Что такое кишечная угрица и как ее лечить

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Что такое кишечная угрица и как ее лечить". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Угрица кишечная (стронгилоидоз): диагностика, симптомы, лечение

Стронгилоидоз — паразитарное заболевание, провоцируемое различными нематодами из рода Стронгилоиды, а чаще всего угрицей кишечной (Strongyloides stercoralis). Этот гельминтоз принадлежит к числу наиболее распространённых, охватывая 70 стран с почти 200 миллионами заражённых людей. И хотя основная масса страдающих от стронгилоидоза приходится на тропические и субтропические регионы, где заражённость населения может достигать 40%, носителем угриц также может оказаться любой человек из России, Закавказья и Восточной Европы. В данной статье мы расскажем об особенностях развития этого уникального в своём роде гельминта, а также рассмотрим симптомы стронгилоидоза, его диагностику и лечение.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fugrica-kishechnaya

Внешне взрослая угрица кишечная представляет собой крохотного нитевидного червя длиной от 0,9 мм (самцы) до 2,5 мм (самки).

Вышеупомянутая уникальность паразита кроется в его жизненном цикле: одни поколения угриц являются свободноживущими (т.е. не паразитами), а другие переходят в паразитическое поколение. Взрослые свободноживущие особи обитают в почве, питаясь минеральными веществами, но при наступлении неблагоприятных условий происходит трансформация рабдитовидных (т.е. свободноживущих) личинок следующего поколения в филяриевидных (паразитических) личинок.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Последние уже способны проникать в организм человека, что и делают при соприкосновении с его кожей.

Пробурив себе ход, личинка добирается до ближайшего мелкого сосуда и по течению крови попадает в лёгкие, а затем — в трахею и бронхи, где происходит спаривание гельминтов.

Самцы угриц погибают сразу же после спаривания, а самки достигают глотки, откуда «проглатываются» в кишечник.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fugrica-kishechnaya-cikl-zhizni

Нажмите для увеличения картинки

В кишечнике уже взрослые самки угриц ежесуточно откладывают около 40 яиц, из которых практически сразу вылупляются рабдитовидные (снова непаразитические) личинки, выходящие с калом во внешнюю среду. При благоприятных условиях они становятся свободноживущими червями, в противном же случае вновь трансформируются в филяриевидную форму и заражают человека.

Иногда жизненный цикл угриц видоизменяется, и избавиться от них становится гораздо сложнее. В этом случае часть непаразитических личинок остаются в кишечнике человека, минуя свободноживущую фазу и там же превращаясь в паразитических. Они пробуравливают стенку кишечника и с током кровь опять переносятся в лёгкие, трахею и т.д. Т.е. при такой схеме происходит аутоинвазия — повторное заражение без внешнего источника.

По многообразию проявлений этот гельминтоз превосходит все прочие. Выделяют такие течения стронгилоидоза, как:

  • острая форма с синдромом Лёффлера (характеризуется лёгочной инфильтрацией — т.е. накоплением в тканях лёгких жидкостей или химических веществ);
  • хроническая форма с нарушениями работы ЖКТ;
  • симтоматическая аутоинвазия;
  • асимптоматическая аутоинвазия;
  • диссеминированный стронгилоидоз (т.е. широко распространённый).

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fnarushenie-raboty-zhktУ человека с хорошим иммунитетом заражение протекает, как правило, без ощутимых симптомов или с мягкими проявлениями.

  1. Лёгочные. Слабый кашель и хрип, дыхательная недостаточность, лёгочные кровотечения, гранулематоз лёгких, плеврит. При сильном заражении развивается пневмонит, включающий влажный кашель с мокротой и иногда с кровью, лихорадку, одышку.
  2. Нарушения ЖКТ. Боль в животе, запоры, понос, метеоризм, рвота, тошнота, потеря аппетита, снижение веса, обструктивная желтуха, перитонит, кишечная непроходимость, зуд в заднем проходе. Кал, как правило, водянистый, со слизью. Если вовремя не избавиться от паразитов, развивается синдром мальабсорбции (ухудшенное всасывание кишечником питательных веществ).
  3. Кожные. Чуть вздутые розовые или красные волдыри, довольно быстро перемещающиеся по коже (до 15 см в час), вследствие чего появляются отметины в виде извивающихся линий. Направление линий отмечает перемещения под кожей личинок глистов. Волдыри возникают на контактировавших с заражённой землёй участках кожи и держатся после начала инвазии до нескольких суток. Именно по кожным проявлениям (типичный пример на фото ниже) проще всего отличить этот нематодоз.
  4. Другие симптомы. Ригидность затылочных мышц, мигрени, менингеальный синдром, абсцесс мозга, бактериемия, редко — кома.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fmigren

По причине ослабленной иммунной системы, онкологических заболеваний, СПИДа и лечения кортикостероидами гельминтоз может развиться в диссеминированную форму. Она характеризуется распространением личинок глистов по всему организму человека, и в этом случае симптомы отягощаются:
  • поражением печени, брюшины, сердца, почек, щитовидной и поджелудочной желёз, яичников, простаты;
  • аппендицитом;
  • аутоиммунным оофоритом (воспалением яичников).

Смертность от диссеминированной формы стронгилоидоза колеблется в пределах 60-85%. Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fzabolevaniya-yaichnikov

По причине множества форм заболевания и неспецифичности его проявлений лабораторная диагностика стронгилоидоза — это всегда трудная задача.

У большинства пациентов гельминтоз приобретает вялотекущую хроническую форму, а небольшое количество глистов внутри человека делает анализ кала низкоэффективным — личинок в кале мало, выходят они нерегулярно, и сдать анализ на стронгилоидоз в подходящий момент удаётся редко.

Читайте так же:  Виды и особенности растений-паразитов

К методам диагностики стронгилоидоза относятся:

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).
  • микроскопическое исследование кала;
  • культуральное исследование кала — «посев» образца кала в благоприятной среде;
  • аспирационная биопсия — забор жидкости из брюшной или плевральной полости с помощи тончайшей иглы;
  • полимеразная цепная реакция — одна из разновидностей ДНК-исследования;
  • реакция иммунофлуоресценции — поиск антител к определённым антигенам;
  • иммуноферментный анализ — также выявление антител, но с использованием фермента как метки.

[1]

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fissledovanie-kala

Медикаментозное лечение стронгилоидоза осуществляется с помощью:

  1. Ивермектина. Утром и вечером принимают по 100 мг препарата, длительность курса — 3 суток.
  2. Албендазола (Немозол, Саноксал, Гелмолдол-ВМ и др.). 200 мг ежесуточно, длительность курса — 3 суток.
  3. Мебендазола (Вормин, Вермокс, Телмокс 100 и др.). Утром и вечером по 100 мг препарата, длительность курса — 3 суток.

Также этот гельминтоз можно лечить Декарисом (левамизол). Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fvermoks-1

К сожалению, несмотря на быстрый эффект, медикаментозное лечение стронгилоидоза чревато побочными действиями, зачастую превосходящими по степени вреда самих глистов. Проявления интоксикации варьируются от вполне безобидных мигреней, головокружения, лихорадки, боли в животе, суставных и мышечных болей, слабости, тошноты и рвоты, кожной сыпи и зуда до таких опасных состояний, как лейкопения, гематурия, гиперкреатинемия, цилиндрурия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкопения и агранулоцитоз.

Особые опасения вызывает ивермектин, до 1997 года применявшийся исключительно для лечения домашнего скота.

Среди его побочных действий встречаются:

  • тахикардия;
  • гипотензия;
  • бронхоспазм;
  • лимфадениты;
  • лимфангиты;
  • кератиты;
  • конъюктивиты;
  • передние увеиты;
  • отёк глазного века;
  • неврит глазного нерва;
  • точечное помутнение роговицы;
  • хориоидиты;
  • хориоретиниты;
  • абсцессы в местах скопления глистов.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fnemozol

Все три препарата противопоказаны беременным, маленьким детям (Немозол — для детей до 2 лет, ивермектин — детей до 5 лет, мебендазол — детей до 6 лет) и требуют прекращения грудного вскармливания у матерей.

Избавиться от этого далеко не самого живучего гельминта можно и не жертвуя своим здоровьем.

На помощь в этом случае приходят полностью натуральные противопаразитарные препараты из экстрактов растений или трав для заваривания.

Такие средства содержат ряд глистогонных трав, издавна использовавшихся адептами народной медицины:

  • полынь горькая;
  • ромашка аптечная;
  • пижма обыкновенная;
  • шалфей лекарственный;
  • мята перечная;
  • календула лекарственная;
  • тысячелистник обыкновенный;
  • сок ягод сумаха;
  • листья берёзы;
  • кора дуба.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fpolyni-gorkoj-trava

А также несколько общеукрепляющих:
  • сушеница топяная;
  • репешок обыкновенный;
  • ферула джунгарская.

Благодаря огромному набору глистогонных трав натуропатические препараты справляются с большей частью видов гельминтов, обитающих в человеке. Кроме того, в составе настоек обычно присутствует экстракт медвежьей желчи, помогающий избавиться от яиц паразитов — причины, из-за которой происходят всё новые аутоинвазии при стронгилоидозе.

Большинство натуральных антигельминтиков можно приобрести только в интернете и только на сайтах их производителей.

  1. Натереть 20 граммов хрена и 20 граммов чеснока.
  2. Залить эту массу полулитром водки.
  3. Настаивать 10 суток.
  4. Принимать дважды в сутки по 1 ст. л

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fhren-i-chesnok

Щавель с сахаром:
  1. Заварить в 1 л кипятка 1 кг щавеля.
  2. Проварить 2 часа на водяной бане.
  3. Процедить и добавить 50 г сахара.
  4. Уварить на водяной бане до объёма одного стакана.
  5. Выпить отвар за день, принимая по 2 глотка перед пищей.
  1. Измельчить корку одного плода.
  2. Сварить её в 0,75 л воды.
  3. Выпить порциями по 0,25 л через каждые полчаса.
  4. Через 3 часа принять слабительное.

Профилактика стронгилоидоза включает следующие мероприятия:

  1. Высокий уровень личной гигиены.
  2. Тщательное мытьё с/х продуктов.
  3. Питьё только кипячёной воды.
  4. Защита кожи от проникновения личинок.
  5. Обеззараживание источника заражения (10-процентным раствором хлорида натрия или 2-процентным раствором карбатиона).

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fgelmintov.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fmyte-ovoshchej-i-fruktov

Кишечная угрица — весьма распространённый гельминт, способный превращаться из безобидного земляного червя в полноценного паразита. Здоровая иммунная система сводит симптомы заражения к минимуму: волдыри на коже, крапивница, лёгкий кашель, понос или запор. Но при ослабленном иммунитете происходит развитие диссеминированной формы стронгилоидоза (т.е. распространение глистов по всему организму человека), смертность от которой достигает 85%.

Чтобы предотвратить заражение угрицами и развитие смертельно опасных осложнений стронгилоидоза, следует защищать кожу ног и рук на потенциально заражённой почве, тщательно кипятить воду из рек и озёр, проводить профилактическое лечение натуральными глистогонными препаратами, а при появлении характерных отметин на коже — немедленно сдать необходимые анализы в больнице.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=https%3A%2F%2Fgelmintoz.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fkishechnaya_ugrica_Strongyloides_stercoralis

Кишечная угрица (на латыни Strongyloides stercoralis) или иногда просто «стронгилоид» – это нитевидный патогенный для человека гельминт, представитель нематод, который вызывает заболевание стронгилоидоз. В человеческом организме обитает в тонкой кишеке, в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, может паразитировать в панкреатических и желчных протоках.

Читайте так же:  Как можно заразиться паразитом бычий цепень и возможно ли заражение человека человеком

Паразит предпочитает среду обитания с субтропическим и тропическим климатом. Но поскольку личинки угрицы развиваются в почве при температуре от 10 до 40 °C, то встретить их можно и в зонах с умеренным климатом. Поэтому в редких случаях случается инфицирование в южных регионах России, на Украине, в Молдавии, Закавказье.

Угрица кишечная имеет очень низкий показатель распространенности в тех обществах, где фекальное загрязнение почвы или воды происходит редко. Следовательно, это очень редкая инфекция в развитых странах. В развивающихся странах она менее распространена в городских районах, чем в сельской местности (где плохая санитария).

[2]

Заражение кишечной угрицей (стронгилоидоз) было впервые описано в 19-м веке у французских солдат, возвращающихся домой из экспедиций в Индокитае. Сегодня в странах Индокитая (Вьетнам, Камбоджа и Лаос ) по-прежнему наблюдается эндемический стронгилоидоз, который затрагивает до 10% жителей. В регионах Японии инфицирование кишечной угрицей также было очень частым явлением, но программы по борьбе с распространением устранили болезнь. Стронгилоидоз также имеет высокую распространенность в некоторых районах Бразилии и Центральной Америки. Он является эндемическим заболеванием в Африке, но распространенность, как правило, низкая (1% или меньше). Вспышки заболевания были зарегистрированы в сельской местности Италии, но текущее состояние неизвестно. На Тихоокеанских островах заражение угрицей кишечной встречается редко, хотя иногда сообщается о случаях на Фиджи. В тропической Австралии некоторые сельские местности и отдаленные австралийские общины аборигенов имеют очень широкие масштабы распространения стронгилоидоза.

Поскольку паразит передается через текстильные изделия, такие как постельное белье и одежда, то не следует использовать гостиничные простыни в эндемичных районах. Там лучше иметь свои спальные мешки, а также применять резиновые или пластиковые тапочки во время принятия душа.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=https%3A%2F%2Fgelmintoz.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fkishechnaya_ugrica_formy

Женская особь угрицы кишечной вырастает до 2,2 мм в длину, при этом ее толщина варьирует от 0,03 до 0,07 мм. Самец в длину достигает всего 0,9 мм, а в толщину вырастает до 0,06 мм. Достигшие половой зрелости гельминты полупрозрачные и бесцветные. После оплодотворения самки, мужская особь гельминта погибает.

  1. Парный половой аппарат.
  2. В матке находится от 5 до 9 яиц.
  3. В сутки откладывается до 50 яиц.
  4. Впереди тело закруглено, а задняя часть заострена и имеет коническую форму.
  5. Пищевод длинный, сохраняется его рабдитовидное строение, занимает 1/3 длины тела.
  6. В зараженном человеке обитают во всех отделах кишечника, печени, желчных и лимфатических протоках, а также других органах.
  1. Форма тела схожа с веретеном, при этом задний конец тела заострен и вентрально (в сторону брюха) загнут.
  2. Обитают в просвете двенадцатиперстной кишки зараженного человека.
  3. Половой бурсы нет.
  4. Есть рулек и две спикулы изогнутой формы.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=https%3A%2F%2Fgelmintoz.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fkishechnaya_ugrica_jiznennuy_cykl

Паразит имеет достаточно сложный цикл жизни. Можно различить такие пути развития кишечной угрицы:

Во время инфицирования человека перкутанно (через неповрежденную кожу извне), личинки проникают в организм через волосяные сумки, кожные покровы и потовые железы, а потом мигрируют в кровеносные сосуды. После этого с кровотоком достигают сердца и по малому кругу кровообращения проникают в легкие, затем в трахею и глотку. А там с пищей или слюной происходит заглатывание половозрелой особи, которая попадает в кишечник.

В тонкой кишке личинки превращаются в половозрелых особей после двух линек. Поскольку мужская особь не имеет приспособлений для фиксации, то она с каловыми массами выходит наружу, а самки проникают в стенки кишечника. Там они размножаются путем партеногенеза (без оплодотворения). Однако, согласно другим источника (в т.ч. так говорится в русскоязычной Википедии) самец погибает после копуляции, т.е. происходит спаривание в кишечнике. Скорее всего это неточная либо устаревшая информация. Самки откладывают яйца в кишечнике, из них появляются непатогенные (рабдитовидны) личинки, которые выходят наружу.

Если заражение гельминтом произошло преоральным способом (при заглатывании), то личинка проникает через слизистую ротоглотки, в дальнейшем их перемещение сходно с гельминтами, попавшими в организм перкутанно.

Вне зависимости от способа проникновения, паразит проходит миграционный путь состоящий из малого и большого круга кровообращения.

Человек может заразиться угрицей кишечной:

  1. Во время прогулки без обуви по земле, при контакте с загрязненными текстильными изделиями.
  2. При употреблении овощей и фруктов, которые были плохо вымыты.
  3. Через загрязненную воду, в которую попадают сточные воды.
  4. В утробе матери.

Необычной особенностью угрицы кишечной является способность проходить весь жизненный цикл, не покидая хозяина. Только один другой вид рода Strongyloides имеет такое свойство –S. Felis. При аутоинфекции развитие инвазионных личинок (филяриевидных) из непатогенных (рабдитовидные) происходит в кишечнике хозяина. Такие личинки проникают в стенку нижней подвздошной, толстой кишки или кожу перианальной области (возле ануса), вновь через кровоток мигрируют в легкие, а затем в тонкий кишечник. Таким образом, цикл повторяется без выхода паразитов во внешнюю среду.

Читайте так же:  Меры профилактики чесотки у детей и взрослых

Аутоинфекции делает стронгилоидоз особенной глистной инвазией. Из-за нее люди, как известно, могут быть заражены глистами до 65 лет после того после того, как впервые подверглись воздействию паразита. Это известно на примере случаев обнаружения кишечной угрицы в ветеранов Второй мировой войны или войны во Вьетнаме. В случаях когда лечение не уничтожает всех взрослых паразитов, то далее повторяется цикл самозаражения.

Многие инфицированные кишечной угрицей люди сначала не имеют симптомов или не замечают их. Первые признаки включают проявления на коже (дерматит): отек, зуд, появление полос и умеренное кровотечение в месте, где произошло проникновение под кожу. Достаточно сильные спонтанные царапины могут быть видны на лице или в другом месте.

Если паразит достигает легких, то в груди может возникать чувство сильного жжения, а также хрипы и кашель наряду с другими симптомами пневмонии (синдром Леффлера – накопление эозинофилов в легких, как реакция на паразитов). В конечном счете, может быть поражается кишечник, что приводит к жгучей боли, повреждению тканей, сепсису и язвам. Стул может содержать желтую слизь со специфическим запахом. Также в качестве симптома иногда выступает хроническая диарея. В тяжелых случаях отек может привести к непроходимости кишечного тракта, а также нарушению перистальтических сокращений.

Один из возможных и пугающих первых признаков – миграция личинки под кожей выглядит как красная линия, которая перемещается (более 5 см в день), а затем быстро исчезает. Но заметен такой след не всегда и чаще он появляется при поражении другими гельминтами, чем стронгилоидами.

У людей с хорошим иммунитетом заболевание протекает не очень выражено, а часто вообще бессимптомно на протяжении десятилетий. Однако у лиц с ослабленной иммунной системой заражение кишечной угрицей может вызывать гиперинфекцию (диссеминированный стронгилоидоз), когда паразиты очень быстро и активно размножаются. Это опасное явление, имеющее смертность около 90%.

Иммунодепрессанты, особенно кортикостероиды и препараты, используемые после трансплантации тканей, могут увеличить скорость аутоинфекции до точки, где слишком большое число личинок мигрируют через легкие, что часто заканчивается летальным исходом. Кроме того, некоторые заболевания, такие как сахарный диабет, Т-лимфотропный вирус человека типа 1, которые увеличивает Т-хелперы 1 (разновидность лимфоцитов) и уменьшают Т-хелперы 2, также усиливает течение заболевания. При этом ВИЧ инфекция не всегда приводит к более сильному проявлению аутоинфекции.

Еще одним следствием аутоинфекции является занесение бактерий из кишечника в кровь. Около 50% людей с гиперинфекцией страдает от бактериальных инфекций, вызванных распространением по организму кишечных бактерий. Они личинками могут быть разнесены в любые органы, в т.ч. в ЦНС, что иногда является причиной менингита.

К другим факторам, повышающим резкого увеличения числа личинок кишечной угрицы в организме, относят пожилой возраст, хроническое употребление алкоголя.

Нахождение зрелых особей, либо рабдитовидных или филяриевидных личинок в образцах кала подтверждает наличие этого паразита. Другие используемые методы включают мазки из прямой кишки, культивирование каловых образцов на агаровых пластинах, иммуноферментный анализ. Тем не менее, диагностика может быть затруднена из-за постоянных изменений паразитарной нагрузки, вызываемой личинками паразита в организме.

Ивермектин (Ivermectin) является основным препаратом для лечения кишечной угрицы из-за лучшей переносимости у пациентов. тиабендазол использовался ранее, но из-за частого возникновения побочных эффектов (головокружение, тошнота, рвота, недомогание) и более низкой эффективности был заменен в медицинской практике на ивермектин в сочетании с альбендазолом. Применение мебендазола вместо альбендазола считается менее эффективным.

Тем не менее, эти препараты оказывают незначительное влияние на большинство личинок во время их миграции организмом. Таким образом, требуется повторное лечение кишечной угрицы с применением ивермектина, чтобы убить взрослых паразитов, которые развиваются позже из этих личинок. Это означает, что должна проводиться минимум двухнедельная терапия, затем недельная пауза и снова лечение. Анализы крови в дальнейшем необходимы в течение многих десятилетий после заражения.

Основные кишечной угрицы профилактические мероприятия заключаются в защите почвы и воды от загрязнения фекалиями человека. При посещении регионов, где распространен паразит, нужно минимизировать контакт с трикотажными изделиями этих мест (одежда, постель, тапочки).

Читайте так же:  Как возможно получить заражение аскаридозом чаще всего через какие пути передаются аскариды

Род Strongyloides включает 53 вида, и S. stercoralis является типовым среди них («основным»). Кишечная угрица помимо человека обнаруживалась и в других млекопитающих, в том числе кошек и собак. Тем не менее, предполагается, что вид, обнаруженный у собак, был не S. stercoralis, а родственный вид – S. canis. Нечеловекообразные приматы чаще заражаются другими родственниками кишечной угрицы (представителями того же рода) S. fuelleborni и S. Cebus. Хотя паразиты S. stercoralis были обнаруженный у таких приматов, содержащихся в неволе.

Среди других видов из рода Strongyloides также есть те, что способные паразитировать у человека и вызывать стронгилоидоз, но их распространение более ограничено: S. fuelleborni – в центральной Африке, а S. kellyi – в Папуа – Новая Гвинея.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fot-parazita.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fi-49-360x180

Угрица кишечная или стронгилоиды – это мелкие нитевидные геогельминты, паразитирующие в тонком кишечнике человека, вызывающие заболевание стронгилоидоз.

Инвазия характеризуется нарушением функций желудочно-кишечного тракта, разрушением слизистой оболочки ЖКТ, кровотечениями, интоксикацией, анемией. При низком иммунитете зараженного и высокой интенсивности заражения стронгилоидоз способен создать угрозу жизни.

Лечение и симптомы угрицы кишечной определяются биохимией паразита, которая имеет свои особенности. Без их знания эффективно бороться со стронгилоидами невозможно. Поэтому несколько слов о жизненном цикле и особенностях гельминта не будут лишними.

Человек является практически единственным основным хозяином гельминтов и источником заражения. Инвазионная форма для человека – филяриевидная личинка. Основной способ заражения – перкутанный, через кожу. Пероральный тоже имеет место, но значительно реже.

Личинки паразита, находящиеся в почве, проникают через кожу или слизистые оболочки человека в кровоток. Попадают с кровью сначала в правое легкое, затем в легочную артерию и капилляры. Разорвав стенку сосудов, входят в дыхательные пути, глотку и после сглатывания оказываются в тонком кишечнике – основном месте локализации.

Через 3-4 недели с момента заражения в испражнениях появляются личинки нового поколения стронгилоидов. Выход личинок из яиц происходит в кишечнике. Для созревания (достижения инвазионной стадии) им требуется около суток.

Продолжительность жизни одного поколения стронгилоид составляет несколько месяцев. Однако при переходе болезни в хроническую форму (при наличии аутоинвазии) гельминты могут паразитировать в человеке до 30 лет.

О симптомах широкого лентеца читайте тут.

Симптомы кишечной угрицы определяются тем, первичным или повторным является заражение, а также наличием или отсутствием аутоинвазии.

При низкой интенсивности заражения заболевание нередко происходит без ярко выраженных симптомов. В тех местах, где личинки внедрялись в кожу, могут появиться зудящие дерматиты с зудом. Миграция в теле человека при небольшом количестве личинок также не проявляет себя заметными симптомами. Но при высокой интенсивности инвазии образуются очаги пневмония, проявляющие себя кашлем и приступами астмы.

Хроническая форма стронгилоидоза имеет более выраженную симптоматику. Появляются признаки общей интоксикации в виде повышенной температуры (до 38 °C и выше), головных болей, усталости, депрессии. Наблюдается рецидивирующая крапивница в виде высыпаний извилистой и линейной формы в перианальной зоне, на бедрах и ягодицах (вследствие аутоинвазии). Возникают гастроэнтероколит, плеврит, бронхит, пневмония.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fot-parazita.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FHeartburn-While-Breastfeeding-624x416

Хронический стронгилоидоз принято делить на пять форм или синдромов.

Легочный синдром. Имеет место при миграции личинок, проявляется одышкой, кашлем, приступообразной астмой.

Желудочно-кишечная форма с тошнотой, рвотой, абдоминальными болями, расстройством стула в виде водянистых испражнений, часто со слизью и кровью. Возможно развитие язв в двенадцатиперстной кишке. При гиперинвазии наблюдается сильная анемия, кахексия, изъязвление слизистой оболочки, парез кишечника. Гельминты могут проникать в другие участки пищеварительной системы – в ободочную и слепую кишки, пилорический отдел желудка.

Дуодено-желчнопузырный синдром. Возникает при проникновении гельминтов в панкреатические и желчные протоки, представляет собой осложнение стронгилоидоза. При этом может увеличиться печень, измениться форма желчного и мочевого пузыря. Проявляется дуодено-желчнопузырный синдром рвотой, горьким привкусом во рту, болью в правом боку, снижением аппетита.

Нервно-аллергическая форма. Наблюдается в виде кожных высыпаний (могущих резко появляться и исчезать), мигрени, потливости, мышечных спазм, чрезмерной возбудимости.

Смешанный синдром. Характеризуется наличием всех форм инвазии, что говорит о присутствии гельминтов в организме в разных стадиях – личиночной и взрослой.

Наиболее характерные проявления при интенсивном стронгилоидозе:

  • Сильный, непрекращающийся кашель с кровянистыми выделениями. При анализе в мокроте обнаруживаются личинки гельминта.
  • Боли в груди.
  • Одышка.
  • Тошнота, рвота.
  • Постоянные позывы к дефекации, в том числе и тенезмы.
  • Боль и жжение под «ложечкой».
  • Изменение цвета кала, который приобретает жидкий или кашицеобразный вид, гной и кровь в испражнениях.

В предельно запущенных стадиях стул с гнилостным запахом становится непрерывным. Происходит обезвоживание организма, истощение вплоть до кахексии. Возможно отслоение слизистой ЖКТ, сепсис и, как следствие, смертельный исход.

Читайте так же:  Инструкция к препарату немозол

Из-за биохимических особенностей паразита лечение угрицы кишечной с помощью лекарственных препаратов не всегда бывает полностью успешным. Общепризнанного, стопроцентно эффективного средства против стронгилоид в настоящее время не разработано. Используют ивермектин, камбендазол, тиабендазол, генцианвиолет. Низкие дозы лекарств часто не дают должного эффекта. Личиночные стадии паразита устойчивы к химиотерапии.

Чаще всего применяют ивермектин двухдневным курсом, обеспечивающий 97% успеха при лечении. Реакция детского организма на ивермектин в настоящее время не изучена. В качестве альтернативных средств могут использоваться альбендазол и мебендазол.

Срок реабилитации больных составляет около года. При дистрофических изменениях в слизистой ЖКТ требуется прием общеукрепляющих и ферментных препаратов.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fot-parazita.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fpolyn6

Стронгилоидоз можно успешно лечить немедикаментозными препаратами. Лечение угрицы кишечной народными средствами позволяет избежать токсичного воздействия синтетических лекарств на организм больного. Используются те же растения, что и при лечении других гельминтозов.

Настой семян тыквы

Используются сушеные и сырые тыквенные семечки, очищенные от шелухи (зеленая пленка сохраняется). 250…350 г семян растирают пестиком в ступке (лучше использовать деревянную посуду).

Получившаяся масса медленно, при помешивании, заливается 50…60 мг воды. Для улучшения вкуса разрешается добавить 15…20 г меду. Вся порция принимается за один раз натощак утром в течение часа по чайной ложке с небольшими перерывами.

Настой пижмы

Цветки растения завариваются кипятком: на три столовые ложки стакан кипятка. Время настаивания – 1 час. После процеживания настой принимается по 1 с. л. между приемами пищи.

Как лечить энтеробиоз у детей читайте здесь.

О симтомах токсоплазмоза у беременных узнайте, кликнув по данной ссылке: http://ot-parazita.ru/raznoe/simptomy-toksoplazmoza-u-beremennoj.html

Настой коры крушины

Столовая ложка измельченной коры заваривается стаканом кипятка и настаивается не менее 3-х часов в утепленной стеклянной или керамической посуде. После процеживания принимать три-четыре раза в сутки по 1 с. л.

Настой из золототысячника и полыни

Компоненты перемешиваются в равном соотношении. 1 с. л. смеси разводят стаканом воды и кипятят на малом огне около 20 мин. Пьется отвар 2 раза в сутки (утром и вечером) перед приемом пищи. Курс лечения – 8 суток.

Грецкие зеленые орехи

Берутся 4 ложки измельченных грецких орехов и заливаются 250 мг подсоленного кипятка. Настаивают не менее получаса, перед употреблением процеживают. Вся порция выпивается в течение дня равными дозами. Прием настоя чередуют с употреблением слабительных.

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fot-parazita.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fgreckij-orex-polza-vred-lechenie-nastoev-2

Чеснок с молоком (клизменный раствор)

Головка чеснока варится в стакане молока до размягчения. Отвар процеживают, остужают и используют для клизм. Для взрослого человека – всю порцию за один раз, для детей – 70…100 мл. Клизма ставится вечером, раствор оставляется внутри кишечника на всю ночь. Процедура повторяется 7 дней.

[3]

Отвар из щавеля

1 кг свежесорванного щавеля заваривается 1 л кипятка и ставится на 2 часа на водяную баню. После процеживания и добавления 50 г сахара, отвар выпаривается на слабом огне до тех пор, пока в нем не останется 250 мл жидкости. Всю порцию нужно принять в течение дня, выпивая по несколько глотков после еды.

Травами

Лечение травами угрицы кишечной лучше всего проводить с помощью сборов. Самые известные эффективные глистогонные травы:

Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить proxy?url=http%3A%2F%2Fot-parazita.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fpolevoy-buqet-e1455133314422

При своевременном диагностировании и правильном лечении прогноз стронгилоидоза благоприятный. Однако при гиперинвазии и диссеминации создается угроза жизни с непредсказуемым прогнозом. Поэтому к стронгилоидозу нужно относиться предельно серьезно.

При первых признаках заболевания, позволяющих предполагать заражение стронгилоидами, необходимо обращаться к врачу.

Источники


  1. Шмелева, С. В. Медико-социальная реабилитация. Учебник / С.В. Шмелева. – М.: РГСУ, 2013. – 208 c.

  2. Свищева, Т.Я. Интеллект и труд – против паразитов. Книга 1. С чего начиналась трихомонада / Т.Я. Свищева. – М.: Диля, 2006. – 875 c.

  3. Селисский, Г. Д. Профилактика профессиональных дерматозов / Г.Д. Селисский, Б.Г. Стоянов. – М.: Медицина, 1981. – 272 c.
Изображение - Что такое кишечная угрица и как ее лечить 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.7 проголосовавших: 29

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here