Что такое лептоспироз у человека

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Что такое лептоспироз у человека". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Лептоспироз – это группа инфекций, протекающих в организме человека в виде лихорадочного заболевания. Возбудитель лептоспироза – лептоспиры, это микроорганизмы из семейства спирохет.

Впервые как самостоятельное заболевание лептоспироз был подробно описан немецким ученым Вейлем еще в 1886 году. Среди российских ученых над изучением лептоспироза работал Н. П. Васильев, и в 1888 году он описал эту болезнь под названием «инфекционная желтуха». С этого момента было проведено множество исследований, направленных на изучение причин развития заболевания, однако даже сейчас врачам не удается избежать летальности при тяжелых формах заболевания.

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fmedsimptom.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2FLeptospiroz

Лептоспироз — это инфекционное заболевание, вызываемое особыми бактериями под названием лептоспиры. Чаще всего болезнь можно получить, искупавшись в загрязненном лептоспирами небольшом водоеме или употребляя в пищу сырую воду, мясо или молоко животных, больных лептоспирозом. Существует несколько типов этого заболевания, часть из которых может быть весьма опасна для жизни человека.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Возбудители инфекции относятся к паразитическому виду Interrogans семейства Leptospiraceae.

Они проникают в организм носителя через кожные покровы и слизистые оболочки, а затем оседают в лимфатических узлах и начинают активно размножаться. Далее лептоспироз переходит на другие органы и системы, накапливаясь преимущественно в почках, печени и ЦНС. Деятельность вредоносных микроорганизмов приводит к некротическим и дегенеративным изменениям тканей, нарушению целостности эпителия почечных канальцев, развитию ДВС-синдрома и последующим геморрагическим высыпаниям.

  1. Контактный – если человек непосредственно контактировал с больным животным или прикасался к зараженным предметам обихода, воде.
  2. Алиментарный – при употреблении в пищу продуктов от зараженных животных и инфицированной продуктами отходов растительной пищи.
  3. Аэрогенный – если в дыхательные пути попадает обсемененный воздух.
  4. Трансмиссивный – в результате укусов блох или зараженных клещей.

Наиболее часто заболевают работники животноводческих ферм, пастухи, доярки, ветеринары и лица, работающие на заболоченных лугах. Как правило, лептоспироз диагностируется у людей в летние месяцы, особенно в августе, когда создаются идеальные условия для размножения бактерий.

У человека скрытый период при лептоспирозе продолжается от четырех дней до двух недель. Болезнь начинается внезапно, остро, без предвестников и характеризуется:

  • сильной головной болью;
  • бессонницей;
  • сильными болями в икроножных и других мышцах;
  • миалгией, сопровождающейся гиперестезией кожи;
  • одутловатостью и гиперемией шеи и лица;
  • ознобом;
  • инъекцией капилляров склер;
  • повышением температуры;
  • постоянной жаждой;
  • исчезновением аппетита.

На четвертый день после первого проявления признаков болезни симптоматика дополняется желтушным окрашиванием кожных покровов, появлением экзантемы, гипотензией, брадикардией, приглушением сердечных тонов, а также патологическими изменениями эпителия дыхательных путей. В этот же период почти у всех пациентов заметно увеличиваются в объеме печень и селезенка, появляется симптоматика поражения ткани почек.

При тяжелом течении лептоспироза у больных нарастает токсикоз, появляются связанные с ним проявления, появляются симптомы уремии.

Проведение лабораторных исследований позволяет врачу определить лептоспироз даже при стертых формах заболевания. Ориентировочный комплекс необходимых исследований выглядит так:

  1. Общий анализ мочи (определяются гематурия, цилиндры, желчные пигменты);
  2. Клинический анализ крови (определяются нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, анемия, уменьшение количества тромбоцитов);
  3. Биохимический анализ крови (увеличение билирубина, а также ферментов АлАТ, АсАТ, щелочной фосфатазы, КФК, снижение уровня протромбина, увеличение времени свертываемости крови);
  4. Анализ спинномозговой жидкости (определяются нейтрофильный или смешанный плеоцитоз, повышенное содержание белка, эритроциты);
  5. Серологические методы ELISA, РА, РНГА (позволяют определить специфические антитела к лептоспирам с последующим нарастанием их титров);
  6. Бактериоскопия (выявление лептоспир в крови, спинномозговой жидкости, моче);
  7. ПЦР (позволяет выявить ДНК лептоспир в биологических материалах пациента).

[3]

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fmedsimptom.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2FLeptospiroz-u-cheloveka

Опасными осложнениями заболевания могут стать:

  • почечная недостаточность;
  • кровотечения;
  • поражения глаз;
  • печеночная кома;
  • инфекционно-токсический шок;
  • менингит;
  • вторичная пневмония,
  • нарушение зрения;
  • нарушения со стороны сердца;
  • параличи, парезы;
  • абсцесс,
  • пролежни.

Высокая смертность фиксируется из-за почечных или печеночных нарушений, и составляет она около 60%.

Лечение больных должно проводиться в условиях стационара. Пациенты с тяжелыми формами заболевания помещаются в палаты интенсивной терапии для постоянного наблюдения за состоянием здоровья и динамикой лабораторных показателей.

Основными направлениями в лечении лептоспироза у человека являются непосредственная борьба с возбудителем и индивидуальная патогенетическая терапия (что подразумевает лечение пораженных органов с учетом механизма развития заболевания).

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Среди огромного количества современных антибиотиков при лептоспирозе отдается предпочтение банальной группе пенициллина. Как оказалось, пенициллиновый ряд наиболее губителен для лептоспир. Пенициллин назначают в дозе от 4 до 12 млн ЕД в сутки, разделив ее на несколько приемов. Общая длительность антибиотикотерапии составляет 10-14 дней. Благоприятнее для выздоровления, если такая терапия будет начата в первые четверо суток от начала заболевания, в противном случае эффективность лечения ниже.

Читайте так же:  Какие признаки паразитов в организме человека

Патогенетическая терапия направлена на уменьшение симптомов интоксикации, восполнение потерь жидкости организмом, коррекцию показателей системы крови и гомеостаза. В основном она включает в себя использование:

  • энтеросорбентов (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан и другие);
  • антигистаминных (противоаллергических) препаратов (Супрастин, Лоратадин, Зодак, Супрастинекс и другие);
  • анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Парацетамол, Ксефокам и другие);
  • инфузионных растворов и дезинтоксикационных препаратов (физиологический раствор натрия хлорида, растворы глюкозы, препараты калия, раствор Рингера, Реосорбилакт, Реамберин и так далее);
  • гормонов (они особенно показаны в тяжелых случаях, при повышенной кровоточивости и выраженной интоксикации). Назначаются коротким курсом с постепенным снижением дозы (Преднизолон, Дексаметазон);
  • антиоксидантов и антигипоксантов (витамин Е, С, Мексидол, Милдронат, Цитофлавин, Эссенциале, Глутаргин, Актовегин, Церебролизин, Октолипен и другие). Выбор конкретного препарата обусловливается поражением того или иного органа. Так, например, при поражении печени предпочтительнее Эссенциале, а при поражении ткани мозга – Церебролизин.

В тяжелых случаях одних медикаментозных мер оказывается недостаточно. Почечная и печеночная недостаточность могут потребовать проведения экстракорпоральных методов детоксикации (гемодиализ, плазмаферез, гемосорбция, гемофильтрация). Количество процедур будет определяться показателями гомеостаза, анализов мочи и крови, общим состоянием больного.

После успешного лечения лептоспироза пациенты должны быть поставлены на диспансерный учет на срок порядка полугода. В течение этого периода проводятся реабилитационные мероприятия, состоящие из консультаций окулиста, невропатолога, терапевта или педиатра (если пациент – ребенок). Спустя полгода пациент должен каждый месяц появляться на приеме у терапевта, который, при необходимости, назначит обследование у профильного специалиста. На протяжении первых двух месяцев реабилитации регулярно проводятся клинические и лабораторные обследования.

Если по окончании реабилитационного срока анализ на лептоспироз не дает положительных результатов, пациента снимают с учета. В противном случае наблюдение с соответствующими реабилитационными мероприятиями длится в течение 2 лет.

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fmedsimptom.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2FLeptospiroz-chto-eto

Лептоспироз относится к опасным заболеваниям с высокой летальностью, но специфические профилактические мероприятия ещё не разработаны. Это связано с тем, что разные штаммы лептоспир отличаются антигенными компонентами. Поэтому создать вакцину, которая бы достоверно защищала от инфицирования, не возможно.

Предотвратить заболевание можно таким образом:

  1. Исключить или максимально ограничить купание в стоячих водоемах природных условий;
  2. Борьба с мелкими грызунами. Обязательно должна проводится в жилых домах и, особенно, на объектах общественного питания, продуктовых складах и магазинах. Каждый представитель этого ряда животных может оказаться переносчиком лептоспирозной инфекции;
  3. Экстренная антибиотикопрофилактика доксициклином после возможного инфицирования или появлении любых проявлений симптоматики продромального периода;
  4. Использование защитных прорезиненных костюмов при необходимости контакта с инфицированной водой.

После предполагаемого инфицирования в качестве экстренной профилактики может назначаться доксициклин.

Микробы считаются простейшими организмами среди всех форм жизни. Однако они не перестают вызывать интерес учёных вот уже две тысячи лет. Растения и животные не могут похвастать таким разнообразием видов. Большинство бактерий существуют сами по себе и не причиняют вреда человеку. Некоторые разновидности приспособились успешно жить в организме рептилий, птиц и млекопитающих. И лишь небольшая часть бактерий вызывает болезни одновременно у человека и животных. К таким недугам принадлежит лептоспироз.

Лептоспироз — инфекционное заболевание животных и человека, сопровождающееся лихорадкой, поражением печени и почек. Возбудитель этой болезни — микроб Leptospira interrogans. Существует несколько разновидностей бактерии, каждая из которых преимущественно обитает в организме определённых животных:

  • Leptospira icterohaemorragica обитает в организме крыс;
  • в организме свиней присутствует Leptospira рomona;
  • собаки являются носителями бактерии Leptospira canicola;
  • крупный рогатый скот является источником Leptospira grippotyphosa. Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Flechenie-simptomy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2Fpost_5badb50f1f0a0 Лептоспира обитает в организме диких и домашних животных

Лептоспироз обнаружен на всех континентах. Несколько чаще встречается в тропическом поясе. Основные очаги лептоспироза обнаружены в речной местности. Много таких географических областей в России. Заболеваемость лептоспирозом регистрируется в 50 регионах страны. Особенно неблагополучная ситуация сложилась в Краснодарском и Алтайском краях, Курганской и Оренбургской областях, республике Саха-Якутия. Здесь роль основного источника инфекции играют грызуны. Кроме природных очагов лептоспироза, имеются также сельскохозяйственные. Болезнь распространена на животноводческих фермах, где разводят крупный рогатый скот, коз, свиней, лошадей, а также пушного зверя (норку, нутрию, лисицу).

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Flechenie-simptomy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2Fpost_5badb55d89f4c

Лептоспироз чаще регистрируется в нескольких регионах РФ
Читайте так же:  Особенности мест обитания клопов

Возбудитель лептоспироза предпочитает обитать во влажной местности. Он спокойно переживает холодное время года в водоёмах и заболоченных почвах. При попадании на продукты питания бактерия сохраняет свои свойства в течение двух суток, выживает при замораживании. Лептоспиры особенно плохо переносят солнечный свет, высокие температуры и высушивание.

Под микроскопом лептоспиры действительно напоминают спираль. Название бактерии происходит от двух латинских слов: leptos — нежный и spiro — спираль.

Лептоспироз чаще возникает у людей, живущих в природных очагах заболевания. Кроме того, в группу риска входят рабочие животноводческих ферм, сельскохозяйственных производств, мясокомбинатов, ветеринарной службы, пастухи, собаководы. В странах тропического пояса болеют работники рисовых, каучуковых и тростниковых плантаций. Подъём заболеваемости лептоспирозом приходится на летне-осенний сезон.

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Flechenie-simptomy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2Fpost_5badb588d7542-728x410

Лептоспироз — зоонозное инфекционное заболевание

Синонимы заболевания: болезнь свинопасов, лихорадка купальщиков, водная лихорадка, грязевая лихорадка, японская семидневная лихорадка, болезнь Вейля-Васильева.

[2]

Существует несколько разновидностей лептоспироза:

  1. Лептоспироз может протекать в двух различных формах:
    • безжелтушной. Инфекция не приводит к поражению печени и изменению цвета кожи;
    • желтушной. При этом типе лептоспироза страдает печень и появляется иктеричная окраска кожи и склер; Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Flechenie-simptomy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2Fpost_5badb5dd0f8da-728x403 Большинство форм лептоспироза протекает на фоне желтухи
  2. По степени тяжести симптомов различают формы инфекции:
    • лёгкую. Болезнь не приводит к существенному поражению внутренних органов;
    • средне-тяжёлую. Лептоспироз протекает в течение нескольких недель и заканчивается выздоровлением;
    • тяжёлую. Эту форму болезни сопровождают осложнения и выраженные расстройства со стороны внутренних органов.
  3. Лептоспироз последовательно проходит несколько стадий:
    • инкубационный период;
    • период начальных проявлений болезни (около 1 недели);
    • разгар проявлений со стороны внутренних органов (около 2 недель);
    • период выздоровления (несколько недель).

Источниками инфекции являются животные, больные лептоспирозом. Заразиться от заболевшего человека нельзя. Чаще всего инфекция попадает в организм при купании в неорганизованном водоёме, куда бактерии попадают с мочой грызунов и других животных. Лептоспиры проникают внутрь через слизистые оболочки глотки, носа, конъюнктиву глаз, неповреждённую кожу, при заглатывании сырой воды, хождении босиком по траве. Работники ветеринарной службы и животноводческих хозяйств чаще всего заражаются контактным путём от больных животных. Лептоспиры также могут проникать в организм вместе продуктами.

В месте внедрения микроба никаких изменений не возникает. Бактерия стремится попасть в общий кровоток. Оттуда лептоспиры проникают в лимфоузлы, печень, селезёнку. Микроб выделяет токсические вещества, губящие клетки печени, почек. В первом случае в кровь выделяется большое количество красящего пигмента билирубина, в результате чего появляется желтушное окрашивание кожи и слизистых. Поражённые почки перестают должным образом фильтровать кровь и образовывать мочу.

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Flechenie-simptomy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2Fpost_5badb764ba822

Лептоспира вызывает гибель клеток почечных канальцев

Не меньше от влияния токсина страдают сосуды, особенно самого мелкого диаметра — капилляры. Сосудистая стенка становится тонкой, в результате образуются места разрывов и очаги кровоизлияний. Они локализуются как внутри кожи, так и других органов. Некоторое количество лептоспир может попасть с током крови в оболочки мозга. Типичным итогом становится воспаление — менингит.

Заражение лептоспирами обязательно отмечается иммунной системой. Белые клетки крови лейкоциты перемещаются из кровотока в очаги воспаления в печени, почках, селезёнке, оболочках мозга. Часть лептоспир поглощается и переваривается лейкоцитами. Против оставшихся микробов вырабатываются специфические белки-антитела. Скорость их образования увеличивается под влиянием повышенной температуры тела в лихорадочный период болезни.

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Flechenie-simptomy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2Fpost_5badb9ec01268-728x546

Лейкоциты — основные защитники организма от инфекций

Между заражением и появлением первых симптомов болезни обязательно существует промежуток времени под названием инкубационный период. Продолжительность его колеблется от трёх до тридцати дней. Чаще симптомы появляются через одну-две недели после заражения. Лептоспироз — многоликое заболевание. Большое количество вовлечённых органов обусловливает разнообразные симптомы этой инфекции. Их выраженность целиком зависит от формы заболевания.

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • бессонница;
  • очаги кровоизлияний на коже;
  • покраснение кожи;
  • кожная сыпь.
  • частый пульс;
  • пониженное кровяное давление;
  • перебои в работе сердца.
  • боли в пояснице;
  • болезненное мочеиспускание;
  • мутная моча;
  • примесь крови в моче;
  • уменьшение количества мочи за сутки.
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • напряжение мышц затылка;
  • спутанность сознания.
  • желтуха;
  • увеличение печени;
  • боли в правом боку;
  • мелкие кровоизлияния на коже.
  • одышка;
  • синюшный оттенок кожного покрова;
  • кровохарканье.

Обнаружение лептоспироза — задача для опытного инфекциониста. Для постановки верного диагноза используется внешний осмотр, лабораторное исследование биологических жидкостей организма и данные инструментальных методов:

Лептоспироз необходимо отличать от других инфекционных заболеваний, сопровождающихся лихорадкой, кровоизлияниями на коже, желтухой:

  • гриппа;
  • сыпного тифа;
  • тропической малярии; Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Flechenie-simptomy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2Fpost_5badc2b112777 Плазмодий — возбудитель тропической малярии
  • геморрагической лихорадки;
  • жёлтой лихорадки;
  • туляремии;
  • вирусного гепатита; Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Flechenie-simptomy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2Fpost_5badc31267b56-728x434 Лептоспироз необходимо отличать от вирусного гепатита
  • туберкулёзного менингита.
Читайте так же:  От чего появляется чесотка у человека

Любая форма лептоспироза — повод для госпитализации в стационар и наблюдения специалиста. Поражение сразу нескольких внутренних органов требует комплексного лечения с применением современных лекарств и процедур очищения организма от токсинов и других вредных веществ.

Для ликвидации бактерии и последствий её жизнедеятельности требуются современные лекарственные средства. Они влияют на больной организм сразу с нескольких сторон: уничтожают микроб, ликвидируют лихорадку, малокровие, симптомы интоксикации, последствия повреждения печени и почек.

Соблюдение правил безопасности и гигиены от лептоспироза

Лептоспироз у человека появляется из-за паразитов «лептоспир». В разных странах болезнь имеет другие названия: водная лихорадка, собачья лихорадка, инфекционная желтуха, японская лихорадка. Но, независимо от названия – симптоматика у всех заражённых пациентов одинаковая.

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fselecthealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fletrospiroz-u-cheloveka-1-1

Организм получает большую дозу токсинов. Ещё нарушается работа печени, почек и нервной системы. Тяжёлые формы заболевания могут вызывать у больных желтуху, геморрагический синдром, менингит и почечную недостаточность. Поэтому, чтобы не стать объектом размножения лептоспир, надо знать природу болезни.

Самым основным источником заражения человека являются животные. Они сами не заражаются лептоспирами, но переносят их как инкубатор. И когда звери испражняются, паразиты выбрасываются в окружающую среду, где могут существовать очень долго. Особенно они хорошо себя чувствуют во влажной и тёплой среде. Но даже холодные условия не являются преградой для них. Только Крайние полюса – это единственное место, где паразиты не выживают.

В обычной среде можно заразиться при следующих условиях:

  1. Прямой контакт. Такое заражение происходит, когда возбудитель попадает прямиком на слизистую через раны на теле. Этот вид заражения может происходить во время купания в водоёме, где водятся возбудители, или же во время разделки заражённого мяса. При этом раны могут быть совсем незначительными, даже незаметными. Но этого вполне хватит, чтобы лептоспира попала внутрь.
  2. Водный вид. Паразит попадает внутрь организма через сырую воду. Поэтому, если вы употребляете воду где-нибудь в стоячей воде, или на природе, её необходимо кипятить (хотя бы на костре). Потому что в неочищенной и некипячёной воде содержатся не только лептоспиры, но и другие виды возбудителей.
  3. Пищевой контакт возникает, когда во время приготовления пищи, используется не до конца термически обработанное мясо. Так же заражение продуктов может происходить через грызунов, которые немного надкусывают пищу в доме, или через домашних животных.

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fselecthealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fletrospiroz-u-cheloveka-1-2-e1526495242463

В зоне риска находятся люди, которые работают либо с животными, либо с сырой рыбой. А именно:

  • сотрудники животноводческих ферм;
  • рыболовы;
  • охотники;
  • рабочие на консервном заводе и т.д.

Особенно благоприятная среда для распространения паразитов – это весна – лето. Но болезнь эта характерна одной особенностью. Когда человек заражается лептоспирозом, дальше инфекция не распространяется и карантин не нужен.

Когда лептоспиры попадают в организм, у паразита начинается инкубационный период. И в это время не происходит никаких симптомов. Т.е., внешне, если до этого он ничем не болел, у заражённого болезнь никак не проявляет себя.

И за это время возбудитель лептоспироза начинает активно размножаться. Зародыши проникают через лимфатическую систему и оседают на внутренних органах. Особенно их любимыми местами считаются почки, печень, лёгкие и селезёнка. И когда количество лептоспир достигает нужного количества, они попадают в кровоток. И тогда симптомы начинают проявляться.

Обычно инкубационный период паразита длиться от 2-х до 30 дней. Время, за которое лептоспиры размножаются в органах, зависит от их количества, попавших внутрь и выносливости организма. В тот момент, когда паразиты оказываются в кровеносной системе, у заражённого человека наблюдаются следующие симптомы:

  • начинается подниматься температура от 39 до 40 о С;
  • пациент чувствует сильный озноб;
  • мышцы начинают болеть невыносимо;
  • головные боли не прекращаются;
  • в теле чувствуется общая слабость;
  • появляются рвотные позывы;
  • наблюдается снижение аппетита;
  • хочется постоянно пить;
  • частота сердечных сокращений увеличивается.

В течение 12 дней температура не спадает и продолжает держаться на отметке 39 – 40 о С. Затем она резко спадает без причины. Но, через несколько дней есть вероятность повторного жара. Бывают случаи, когда температура тела как бы снижается, но продолжает держаться на отметке 37 о С. Этот эффект длиться ещё долгое время. Такое состояние называют субфебрилитетом.

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fselecthealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fletrospiroz-u-cheloveka-2

Следующий этап болезни – это покраснение кожи, лица, верхняя часть грудной клетки, и шеи. Возникает «эффект красных глаз» (инъекция сосудов склер). Лимфатические узлы начинают увеличиваться в размерах. На коже может появиться сыпь.

Читайте так же:  Симптомы заражения китайской двуусткой

По кровотоку разносятся уже взрослые особи, которые вторично оседают на внутренних органах. И по внешним признакам можно определить, на каких органах осели лептоспиры. Мышцы начинают болеть одновременно с повышением температуры и длятся около 10 дней. Это можно заметить по тому, как сильно начинают болеть икроножные мышцы и поясничные мышцы. В мышцах шеи и живота они не так сильно выражены.

Неважно, в каком положении находиться тело, боль ощущается только тогда, когда пациент начинает двигаться или же его начинают ощупывать. Когда болезнь достигает своего пика, мышцы начинают распадаться и это может вызвать почечную недостаточность. Такие симптомы дают ложные показания во время диагностики проблемы.

Печень может страдать не слишком сильно, но в зависимости от степени её поражения проблема может вызвать печёночную недостаточность. Если паразиты засели в этом органе, тогда самым ярким симптомом выступает желтуха. И где-то на 2 – 3 или на 4 – 6 день от попадания лептоспир в организм у пациента начинают желтеть склеры. Затем желтоватый оттенок переходит на всё тело. Болезнь длиться от одной до нескольких недель.

Концентрация билрубина в крови значительно увеличивается, а моча окрашивается в тёмный цвет. Стул немного обесцвечивается, а печень увеличивается в размерах. И во время диагностики больной ощущает сильные боли в этой области. А вместе с печенью возможно увеличение селезёнки и незначительный зуд кожи. Но степень выраженности болезни можно судить по симптомам желтухи. Т.е., чем сильнее желтуха, тем тяжелее поражена печень.

Почки поражаются чаще всего. Как в случае с печенью, чем больше паразитов осело на органе, тем тяжелее протекает болезнь (вплоть до почечной недостаточности и развития уремического синдрома с летальным исходом). Эти симптомы проявляются на 7 – 10 день с момента заражения. Количество выделенной мочи значительно уменьшается.

При опорожнении мочевого пузыря, в урине может наблюдаться белок. Отёков и повышенного артериального давления не наблюдается. Почки начинают работать в пониженном режиме. Токсины не обеззараживаются и в крови появляются азотистые продукты. В самых тяжёлых случаях моча вообще не появляется и развивается анурия.

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fselecthealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fletrospiroz-u-cheloveka-4-e1526495558929

Центральная нервная система на начальных этапах не сильно ощущается. Это могут быть обычная головная боль, нарушение режима сна. Могут возникнуть бред и галлюцинации из-за высокой температуры. Когда паразиты повторно заселяются в органах, могут возникнуть следующие заболевания:

  • менингит;
  • энцефалит.

Оба симптома опасны и могут привести к смерти больного.

Кровоток является основным «транспортом» в системе кровоснабжения. Именно через кровь паразиты повторно размножаются во внутренних органах. И, путешествуя по кровеносной системе, они выпрыскивают токсины, отравляя внутреннюю оболочку сосудов. Внешние проявления появляются в виде небольших кровоизлияний: глаза, под кожу, кровь из носа и т. д.

Симптоматика проявляется на 3 – 4 день и после этого могут возникнуть более серьёзные кровоизлияния. Но самой тяжёлой формой болезни считается «синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания». Это заболевание характеризуется тем, что кровоточит весь организм одновременно. Сердечно-сосудистая система при лептоспирозе начинает вести себя неестественно. Частота сердечных сокращений увеличивается. Со временем их частота приходит в норму. Но может снизиться артериальное давление. В некоторых тяжёлых случаях развивается миокардит.

Пациент, который перенёс заражение летриспирами, вырабатывает против этой болезни стойкий иммунитет. Но эти показатели касаются только к той группе паразитов, которая его заразила. Но у него могут быть ещё долго побочные эффекты в виде:

  • мышечной слабости;
  • ухудшение органов зрения;
  • нарушение работы центральной нервной системы.

Диагностика лептоспироза проводиться в лабораторных условиях и во время инкубационного периода у пациента берут кровь на анализ для получения информации о наличии лептоспир. Когда у паразита прошёл инкубационный период и все симптомы начали проявляться во внешней симптоматике, тогда диагностировать болезнь проще через мочу. Но анализы в моче могут выявить заболевание только в том случае, если с момента заражения прошло 11 месяцев.

И когда диагноз поставлен, больному прописывают стационарное лечение. Это либо инфекционное отделение, либо реанимационный блок. Всё зависит от тяжести заболевания. Лечение лептоспироза у человека направлено на устранение источника заражения. Кроме основного лечения, больной проходит реабилитационный курс по восстановлению поражённых органов.

Изображение - Что такое лептоспироз у человека proxy?url=https%3A%2F%2Fselecthealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fletrospiroz-u-cheloveka-5

Самым основным и действенным методом лечения болезни являются антибиотики. И одним из самых распространённых препаратов, считается классический пенициллин. Его прописывают в дозе 4 – 12 млн. ЕД за сутки. Но дозу делят на несколько приёмов. Обычно курс составляет 10 – 14 дней и лучше всего начать лечение на первых стадиях заражения.

Читайте так же:  Жизненный цикл, заражение и лечение балантидия кишечного

Если у пациента имеется непереносимость пенициллина, тогда врач назначает левомицетин в дозе 30 – 50 мг/кг сутки. Или Диосициклин в дозе 0,2 г. в сутки. Реабилитационная терапия зависит от тяжести заболевания, но основное направление должно быть сведено к восстановлению потери жидкости, нормализацию кровообращения и выведение токсинов из организма:

  • анальгетики и противовоспалительные нестероидные препараты (Ибупрофен, Ксефокам, Лоратадин);
  • антигистаминные средства (Супрастин, Зодак, Лоратидин, Супрастнекс);
  • энтеросорбенты (Полифепан, Энтеросгель, Полисорб);
  • растворы для восстановления водного баланса (раствор натрия хлорида, глюкоза, калийные растворы, раствор Рингера, Реосорбилакт, Реамберин);
  • антиоксиданты;
  • антигипоксанты;

Антиоксиданты и антигипоксанты выбираются в зависимости от того, какой орган был поражён паразитами. И после проведения диагностики подбираются конкретные препараты, чтобы восстановить работу повреждённого органа.

Гормоны (хорошо помогают при повышенной интоксикации и кровоточивости организма; курс обычно короткий, но направлен на постепенное снижение дозы). Каждый из этих препаратов назначается врачом индивидуально. В зависимости от тяжести заболевания и поражённого органа назначается терапия. А в некоторых случаях пациенту могут назначить проведение экстракорпоральных методов детоксикации.

При должном лечении больные с лёгкими формами лептоспироза у человека уже через 2 недели идут на поправку. Температура приходит в норму, токсины выходят из организма, а органы начинают нормально функционировать. Но тяжёлые случаи требуют месячного лечения. Иногда времени понадобиться больше. Имеются случаи, когда у пациента наблюдается рецидив заболевания. Тогда новая волна лихорадки захлёстывает организм. Все симптомы лептоспироза повторяются, но не в такой жёсткой форме, как при первой волне. Рецидивы не такие длинные, как основная патология. Лечение длиться от 1 до 6 дней.

Профилактика лептоспироза заключается в соблюдении следующих правил, которые делятся на 2 группы: общие правила, специфические правила (прививка от лептоспироза человеку). Общие правила заключаются в том, чтобы соблюдать элементарные правила гигиены:

  • мойте руки перед едой и после посещения туалета;
  • все продукты рыбного и мясного происхождения должны быть в термически обработанном виде;
  • общая защита стоячих водоёмов от испражнения туда животными;
  • употребление воды из речки или же озера только в кипячёном виде;
  • проводить дегельминтизацию домашних питомцев;
  • уничтожать домашних вредителей.

Специфические правила заключаются в вакцинации людей, которые попадают в группу риска. Вакцина против лептоспироза у человека вводится как минимум за месяц до того, как человек будет контактировать с возбудителем. Поэтому, если вы устраиваетесь на работу в подобное заведение, необходимо заранее позаботиться о своей безопасности.

На данный момент наука насчитывает около 200 видов лептоспир. И поэтому гарантировать безопасность в том или ином месте практически невозможно. Также существуют другие паразиты. Делать вакцину от всех видов заболеваний просто невозможно. Поэтому соблюдение общих правил безопасности снижает риск заражения. А вакцины лучше делать каждую в своё время. И для этого есть врач, который поможет составить календарный план прививок.

Лептоспироз у человека – это очень опасное заболевание, которое, в зависимости от тяжести протекания, может привести к летальному исходу.

[1]

Лечение проходит очень тяжело. И симптомы намного страшнее, чем при простудных заболеваниях. Поэтому, чтобы не заразиться этой болезнью, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены. А работникам, которые находятся в группе риска, рекомендуется ввести вакцину. Регулярное обследование у врача поможет выявить болезнь на ранних стадиях. Это значительно упростить задачу по выведения паразитов из организма.

Источники


  1. Кудерский, Л. А. Л. А. Кудерский. Избранные труды. Том 1. Исследования по ихтиологии, рыбному хозяйству и смежным дисциплинам / Л.А. Кудерский. – М.: КМК, 2011. – 432 c.

  2. Профилактические прививки детям. Детские врачи и родители – “за”! кто – “против”?. – М.: СпецЛит, 2014. – 184 c.

  3. Генитальные вирусные инфекции / В.А. Молочков и др. – Москва: РГГУ, 2009. – 208 c.
Изображение - Что такое лептоспироз у человека 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.7 проголосовавших: 37

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here