Чем опасен дирофиляриоз

Сегодня предлагаем на обсуждение тему: "Чем опасен дирофиляриоз". Наша редакция постаралась все подробно и понятно описать. Любые вопросы экспертам, задавайте в конце статьи.

27 апреля 2017, 15:44 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 813

Развитие технологий и медицины позволило человечеству избавиться от большого количества страшных болезней, но дирофиляриоз у человека встречается и по сей день. Это заболевание опасно для здоровья, поэтому важно знать о нем, как можно больше. Что собой представляет это заболевание, как оно появляется?

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Finfoparazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fdirofilyarioz-2

Дирофиляриоз представляет собой распространенное заболевание, во время которого организм поражают глисты.

Заболевание развивается у домашних животных и человека. Часто глисты селятся в организмах собак и кошек, а к человеку попадают очень редко. Для заражения дирофиляриозом необходим переносчик. Им является комар. Он переносит личинки на своем теле. Современным врачам сложно выявить инвазии дирофилярий в организм, поэтому сведений о количестве случаев заражения мало.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Finfoparazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fserdce

Дирофилярии часто паразитируют в сердечной мышце человека.

Тем не менее, сегодня известно, что дирофиляриоз — паразитарное заболевание животных и людей, возбудителем которого являются паразиты в личиночной стадии развития. В человеческом организме глисты локализуются в сердечной мышце, в глазах, а также могут жить в других органах и системах. В последнем случае заболевание считается перешедшим в хроническую стадию, что опасно для жизни.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Актуальность заболевания дирофиляриозом обусловлена постоянным присутствием домашних животных. Также проблема усугубляется низкой информированностью врачей и сложностью идентификации типа гельминтов, находящихся в организме. Это можно сделать лишь после извлечения глистов из организма. До этого момента врачи зачастую ставят совершенно другие диагнозы — опухоли, кисты, фибромы и даже флегмоны.

Исследования гельминтов и поиск средств для их удаления начались в середине 19 столетия. В 1855 году был описан первый случай удаления червя из глаза ребенка. Затем были описаны подобные случаи в Европе. В России первый случай заражения был диагностирован в 1915 году. Исследования заболевания показали, что черви представляют собой опасность для здоровья человека. Запоздалая и неверная диагностика могут привести к плачевным последствиям и даже смертельному исходу.

Название этого заболевания с латинского языка переводится, как «злая нитка». Такое название обусловлено внешним видом червей. Гельминты дирофилярии представляют собой белые длинные нити округлой формы с заостренными концами. Сегодня специалисты различают более 20 видов гельминтов данной группы. Для человека опасны лишь два вида из всего списка — Dirofilaria immitis (Дирофилярия иммитис) и Dirofilaria repens (Дирофилярия репенс).

Личинки микрофилярии попадают в организм с помощью насекомых. Однако человеческий организм для них является тупиковой средой обитания, так как развиться до состояния половозрелой особи они неспособны, а, значит, болезнь не может передаваться от человека к человеку. В теле животных гельминт может достигать 30 мкм. в длину и 1,5 мкм. в окружности.

В организм человека паразиты попадают личинками дирофилярий с помощью комаров, но существует вероятность заражения и при участии других кровососущих насекомых. Такой способ называется трансмиссивный. Путь миграции начинается с жизни паразитов в сердце, полых венах, легочной артерии и бронхах животных половозрелых особей. Они выделяют в кровь животных микрофилярии (личинки), каждая из которых составляет 320 мкм в длину и 7 мкм в ширину. После укуса насекомого они попадают в кровеносную систему человека, а уже оттуда мигрируют в разные органы.

В теле комара личинки живут до 17 дней, при этом они линяют и мигрируют по его телу. В этот период микрофилярии дозревают до инвазивной стадии. После попадания к другому животному или человеку личинки в течение 90 дней живут в месте укуса. В этот период у них происходит линька. После этого личинки начинают миграцию по организму в крови своего нового хозяина для дальнейшего развития и размножения. Весь цикл развития паразит проходит за 8 месяцев.

Заболевание опасно для жизни и здоровья человека. Оно может спровоцировать осложнения в виде заболеваний крови и гнойных процессов.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Finfoparazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fpatomorfologicheski-uzel-300x226

Патоморфологически узел — место, внутри которого находится микрофилярия.

При том, что паразит в крови и органах человека не размножается, он представляет опасность. Зачастую врачам удается обнаружить всего одну особь в месте, где произошел укус насекомого, то есть в подкожно-жировой клетчатке. Основная опасность состоит в первичном аффекте. Это явление характеризуется появлением уплотнения под кожей. Оно начинает увеличиваться в размерах и болеть. Новообразование представляет собой узел с измененным гнойным содержимым. Внутри этого образования и содержатся личинки паразитов и сами паразиты. Внутреннее наполнение этой капсулы-образования является уже опасным для здоровья, так как может вызывать гнойные процессы в организме. Еще одна опасность подстерегает человека в случае, если червь погибнет в этой капсуле. В этом случае продукты гниения будут разноситься по всему организму.

Основным отличительным нюансом болезни является ее длительный инкубационный период. По наблюдениям врачей он длится от месяца до нескольких лет. Длительность этого периода напрямую зависит от состояния здоровья нового носителя червей. Этот факт осложняет выявление болезни и терапию. Единственным способом обнаружить неприятных соседей является симптоматика.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

На сегодняшний день врачи различают 3 вида гельминтоза:

  • кожный дирофиляриоз;
  • дирофиляриоз сердца;
  • дирофиляриоз глаз.

Каждая из этих форм имеет свою собственную симптоматику, а также общие черты, по которым можно распознать дирофиляриоз вовремя и обратиться за квалифицированной помощью. Важно знать о каждом из симптомов, так как сохранение здоровья и жизни пациента зависит от ранней и правильной диагностики. Даже одна незначительная деталь может стать спасительной для больного.

Читайте так же:  Эффективные народные средства для лечения дизентерии в домашних условиях

Чаще всего у человека развивается кожная форма дирофиляриоза. При ней в месте укуса появляется уплотнение. При надавливании на него больной ощущает боль, покалывания и зуд. В этом уплотнении развиваются черви, со временем человек начинает ощущать, как они там двигаются. В месте укуса и развития капсулы появляется воспаление кожных покровов и абсцесс.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Finfoparazit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fdiskomfort-v-glazah-300x240

При дирофиляриозе, червь часто локализуется в органах зрения.

При дирофиляриозе в глазу червь локализуется под кожей век, в редких случаях он может мигрировать под конъюнктиву глаза. При этом больной испытывает дискомфорт в глазах (ощущение инородного тела). Веки отекают, а глазное яблоко воспаляется. В большинстве случаев ощущается зуд. В процессе развития червей пациент может ощущать боль во время моргания. Данная форма опасна тем, что ее симптомы схожи с симптоматикой отека Квинке.

Падая в сердце человека, червь вызывает трудности в работе сердечной мышцы. Человек чувствует боли за грудиной, слабость. Врачи при этой форме заболевания фиксируют нарушение сердечной деятельности и ритма. Пациенты жалуются на одышку и усталость. Данная форма болезни является наиболее опасной, так как черви способны парализовать работу основного органа.

Наилучшим способом сохранить здоровье и защититься от возможного вторжения является профилактика. Специалисты советуют внимательно относиться к себе и соблюдать все правила гигиены. В первую очередь нужно избавиться от всех кровососущих насекомых в помещении, а на улице минимизировать вероятность контакта с ними. Для этого можно использовать одежду с длинным рукавом и брюки, головные уборы. Важным моментом в профилактике гельминтоза данного вида является своевременное обнаружение зараженных домашних животных и их лечение. Чтобы минимизировать заражение во время прогулки или отдыха, можно обработать открытые участки тела репеллентами, а лучшей защитой для животных является специальный ошейник. Также к профилактическим действиям относится защита домашних питомцев и их своевременное лечение.

Подтвердить или опровергнуть заражение дирофиляриями можно лишь с помощью специальных анализов и исследований. Одним из таких анализов является анализ крови на дирофиляриоз или анализ по методу ИФА. С его помощью можно выявить специфические антитела в крови. При гельминтозе врачи выявляют антитела к мигрирующим личинкам. Однако данный анализ требует подтверждения результатов. Их получают с помощью ультразвукового исследования и с помощью компьютерной томографии.

Операция — это единственный способ удалить червя из организма. Употребление противоглистных препаратов не даст результатов.

Если гельминт был обнаружен, то основным методом лечения является хирургическое вмешательство для его удаления. Перед проведением операции врач может назначить специальный препарат «Дитразин», который позволит обездвижить особь. Если существует угроза, червь мигрирует в тканях (распространение дирофиляриоза), специалисты назначают такие препараты, как «Вормил», «Медизол».

Таким образом, зная симптомы и ответственно подойдя к профилактике, можно защитить себя, своих родных и близких, а также домашних животных от опасного заболевания. При обнаружении подозрительных уплотнений на коже или других ощущений лучше обратиться к специалисту и пройти обследование. В результате таких оперативных мер можно сохранить здоровье.

В переводе с латинского «Дирофиляриоз» означает «злая нить». Заболевание полностью оправдывает свое название, так как возбудитель инфекции — червеобразный паразит, относящийся к классу нематод, выглядит как тонкая нить. Поражает недуг преимущественно животных, однако в отдельных случаях дирофиляриоз диагностируется у человека.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fpeptic.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FDirofiljarioz

Возбудитель дирофиляриоза широко распространен в природе. Если верить статистике, им поражено не менее 15% всех диких животных, принадлежащих к семейству кошачьих или псовых. Нередко обнаруживается дирофиляриоз у домашних енотов. Именно они становятся основным источником инвазирования человека.

Опасными считается всего два вида дирофилярии – репенс и иммитис. Внешне они отличаются незначительно, но ведут себя абсолютно одинаково.

Для медицины интерес представляет жизненный цикл паразита, так как понимание его механизма позволяет оценить потенциальную опасность червя для человека. Состоит он из нескольких этапов:

    Начальная стадия развития происходит в крови так называемого дефинитивного хозяина. Чаще всего им выступает животное. Самки откладывают в него личинки-микрофилярии, которые циркулируют с кровотоком до 30 месяцев.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fpeptic.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fzhiznennyj-cikl-dirofiljarij

Интересный факт! Самки паразитов могут достигать половой зрелости только в организме животных, в то время как заражение дирофиляриозом у людей завершается взрослением и гибелью самок, но уже без воспроизводства потомства.

У зараженных животных и человека первые симптомы инфекции схожи с реакцией организма на укус насекомого, поэтому на них обычно не обращают внимания. Между тем, такая беспечность может обернуться некоторыми проблемами.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fpeptic.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fsosudy-v-legkih

Эта паразитарная инфекция отличается очень длительным течением — инвазированный индивид может быть носителем червей до трех лет. При этом они отравляют организм опасными продуктами метаболизма и вызывают многочисленные патологические изменения.

При инвазировании дирофилярией иммитис происходит:

  • кровоизлияния в паренхиме внутренних органов;
  • перерождение мышечной ткани в зернистую субстанцию;
  • разрушение сосудов в легких и печени;
  • синдром полой вены (сердечное заболевание) и др.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fpeptic.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fparenhima-pochki

У домашних животных, ставших жертвой дирофилярий иммитис, появляются тяжелые легочные и сердечные патологии. Нередко у них развивается паралич миокарда, диспноэ, асцит и другие не менее тяжелые последствия.

Несколько иначе обстоят дела у больных, зараженных дирофилярией репенс. Этот паразит в большинстве случаев проникает сначала в кровеносную систему, где откладывает яйца, а затем образует капсулу в подкожном жировом слое. Именно поэтому больной страдает от дерматитов и многочисленных узелков на коже.

Читайте так же:  Особенности заболеваний, переносимых вшами

При попадании в организм человека инвазивная форма дирофилярии в большинстве случаев гибнет, однако существует вероятность выживания гельминта и его дальнейшего роста. При этом шансы достигнуть половой зрелости у червя крайне малы.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fpeptic.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fserdce-u-koshki

В медицине известен лишь один случай, когда у человека в крови были обнаружены первичные личинки дирофилярии.

Человек считается тупиковой ветвью для червей этого вида. Самки в организме носителя погибают, предварительно образовав кисту-кокон в жировой клетчатке под кожей. Именно поэтому самым верным симптомом заболевания у человека считается появление крупного подвижного новообразования под кожей, имеющего форму шарика.

Заразиться дирофиляриозом человек рискует в самых разных ситуациях, так как основным источником заразы является обычный комар. Эти насекомые обитают в сельской местности и в городах практически по всей планете. Именно этим и объясняется столь широкое распространение дирофиляриоза.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fpeptic.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fkomar

Большая часть людей, зараженная этим видом гельминтоза, относится к одной из групп риска:

  1. Сельскохозяйственные работники.
  2. Жители населенных пунктов, расположенных вблизи мест естественного обитания кровососущих насекомых (леса, парки, болота).
  3. Хозяева котов, собак и одомашненных енотов.
  4. Охотники, рыбаки и туристы.

У всех перечисленных категорий людей инвазирование происходит при укусе зараженным насекомым.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fpeptic.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FDirofiljarioz-i-ohotnik

У носителя в организме обнаруживается один, в очень редких случаях 2 и более экземпляра.

Первые признаки заражения этим видом гельминта могут появиться через 30-150 дней после его проникновения в кожу человека. В отдельных случаях первые симптомы болезни появляются спустя 2-4 года после инфицирования. Инкубационный период зависит от силы иммунитета у жертвы гельминта.

Существует две формы дирофиляриоза человека:

  • Кожная — диагностируется у большей части зараженных людей. Происходит во время присасывания насекомого-гематофага. При этом какие-либо поврежденное кровососом место слегка отекает, краснеет и зудит. Затем на месте укуса, который давно зажил, вновь образуется плотная шишка, периодически беспокоящая зудом и болью. В 50% случаев пациенты жалуются на постепенную миграцию новообразования под кожей. Иногда скорость ее передвижения достигает 10-30 см в сутки. В такие моменты больные жалуются на парестезии — четкое ощущение, что под кожей кто-то шевелится.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fpeptic.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fukus-komara

После гибели гельминта новообразование может нагноиться и беспокоить сильными болями и покраснением кожи над ним. При самостоятельном вскрытии шишки (нарыве), помимо гнойного экссудата, выходит и паразит.

  • Глазная форма — диагностируется реже предыдущей, но гораздо чаще именно с ней обращаются за помощью к специалистам. Отличается тем, что после передачи от насекомого личинка не оседает под кожей человека, а мигрирует с кровотоком в направлении головы. Для дальнейшего роста и развития черви выбирают либо конъюнктиву, либо непосредственно глазное яблоко. Типичные для такой формы признаки — ощущение шевеления, отечность конъюнктивы и образование небольшого уплотнения на веке или на глазном яблоке.

При любой форме этой разновидности гельминтоза наблюдаются признаки интоксикации организма – головная боль, нарушения сна, нервозность.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fpeptic.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fkonjunktiva

Другие формы дирофиляриоза, при которых поражается плевра, легкие, сердце или половые органы, встречаются у людей крайне редко, примерно в 0,1% случаев.

Подтвердить наличие дирофиляриоза у человека можно только после тщательной диагностики. В нее входит:

  • установление эпидемиологического анамнеза (выявление принадлежности пациента к группе риска);
  • внешний осмотр (визуализация новообразований, их размера, характера, подвижности, наличия дополнительных симптомов гельминтоза);
  • анализ ИФА на предмет антител к дирофилярии;
  • УЗИ, рентгенография, МРТ и прочие инструментальные виды исследований.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fpeptic.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fdatchik-uzi-u-vracha

Диагностика проводится и после удаления новообразований. Она заключается в макро- и микроскопическом исследовании удаленного гранулематозного узла и его содержимого.

До начала лечения дирофиляриоза врачу предстоит дифференцировать паразитарную инвазию с другими заболеваниями: абсцессом, карбункулом, конъюнктивитом.

[1]

Медикаментозная терапия при дирофиляриозе проводится крайне редко, так как чаще всего гельминт в организме присутствует в единственном экземпляре и не представляет опасности в плане размножения. Эффективный способ избавиться от паразита — хирургическое удаление гранулем и узлов. Перед его проведением больным, у которых наблюдается кожная форма заболевания, назначается Дитразин. Это средство предотвращает миграцию гельминта под кожей.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fpeptic.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fzakapat-glaza

Также больным назначается поддерживающая терапия, призванная смягчить неприятные проявления:

  1. При кожной форме — НПВС, седативные и антигистаминные средства.
  2. При глазном гельминтозе — противовоспалительные и антигистаминные капли, а затем мази для закладывания под веки.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от имеющихся симптомов и их интенсивности.

Хотя дирофиляриоз не представляет опасности для жизни человека, заражение этим глистом влечет за собой массу неприятных симптомов. Так как избежать контакта с переносчиками заболевания бывает порой невозможно, специалисты рекомендуют регулярно дегельминтизировать домашних питомцев (они могут быть разносчиками инфекции) и в весенне-летний сезон использовать репелленты.

Из видео вы узнаете о дирофиляриозе у человека:

Дирофиляриоз отличается медленным и пассивным течением в отличие от многих других паразитарных заболеваний, у которых манифестация (пик проявлений болезни) наступает уже на 2-4 неделю от заражения.

Несмотря на то, что дирофиляриоз может привести к развитию угрожающих жизни состояний, в большинстве случаев при адекватной терапии данная болезнь успешно и без осложнений излечивается.

Несмотря на то, что дирофиляриоз может быть вызван несколькими видами червей-нематод рода Dirofilaria, наиболее часто возбудителем данного заболевания у людей являются паразиты Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis.

Но не только у человека данные гельминты вызывают дирофиляриоз, страдают им также и домашние животные (кошки и собаки).

Читайте так же:  Лечение клебсиеллы окситоки в кале у ребенка

При этом человек для данных паразитов является случайным хозяином, поэтому в его организме самки гельминтов не могут достигнуть половозрелого состояния. Более того, около 90% личинок при попадании в организм человека погибают.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Ffragmed.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2Fdirofilyarioz_vid

Несмотря на столь сильную устойчивость организма человека к дирофиляриозу, данное заболевание ежегодно регистрируется у жителей России и стран СНГ. В период между 1996 и 2001 годом только в России было зарегистрировано 152 случая дирофиляриоза у человека (преимущественно у детей).

Как уже было сказано ранее, у человека возбудителями дирофиляриоза являются гельминты Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis.

Самец D. repens имеет длину тела до 58 миллиметров при ширине до 0,41 миллиметра. Самка имеет длину тела до 150 миллиметров при ширине до 0,552 миллиметра.

В размерах второй вид паразита (D. Immitis) крупнее D. repens. Так самец D. immitis имеет длину тела до 110 миллиметров при ширине до 0,55 миллиметра. Самка имеет длину тела до 300 миллиметров при ширине до 0,845 миллиметра.

В целом же два этих вида паразитов в строении тела и способах заражения предельно схожи.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Ffragmed.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2Fdirofilyarioz_razmer

Паразиты, вызывающие дирофиляриоз, распространены повсеместно. В странах бывшего Советского Союза встречается только подкожный вид дирофиляриоза, вызываемый червем Dirofilaria repens.

Наиболее часто в СНГ болезнь встречается в следующих странах:

В подавляющем большинстве случаев червь располагается под кожей или в оболочке слизистых. При этом червь окружен защитной капсулой, содержащей внутри серозно-гнойный экссудат, белки, нейтрофильные лейкоциты и фибробласты.

[3]

При разрушении этой капсулы ее содержимое проникает в окружающие ткани, вызывая местную воспалительную реакцию. Учитывая то, что содержимое капсулы червя является токсичным для организма человека, такое событие может привести к развитию серьезной инфекции, вплоть до сепсиса.

В некоторых случаях гельминт из кожи правого подреберья может мигрировать в глазное яблоко. Поражение глаза дирофилярией может закончиться необратимой слепотой или необходимостью в удалении глазного яблока (что, впрочем, случается редко).

Сам червь может стать причиной различной интенсивности аллергических реакций, начиная от локальных (зуд, дерматит, отеки) и заканчивая системными (анафилактический шок, коллапс, генерализованная крапивница).

Источниками заражения человека дирофиляриозом являются пораженные болезнью домашние питомцы (преимущественно собаки). В природных очагах это могут быть дикие хищные животные.

Переносчиками болезни являются комары родов Aedes, Culex, а также Anopheles. Стоит отметить, что последний род комаров менее эффективен в переносе дирофилярий, чем первые два (по данным «PubMed»).

В странах СНГ болезнь человеку в подавляющем большинстве случаев передается подвальными комарами рода Culex. Стоит отметить, что комары рода Culex живут круглогодично, поэтому нередки случаи заражения дирофиляриозом зимой.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Ffragmed.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2Fdirofilyarioz_serdca

Согласно данным ВОЗ, вероятность заражения от комаров дирофиляриозом не зависит от возраста человека. Огромную роль играет частота укусов инфицированными комарами и период года, в который они происходят. Так пик заболеваемости дирофиляриозом припадает на весенне-летний период года.

Симптомы дирофиляриоза у человека (вне зависимости от возраста заболевшего) таковы:

  • появление подкожных и кожных новообразований с ощущением движения в них;
  • зуд и жжение в разных областях тела;
  • головная боль различной интенсивности;
  • тошнота, в некоторых случаях рвота;
  • общая слабость и повышенная температура тела;
  • сильные и нетипичные боли в месте укуса комара;
  • нарушения зрения.

Для выявления дирофиляриоза у человека используют следующие диагностические методы:

  • ПЦР анализ крови;
  • ИФА анализ крови;
  • иммунологические тесты на дирофиляриоз;
  • УЗИ и ЭКГ сердца;
  • рентгенография;
  • рентгеноскопия.

В плане медикаментозного лечения дирофиляриоза применяются препараты «Ивермектин» и «Диэтилкарбамазин». Однако медикаментозное лечение применимо лишь при точном подтверждении дирофиляриоза у человека, что обычно возможно лишь при хирургическом удалении гельминта с последующим его изучением.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Ffragmed.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2Fdirofilyarioz_glaza

Именно поэтому наиболее эффективным методом лечения дирофиляриоза у человека является хирургическая операция. Она позволяет одновременно избавить пациента от болезни и идентифицировать тип паразита, который стал ее причиной.

Профилактика дирофиляриоза не под силу частному лицу. Для предотвращения этого заболевания требуется комплексный подход на государственном уровне, а именно:

  • уничтожение комаров (особенно в зонах отдыха людей, в подвалах и в зонах выгула домашних питомцев);
  • обнаружение и последующая дегельминтизация собак (в том числе и незараженных, в целях профилактики).

Конкретный индивид может защитить себя от дирофиляриоза только применением репеллентов (в любой форме) при нахождении в зоне с большим количеством комаров. Также следует избегать по возможности контакта с уличными собаками.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F%25D0%25BC%25D0%25B8%25D0%25BA%25D1%2580%25D0%25BE%25D1%2584%25D0%25B8%25D0%25BB%25D1%258F%25D1%2580%25D0%25B8%25D0%25B8-%25D0%25B2-%25D0%25BA%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25B2%25D0%25B8

Несколько лет назад один приятель рассказал, как он, находясь в здравом уме и твердой памяти, чуть было не угодил в сумасшедший дом. И виноват в этом был как раз герой нашего сегодняшнего рассказа.

Дело было так. Через несколько месяцев после отдыха на юге мой приятель вдруг почувствовал, что у него под кожей кто-то ползает. То тут ползает, то там… То на плече, то на спине, то ниже пояса…

Пошел человек к доктору, описывает свои ощущения. А доктор всё как-то односторонне уточняет: что-де пил в последнее время, какие лекарства употреблял, что курил, не наблюдался ли приятель у психиатра, какие сны видит… Приятель заподозрил неладное, и от доктора скрыться поспешил.

А через несколько дней, почувствовав, что «чужой» ползает под кожей на ноге, приятель взялся за перочинный ножик. Стиснув зубы, он сделал надрез, и… вытащил глиста весьма внушительной длины!

Так произошло его знакомство с Дирофилярией – круглым глистом семейства Нематод.

Читайте так же:  Симптомы описторхоза на ранней стадии заболевания, у мужчин, у женщин, у детей, кошек и собак

А спустя очень недолгое время с носителем дирофиляриоза встретилась и я – уже среди своих пациентов…

Дирофилярии опасны и для животных, и для человека, поэтому владельцам животных знать о них вдвойне полезно. Целые медицинские конгрессы собираются по проблеме дирофиляриоза, многие фармацевтические компании работают над вопросами диагностики и профилактики дирофиляриоза у животных и человека.

Вот и нам стоит познакомиться с этим гельминтом, что называется, поближе.

Дирофилярия – круглый гельминт рода Dirofilaria, от лат. «diro, filum» — «злая нить», относящийся классу круглых червей Nematoda. Для ветеринарной и гуманитарной медицины самое существенное значение имеют два представителя этого рода – D. Repens и D. Immitis. Именно они являются облигатными паразитами плотоядных семейств Псовых и Кошачьих, к которым относятся наши любимые животные-компаньоны.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Длина этих червей достигает 30 см (самка D. Immitis), самцы почти в 3 раза короче самок, толщина червей — до 0,5 мм.

Размер личинок дирофилярий – микрофилярий составляет 0,2-0,36 мм в длину и 0,005-0,008 мм в толщину. Такие личинки видны только в микроскоп. Как правило их находят при микроскопии мазка крови у собак и кошек как при целенаправленных поисках, так и при плановых анализах крови и при обследованиях по поводу других заболеваний.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F%25D0%2594%25D0%25B8%25D1%2580%25D0%25BE%25D1%2584%25D0%25B8%25D0%25BB%25D1%258F%25D1%2580%25D0%25B8%25D0%25BE%25D0%25B7-%25D1%2583-%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25BB%25D0%25BE%25D0%25B2%25D0%25B5%25D0%25BA%25D0%25B0

У человека взрослые гельминты обнаруживаются под кожей и слизистыми оболочками, изредка паразитов находят в области лёгких и плевры, микрофилярии в крови человека обычно не обнаруживаются. Нередко дирофилярий находят у человека в области век и в передней камере глаза.

У животных взрослые особи располагаются также под кожей и слизистыми (D. Repens), вызывая воспалительные процессы и псевдоопухолевые разрастания соединительной ткани, и в полостях желудочков сердца – чаще в правом (D. Immitis), вызывая сердечную недостаточность. Кроме того, микрофилярии, которые циркулируют в крови больных дирофиляриозом кошек и собак, забивают мелкие кровеносные сосуды лёгких, печени и других органов и тканей, вызывая их воспаление и дистрофию.

Собаки и кошки являются окончательными, или дефинитивными, хозяевами дирофилярий. Это значит, что без их участия размножение этого гельминта просто невозможно.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Половозрелая самка отрождает микрофилярий в кровь. Микрофилярии циркулируют в крови дефинитивного хозяина до 2,5 лет или до тех пор, пока не попадут в кишечник кровососущего насекомого.

Одна половозрелая самка дирофилярии ежедневно выделяет в кровь порядка тридцати тысяч микрофилярий. Личинки довольно точно определяют время суток. За несколько минут до рассвета и примерно два часа до заката они мигрируют в кровеносные сосуды кожи. Примерно через два часа микрофилярии возвращаются во внутренние органы. Миграция микрофилярий связана с максимальным количеством комаров в воздухе.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Промежуточные хозяева дирофилярий – это, в основном, комары нескольких родов, однако описаны случаи передачи дирофиляриоза и другими кровососущими насекомыми, – это могут быть блохи, вши, клещи, слепни. При этом комары могут быть не только теми, которые живут в природе во влажным местах – возле болот, рек и озёр и заражают своих жертв в тёплое время года при выездах «на природу».

Всё чаще отмечают, что переносчиками дирофиляриоза становятся «подвальные» комары, круглый год живущие во влажной среде городских водопроводных коммуникаций. Они размножаются в лужах вокруг протекающих труб и распространяются по вентиляционным системам многоквартирных домов. Благодаря этим насекомым риск заражения дирофиляриозом становится для животных и человека круглогодичным.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Я впервые встретилась с носителем дирофиляриоза в одной из московских пятиэтажек. Собаку взяли из приюта, куда волонтёры привезли эту жительницу одного из южных регионов России. Собачку весьма быстро пристроили. Да только в нагрузку новые хозяева получили ещё и несколько паразитов, живущих в собачьем сердце. Микрофилярий мы обнаружили случайно, при плановом взятии анализа крови. Клинически собака была здоровой. Собака эта и сейчас, спустя много лет живет у своих любящих хозяев, только ежемесячно она получает дозу противопаразитарных препаратов для того, чтобы быть безопасной для окружающих.

Как происходит заражение дирофиляриозом у животных и человека

Заражение дирофиляриозом возможно только в том случае, когда в определенном месте имеется животное, в крови которого есть микрофилярии, и есть комары или другие кровососущие насекомые, которые имеют возможность укусить новую жертву.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Попав с кровью жертвы в кишечник комара, микрофилярии-1 проникают затем в полость тела насекомого, переживают линьку (микрофилярии-2) и развиваются там до инвазионной стадии (микрофилярии-3).

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F%25D0%25B4%25D0%25B8%25D1%2580%25D0%25BE%25D1%2584%25D0%25B8%25D0%25BB%25D1%258F%25D1%2580%25D0%25B8%25D0%25B8-%25D0%25B2-%25D1%2581%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25B4%25D1%2586%25D0%25B5

Затем они концентрируются в головном отделе и нижней губе насекомого и при укусе попадают в тело новой жертвы. Поэтому заразиться напрямую от питомца, без комара или другого кровососа, человек не сможет.

Развитие дирофилярии внутри комара от микрофилярии из крови жертвы (микрофилярий-1) до инвазионной личинки (микрофилярии-3) длится около 17 суток.

Далее, уже в теле новой жертвы (животного или человека), 90 дней личинки продолжают свое развитие в месте укуса, т.е. в подкожно-жировой клетчатке, где еще дважды линяют до образования микрофилярии-5.

В дальнейшем она развивается до половозрелой стадии на месте или попадает в кровь и переносится в другие органы и ткани, где и созревает до половозрелой стадии, еще в течение 3-х месяцев. Таким образом, весь цикл развития дирофилярии длится от 6 до 8-ми месяцев.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Человек является побочной жертвой дирофилярий. Заражение происходит при укусах комаров и других кровососущих насекомых, которые до этого питались на зараженных микрофиляриями животных. Большинство попавших в организм человека микрофилярий гибнет, но некоторые могут расти до взрослого состояния. Однако микрофилярий в крови человека ученые пока обнаружили только в одном единственном случае. Это говорит о том, что размножения дирофилярий в организме человека практически не происходит. По крайней мере, пока…

Читайте так же:  Питание при лямблиозе у взрослых людей

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Как правило, основные находки микрофилярий и даже взрослых дирофилярий у животных – явление случайное. Только очень интенсивная инвазия (заражение) этими гельминтами, либо длительное их воздействие на организм вызывают клинические признаки – интоксикацию, исхудание, сердечную недостаточность, псевдоопухоли в лёгких и соединительной ткани.

Обычно такие явления наблюдаются в очагах распространения дирофиляриоза — в южных регионах с множеством водоёмов и, соответственно комаров. Но у местных диких и домашних животных существует устойчивость к этому паразиту, поэтому клинически болезнь может долго не проявляться.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Диагноз на дирофиляриоз может ставиться несколькими методами, каждый из которых подтверждает наличие паразита в организме пациента. Это:

  • Микроскопия мазков крови для обнаружения микрофилярий
  • ПЦР-тест для выявления видовой принадлежности паразита по ДНК
  • Иммунологические тесты (ИФА, ИХА) для диагностики наличия паразитарного антигена
  • Рентген- и УЗИ-диагностика для выявления гранулематозных узлов в соединительной ткани вокруг паразита
  • ЭХО-кардиография для выявления паразитов в желудочках сердца.
  • Визуальное обнаружение паразитов под кожей и слизистыми оболочками больного животного (и человека).

Возможно, после прочтения этой статьи вы спросите, а как проверить, не заражен ли мой питомец дирофиляриозом? Что в этом случае стоит сделать в первую очередь?

Если ваш питомец давно или никогда не проходил диспансеризацию, то мой совет – проведите своему любимцу именно общую диспансеризацию со сдачей анализов крови. Если микрофилярии в крови есть – их обязательно обнаружат. Если будет какое-то подозрение на дирофиляриоз – вас направят на дополнительные иммунологические анализы.

При этом если вы давно не давали питомцу средства от гельминтов, – проведите плановую дегельминтизацию и через одну-две недели записывайте питомца на диспансеризацию.

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Если у вашего питомца есть признаки сердечной недостаточности – посетите кардиолога. При обнаружении в полости сердца инородных тел (гельминтов) он направит вас на дополнительные иммунологические анализы.

Если же ваш питомец недавно проходил диспансеризацию, и никаких болезней выявлено не было, а вы всё же волнуетесь, посетите лабораторию и сдайте иммунологические тесты на дирофиляриоз.

Лечение дирофиляриоза можно разделить на два отличающихся друг от друга этапа:

  • Борьба с микрофиляриями
  • Уничтожение половозрелых гельминтов

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

То есть от микрофиляриоза лечат животных – собак и кошек. На этом этапе применяются препараты системного действия, обладающие свойством обездвиживать личинки паразита и вызывать их гибель.

В этом лечении нуждаются животные – носители взрослых дирофилярий (например, в сердце), и те животные, которые заразились совсем недавно.

Для лечения микрофиляриоза (т.е.уничтожения личинок дирофилярий) используются антгельминтики системного действия – мильбемицина оксим, селамектин, моксидексин, левамизол, ивермектин, альбендазол и другие.

Многочисленные исследования показали, что просто уничтожить гельминтов с помощью лекарственных препаратов в органах и тканях пациента – это далеко не всё. Средства от взрослых паразитов обладают весьма высокой токсичностью, а погибшие гельминты не менее опасны для организма хозяина, чем живые. Их гибель и разложение может вызвать множественные побочные явления от интоксикации до абсцедирования, а гибель паразитов в сердце вызывает эмболию (закупорку) сердечных и легочных сосудов и гибель хозяина.

Поэтому на сегодняшний день предпочтительный способ борьбы со взрослыми половозрелыми дирофиляриями – хирургическое удаление гельминтов. Благодаря развитию эндоскопической хирургии этот метод становится всё более доступным даже для пациентов с гельминтами в сердце.

Не стоит впадать в панику и бояться каждого комара. Интенсивность заражения дирофиляриями этих кровососущих насекомых сильно различается не только по регионам, но даже по отдельным районам в разные годы. Это зависит от численности животных-носителей дирофиляриоза, от их устойчивости к этим гельминтам, от количества комаров и от многих других факторов.

Кроме того, имейте в виду, что живой организм в состоянии защищать себя от любых паразитов. Правда, только если он здоров и крепок. Поэтому главная защита – это поддержание общего здоровья наших питомцев. Тогда вероятность заражения значительно снижается.

[2]

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

А направленно защищать себя и своих питомцев от дирофиляриоза следует одновременно несколькими путями:

Изображение - Чем опасен дирофиляриоз proxy?url=http%3A%2F%2Fxn----8sbem0ax0ab0c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Главное, не поддавайтесь истерии страха и не ударяйтесь в другую крайность – наплевательское отношение к обработкам от гельминтозов может быть смертельно опасно для вашего питомца.

Золотая середина как всегда – самое верное решение.

Источники


  1. Смородинцев, Ал. А. Внимание – клещ! Энцефалит. Боррелиоз / Ал.А. Смородинцев. – М.: Информ-Навигатор, 2012. – 690 c.

  2. Свищева, Т. Я. Интеллект и труд – против паразитов. Книга 1. С чего начиналась трихомонада / Т.Я. Свищева. – М.: Диля, 2015. – 464 c.

  3. Фын Иглотерапия и прижигания. (Чжен цзю-терапия) / Фын, Пармененков Ли-Да; , Д.А.. – М.: Медгиз, 2015. – 374 c.
Изображение - Чем опасен дирофиляриоз 48856569555
Автор статьи: Вера Зубина

Доброго времени суток! Меня зовут Вера. Я уже более 6 лет работаю в частной клинике в отделении паразитологии. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.7 проголосовавших: 37

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here