Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

Аскаридоз – Определение, актуальность, характеристика возбудителя, эпидемиология, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.

Аскаридоз — гельминтоз, который известен со времен глубокой древности у населения стран с умеренным, теплым и жарким климатом при условии достаточной влажности на протяжении всего года. Аскаридоз является наиболее частым гельминтозом, распространенным по всему земному шару. В странах с сухим климатом встречается редко, отсутствует за Полярным кругом.

Высокая заболеваемость детей, длительное паразитирование в организме больных, поражение печени и легких, низкая эффективность противогельминтных средств, возможность развития осложнений определяют актуальность.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Возбудителем аскаридоза является круглый гельминт — аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Взрослые особи имеют веретенообразную форму. Живые или свежевыделившиеся из кишечника аскариды красновато-желтые, после гибели становятся беловатыми. Самец заметно меньше самки, длина его 15-25 смх2-4 мм и задний конец тела загнут крючком. Самка имеет прямое тело длиной 25-40 см и 3-6 мм в толщину; размер яиц 0,05-0,106х0,40-0,05 мм.

Основные проявления эпидермического процесса аскаридоза .

Из зрелых яиц, проглоченных человеком, в тонкой кишке выходят личинки, внедряются в стенку кишки и проникают в кровеносные капилляры, затем гематогенно мигрируют в печень и легкие. Помимо кишечника, печени и легких личинок аскарид находили в мозгу, глазу и других органах. Они интенсивно питаются сывороткой крови и эритроцитами. В легких личинка активно выходит в альвеолы и бронхиолы, продвигается по мелким и крупным бронхам с помощью реснитчатого эпителия до ротоглотки, где происходит заглатывание мокроты с личинками. Попадая в кишечник, личинка в течение ТО- 75 суток достигает половой зрелости. Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит се гибель и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями. В период миграции личинок симптоматика заболевания обусловлена в основном аллергическими проявлениями, которые возникают в ответ на сенсибилизацию продуктами обмена и распада личинок.

Тяжелые проявления наступают при проникновении аскарид в печень, поджелудочную железу и другие органы. Взрослые гельминты могут травмировать своими острыми концами стенку кишечника, а скопления аскарид иногда становятся причиной механической непроходимости. Раздражение нервных окончаний, токсическое влияние на них продуктами жизнедеятельности гельминтов порой становится причиной спастической непроходимости кишечника. При миграции аскарид в другие органы создаются условия для присоединения бактериальной инфекции с развитием осложнений гнойного характера (абсцессы, холангиты, панкреатиты и т. п.).

Клинические проявления аскаридоза зависят от локализации паразитов и интенсивности инвазии. В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями.

В ранней фазе аскаридоза клинические проявления порой мало выражены, заболевание протекает незаметно. Иногда начало болезни проявляется с выраженного недомогания, появляется сухой кашель или с незначительным количеством слизистой мокроты, реже слизисто-гнойной. Мокрота иногда приобретает оранжевую окраску и имеет небольшую примесь крови. Температура тела обычно нормальная или субфебрильная, редко поднимается до 38°С. В легких отмечаются сухие и влажные хрипы, у ряда больных обнаруживается укорочение перкуторного звука. В отдельных случаях возникает сухой или выпотной плеврит. Физикальные методы не всегда выявляют изменения в легких. Весьма характерны для этой стадии изменения на коже, которые часто проявляются в виде крапивницы и мелких пузырьков с прозрачным содержимым на кистях и стопах.

При рентгенологическом исследовании легких отмечается наличие округлых, овальных, звездчатых, фестончатых, многоугольных инфильтратов. Инфильтраты могут быть как одиночными, так и множественными, обнаруживаются в одной доле или по всему легкому. Контуры их неровные, расплывчатые. При наличии сопутствующего ателектаза они становятся ровными. Эозинофильные инфильтраты выявляются в пределах 2-3 недель; у отдельных больных, исчезнув, они появляются вновь спустя некоторое время, сохраняясь месяцами.

Количество лейкоцитов обычно нормальное и лишь иногда наблюдается лейкоцитоз. Характерна эозинофилия, достигающая у некоторых больных 60- 80%; она появляется, как правило одновременно с инфильтратами в легких, реже — позднее и еще реже — раньше их. СОЭ обычно нормальная, ускорение ее бывает редко.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Поздняя (кишечная) фаза аскаридоза связана с пребыванием гельминтов в кишечнике. Иногда она протекает субклинически. Значительно чаще, однако, больные отмечают повышенную утомляемость, изменение аппетита, обычно понижение его, тошноту, иногда рвоту, боли в животе. Последние возникают в эпигастрии, вокруг пупка или в правой подвздошной области и носят подчас схваткообразный характер. У некоторых больных бывают поносы, у других запоры или чередование поносов с запорами. Описаны дизентериеподобные, холероподобные и напоминающие брюшной тиф симптомы, но при этом следует учесть возможность сочетания аскаридоза с инфекционными заболеваниями.

Со стороны нервной системы при аскаридозе обычны головная боль, головокружение, повышенная умственная утомляемость. Наблюдаются беспокойный сон, ночные страхи, синдром Меньера, истерические припадки, эпилептиформные судороги, менингизм. В некоторых случаях отмечаются изменения со стороны глаз — расширение зрачков, анизокория, светобоязнь, амблиопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы у части больных аскаридозом отмечается снижение артериального давления. Иногда пребывание аскарид в кишечнике становится причиной возникновения бронхита и бронхиальной астмы. В анализах крови часто выявляют умеренную гипохромную или нормохромную анемию; эозинофилия встречается не всегда.

Читайте так же:  Заболевание криптоспоридиоз у животных

Частое осложнение аскаридоза — непроходимость кишечника, которая обусловлена закрытием просвета кишечника клубком из аскарид или вследствие нарушения нервно-мышечной регуляции тонуса кишки.

В миграционной стадии основывается на распознавании эозинофильных инфильтратов с учетом клинико- рентгенологических, гематологических и иммунологических данных. Рентгенологическая картина этих инфильтратов может симулировать туберкулез, пневмонию, опухоль легкого. Основное отличие инфильтратов при аскаридозе быстрое их исчезновение без каких-либо остаточных явлений. Подобные инфильтраты могут обнаруживаться и при других гсльм и птозах анкилостомидозах и стронгилоидозе.

Достоверное установление аскаридоза в первой фазе основано на обнаружении личинок аскарид в мокроте и постановке иммунологических реакций, обнаруживающих в крови больных специфические антитела. В кишечной стадии заболевания основным методом является исследование кала на яйца аскарид. Если яйца обнаруживаются в дуоденальном содержимом, то это может свидетельствовать о наличии паразитов в желчных и панкреатических протоках. Однако иногда в кишечнике находятся паразиты мужского пола, тогда обнаружить их можно рентгенологически. При наличии одних самок выделяются неоплодотваренные яйца. Отсутствие обнаружения яиц в кале не снимает диагноз возможного аскаридоза (незрелые самки и закончившие овуляцию). После приема больным контрастной массы аскариды в виде полосок просветления шириною 0,4-0,6 см выявляются на экране.

В последние годы стали применять ИФА – диагностику аскаридоза (специфические IgM, IgG).

Каждый инвазированный аскаридами подлежит лечению. Для дегельминтизации применяются кислород, левамизол, мебендазол, нафтамон, пиперазина адипинат, пирантел памоат, цветки пижмы, цветки полыни.

По клиническим протоколам лечения рекомендуют альбендазол 400 мг внутрь однократно или мебендазол 100 мг внутрь 2 раза/сут в течение 3-х дней, или пирантел 11 мг/кг внутрь (максимальная доза 1 грамм) 1 раз/сут однократно.

Ранее применяли кислород — весьма эффективное средство при аскаридозе. Его вводят утром натощак 2 дня подряд через желудочный или дуоденальный зонд в количестве 1,25-1,5 литра медленно, порциями по 100-200 мл в течение не менее 15 мин. Детям до 11 лет жизни количество газа рассчитыва¬ется, исходя из 100 мл на год жизни. Противопоказан при язвенной болезни, опухолях желудочно-кишечного тракта, воспалительных заболеваниях в брюшной полости, во 2 и 3 триместре беременности.

Левамизол (аскаридол, декарис, кетракс, левотетрамизол, тенизол) является препаратом выбора при аскаридозе. Хорошо переносится, стимулирует иммунную систему. Назначают на ночь в одной дозе 120-150 мг взрослому человеку, детям — 2,5 мг/кг массы тела. При необходимости лечение можно повторить через неделю. Левамизол противопоказан при лейкопении.

Нафтамон (алкопар) применяется для лечения аскаридоза в условиях стационара. Назначают за 2 часа до завтрака по 5 г взрослым и детям старше 10 лет, запивая молоком или фруктовым соком; детям от 3 до 5 лет — по 2-2,5 г, от б до 7 лет — по 3 г, от 8 до 9 лет — по 4 г в течение 3-5 дней. Повторный курс лечения возможен через 2-3 недели. Противопоказан при беременности, заболеваниях печени, выраженных анемиях. У препарата довольно выражены побочные эффекты: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, иногда боли в животе.

Пиперазина адипинат (адипалит, антепар, вермикомпрен, гелмиразин) назначается внутрь взрослому — по 1,5-2 г 2 раза в день в течение 2 дней. Может быть назначен в последнем триместре беременности. Возможны побочные эффекты: тошнота, рвота, кишечные колики, понос, аллергические реакции, сонливость. Противопоказан при эпилепсии, болезнях печени, почечной недостаточности.

Цветки пижмы применяют в форме настоя по 1 столовой ложке 3 раза в день. Цветки полыни цитварной назначают по 5 г на прием (с сахаром, медом, вареньем) 3 раза в день за 2 часа до еды. Курс лечения 3 дня. В первый день — легкая диета, на ночь — слабительное, во 2-й и 3-й день дают препарат, после последнего приема дают слабительное на ночь.

Профилактика аскаридоза включает комплекс лечебно¬профилактических и санитарно-профилактических мероприятий. Лечебно-профилактические мероприятия проводятся после определения уровня пораженности населения и числа микроочагов. В интенсивных очагах (пораженность 30% и выше) дегельминтизации подвергается все население не менее 1-х раз в год, в неинтенсивных — семьи, в которых выявлен хотя бы один больной аскаридозом. При использовании для массовой дегельминтизации пиперазина, активного в отношении не только половозрелых, но и неполовозрелых аскарид, дегельминтезацию целесообразно проводить в начале сезона массового заражения и в конце сезона. Этим самым достигается осовобождение от паразитов лиц, заразившихся в прошлом году, весной данного года и в сезон массового заражения.

Санитарно-профилактические мероприятия включают улучшение санитарного состояния населенных пунктов, охрану внешней среды от загрязнения и обезвреживание нечистот, идущих на удобрение огородов, а также дегельминтизацию почвы. Большую роль играет санитарно-просветительная работа среди населения, направленная на разъяснение путей заражения аскаридозом и мер по предупреждению инфицирования. Личная профилактика сводится к тщательному мытью овощей и фруктов, предохранению их от мух, соблюдению правил личной гигиены.

Структура ответа. Определение, актуальность, характеристика возбудителя, эпидемиология, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.

Изображение - Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F473%2F47351994856118df4b9764fd31bf1f26

Аскаридоз – глистное заболевание, этиологическими агентами которого выступают круглые черви – аскариды, паразитирующие в тонкой кишке человека. Ранняя фаза аскаридоза протекает с явлениями общего недомогания, лихорадкой, кожной сыпью, гепатоспленомегалией, лимфаденитом, сухим кашлем. В хронической фазе на первый план выходят симптомы поражения ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, диарея, боли в животе. С целью выявления аскаридоза проводятся серологические реакции, исследование кала на яйца гельминтов. Терапия аскаридоза осуществляется противоглистными препаратами (вермокс, декарис, пирантел); дополнительно назначаются антигистаминные, ферментные препараты, пробиотики.

Изображение - Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F4a1%2F4a18f3e5bfb7d93ec6f72f3785ae61e3

Аскаридоз – кишечный нематодоз, вызываемый аскаридой человеческой (Ascaris lumbricoides). Аскаридоз является широко распространенным антропонозным гельминтозом, уступающим по частоте только энтеробиозу. Заболевание встречается повсеместно, в различных климатических широтах (за исключением зон вечной мерзлоты и сухих пустынь); чаще поражает детей (65%). По сведениям ВОЗ, аскаридозом заражено около 1 млрд. людей на планете; среди населения регионов с теплым и влажным климатом аскаридоз выявляется в 30-90% случаев. Ввиду высокой восприимчивости населения и возможного риска развития тяжелых, в т. ч. хирургических осложнений, аскаридоз является предметом повышенного внимания инфекциологии, паразитологии, педиатрии.

Читайте так же:  Признаки и способы заражения гельминтозами

Возбудитель аскаридоза – Ascaris lumbricoides (аскарида) принадлежит к классу круглых червей. Аскариды имеют вытянутую веретенообразную форму, желтовато-розовый цвет. Гельминты являются раздельнополыми: длина самки аскариды составляет 20-40 см, самца – 15-25 см, ширина – 4-6 мм. Ежедневно половозрелая особь аскариды способна откладывать более 200 тыс. неинвазионных яиц, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду. В почве, при благоприятных температурно-влажностных условиях в течение 12-14 дней происходит созревание яиц до инвазионной стадии, т. е. до состояния, способного вызывать заболевание.

Потенциальным источником распространения аскаридоза выступает зараженный гельминтами человек. Инвазия реализуется посредством фекально-орального механизма, алиментарным путем. Это означает, что выделенные во внешнюю среду и созревшие в почве до инвазионной стадии яйца попадают в организм нового хозяина через рот с немытых рук, предметов обихода, а также при употреблении в пищу загрязненных овощей, ягод, фруктов и т. д. при несоблюдении мер гигиены. Заболеваемости аскаридозом в большей мере подвержены дети, рабочие очистных сооружений, сельскохозяйственные работники, садоводы и др. Сезон повышенной опасности заражения длится с весны по осень.

Дальнейшее развитие аскарид происходит в организме хозяина, где проходят ранняя (миграционная) и поздняя (кишечная) фазы аскаридоза. В ЖКТ человека, а именно в тонкой кишке, из яиц выходят личинки аскариды, которые проникают в венозные сосуды, с током крови попадают в воротную вену и далее по кровеносным сосудам – в капиллярную сеть легких. Там личинки проникают в альвеолы, поднимаются в просвет бронхов, трахеи и глотки. Вместе с бронхиальным секретом и слюной они заглатываются и вновь возвращаются в тонкую кишку, где из них развиваются половозрелые особи. Полный цикл превращения инвазионного яйца в половозрелую аскариду составляет около 2,5-3 месяцев.

В раннюю фазу аскаридоза происходит сенсибилизация организма продуктами метаболизма личинок, а также механическая травматизация тканей кишечника, печени, сосудов, бронхолегочной системы. В позднюю фазу аскаридоза в большей степени выражено токсическое влияние на организм продуктов жизнедеятельности и распада взрослых аскарид, травмы тонкой кишки, нарушение всасывания питательных веществ, подавление иммунитета.

Клиническая симптоматика аскаридоза разнообразна и зависит от массивности инвазии, возраста больных, фазы заболевания. В фазу миграции личинок может развиваться аллергический, инфекционно-токсический, печеночный и легочный синдром. Этот этап аскаридоза у детей нередко протекает бессимптомно.

Аллергические проявления характеризуются везикулярными или уртикарными высыпаниями на туловище, кистях или стопах, сильным зудом. Инфекционно-токсический синдром при аскаридозе сопровождается фебрильной лихорадкой, слабостью, недомоганием, потливостью, лимфаденопатией. Признаками печеночного синдрома могут служить увеличение печени и селезенки, умеренная болезненность в правом подреберье, повышение активности печеночных ферментов и пр. Практически во всех случаях в миграционную фазу аскаридоза развивается бронхолегочной синдром (эозинофильная пневмония, синдром Лёффлера). Он протекает с сухим или влажным кашлем, одышкой, болями в груди, хрипами в легких. Нередко на этом фоне развивается экссудативный плеврит. При исследовании плеврального выпота, полученного в результате торакоцентеза, в большом количестве обнаруживаются эозинофилы, редко – личинки аскарид.

Поздняя (кишечная) фаза аскаридоза характеризуется развитием 2-х клинических синдромов – гастроинтестинального и астеновегетативного. Со стороны ЖКТ в этот период отмечается снижение аппетита, тошнота по утрам, рвота, боли в животе, диарея, запоры, вздутие живота, потеря веса. Токсическое воздействие на нервную систему может проявляться слабостью, нарушением сна, снижением памяти (у детей – задержкой психомоторного развития), явлениями менингизма, эпилептиформными судорогами.

Массивная глистная инвазия способна вызывать осложнения: так, при миграции аскарид в желчные и панкреатические протоки может развиваться механическая желтуха, гнойный холангит, множественные абсцессы печени, острый панкреатит, аппендицит, перитонит. Возможно развитие механической обструкции дыхательных путей гельминтами, приводящей к острой аскаридозной асфиксии. У детей аскаридоз чаще всего отягощается кишечной непроходимостью. Аскаридоз у беременных способствует тяжелому токсикозу, задержке развития плода, осложненному течению родов и послеродового периода.

Заподозрить наличие аскаридоза у ребенка или взрослого позволяют жалобы на необъяснимую и упорную температуру, кашель, кожные высыпания, расстройства пищеварения, похудение, нервозность. Распознать глистную инвазию в ранней фазе помогает выявление антител в сыворотке крови с помощью иммуно-ферментного анализа и реакции латекс-агглютинации. Изменения в общем анализе крови характеризуются эозинофилией, повышенной СОЭ, небольшим лейкоцитозом, анемией. При проведении рентгенографии легких у больных с бронхолегочным синдромом обнаруживаются так называемые «летучие инфильтраты Лёффлера» – очаги инфильтрации, меняющие свое положение вместе с мигрирующей личинкой. При микроскопическом исследовании мокроты могут обнаруживаться личинки аскарид.

В хроническую фазу основным методом диагностики аскаридоза служит исследование кала на яйца гельминтов. Однако таким способом выявить инвазию можно только спустя 3 месяца после заражения. Учитывая вероятность паразитирования только самцов, а также неполовозрелых самок или старых особей, яйца гельминтов в фекалиях могут отсутствовать: в этом случае проводится диагностическая дегельминтизация. При рентгенографии тонкого кишечника на фоне контрастной массы можно увидеть аскарид в виде светлых лент или клубков, расположенных в просвете кишки.

В ранней фазе аскаридоз необходимо отличать от пневмонии, туберкулеза, рака легких. В хроническую фазу дифференциальная диагностика, в первую очередь, требуется с дуоденитом, энтеритом, холециститом и другими заболеваниями пищеварительной системы.

Лечение аскаридоза проводится под контролем инфекциониста (детского инфекциониста или педиатра) и складывается из организационно-режимных мероприятий, дегельминтизации, диспансерного наблюдения и профилактики повторного заражения. Общие рекомендации касаются, главным образом, соблюдения диеты с повышенным содержанием витаминов, животных белков и ограничением углеводов.

Читайте так же:  Лечение аспергиллеза у человека

Медикаментозная терапия проводится противогельминтными препаратами, из которых в раннюю фазу аскаридоза назначаются тиабендзол или мебендазол, а в кишечную – левомизол, пирантел и др. Для снижения аллергизации одновременно с противогельминтными препаратами рекомендуется короткий курс приема антигистаминных средств. С целью нормализации пищеварительной функции используются ферменты (панкреатин). Коррекция микрофлоры кишечника проводится с помощью пробиотических препаратов. Контроль эффективности противогельминтной терапии осуществляется через 2 недели и 1 месяц после курса лечения трехкратно. За переболевшим аскаридозом пациентом устанавливается диспансерное наблюдение сроком на 3 года с ежегодной копроовоскопией.

Профилактика аскаридоза должна быть направлена на своевременное выявление и дегельминтизацию больных, гигиеническое воспитание детей, повышение уровня санитарной культуры среди взрослых. Избежать заражения аскаридозом поможет соблюдение элементарных норм гигиены: мытье рук перед едой, после улицы, посещения туалета; тщательное промывание под проточной водой ягод, фруктов, овощей перед подачей на стол. При неосложненном течении аскаридоза прогноз благоприятный. В случае отсутствия повторной инвазии примерно через год происходит самоизлечение вследствие естественной гибели аскарид. Осложнения развиваются сравнительно редко, главным образом, у детей и у ослабленных пациентов.

8. Тип Круглые черви. Общая характеристика типа на примере аскариды.

Форма этих организмов удлиненно-веретенообразная или нитевидная. Кожно-мускульный мешок состоит из многослойной, плотной, эластичной и нерастяжимой кутикулы, гиподермы, представляющей собой единую цитоплазматическую массу, не разделенную на отдельные клетки и содержащую большое количество ядер, и одного слоя продольных гладких мышц. Кутикула выполняет в основном защитную функцию. Мышцы располагаются в виде двух продольных тяжей — на спинной и брюшной сторонах тела. Их поочередное сокра-щение обеспечивает энергичные сгибательные и разгибательные движения и быстрое перемещение тела в пространстве.

Пищеварительная система — в виде сквозной трубки с ротовым и анальным отверстиями.

Нервная система представлена продольными тяжами, соединенными кольцевидными перемычками.

[1]

Выделительная система в основе имеет протонефридиальное строение, но количество выделительных клеток исчисляется единицами. Круглые черви раздельнополы.

Половая система построена в виде дифферен-цированных по длине трубок, часть которых функционирует как яичники или семенники, часть — как семяпроводы или яйцеводы, а часть — как органы, в которых накапливаются и сохраняются зрелые половые продукты.

Все внутренние органы расположены в первичной полости тела, заполненной жидкостью, которая придает всему организму упругость и обеспечивает обмен веществ между органами.

[3]

Своеобразной особенностью круглых червей является то, что в состав их тела входит всегда определенное количество клеток. Это ограничивает их способность к росту и регенерации.

Медицинское значение имеют круглые черви из класса Nematoda, среди которых выделяют биогельминтов, цикл развития которых связан с промежуточными хозяевами или переносчиками, геогельминтов, яйца, а в некоторых случаях и личинки которых проходят развитие в земле и в промежуточных хозяевах не нуждаются. АСКАРИДА ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ – Ascaris lumbricoides – возбудитель аскаридоза – антропоноза.

Географическое распространение – по всему земному шару, за исключением Арктики и засушливых районов (пустынь и полупустынь).

Локализация – тонкий кишечник.

Морфологическая характеристика. Аскарида человеческая Ascaris lumbricoides — крупный гельминт, самки которого достигают 40 см длины, а самцы — 20 см. Зрелые яйца овальны и бугристы, оболочка их толстая и многослойная. Цвет желтовато-коричневый, длина до 60 мкм. Этот вид очень близок к свиной аскариде, которая в Юго-Вос-точной Азии может легко заражать человека и, наоборот, человеческая — свиней.

Цикл развития. Геогепьминт. Самки живут в кишечнике человека 6-18 месяцев, ежегодно выделяя с фекалиями до 240 тысяч яиц в сутки. Оплодо-творенные яйца имеют эллиптическую форму 30-40 мкм х 50-60 мкм, с неровной, плотной наружной оболочкой и гладкой полупрозрачной внутренней.

Источник заражения. Инвазия поддерживается главным образом маленькими детьми, причем ежегодный пик пораженности наблюдается осенью. При плохом санитарном состоянии население”; подвергается высокому риску заражения и пораженность аскаридозом может достигать 80 – 90%.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях.

Профилактика: а)общественная – санитарно-просветительная работа; выявление и лечение больных; охрана среды от загрязнения фекалиями; б) личная – соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, овощей, фруктов, употребление кипяченой воды).

Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика

Аскаридоз: общая характеристика заболевания

Так называют инфекционное заболевание, вызываемое круглыми червями — аскаридами, являющимися одними из самых распространенных гельминтов, живущих в человеке.

Согласно статистике, в мире более одного миллиарда людей страдают от этого вида гельминтоза. И во многом это связано с тем, что очень часто человеческие фекалии используют в качестве удобрения. А при не соблюдении потребителями продуктов личной гигиены в их желудок легко попадают яйца аскарид, из которых далее в кишечнике высвобождаются личинки. Эти личинки, двигаясь по лимфатическим и кровеносным сосудам, вскоре оказываются в печени, в сердце и в легких, а из легких они попадают в рот человека, потом в тонкий кишечник, где из них развиваются взрослые мужские и женские особи червя-паразита. На стадии, когда личинки находятся в легких, у больного может наблюдаться кашель, из-за чего нередко возникает подозрение на бронхит или пневмонию. Но часто подобную стадию вообще не замечают.

Интересно то, что яйца этого гельминта могут сохранять жизнеспособность, находясь в почве более десяти лет, так как их окружает защитный липидный слой. Благодаря высокой устойчивости яиц аскарид ко многим кислотам, щелочам и иным агрессивным воздействиям, этот гельминт стал широко распространенным паразитом человека.

Читайте так же:  Вопрос №27 - какие признаки глистов у ребенка в возрасте 1 года

У аскарид есть еще одна необычная черта: они способны «путешествовать», то есть покидать тело «хозяина», например, если он, будучи серьезно больным, принимает лекарства. При этом аскариды начинают выползать из носа, рта, ануса человека. В этом случае паразиты могут обнаружиться где угодно: в ванной или туалетной комнате, на постели, в подгузниках. Взрослые аскариды вырастают до 30-50 сантиметров.

Если количество аскарид в кишечнике человека невелико (например, не превышает 10 штук), то такое заражение может вообще протекать бессимптомно. Но иногда в этом случае пациенты жалуются на наличие у них:

  • плохого аппетита;
  • вялости,
  • бледного цвета лица;
  • непонятных высыпаний;
  • зуда кожи.

Более массивные заражения сопровождаются дополнительным появлением у пациентов:

  • высокой температуры;
  • общего недомогания;
  • болей в груди;
  • сухого кашля или с присутствие мокроты;
  • признаков плеврита и увеличенной печени.

При наступлении кишечной стадии заболевания аскаридозом обнаруживаются проблемы с пищеварение в виде появления:

– нарушений процессов усваивания;

– усиленного брожения в кишечнике;

– вздутия живота, а также болей в нем;

– очень плохого аппетита или иногда, наоборот, повышенного;

– избирательности к пище или отвращения к ней;

Аскаридоз – это заболевание, вызывное гельминтами, а именно аскаридами. Яйца этих паразитов проникают в организм человека пероральным путем, через рот. Попав в кишечник, личинки паразитов начинают с кровотоком мигрировать по всему организму, вызывая заболевания и недомогания. Чтобы не допустить заражения, важно знать, что такое аскаридоз и как его лечить.
Изображение - Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика proxy?url=https%3A%2F%2F101parazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F550x412xaskaridoz-yeto.png.pagespeed.ic.f5ZZRbcGMN

Аскариды – это гельминты из семейства круглых червей, паразитирующие в кишечнике человека. Их размеры могут достигать до 40 см в длину. Аскариды отличаются высокой плодовитостью. За одни лишь сутки самка откладывает более 200 тысяч яиц. Оплодотворенные яйца продолжают свое развитие во внешней среде, куда они попадают вместе с каловыми массами.

Созревание яиц осуществляется в почве. Тепло и влага – идеальные условия для поддержания их жизнедеятельности. Только при температуре – 30 градусов яйца аскарид начинают гибнуть. При благоприятных условиях они могут просуществовать в почве более 10 лет.

Аскаридоз встречается как у взрослых, так и у детей. Профилактика аскариды поможет избежать ее распространения.

Аскаридоз – распространенное заболевание. Согласно официальным данным, этим заболеванием страдает более одного миллиарда людей в мире. Несоблюдение элементарных правил гигиены влечет за собой заражение глистами и возникновение болезни. Плохо обработанные овощи с огорода, немытая столовая зелень и ягода – источник инфекции. Чаще всего заболеванию подвержены жители сельской местности.

В группу риска входят и дети. Играя в песочнице, на детских площадках малыши тянут в рот грязные руки, испачканы в земле. Именно таким образом чаще всего и происходит инфицирование.

В кишечнике человека из яйца начинает развиваться личинка. Личинка аскариды в течение двух недель мигрирует по всему организму. Ее путь выглядит следующим образом:

Изображение - Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика proxy?url=https%3A%2F%2F101parazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fxaskaridoz-yeto1.jpg.pagespeed.ic.ZKwzebVC6N

На своем пути личинки поражают внутренние органы и вызывают неприятные болевые ощущения. Высок риск развития аллергической реакции. Кроме того, мигрирующие личинки становятся причиной серьезных недомоганий и могут спровоцировать заболевания дыхательных путей, таких как бронхит и пневмония.

После долгого путешествия по организму личинка вновь оказывается в кишечнике. Здесь будет продолжаться ее развитие.

В организме человека аскарида пребывает не более года. За этот период они активно развиваются и размножаются. В течение своей жизни самка может произвести на свет около 64 миллионов яиц.

При повторном попадании в кишечник аскариды начинают провоцировать развитие серьезного заболевания – у человека развивается аскаридоз. Симптомы заболевания могут быть слабовыраженными, а иногда недуг протекает бессимптомно.

Признаки аскаридоза у взрослых такие:

  • расстройство работы желудочно-кишечного тракта:
  • снижение аппетита;
  • боли в животе схваткообразного характера;
  • повышенное слюнотечение;
  • вздутие живота.

Изображение - Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика proxy?url=https%3A%2F%2F101parazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fxaskaridoz-yeto2.jpg.pagespeed.ic.ke78oyaNgE

Болезнь сопровождается проблемами, связанными с функцией центральной нервной системы. У больного снижается качество памяти, нарушаются мыслительные процессы, появляется бессонница.

Симптомы и лечение болезни должен определять лечащий врач.

Источником заболевания нередко является сам человек. Особенно распространенно это заболевание среди детей.

Яйца аскарид выходят наружу вместе с каловыми массами, но они не представляют опасности для окружающих. Прежде чем стать источником инфекции, яйца должны некоторое время находиться в почве.

Чаще всего заражение этим видом паразитов происходит в весенне-летний период.

Причины аскаридоза зависят от климата региона и санитарных условий. Чаще всего болезнь встречается в сельской местности.

Заболевание может появляться с разной интенсивностью. На это влияет стадия развития заболевания:

  1. Ранняя стадия характеризуется бессимптомным течением.
  2. Средняя стадия проявляется общей слабостью, у человека развивается повышенная утомляемость.
  3. При тяжелом течении недуга клинических проявлений может быть очень много. Больной может страдать от аллергии, пневмонии, воспалительными явлениями, нарушением функции сердечно-сосудистой системы и нарушением работы печени.

Кишечный вариант аскаридоза связан с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Кишечные расстройства сопровождаются слабостью и плохим самочувствием. Человек становится раздраженным, его мучают головные боли. При осложненном варианте наблюдается:

  • обтурационная непроходимостью кишечника;
  • перитонит;
  • аскаридоз печени;
  • аскаридоз поджелудочной железы;
  • легочная паренхима.

Изображение - Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика proxy?url=https%3A%2F%2F101parazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F550x369xaskaridoz-yeto3.jpg.pagespeed.ic.sZjjTNZjmq

Непроходимость кишечника при аскаридозе обусловлена сужением просвета кишечника за счет скопления аскарид. Человека начинают беспокоить характерные симптомы при аскаридах:

  • схваткообразные боли в кишечнике;
  • тошнота;
  • запор;
  • повышенное газообразование;
  • вздутие живота.

Аскариды могут заползать в желчный пузырь. В таком случае высок риск развития желтухи, гнойного холангита, сепсиса. Больной страдает от острой боли в области правого подреберья. В рвотных массах наблюдаются паразиты. Кожные покровы начинают желтеть.

Аскариды являются причиной воспаления аппендицита. Это происходит, когда паразиты проникают в червеобразный отросток.

Очень опасен аскаридоз у беременных. Болезнь может отрицательно сказаться на развитии плода.

Читайте так же:  Чем вывести токсоплазмоз

Среди детей количество зараженных значительно выше по сравнению со взрослыми. Дети часто тянут в рот грязные руки и предметы, заражаясь, таким образом, аскаридами. Детский аскаридоз всегда проявляется остро. Бессимптомное течение недуга исключено.

Появление следующих симптомов у детей должно служить поводом для беспокойства:

  • дыхательные расстройства;
  • болевые ощущения в области грудной клетки;
  • сухой кашель;
  • головные боли;
  • отставание в физическом развитии;
  • аллергия.

У детей не наблюдается закупорки желчных путей. Не свойственен для них и аскаридозный аппендицит.

Изображение - Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика proxy?url=https%3A%2F%2F101parazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F600x455xaskaridoz-yeto4.jpg.pagespeed.ic.5dxzzreaJ_

У детей довольно часто наблюдается повторная инвазия. Часто недуг приобретает хронический характер. Тогда обычное лечение становится неэффективным.

При хронической форме заболевания наблюдается снижение аппетита, повышенное слюнотечение, тошнота. Ребенок становится капризным, часто впадает в истерики. Чтобы избавить малыша от неприятных симптомов нужно обратиться к врачу, который подскажет, как лечить аскаридоз.

Аскаридоз у взрослых диагностируется гораздо реже, чем у детей. У взрослого болезнь не выражается яркими симптомами, как это происходит в случае с детьми. Аллергические реакции для взрослых не характерны.

Осложнение аскаридоза наступает на фоне пониженного иммунитета. У взрослых пациентов может развиться флегмона желчного пузыря, образоваться абсцессы в печеночной паренхиме.

[2]

В редких случаях аскариды могут стать причиной перфорации стенок сосудов кишечника. В этом случае оперативного вмешательства не избежать.

Аскаридоз определяется по клиническим проявлениям.

Для подтверждения диагноза требуется дополнительные методы исследования. Для того чтобы распознать недуг на ранней стадии его развития, назначают иммуноферментный анализ крови. Это наиболее информативный метод диагностики.

Общий анализ крови предоставляет следующие результаты:

  • эозинофилия;
  • повышенная СОЭ;
  • незначительный лейкоцитоз;
  • анемия.

В некоторых случаях личинки аскарид обнаруживаются в мокроте.

Когда болезнь переходит в хроническую стадию, больному назначают сдать анализы кала на наличие яиц глистов.

Изображение - Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика proxy?url=https%3A%2F%2F101parazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fxaskaridoz-yeto5

Рентгенография поможет обнаружить паразитов на снимке в виде светлых лент или клубков в тонком кишечнике. В особых случая потребуется сделать снимок легких, нередко аскариды обнаруживаются в дыхательных органах.

На начальной стадии аскаридоз может иметь схожие симптомы с туберкулезом и раком легких. В период хронического течения, недуг схож с холециститом и дуоденитом. Определять аскаридоз по симптомам лечение недуга должен проводить только специалист.

Если результаты анализов показали наличие паразитов в организме, следует незамедлительно приступить к лечению. Основной курс лечения должен быть направлен на уничтожение аскарид и их личинок. Для того чтобы вывести паразитов из организма, назначают:

Изображение - Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика proxy?url=https%3A%2F%2F101parazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fxaskaridoz-yeto6.jpg.pagespeed.ic.fzpS9nEtlW

Препарат, дозировку и частоту применения определяет врач с учетом индивидуальных особенностей больного и степени тяжести заболевания.

Все антигельминтные средства имеют противопоказания и побочные явления. Перед началом лечения, следует ознакомиться с инструкцией по применению. К наиболее безопасным современным средствам относят Бактефорт и Интоксик, они отличаются меньшим количеством негативных последствий для здоровья. Эти препараты убивают глистов и помогают очистить организм от токсинов, которые выделяются при гибели паразитов.

Кроме противопаразитных средств назначают антигистаминные препараты, которые исключат аллергическую реакцию на токсины, образующиеся при гибели паразитов. С этой целью прописывают:

Для того чтобы восстановить микрофлору кишечника назначают Мезим и пробиотики: Линекс, Бифиформ.

Лечение аскаридоза – комплексное. Заболевание необходимо лечить, при отсутствии должной терапии возможны осложнения. Последствия аскаридоза могут быть очень опасными.

Во время терапии положено правильно организовать рацион питания.

Во время лечения заболевания следует соблюдать особую диету. Некоторые продукты лучше исключить из рациона питания. Нежелательно принимать в пищу:

  • жирную пищу;
  • консервированные продукты;
  • шоколад и пирожные;
  • молоко;
  • макароны;
  • мучное.

В ежедневном меню должны присутствовать овощи, каши, нежирные сорта мяса. Питание должно быть дробным, не рекомендуется принимать много пищи за один прием. Лучше питаться по пять раз в день с небольшими перерывами.

Из видео вы узнаете, что такое аскаридоз:

Профилактика аскаридоза заключается в своевременном выявлении заболевших и принятии мер по предотвращению распространения паразитов.

Также необходимо обрабатывать песочницы, где играют дети. С этой целью следует периодически перекапывать песок в песочнице. От солнечного света яйца паразитов гибнут.

Также, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Важно мыть руки после посещения туалета и перед едой.

Аскаридоз является довольно распространенный заболеванием, чтобы не допустить заражение, необходимо следить за чистотой рук и потребляемых продуктов. Профилактика аскаридоза значительно снижает риск заражения. Важно своевременно начинать лечение. Осложнения аскаридоза могут привести к серьезным заболеваниям. Родителям важно знать, о такой болезни, как аскаридоз что это такое и чем лечить заболевание.

Врач гастроэнтеролог, проктолог-онколог осуществляет диагностику и терапию различных заболеваний ЖКТ, кишечника, в том числе, онкологического характера. Проводит эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию. Консультирует по результатам эндоскопических, морфологических исследований.

Источники


  1. Материалы по физиологии рецепторов. – М.: Медгиз, 2014. – 0 c.

  2. Юнусова, Х. А. Вирусные инфекции у детей: моногр. / Х.А. Юнусова. – М.: Издательство “Медицина” УзССР, 1975. – 227 c.

  3. Гинецинская Т.А. Трематоды – их жизненные циклы, биология и эволюция. Л.: Наука. – 1968. – 411 с.
Изображение - Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.7 проголосовавших: 38

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here