads%2Fposts%2F2016-04%2Fthumbs%2F1461306116_55ccb2edc3529

Поскольку лечение кисты хирургическое, то народными средствами пользоваться можно только на начальном этапе.

Востребованы следующие народные рецепты:

  1. Сухую лимонную корку измельчить в порошок. Чайную ложку порошка залить чашкой горячей воды. Принимать утром до завтрака в теплом виде.
  2. Эхинококк погибает под воздействием полыни (настой), семян горчицы, чеснока и хрена. Употреблять их надо ежедневно.
  3. Высокоэффективным считается средство: 1 л кипяченой воды, 2 головки чеснока, 1 столовая ложка меда, 1 лимон вместе с кожурой. Ингредиенты тщательно перемешиваются. Смесь принимается утром натощак по столовой ложке.

Осложнения легочного эхинококка следующие:

  1. Прорыв нагноившейся кисты в бронхи может вызвать асфиксию. Сопровождается анафилактическим шоком.
  2. Появляются на коже уртикарные (крапивница) высыпания. Жидкость, излившаяся из полости кисты, вызывает новые пузыри.
  3. Механическая желтуха вследствие повышения билирубина.
  4. Расширение вен пищевода и передней брюшной стенки.
  5. Отеки нижних конечностей.
  6. Кровотечение вследствие поражения легких.
  7. Ухудшение кровоснабжения важнейших органов.

Все пациенты после операции должны находиться на диспансерном учете длительный период (до 10 лет). Обследование проводится ежегодно.

[2]

Для профилактики эхинококкоза требуется соблюдать определенные правила:

  • не разрешать детям играть с чужими домашними животными;
  • мыть тщательно руки после работы на дачном участке,
  • не употреблять печень и легкие животных, т.к. именно в них локализуются личинки паразитов;
  • периодически обследовать домашних собак;
  • подвергать тщательной обработке перед потреблением продукты питания;
  • не пользоваться водой из открытых источников;
  • забой скота проводить в специально предназначенных местах;
  • при работе с животными необходимо периодически сдавать анализы на определение эхинококкоза.

Как видите, правила очень простые, но соблюдение их позволит предупредить не только эхинококкоз, но и другие болезни желудочно-кишечного тракта.

Флюорографическое обследование позволяет распознать заболевание до появления клинических симптомов.

Источники


  1. Шувалова, Е. П. Инфекционные болезни / Е.П. Шувалова. – Л.: Медицина, 2006. – 696 c.

  2. Крюкова, Д. А. Здоровый человек и его окружение / Д.А. Крюкова, Л.А. Лысак, О.В. Фурса. – М.: Феникс, 2013. – 474 c.

  3. Емцев В.Т. Микробиология: Учебник для вузов / Емцев В.Т Мишустин Е.Н. – 5-е изд.; перераб. И доп. – М. Дрофа.2008. – 448 с.
Изображение - Как лечить эхинококкоз легких у человека 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.6 проголосовавших: 21

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here